Standardization of in-house polymerase chain reaction for the identification of Mycobacterium tuberculosis at the reference tropical disease hospital in the State of Goiás, Brazil

This study compares smear, growth in Lowenstein-Jensen medium, and in-house polymerase chain reaction (PCR) techniques for the detection of Mycobacterium tuberculosis. A total of 72 specimens from 72 patients with clinical symptoms of tuberculosis, including 70 sputum and two bronchial aspirate samples, were tested in parallel by smear, culture, and in-house PCR techniques. From these, 48 (66.6 percent) were negative by the 3 methods, 2 (2.8 percent) were smear positive and negative by culture and in-house PCR, 11 (15.3 percent) were both smear and culture negative, and in-house PCR positive, 7 (9.7 percent) were positive by the 3 methods, 2 (2.8 percent) were positive by smear and culture, and negative by PCR, 2 (2.8 percent) were positive by culture and PCR, but smear negative. After the resolution of discrepancies in PCR results, the sensitivity and specificity for in-house PCR technique to M. tuberculosis relative to the culture, were 81.8 percent and 81.9 percent, respectively. These results confirm that this method, in-house PCR, may be a sensitive and specific technique for M. tuberculosis detection, occurring in both positive and negative smear and negative cultures.

Artigos esterilizados em calor úmido: validação do sistema de guarda / Items sterilized in humid heat: validation of the storage system / Esterilización de artículos en calor humedo: validez del sistema protector

Objetivamos identificar o tempo de validade da esterilização dos artigos processados pelo calor úmido, considerando as condições de esterilização e guarda. A validação deu-se através de testes microbiológicos realizados com instrumentais processados numa mesma carga e avaliados em tempos 0, 7, 10, 15 e 25 dias. Foram analisados 30 por cento do instrumental de cada pacote que foi colocado em caldo Mueller Hinton e incubado a 37ºC por 72 horas. A leitura deu-se pela turvação do caldo. Das amostras avaliadas de nove cargas, em nenhuma houve crescimento microbiológico. Concluiu-se que apesar das condições de esterilização e guarda do material não se adequarem totalmente dentro dos parâmetros recomendados pela literatura, a esterilização ocorreu e manteve-se por um período de 25 dias.

We aimed at identifying the period of validity of the sterilization of items by humid heat, taking into account the conditions of sterilization and storage. The validation was carried out by means of microbiological tests performed with instruments in the same load and evaluated in 0, 7, 10, 15, and 25 days. 30 percent of the instruments in each package were analysed and put in a Mueller Hinton solution and incubated at 37ºC for 72 hours. The reading was accomplished taking into consideration how dark the solution was. Out of the samples evaluated in nine loads, none showed microbiological growth. It was concluded that, although sterilization and storage conditions of the material were not fully in accordance with parameters recommended by the literature, the sterilization happened and was maintained for a period of 25 days.

El estudio tiene por objeto identificar el tiempo de validez de la esterilización de los artículos procesados por el vapor saturado bajo presión, considerando las condiciones de esterilización y almacenaje. La validez se dio a través de pruebas microbiológicas que se realizaron con instrumentales procesados en una misma carga y evaluados en tiempos 0, 7, 10, 15 y 25 días. Se analizó el 30 por ciento del instrumental de cada paquete que fue colocado en caldo Mueller Hinton e incubado en 37ºC por 72 horas. La lectura se realizó por la turbidez del caldo. En las muestras analizadas de nueve cargas, en ninguna de ellas hubo crecimiento microbiológico. Se concluyó que, aunque las condiciones de esterilización y almacenaje del material no se adecuan totalmente dentro de los parámetros recomendados, la esterilización ocurrió y se mantuvo por un período de 25 días.

Identificaçäo e teste de susceptibilidade a drogas de cepas de Mycobacterium tuberculosis isoladas de pacientes provenientes de Hospital Público de Referência, Goiânia/GO / Identification and drug susceptibility test of Mycobacterium tuberculosis strains isolated from patients at the Public Reference Hospital, Goiânia, Goiás

Com o intuito de identificar e verificar a sensibilidade de cepas de Mycobacterium tuberculosis isoladas de 206 amostras clínicas obtidas de formas pulmonares e extrapulmonares, provenientes de 144 pacientes externos e internos do Hospital de Doenças Tropicais do Estado de Goiás, foi realizado baciloscopia pela técnica de coloraçäo de Ziehl-Neelsen e a cultura em Lowenstein-Jensen e sistema bifásico. A identificaçäo foi realizada através de provas de crescimento na presença de inibidores, produçäo de pigmentos, tempo de crescimento e provas bioquímicas, conjuntamente com a determinaçäo da susceptibilidade às drogas antimicobacterianas. Foram isoladas micobactérias em 13 (6,3 porcento) amostras, sendo 12 (92,3 porcento) identificadas como M. tuberculosis e uma (7,7 porcento) do complexo M. avium (MAC). Das amostras isoladas, 12 apresentaram sensibilidade a isoniazida, etambutol, rifampicina, estreptomicina, pirazinamida, etionamida e somente uma amostra, apresentou resistência à isoniazida, rifampicina, pirazinamida e etionamida

Descontaminaçäo prévia de materiais médico-cirúrgicos: estudo da eficácia de desinfetantes químicos e água e sabäo / Previous descontamination of the medical surgical materials: study of the efficiency of chemical disinfectants and water and soap

Estudo experimental, visando a comparar a eficácia da descontaminação prévia de materiais médico-cirúrgicos pelo uso de desinfetantes químicos e pela utilização de água, sabão e ação mecãnica, e verificar a interferência da matéria orgãnica nesse procedimento. Utilizam-se como carreadores pinças cirúrgicas contaminadas com Staphylococcus aureus ATCC-6538, Salmonella cholerae suis ATCC-10708 e Pseudomonas aeruginosa ATCC-15442, em presença e ausência de matéria orgãnica (soro fetal bovino a 10 por cento). Empregaram-se cinco tratamentos: glutaraldeído 2 por cento, hipoclorito de sódio 1 por cento, peróxido de hidrogênio 6 por cento, álcool 70 por cento e, água, sabão e ação mecânica; com oito repetições, em um total de 480 observações. Nas condições testadas, os desinfetantes foram eficazes na descontaminação prévia de materiais médico-cirúrgicos e pouco inativados pela matéria orgãnica. A limpeza mecãnica com água e sabão apresentou redução dos microrganismos a níveis considerados adequados para descontaminação prévia.

Staphylococcus saprophyticus em infecçöes do trato urinário masculino e feminino / Staphylococcus saprophyticus in urinary tract infections of man and woman

Os Staphylococcus saprophyticus representam a maioria das amostras (93 por cento ) coagulase negativas e novobiocino-resistentes incidesntes no aparelho urinário do homem (3,7,11). É a espécie Gram-positiva mais frequente nas infecçöes urinárias de mulheres em fase produtiva (15 a 30 anos) podendo ser causa de infecçÆes urinárias altas, com envolvimento renal (1,3,5,8,15). Os AA. pretenderam determinar a prevalência de S. saprophyticus nas infecçöes do trato urinário masculino ao examinar 52 amostras e do feminino 176 amostras, de maneira distinta. Nos homens as infecçÆes por Stalphylococcus aureus foram mais frequentes que as por E. coli (36,5 por cento contra 19,23 por cento ) enquanto nas mulheres houve maior frequência de infecçÆes por E. coli (29,54 por cento ) e menor por Staphylococcus aureus (15,90 por cento ). Staphylococcus saprophyticus no homem apresentaram incidência de 15,38 por cento e nas infecçöes urinárias da mulher a frequência foi de 16,47 por cento . Alertam, sobre a importância da identificaçåo desse patógeno que pode ser visto como contaminante ou confundido com estafilococos coagulase-negativos como os Staphylococcus epidermidis (3,9)

Prevalência de estreptococos beta-hemolíticos em populaçäo infantil sadia de Goiânia - Goiás - 1989 / Prevalent beta-hemolytic streptococci in normal children in Goiânia - Goiás - 1989

Vinte e três amostras de estreptococos beta-hemolíticos foram isoladas de 279 escolares aparentemente sadios e incluídos na faixa etária de cinco a 10 anos, em Goiânia, Goiás, 1989. Das amostras reconhecidas laboratorialmente, 10 foram provenientes de 143 crianças de escolas particulares do centro da cidade e elevado padräo de vida e 13 de 136 crianças de escolas públicas dos subúrbios, com padräo de vida baixo. As amostras foram identificadas através dos testes bioquímicos e sorológicos. Os estreptococos beta-hemolíticos do grupo A (Streptococus pyogenes) foram prevalentes sobre os outros estreptococos hemolíticos. Os fatores sócio-econômicos, tamanho das famílias e estado nutricional parecem influenciar estes resultados

Microbiota prevalente na oro e nasofaringe de crianças na faixa etária 5-10 anos, escolares com padrÆes de vida diferentes / Prevalent microbiota in nose and throat of schoolchildren (5-10 years old) qith different lives patterns

Os autores pretenderam observar a presença de microrganismos patogênicos e potencialmente patogênicos independentemente de sexo e de estaçöes climáticas, participantes da microbiota das oro e nosofaringe de escolares na faixa etária de 5-10 anos, de estabelecimentos de ensino localizados nas regiöes central e periféricas de Goiânia. Os padröes(denominados no trabalho de A e B, repectivamente) foram estudados e resultaram de níveis sócio-econômicos diferentes, estado nutricional e escolaridade em índices opostos(2). Os pequenos grupos de crianças 143 e 136 foram aleatoriamente incluídos na experiêncea, a partir de um total relativamente grande, ou seja, de cerca de 8.045 alunos de escolas particulares e 29.162 alunos matriculados em escolas públicas, de março a novembro de 1989. Os resultados das culturas foram semelhantes, näo havendo diferenças significativas entre as frequências dos microrganismos em um e outro grupo. A frequência de estreptococos hemolíticos e estafilococos virulentos foram semelhantes em ambos os grupos nas mesmas estaçöes climáticas. Staphylococcus aureus potencialmente patogênicos, foram encontrados com incidências muito elevadas, também em ambos os grupos

Ocorrência de Staphylococcus, sp, em 91 servidores estaduais do Setor de Produçäo de medicamentos, 1986. Goiânia-GO / Occurence of Staphylococcus sp in 91 public health civil servants from the Dept. of Medicine Production in 1986. Goiânia-GO

Foram obtidos espécimes clínicos de 91 servidores da saúde pública que exercem funçöes diversificadas nas áreas de produçäo, industrializaçäo e manipulaçäo de medicamentos. De cada servidor coleteram-se 04 amostras sendo cada uma proveniente da narina, laringe, axilas e mäos. As amostras foram semeadas em ágar sangue e ágar manitol DIFCO. Após 24h de incubaçäo à faixa de temperatura de 35-37§C, desenvolveram-se colônias típicas de Staphylococcus sp, que foram submetidas às provas de catalase e coagulase. Os resultados encontrados coincidem com a microbiota normal relatada na literatura. Dos 79 servidores positivos para Staphylococcus sp, 35,44 pôr cento eram portadores assintomaticos de Staphylococcus aureus, 64,55 pôr cento de Staphylococcus coagulase-negativo. Diante do percentual encontrado salientamos a necessidade do uso de vestimenta adequada para evitar a disseminaçäo dessa bactéria nos medicamentos