Acesso transconjutival com cantotomia lateral para abordagem do completo orbito-zigomático-maxilar: relato de caso / Transconjutival access with side cantotomy to approach the orbito-zygomatic-maxillary complex: case report

Objetivo: relatar um caso clínico, embasando os aspectos relativos à técnica cirúrgica transconjutival com cantotomia lateral como tratamento para fratura de COZM. Relato de caso: Paciente, gênero masculino, compareceu ao Serviço de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial do Hospital Geral do Estado (HGE), vítima de acidente motociclístico, apresentando distopia ocular, degrau ósseo em rebordo infraorbitário direito, perda de projeção malar direita, abertura bucal limitada com desvio ipsilateral e distopia oclusal com sinais sugestivos de fratura do complexo-orbito-zigomático-maxilar direito, juntamente com fratura complexa da mandíbula. A abordagem cirúrgica para acessar o COZM contou com a técnica de incisão transconjuntival com cantotomia lateral para uma melhor visualização dos cotos ósseos fraturados. Considerações finais: a escolha por esse tipo de acesso resultou em uma abordagem cirúrgica bem-sucedida, proporcionando segurança na visualização do campo cirúrgico para posterior reabilitação do paciente, estabelecendo uma devolutiva estética e funcional, cicatriz imperceptível e consequentemente um melhor prognóstico para o paciente.(AU)

Objective: to report a clinical case, basing the aspects related to the transconjunctival surgical technique with lateral canthotomy as a treatment for COZM fracture. Case report: Patient, male gender, attended the Oral and Maxillofacial Surgery and Traumatology Service of the General Hospital of the State (HGE), victim of a motorcycle accident, presenting ocular dystopia, bone step in the right infraorbital ridge, loss of right malar projection, mouth opening limited with ipsilateral deviation and occlusal dystopia with signs suggestive of a fracture of the right orbito-zygomatico-maxillary complex along with a complex fracture of the mandible. The surgical approach to access the contoured COZM with the transconjunctival incision technique with lateral canthotomy for better visualization of the fractured bone stumps. Final considerations: the choice for this type of access resulted in a successful behavioral approach, providing security in the experience of the respiratory field for subsequent rehabilitation of the patient, establishing a devolutionary and functional aesthetics, imperceptible healing and, consequently, a better prognosis for the patient.(AU)

Effects of local and remote ischemic postconditioning methods on ischemiareperfusion injury in a young animal model of acute mesenteric ischemia

Purpose: Acute mesenteric ischemia (AMI) is a condition in pediatric surgery that ranges from intestine necrosis to death. Ischemic postconditioning (IPoC) methods were developed to reduce the damage caused by revascularization. This study aimed to evaluate the efficacy of these methods in an experimental weaning rat model. Methods: Thirty-two 21-day-old Wistar rats were allocated into four groups according to the surgical procedure performed: control, ischemia-reperfusion injury (IRI), local (LIPoC) and remote IPoC (RIPoC). At euthanasia, fragments of the intestine, liver, lungs, and kidneys were submitted to histological, histomorphometric, and molecular analyses. Results: In the duodenum, intestines, and kidneys histological alterations promoted by IRI were reversed by remote postconditioning method. In the distal ileum, the histomorphometric alterations could be reversed by the postconditioning methods with more evident effects promoted by the remote method. The molecular analysis found that the levels of expression of Bax (proapoptotic) and Bcl-XL (antiapoptotic) genes in the intestine were increased by IRI. These alterations were equally reversed by the postconditioning methods, with more evident effects of the remote method. Conclusions: IPoC methods positively reduced the damage caused by IRI in weaning rats.

Facial pain due to contact between dental implant with the Canalis Sinuosus / Dor facial devido ao contato entre o implante dentário com o Canalis Sinuosus

The Canalis Sinuosus is a structure of the maxilla that allows the passage of the anterosuperior alveolar nerve and has a neurovascular activity. To visualize this structure, Conical Beam Computed Tomography (CBCT) is best recommended. This article aimed to report a case of facial pain after the insertion of a dental implant due to compression of the Canalis Sinuosus. Thus, the implant was removed, followed by the insertion of a bone graft. After that, the facial pain stopped. In conclusion, the identification of anatomical structures in preoperative examinations is essential in surgical dental procedures.

O Canalis Sinuosus é uma estrutura da maxila, que permite a passagem do nervo alveolar anterosuperior e tem uma atividade neurovascular. Para visualizar essa estrutura, a Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) é melhor recomendada. Este artigo teve como objetivo relatar um caso de dor facial após a inserção de um implante dentário, devido à compressão do Canalis Sinuosus. Assim, o implante foi removido, seguido pela inserção de um enxerto ósseo. Depois disso, a dor facial foi interrompida. Em conclusão, a identificação de estruturas anatômicas em exames pré-operatórios é essencial em procedimentos odontológicos cirúrgicos.

Avaliação da qualidade de vida de pacientes renais crônicos submetidos à hemodiálise ­ casos da Santa Casa de Caridade de Diamantina / Quality of life assessment of chronic kidney patients undegoing hemodialysis ­ Cases of Santa Casa in caridade / Evaluación de la calidad de vida de los pacientes con insuficiencia renal crónica sometidos a hemodiálisis - casos de la Santa Casa de Caridade de Diamantina

Contexto: A doença renal crônica representa um sério problema de saúde pública, devido aos crescentes índices de morbimortalidade, e que associado à rotina de sessões de hemodiálise, promove alterações na qualidade de vida dos indivíduos com esta condição. Objetivo: Avaliar os fatores relacionados à qualidade de vida de pacientes renais crônicos em tratamento hemodialítico. Desenho e local: Estudo transversal, quantitativo, composto por 52 pacientes em hemodiálise no hospital Santa Casa de Caridade de Diamantina, Diamantina (MG), em 2017. Métodos: Foram utilizados dois questionários: socioeconômico-demográfico e o instrumento Kidney Disease and Quality of life Short Form. Os dados referentes à qualidade de vida foram analisados pelo programa elaborado e disponibilizado pelo Working Group. Resultados: Como fatores relacionados à baixa qualidade de vida foram encontrados: situação ocupacional (33,65 ± 26,71), peso da doença renal (49,28 ± 21,58), funcionamento físico (53,37 ± 22,39), saúde geral (54,71 ± 27,19) e função emocional (58,97 ± 26,23); em relação à boa qualidade de vida foram encontrados: função sexual (80,17 ± 22,46), função cognitiva (80,26 ± 35,32), satisfação do paciente (83,33 ± 20,51) e estímulo por parte da equipe de diálise (91,59 ± 29,17). Discussão: Por comparação aos trabalhos realizados em Goiânia (2006), Indaiatuba (2009), Mogi das Cruzes (2014) e ao presente estudo (2017) verificaram escores semelhantes na maioria das dimensões avaliadas, a exemplo das funções social e satisfação do paciente. Conclusão: A qualidade de vida apresentou-se como boa na maioria das dimensões avaliadas, entretanto, os fatores determinantes da baixa qualidade de vida reforçam a ideia da implementação de estratégias da equipe de saúde para melhorar a expectativa de vida desses pacientes.

Chronic kidney disease represents a serious public health problem, due to the increasing rates of morbidity and mortality, which, associated with the routine of hemodialysis sessions, promotes changes in the quality of life of individuals with this condition. Objective: To evaluate factors related to the quality of life of chronic renal patients undergoing hemodialysis. Design and location: Cross-sectional, quantitative study, composed of 52 hemodialysis patients at the Santa Casa de Caridade hospital in Diamantina, Diamantina (MG), in 2017. Methods: Two questionnaires were used: socioeconomic-demographic and the Kidney Disease and Quality of instrument life Short Form. Data on quality of life were analyzed using the program developed and made available by the Working Group. Results: As factors related to low quality of life were found: occupational situation (33.65 ± 26.71), weight of kidney disease (49.28 ± 21.58), physical functioning (53.37 ± 22.39), general health (54.71 ± 27.19) and emotional function (58.97 ± 26.23); in relation to good quality of life, sexual function (80.17 ± 22.46), cognitive function (80.26 ± 35.32), patient satisfaction (83.33 ± 20.51) and stimulation on the part were found of the dialysis team (91.59 ± 29.17). Discussion: Comparing the studies carried out in Goiânia (2006), Indaiatuba (2009), Mogi das Cruzes (2014) and the present study (2017) found similar scores in most of the dimensions evaluated, such as social functions and patient satisfaction. Conclusion: Quality of life was shown to be good in most of the dimensions evaluated, however, the determinants of low quality of life reinforce the idea of implementing health team strategies to improve the life expectancy of these patients.

Antecedentes: La enfermedad renal crónica representa un grave problema de salud pública, debido a las crecientes tasas de morbilidad y mortalidad, y la asociada a la rutina de sesiones de hemodiálisis, promueve cambios en la calidad de vida de los individuos con esta condición. Objetivo: Evaluar los factores relacionados con la calidad de vida de los pacientes renales crónicos en tratamiento hemodialítico. Diseño y entorno: Estudio transversal, cuantitativo, compuesto por 52 pacientes en hemodiálisis en el hospital Santa Casa de Caridade de Diamantina, Diamantina (MG), en 2017. Métodos: Se utilizaron dos cuestionarios: socioeconómico-demográfico y el instrumento Kidney Disease and Quality of life Short Form. Los datos relativos a la calidad de vida fueron analizados por el programa preparado y puesto a disposición por el Grupo de Trabajo. Resultados: Como factores relacionados con la baja calidad de vida se encontraron: la situación laboral (33,65 ± 26,71), la carga de la enfermedad renal (49,28 ± 21,58), el funcionamiento físico (53,37 ± 22,39), la salud general (54,71 ± 27,19) y la función emocional (58,97 ± 26,23); en relación con la buena calidad de vida se encontraron: la función sexual (80,17 ± 22,46), la función cognitiva (80,26 ± 35,32), la satisfacción del paciente (83,33 ± 20,51) y el estímulo del equipo de diálisis (91,59 ± 29,17). Discusión: En comparación con los estudios realizados en Goiânia (2006), Indaiatuba (2009), Mogi das Cruzes (2014) y el presente estudio (2017) se encontraron puntuaciones similares en la mayoría de las dimensiones evaluadas, como las funciones sociales y la satisfacción del paciente. Conclusión: La calidad de vida se presentó como buena en la mayoría de las dimensiones evaluadas, mientras que los factores determinantes de la baja calidad de vida refuerzan la idea de la implementación de estrategias del equipo de salud para mejorar las expectativas de vida de los pacientes.

Acesso extraoral para tratamento cirúrgico de fratura de mandíbula atrófica: relato de caso / Extraoral access for surgical treatment of atrophic jaw fracture: case report

Introdução: Por sua posição na face, a mandíbula é frequentemente atingida pelos traumas, surgindo em algumas estatísticas como o osso fraturado com maior incidência em face. Em fraturas de mandíbulas atróficas o tratamento conservador, com fixação intermaxilar não costuma ser uma opção viável pela falta de dentes e pequena área de contato ósseo existente. Dessa forma, a redução aberta e fixação interna estável tem sido o tratamento de escolha sempre que a condição do paciente permitir. Objetivo: relatar um caso de osteossíntese de fratura de mandíbula atrófica por acesso extraoral. Relato de caso: Paciente 64 anos, faioderma, sexo feminino, procurou o serviço de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial da Universidade Federal da Bahia apresentando traumatismo facial por queda da própria altura, referindo severas queixas álgicas espontâneas em região mandibular. Ao exame físico notou-se edentulismo total em ambas as arcadas, edema, hematoma e degrau ósseo á palpação em região de corpo de mandíbula a direita, alémde mobilidade atípica a manipulação da mandíbula. Ao exame de imagem notou-se sinais de fratura em corpo mandibular direito e côndilo esquerdo. O tratamento instituído foiconservador para a fratura de côndilo e cirúrgico para a fratura de corpo, o acesso foi extraoral ea fixação rígida foi realizada com placa e parafusos dos dispositivos Load-Bearing. Considerações finais: A paciente não apresentou quaisquer déficits funcionais pós-procedimento cirúrgico, sendo o tratamento abertocom fixação interna estável bastante promissor por restabelecer a união de focos fraturados e deslocados, proporcionando estabilidade da fratura e conforto imediato para a paciente(AU)

Introduction: Due to its position on the face, the jaw is frequently affected by trauma, appearing in some statistics as the fractured bone with a higher incidence in the face. In fractures of atrophic jaws, conservative treatment, with intermaxillary fixation, is not usually a viable option due to the lack of teeth and small area of existing bone contact. Thus, open reduction and stable internal fixation have been the treatment of choice whenever the patient's condition permits. Objective: to report a case of osteosynthesis of atrophic mandible fracture through extraoral access. Case report: Patient 64-year-old, female, sought the service of Maxillofacial Surgery and Traumatology at the Federal University of Bahia presenting facial trauma due to falling from his own height, referring to severe spontaneous pain complaints in the mandibular region. On physical examination, total edentulism was noted in both arches, edema, hematoma and bone step on palpation in the right jaw body region, in addition to atypical mobility in the jaw manipulation. On imaging examination, signs of fracture were noted in the right mandibular body and left condyle. The treatment instituted was conservative for condyle fracture and surgical for body fracture, access was extraoral and rigid fixation was performed with plate and screws of the Load-Bearing devices. Final considerations: The patient did not presente any functional deficits after the surgical procedure, and the open treatment with stable internal fixation is very promising for restoring the union of fractured and displaced foci, providing fracture stability and immediate comfort for the patient(AU)

Pandemia de Covid-19 e sofrimento psíquico: alguns elementos para uma problematização do Brasil contemporâneo / Covid-19 pandemic and psychic suffering: some elements for a problematization of contemporary Brazil / Covid-19 pandemia y sufrimiento psicológico: algunos elementos para problematizar el Brasil contemporáneo

Este artigo analisa a gestão biopolítica da pandemia de Covid-19 no Brasil, situando a mesma à racionalidade neoliberal, ao Estado pós-democrático e a democracia securitária que nos atravessam. Uma espécie de governo possível somente através da guerra à própria população. Neste sentido, argumenta-se que o acontecimento junho de 2013 e o movimento conservador que o seguiu foram cruciais para o modo de governamentalidade de nossa contemporaneidade. Escrito em momento agudo dos efeitos da pandemia no Brasil, o texto relaciona os fatores que compõem a gestão biopolítica da pandemia no país ao sofrimento psíquico na população, e como este processo se dá de modo a exasperar as condicionantes sociais, raciais e de gênero na sociedade. Problematizamos os modos de atuação da psicologia neste cenário e convocamos sua dimensão política e social indissociáveis dos cuidados em saúde mental.

This article analyses the biopolitical management of the Covid-19 pandemic in Brazil, placing it within the neoliberal rationality, the post-democratic State and the security democracy that cross us. A kind of government possible only through war against its own population. In this sense, it is argued that the June 2013 event and the following conservative movement were crucial for the way of governmentality in our contemporaneity. Written at an acute moment of the effects of the pandemic in Brazil, the text relates the factors that make up the biopolitical management of the pandemic in the country to the psychological suffering of the population, and how this process takes place in order to exasperate the social, racial and gender conditions in society. We problematize the modes of action of Psychology in this scenario and call its political and social dimension inseparable from mental health care.

Este artículo analiza el manejo biopolítico de la pandemia de Covid- 19 en Brasil, situándola en la racionalidad neoliberal, el estado posdemocrático y la democracia securitaria que nos atraviesan. Un tipo de gobierno posible solo a través de la guerra contra la población misma. En este sentido, se argumenta que el evento de junio de 2013 y el movimiento conservador que lo siguió fueron cruciales para el modo de gobierno de nuestra contemporaneidad. Escrito en el apogeo de los efectos de la pandemia en Brasil, el texto vincula los factores que conforman el manejo biopolítico de la pandemia en el país con el sufrimiento psicológico de la población, y cómo este proceso tiene lugar para exasperar las condiciones sociales, raciales y de género en sociedad. Problematizamos las formas en que opera la psicología en este escenario y recurrimos a su dimensión política y social inseparable de la atención de la salud mental.

Remoção de pré-maxila em paciente com fissura labiopalatina: relato de caso / Removal of the premaxilla in patient with cleft lip and palate: case report

Diversas anomalias craniofaciais acometem os seres humanos, dentre estas podem ser citadas as fissuras labiopalatinas. Ocorrem devido à mal formações congênitas e comprometem o desenvolvimento orofacial e maxilo-mandibular, gerando complicações estéticas e funcionais. O momento para abordagem cirúrgica em pacientes com deformidade deste tipo é crucial para atingir o melhor resultado. Entretanto, muitos deles não procuram atendimento ou não tem acesso aos centros especializados. A pré-maxila em portadores de fissura labiopalatina transforame bilateral, não submetidos a tratamento cirúrgico na infância, é comumente protruída, impedindo o desenvolvimento e função adequada da musculatura perioral/ Ainda, pode causar dificuldades alimentares,de fonação e, principalmente, estético. O objetivo do presente trabalho é relatar o caso de uma paciente acompanhada no serviço de cirurgia bucomaxilofacial OSID/UFBA, portadora de fissura labiopalatina, submetida à remoção de pré-maxila em idade adulta. O fechamento da fenda palatina não foi possível devido a idade da paciente e o grau de desenvolvimento do palato, tendo indicado tratamento com uso de prótese obturadora. Considera-se que quanto mais precoce e associado a uma boa técnica cirúrgica forem realizadas as intervenções primárias, menores serão as sequelas. Consequentemente, os resultados estéticos e funcionais serão mais prováveis, sendo desnecessária a remoção cirúrgica da pre-maxila(AU)

Several craniofacial anomalies affect humans and, among these, it can be cited the cleft lip and palate. These occur due to congenital malformations and compromise the orofacial and maxillo-mandibular development, causing aesthetic and functional complications. The moment of the surgical approach in patients with this type of deformities is crucial to achieve the best outcome, however, many of them do not seek care or have no access to specialized centers. The premaxilla in carries of bilateral cleft lip and palate when they are not submitted to a surgical treatment in childhood, is commonly protruding, impeding the development and function of the perioral musculature, besides difficult feeding, phonation and mainly aesthetic. The aim of this article is to report the case of a patient accompained with the Bucomaxillofacial Surgery Service from OSID / UFBA, with cleft lip and palate, submitted to pre-maxilla removal, in adulthood. The cleft palate closure was not possible due to the age of the patient and degree of development of the palate, indicating treatment with obturator prosthesis. It is considered that, the sooner and associated with a good surgical technique, primary interventions are performed, the fewer the sequelae and consequently the aesthetic and functional results, where, in most cases, surgical removal of the premaxilla will be unnecessary(AU)

Avaliação das articulações temporomandibulares de indivíduos com disfunção temporomandibular de origem articular e sua relação com o lado de preferência mastigatório / Evaluation of temporomandibular joints of individuals with temporomandibular dysfunction of articular origin and their relationship with the chewing side preference

A mastigação pode ser realizada de maneira bilateral, porém a maioria das pessoas possui um lado de preferência mastigatório (LPM). O objetivo do estudo foi verificar, por meio de avaliação em imagens por tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), se o LPM influencia em parâmetros anatômicos das ATM de indivíduos com disfunção temporomandibular (DTM) de origem articular. Para este estudo, 106 exames (212 ATM) de TCFC foram analisados, sendo 56 exames (112 ATM) de voluntários sem o diagnóstico de DTM (grupo controle - GC) e 50 exames (100 ATM) de indivíduos com diagnóstico de DTM de origem articular (grupo experimental - GE). As variáveis analisadas nos exames foram: o formato axial e o formato paracoronal das cabeças das mandíbulas (côndilos), o grau de translação e o grau de rotação articulares, o volume das cabeças das mandíbulas, a altura e a inclinação dos tubérculos articulares. Para estudar os fatores lado, LPM e grupo foram construídos, para cada variável analisada, quatro modelos de Equações de Estimação Generalizadas (EEG) e o nível de significância adotado foi de 5%. Apenas uma interação significante foi observada entre grupo e LPM para explicar o formato axial da cabeça da mandíbula (p-valor < 0,001). No entanto, dois tipos do formato axial foram excluídos do GE por não serem observados no LPM esquerdo, e após essa exclusão, o LPM não modificou a possibilidade de o paciente apresentar qualquer um dos outros três formatos axiais (p-valor > 0,05). Dessa forma, os resultados evidenciaram que o LPM não exerceu influência sobre os parâmetros estruturais e dinâmicos das ATM de indivíduos com DTM de origem articular. No entanto, estudos complementares são necessários para que nossos resultados possam ser replicados em amostras maiores.

Chewing can be done bilaterally, but most people have a chewing side preference (CSP). The objective of the study was to verify, through image evaluation using cone beam computed tomography (CBCT), if the CSP influences anatomical parameters of the TMJ of individuals with temporomandibular disorder (TMD) of joint origin. For this study, 106 exams (212 TMJ) of CBCT were analyzed, being 56 exams (112 TMJ) of volunteers without the diagnosis of TMD (control group - CG) and 50 exams (100 TMJ) of individuals diagnosed with TMD of origin articular (experimental group - EG). The variables analyzed in the exams were: the axial format and paracoronal format of the heads of the mandible (condyles), the degree of translation and the degree of articular rotation, the volume of the heads of the mandibles, the height and inclination of the articular tubercles. To study the side, CSP and group factors, four models of Generalized Estimating Equations (GEE) were built for each variable analyzed and the significance level adopted was 5%. Only one significant interaction was observed between group and CSP to explain the axial format of the head of mandible (p-value < 0.001). However, two types of axial format were excluded from the EG because they were not observed in the left CSP, and after this exclusion, the CSP did not change the possibility that the patient had any of the other three axial format (p-value > 0.05 ). Thus, the results showed that the CSP did not influence the structural and dynamic parameters of the TMJ of individuals with TMD of joint origin. However, further studies are needed so that our results can be replicated in larger samples.

Atenção à saúde no território como prática democrática: ações em cenas de uso de drogas como analisadores da democracia brasileira / Health care as a democratic practice: actions in drug use settings to analyze democracy in Brazil / Atención de la salud en el territorio como práctica democrática: acciones en escenas de uso de drogas como analizadores de la democracia brasileña

Propomos articular democracia, produção de saúde e cuidado com grupos vulnerabilizados. Utilizamos como analisadores ações estatais em cenas de uso de drogas ilícitas em São Paulo e no Rio de Janeiro, que coadunam com estratégias de intervenções sobre regiões tornadas negócios e sobre grupos que habitam tais regiões e, por isso, precisam ser removidos, que podem ser consideradas intervenções próprias ao neoliberalismo e seu correlato jurídico, o Estado de Exceção permanente. Entendemos que políticas de governo que pautam suas ações pela abstinência e internação dos usuários classificados como dependentes químicos estão em sinergia com a chamada guerra às drogas. Nosso objetivo é sinalizar que a atenção ao uso de substâncias psicoativas como preconizado pela estratégia da redução de danos tem potencial para capilarizar as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), da Reforma Psiquiátrica Brasileira e, desse modo, do escopo democrático nos territórios de maior vulnerabilidade social. (AU)

This article articulates democracy, health and health care among vulnerable groups. We use state actions in drug use settings in São Paulo and Rio de Janeiro carried out in conjunction with interventions to evict drug users living in districts that have become commercial areas to analyze democracy in Brazil; typical interventions associated with neoliberalism and its legal counterpart, the State of Permanent exception. We understand that government policies based on abstinence and internment of drug addicts are in tune with the so-called war on drugs. We highlight that the approach to the use of psychoactive substances embodied in harm reduction strategies has the potential to increase the capillarity of the guiding principles of the Brazilian National Health System (SUS), Mental Health Reform and, therefore, democracy in socially vulnerable areas. (AU)

Proponemos articular democracia, producción de salud y cuidado con grupos en situación de vulnerabilidad. Como analizadores utilizamos acciones estatales en escenas de uso de drogas ilícitas en São Paulo y Río de Janeiro, juntamente con intervenciones estratégicas sobre regiones convertidas en negocios y grupos que habitan tales regiones y que por eso tienen que ser retirados. Intervenciones propias del neoliberalismo y su correlación jurídica, el Estado de Excepción Permanente. Entendemos que políticas de gobierno que rigen sus acciones por la abstinencia e internación de los usuarios clasificados como dependientes químicos están en sinergia con la denominada guerra a las drogas. Nuestro objetivo es señalizar que la atención al uso de substancias psicoactivas conforme determinado por la estrategia de la reducción de daños tiene potencial para capilarizar las directrices del Sistema Brasileño de Salud (SUS), de la Reforma Psiquiátrica Brasileña y, de ese modo, del alcance democrático en los territorios de mayor vulnerabilidad social. (AU)

Volume measurement of mandibular teeth pulp chamber as a prediction tool of gender and ethnicity in a Brazilian population / Medição do volume da câmara pulpar de dentes inferiores como ferramenta de predição de gênero e etnia em uma população brasileira

Objective: Forensic dentistry has used some methods for the human identification process. However, there is a need to study characteristics that are able to perform identification more specifically, increasing accuracy. Considering the role of dental arch assessment in prediction of gender and ethnicity, the purpose of this study was to assess the volume of pulp chamber as a mean to obtain new forensic evidence. Material and methods: For this task, 1.190 cone beam computed tomography (CBCT) images were retrospectively selected and subdivided according to the population number, gender, age and ethnicity. All DICOM files were imported to the open-source software ITK-SNAP®(http://www.itksnap.org/pmwiki/pmwiki.php). The segmentation process was performed in all pulp chamber aiming to obtain pulp tissue ́s volume. Results: As a result, the pulp chamber volume of mandibular canine teeth showed to be larger in white population than in non-white (P-value = 0.003) and in male individuals in comparison with female (P-value = 0.038). Conclusion: These results, however, must be confirmed by future studies with a larger sample size and by the assessment of other variables, including texture analysis and density of dental tissues. (AU)

Objetivo: A odontologia forense tem usado alguns métodos para o processo de identificação humana. Porém, há a necessidade de estudar características que consigam de forma mais específica realizar a identificação aumentando a precisão. Considerando o papel da avaliação da arcada dentária na predição de gênero e etnia, o objetivo deste estudo foi avaliar o volume da câmara pulpar mandibular como meio de obtenção de novas evidências periciais. Material e métodos: Foram selecionadas 1.190 imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) e subdivididas de acordo com o número da população, sexo, idade e etnia. Todos os arquivos em formato DICOM foram importados para o software de código aberto ITK-SNAP® (http://www.itksnap.org/pmwiki/pmwiki.php) onde o processo de segmentação foi realizado em todas as câmaras pulpares visando a obtenção da volumetria. Resultados: Como resultado, o volume da câmara pulpar dos caninos inferiores mostrou-se maior na população branca do que na não branca (P-valor = 0,003), no sexo masculino em comparação ao feminino (P-valor = 0,038). Conclusão: Esses resultados, entretanto, devem ser confirmados por estudos futuros com maior tamanho amostral e pela avaliação de outras variáveis, incluindo análise de textura e densidade dos tecidos dentários. (AU)

Manifestações bucais em uma paciente com disostose cleidocraniana: relato de caso / Oral manifestations in a patient with cleidocranial dysostosis: case report

A Disostose Cleidocraniana (DC), também conhecida como Displasia Cleidocraniana (DCC), é uma doença autossômica de caráter dominante, relatada pela primeira vez no século XVIII, sendo descrita em 1897 por Pierre Marie e Paul Sainton, relacionando-a a fatores genéticos. Suas manifestações clínicas apresentam-se através do desenvolvimento tardio de estruturas e defeitos ósseos, anormalidades estomatognáticas e craniofaciais. O diagnóstico baseia-se nas características clínicas e imaginológicas e o tratamento odontológico geralmente é cirúrgico, envolvendo a exodontia de unidades supranumerárias e decíduas, em associação com a abordagem ortodôntica. Este trabalho possui como objetivo, relatar o caso clínico sobre as principais manifestações bucais evidenciadas em uma paciente jovem diagnosticado com Displasia Cleidocraniana, bem como demonstrar a importância do diagnóstico preciso para auxílio no sucesso do tratamento e qualidade de vida do paciente(AU)

Cleidocranial Dysostosis (CD), also known as Cleidocranial Dysplasia (DCC), is an autosomal dominant disease, first reported in the 18th century, being described in 1897 by Pierre Marie and Paul Sainton, relating it to genetic factors. Its clinical manifestations appear through the late development of bone structures and defects, stomatognathic and craniofacial abnormalities. The diagnosis is based on clinical and imaging characteristics and dental treatment is usually surgical, involving the extraction of supernumerary and deciduous units, in association with the orthodontic approach. This work aims to report the clinical case about the main oral manifestations evidenced in a young patient diagnosed with Cleidocranial Dysplasia, as well as to demonstrate the importance of accurate diagnosis to aid in the success of the treatment and quality of life of the patient(AU)

Manejo cirúrgico de sequestro ósseo pósexodontia em paciente portador de displasia cemento-óssea florida: relato de caso / Surgical management of post-exodontia bone sequestral in patients with displasia bone cement-florida: case report

A displasia cemento-óssea florida (DCOF) é uma condição não neoplásica, esclerosante limitada aos ossos maxilares, relacionada ao osso do processo alveolar e, na maioria dos casos envolvendo bilateralmente a mandíbula. É uma condição rara que se apresenta nos maxilares, de forma autolimitante, evoluindo de um estágio osteolítico para osteoblástico, com prevalência pelo gênero feminino, de meia idade a idosas, melanoderma. Dessa forma, o objetivo do trabalho é relatar o caso clínico de uma paciente portadora de displasia cemento-óssea florida apresentando osteomielite local após exodontia.Paciente de 57 anos de idade, melanoderma, compareceu ao ambulatório do Hospital Manoel Victorino (Salvador, BA) do serviço de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial, referindo histórico de exodontia do dente 47 há aproximadamente 02 anos, sem cicatrização local e presença de supuração e odor fétido. Ao exame intrabucal notou- se a presença fístula na região do dente 47 com secreção purulenta espontânea e presença de tecido necrótico. Ao exame de imagem (radiografia panorâmica), foi observado presença de lesões radiopacas multifocais das áreas posteriores mandibulares. Foi submetida a cirurgia, sob anestesia geral, para curetagem de sequestro ósseo e fechamento primário do defeito por primeira intenção e acompanhamento. O objetivo do trabalho foi relatar um caso clínico de um sequestro ósseo mandibular em uma paciente com displasia cemento- óssea florida(AU)

Flowery cementum-bone dysplasia (DCOF) is a non-neoplastic, sclerosing condition limited to maxillary bones, related to the alveolar process bone and, in most cases, bilaterally involving the mandible. When infected can lead to suppuration and kidnapping, resulting in a picture of osteomyelitis. It is a rare condition that occurs in the jaws, in a selflimiting way, evolving from an osteolytic stage to osteoblastic, with prevalence by the female gender, from middle age to the elderly, melanoderma. Therefore, the aim of this paper is to report a diagnosed case of florid cemento-ousseous dysplasia, presenting local osteomyelitis after a extraction. Patient 57 years old, melanoderma, attended the outpatient clinic of the Hospital Manoel Victorino (Salvador, BA) of the Bucomaxillofacial surgery and traumatology department, referring to a history of the right mandible exodontia for approximately 2 years, without local scarring and presence of odor and suppuration fetid The intraoral examination revealed the presence of a fistula in the region distal to the tooth 47 with spontaneous purulent secretion and necrotic tissue. At the imaging examination (panoramic radiography), the presence of multifocal radiopaque lesions of the mandibular posterior areas was observed. She underwent surgery under general anesthesia for curettage of bone sequestration and primary closure of the defect by first intention and follow-up. The objective of this study was to report a clinical case of a mandibular bone sequestration in a patient with florid cementoosseous dysplasia(AU)

Clostridium perfringens α and ß recombinant toxoids in equine immunization / Toxóides recombinantes α e ß de Clostridium perfringens na imunização de equinos

Clostridium perfringens is considered one of the main causative agents of superacute enterocolitis, usually fatal in the equine species, due to the action of the ß toxin, and is responsible for causing severe myonecrosis, by the action of the α toxin. The great importance of this agent in the equine economy is due to high mortality and lack of vaccines, which are the main form of prevention, which guarantee the immunization of this animal species. The aim of this study was to evaluate three different concentrations (100, 200 and 400µg) of C. perfringens α and ß recombinant toxoids in equine immunization and to compare with a group vaccinated with a commercial toxoid. The commercial vaccine was not able to stimulate an immune response and the recombinant vaccine was able to induce satisfactory humoral immune response in vaccinated horses, proving to be an alternative prophylactic for C. perfringens infection.(AU)

Clostridium perfringens é considerado um dos principais agentes causadores de enterocolites superagudas, geralmente fatais na espécie equina, devido à ação da toxina ß, além de ser responsável por causar quadros graves de mionecrose, pela ação da toxina α. A grande importância desses agentes na equinocultura, deve-se a elevada mortalidade e a inexistência de vacinas, principal forma de prevenção, que garantam a imunização dessa espécie animal. O objetivo deste trabalho foi avaliar três diferentes concentrações (100, 200 e 400µg) dos toxóides recombinantes α e ß de C. perfringens na imunização de equinos, bem como comparar com um grupo vacinado com um toxóide comercial. A vacina comercial não se mostrou capaz de estimular uma resposta imune e a vacina recombinante foi capaz de induzir resposta imune humoral satisfatória em equinos vacinados, provando ser uma alternativa profilática para infecção por C. Perfringens.(AU)

Democracia e cuidado em saúde mental: atravessamentos éticos e políticos / Democracy and mental health care: ethical and political crossings / Democracia y cuidado en la salud mental: cruces éticos y políticos

O presente trabalho objetiva apresentar uma articulação entre os campos da saúde e da política, de modo a indicar a forma como cada um define e enquadra alguns de seus conceitos e, sobretudo, suas práticas. A noção de Psicologia aqui operada supera a produção de uma psicologia da representação que retira as possibilidades de singularização, para pensar em uma psicologia da diferença, que questiona os saberes/poderes instituídos. Conclui-se, nessa linha de considerações, com a importância de afirmação de uma perspectiva democrática de acesso aos serviços de saúde e participação ativa dos usuários nos modos de produção de cuidado. Defende-se, portanto, uma clínica a ser construída e reinventada a partir do encontro com os(as) usuários(as) (AU).

The present work aims to present the interdisciplinarity between health and political fields, in order to indicate how each defines and fits some of its concepts and, above all, its practices. The notion of Psychology here operated surpasses the production of a psychology of representation that removes the possibilities of singularization, to think of a psychology of difference, that questions the knowledge/powers instituted. It is concluded, in this line of considerations, with the importance of the affirmation of a democratic perspective of access to health services and active participation of users in the modes of care production. Therefore, it is advocated a clinic to be build and reinvented from the meeting with the users (AU).

El presente trabajo objetiva presentar la interdisciplinaridad entre los campos de la salud y de la política, para indicar la forma como cada uno define y enmarca algunos de sus conceptos y, sobre todo, sus prácticas. La noción de Psicología aquí operada supera la producción de una psicología de la representación que retira las posibilidades de singularización, para pensar en una psicología de la diferencia, que cuestiona los saberes/poderes instituidos. Se concluye, en esta línea de consideraciones, con la importancia de la afirmación de una perspectiva democrática de acceso a los servicios de salud y la participación de los usuarios en los modos de producción de la atención. Por lo tanto, se recomienda construir y reinventar una clínica a partir de la reunión con los usuarios (AU).

Beef quality of Nellore steers fed dried or rehydrated and ensiled corn or sorghum grains / Calidad de la carne de Ganado Nelore alimentado con grano de maíz o sorgo seco o rehidratado y ensilado / Qualidade de carne de bovinos Nelore alimentados com grãos de milho ou sorgo seco ou reidratado e ensilado

Abstract Background: Rehydration of grains, such as corn and sorghum, is used to increase nutrient absorption. However, the effect of this practice on meat quality is poorly understood. Objective: To evaluate the effects of type of grain and processing on the meat quality of Nellore steers in a feedlot. Methods: Twenty-four non-castrated Nellore steers (270 ± 53 kg initial body weight) were distributed in a completely randomized 2×2 factorial design, with six replicates. The first factor was cereal type (corn or sorghum), and the second was the grain processing (dry or rehydrated and ensiled). The diets were composed of 30% corn silage and 70% concentrate. Sixty days before the beginning of the experiment, corn and sorghum grains were rehydrated and ensiled. The animals were slaughtered after 140 days of confinement. Meat quality analyses were determined in samples of fresh and aged meat (7 days) from the Longissimus lumborum muscle. Results: no difference between treatments was observed for carcass pH and L* (lightness), a* (redness), and b* (yellowness) values, shear force, thawing and cooking losses, and chemical composition of meat (p>0.05). The b* (yellowness) value of subcutaneous fat was higher in steers fed corn, regardless of grain processing (p=0.03). Sarcomere length was higher in aged meat of steers fed sorghum, regardless of processing method (p=0.01). Conclusions: the grain processing method does not affect beef quality; however, grain type can affect subcutaneous fat color and sarcomere length of aged beef.

Resumen Antecedentes: La rehidratación de granos, tales como maíz y sorgo, se usa para aprovechar mejor sus nutrientes. Sin embargo, es poco conocido el efecto de esta práctica sobre la calidad de la carne. Objetivo: Evaluar los efectos del tipo de cereal y su procesamiento sobre la calidad de carne de toretes Nelore en confinamiento. Métodos: Veinticuatro novillos Nelore enteros con un peso promedio inicial de 270 ± 53 kg, se distribuyeron en un diseño factorial 2×2 completamente aleatorizado (n=6). El primer factor fue el tipo de cereal (maíz o sorgo) y el segundo fue su procesamiento (seco o rehidratado y ensilado). Las dietas estuvieron compuestas por 28,44% de ensilaje de maíz y 71,56% de concentrado. Sesenta días antes de iniciar el experimento, los granos de maíz y sorgo se rehidrataron y ensilaron. Los animales se sacrificaron después de 140 días de confinamiento. La calidad de la carne se determinó en muestras de carne fresca y madurada (7 días) obtenidas del músculo Longissimus lumborum. Resultados: No hubo diferencias entre tratamientos para el pH de las canales, ni para los valores de color (L* "luminosidad", a* "intensidad de rojo" y b* "intensidad de amarillo"), fuerza de corte, composición química, o pérdidas de agua por descongelamiento o cocción (p>0,05). El valor de b* de la grasa subcutánea fue mayor en los novillos alimentados con maíz, independientemente del tipo de procesamiento (p=0,03). La longitud de sarcómero fue más alto en la carne madurada de novillos alimentados con sorgo, sin importar el método de procesamiento (p=0,01). Conclusiones: El método de procesamiento del grano no afecta la calidad de la carne; sin embargo, el tipo de cereal afecta el color de la grasa subcutánea y la longitud del sarcómero de la carne madurada.

Resumo Antecedentes: A reidratação de grãos, como milho e sorgo, tem sido usada para aumentar a utilização de seus nutrientes. Contudo, o efeito dessa prática na qualidade da carne é pouco compreendido. Objetivo: Avaliar os efeitos do tipo de grão de cereais e seu processamento sobre a qualidade da carne de bovinos confinados. Métodos: Vinte e quatro bovinos Nelore não castrados, com peso corporal médio inicial de 270 ± 53 kg foram distribuídos em delineamento inteiramente casualizado, fatorial 2×2, com seis repetições. O primeiro fator foi o tipo de grão de cereal no concentrado (milho ou sorgo), e o segundo foi o processamento destes grãos (seco ou reidratado e ensilado). As dietas foram compostas por 28,44% de silagem de milho e 71,56% de concentrado. Sessenta dias antes do início do experimento, os grãos de milho e sorgo foram reidratados e ensilados. Os animais foram abatidos após 140 dias de confinamento. As análises de qualidade da carne foram determinadas em amostras não maturadas e maturadas (7 dias) obtidas do músculo Longissimus lumborum. Resultados: Não houve diferenças significativas (p>0,05) entre os tratamentos para pH da carcaça e L* (luminosidade), a* (intensidade de vermelho), b* (intensidade de amarelo), força de cisalhamento, perdas por descongelamento, perdas por cocção, perdas totais e composição química da carne. O valor de b* da gordura subcutânea foi maior (p=0,03) em bovinos alimentados com dietas contendo grãos de milho, independentemente do tipo de processamento. O comprimento de sarcômero foi maior na carne maturada de novilhos alimentados com sorgo, independente do método de processamento (p=0,01). Conclusões: O método de processamento dos grãos não afetou a qualidade da carne bovina, no entanto, a cor da gordura subcutânea e o comprimento de sarcômero da carne maturada foram afetados pelo tipo de grão.

Restrição de contato social e saúde mental na pandemia: possíveis impactos das condicionantes sociais / Restriction of social contact and mental health in pandemic: possible impacts of social constraints

Objetivo: analisar os impactos das condicionantes sociais preexistentes no Brasil sobre a saúde mental em condições de restrição de contato interpessoal pela pandemia de COVID-19. Método: pesquisa exploratória por meio de documentação indireta de fontes secundárias e primárias. Resultados: a pandemia de COVID-19 demandou medidas de restrição de contato social, gerando dilemas éticos, legais e econômicos. Essas restrições, contrariamente, podem atuar negativamente sobre a saúde individual, em especial a mental. Assumindo que a saúde não se restringe a parâmetros biomédicos, os condicionantes sociais assumem importante papel. Esses parâmetros ficam evidentes em países como o Brasil, em que a estrutura social é perversa e a desigualdade flagrante. Essa estrutura dificulta a adequação às normas preventivas da COVID-19 e atua sinergicamente às condicionantes sociais pré-pandêmicas interferindo decisivamente, na saúde mental. Considerações finais: é esperado que as mudanças repentinas e compulsórias, bem como as incertezas com o futuro acarretem sofrimento mental, devendo-se atentar para possíveis adoecimentos. Já se verifica agravamento de alguns estados psicopatológicos e aumento no consumo de álcool e drogas. Por fim, ficou evidente que a pandemia não só afastou pessoas, mas potencializou a distância preexistente para aqueles mais vulneráveis, agravando as condicionantes sociais de saúde.

Objective: to analyze the impacts of pre-existing social conditions in Brazil on mental health in conditions of restricted interpersonal contact due to the pandemic of COVID-19. Method: exploratory research based on indirect documentation from secondary and primary sources. Results: the COVID-19 pandemic demanded measures of restriction on the social contact, in addition to generating ethical, legal, and economic dilemmas. These restrictions, on the contrary, can negatively affect individual health, especially mental health. Assuming that health is not restricted to biomedical parameters, social conditions play an important role. These parameters are evident in countries like Brazil, where the social structure is perverse andinequality is striking. This structure makes it difficult to adapt to the preventive norms of COVID-19 and acts synergistically onpre-pandemic social conditions, interfering decisively in mental health. Final considerations: It is expected that the sudden and compulsory changes, as well as the uncertainties regarding the future, will cause mental suffering, paying regardingpossible illnesses. There are already indicators that point to the worsening of some psychopathological states and an increase in the consumption of alcohol and drugs. Finally, it was evident that the pandemic not only alienated people but increased the pre-existing distance for the most vulnerable, aggravating social health conditions.

Prevalência do uso de psicotrópicos na atenção primária à saúde em um município do interior de Minas Gerais / Prevalence of psychotropic drugs use in primary health care in a city in the interior of Minas Gerais

Introdução. Desde sua introdução no suporte à saúde mental, o uso de psicotrópicos tem representado uma parcela significativa do total de fármacos prescritos na Atenção Básica à Saúde. Geralmente, a maioria dos usuários de tais drogas não é avaliada por um psiquiatra, indicando que muitos usam sem real necessidade. Objetivo. Verificar a prevalência de uso de psicotrópicos nas áreas de abrangências de Unidades Básicas de Saúde (UBS) de Barbacena. Métodos. Estudo transversal em que foi verificada a prevalência de uso de psicotrópicos entre pacientes atendidos em quatro UBS no município de Barbacena, Minas Gerais. Foram entrevistados 400 usuários, por meio de questionário elaborado pelos autores. Os testes de associações estatísticas utilizados incluíram o teste do qui-quadrado e o teste de Fischer para variáveis categóricas, além do teste t de Student para variáveis contínuas. A força da associação entre as variáveis explicativas e o desfecho estudado foi verificada por meio do cálculo do Odds Ratio. Resultados. O uso de psicotrópicos foi informado por 212 (53%) entrevistados. Entre as mulheres entrevistadas, 163 (59,0%) referiram consumo desses. Dentre os medicamentos, a classe dos benzodiazepínicos foi a mais utilizada ­ 130 (61,3%), principalmente entre aqueles com idade menor que 60 anos, sendo o clonazepam o mais prescrito desta. Conclusão. A prevalência do uso de psicotrópicos nas UBS pesquisadas foi elevada, indicando a necessidade de melhorar os cuidados na atenção à saúde mental desses pacientes. É provável que muitos desses indivíduos não apresentassem transtorno mental que justificasse o uso de medicamentos psiquiátricos. (AU)

Introduction. Since its introduction in mental health support, the use of psychotropic drugs has represented a significant portion of the total drugs prescribed, mainly at the Basic Health Unit (BHU). Most users of these drugs are not evaluated by a psychiatrist, indicating that many of them use it with no real necessity. Objective. To verify the prevalence of psychotropic drug use in areas covered by Basic Health Unit in Barbacena. Methods. Cross-sectional study in which the prevalence of psychotropic drug use was verified among patients treated at four BHUs in the city of Barbacena, Minas Gerais. 400 users were interviewed through a questionnaire prepared by the authors. The statistical association tests used included the chi-square test and the Fischer test for categorical variables, as well as the Student t-test for continuous variables. The strength of the association between the explanatory variables and the studied outcome was verified by calculating the Odds Ratio. Results. The use of psychotropic drugs was reported by 212 (53%) respondents. Among the women interviewed, 161 (76.2%) reported to consume it. Among the drugs, the benzodiazepine class was the most used - 130 (61.3%), especially those under 60 years old, being clonazepam the most prescribed one. Conclusion. The prevalence of psychotropic drug use in Barbacena's BHU coverage areas was high, indicating the need to improve care in mental health for these patients. Probably, many of these individuals did not have a mental disorder that justified the use of psychiatric medications. (AU)

Evaluation of Toxocara canis Glycosylated TES Produced in Pichia pastoris for Immunodiagnosis of Human Toxocariasis

Abstract Recombinant proteins are a suggested alternative for the diagnosis of toxocariasis. The current Escherichia coli recombinant protein overexpression system usually produces insoluble products. As an alternative, yeast such as Pichia pastoris have secretory mechanisms, which could diminish the cost and time for production. This study aimed to produce recombinant proteins in Pichia pastoris and verify their sensibility and specificity in an indirect ELISA assay. Two sequences (rTES-30 and rTES-120) of Toxocara canis excretory-secretory antigens were cloned in a pPICZαB vector and expressed in P. pastoris KM71H. Sera samples collected from human adults infected by Toxocara spp. were tested by indirect ELISA using rTES-30 and rTES-120 as antigens. Recombinant proteins were detected at 72 hours after induction, in the supernatant, as pure bands between 60~70 kDa with hyperglycosylation. Regarding diagnosis potential, recombinant antigens had high specificity (95.6%); however, sensitivity was 55.6% for rTES-30 and 68.9% for rTES-120. Further deglycosylation of the P. pastoris antigens did not seem to affect ELISA performance (p>0.05). The low sensitivity in the serodiagnosis diminished any advantage that P. pastoris expression could have. Therefore, we do not recommend P. pastoris recombinant TES production as an alternative for the diagnosis of toxocariasis.

Avaliação dos graus de ansiedade em acadêmicos de uma faculdade privada / Evaluation of the degree of anxiety in academics of a private college

Objetivo: este estudo teve como objetivo avaliar o grau de ansiedade dos acadêmicos de uma instituição de ensino superior privada. Métodos: foi realizada uma pesquisa de corte transversal com abordagem descritiva, quantitativa e observacional em 366 alunos aleatoriamente escolhidos que estavam matriculados no primeiro semestre do ano de 2019. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário com questões sociodemográficas-comportamentais e questões do Inventário de Ansiedade Beck. Os graus de ansiedade (mínimo ou ausente, leve, moderado e grave) foram determinados pelo somatório dos escores do inventário de Beck. Resultados: do total da amostra, 62,3% apresentou algum grau de ansiedade, sendo os cursos da área de saúde os que mais apresentaram estudantes com graus de ansiedade. O sexo e a idade foram as variáveis que apresentaram correlação significativa com os graus de ansiedade. Conclusão: este estudo alerta sobre a ocorrência de transtornos de ansiedade em estudantes universitários, o que implica em uma necessidade crescente de estratégias, dentro do ambiente acadêmico, para reverter e evitar o desencadeamento de patologias de saúde mental nos universitários.

Aims: this study aimed to evaluate the degree of anxiety of academics from a private higher education institution. Methods: a cross-sectional, descriptive, quantitative and observational study was conducted in 366 randomly selected students enrolled in the first semester of 2019. Data collection was performed through a questionnaire with sociodemographic-behavioral questions and questions of the Beck Anxiety Inventory. The degrees of anxiety (minimal or absent, mild, moderate, and severe) were determined by the sum of Beck's inventory scores. Results: of the total sample, 62.3% presented some degree of anxiety, and the courses in the health area presented the most students with degrees of anxiety. Sex and age were the variables that showed a significant correlation with the degrees of anxiety. Conclusion: this study warns about the occurrence of anxiety disorders in university students, which implies a growing necessity for strategies within the academic environment to revert or prevent the onset of mental health pathologies in university students.

Cirurgia "sem corte": ciência ou apenas estratégia de marketing? / Blunt Surgery: Science or just marketing strategy?

The so-called "blunt" or flapless surgery is considered less traumatic or invasive. However, as there is a need for rupture of the epithelial tissue performed by surgical drills or other means, the term is conceptually incorrect and known as marketing. The objective of the present study is to discuss the technique in the so - called blunt surgeries considered by the Federal Council of Dentistry (CFO) as an irregular or misleading advertisement, even when preceded by tomographic planning and performed by means of surgical guides. Furthermore, the lack of bone limits this type of surgery, in which case conventional surgery with mucoperiosteal flap elevation is indicated. As a consensus, is there a significant increase in apical lesions in implants related to this technique? (AU)

A cirurgia denominada "sem corte" ou flapless é considerada menos traumática ou invasiva. Entretanto como há necessidade de ruptura do tecido epitelial realizada por brocas cirúrgicas ou outros meios, o termo é conceitualmente incorreto e sabidamente utilizado como marketing. O objetivo do presente trabalho é discutir a técnica nas cirurgias ditas sem corte, considerada pelo Conselho Federal de Odontologia - CFO, como propaganda irregular ou enganosa, mesmo quando precedidas por um planejamento tomográfico e realizadas por meio de guias cirúrgicos. Além do mais, a falta de osso limita esse tipo de cirurgia, sendo nesse caso indicada uma cirurgia convencional com elevação de retalho mucoperiosteo. Como consenso, estaria o aumento significativo de lesões apicais nos implantes relacionados com esta técnica? (AU)