Gastroenterite na infância: diagnóstico e manejo / Gastroenteritis in child: diagnosis and management

Gastroenterite em crianças pode ser causada por vários tipos de patógenos como vírus, bactérias e protozoários. O diagnóstico é baseado em achados clínicos: aumento do número evacuações e pode ter sintomas associados como náuseas, vômitos e cólicas abdominais. O tratamento visa principalmente a reposição das perdas líquidas e, em casos específicos, terapia antimicrobiana.

Gastroenteritis in children can be caused by various types of pathogens such as viruses, bacteria and protozoa. Diagnosis is based on clinical findings: increased number of evacuation and may have associated symptoms such as nausea, vomiting and abdominal cramps. Treatment is aimed mainly the replacement of fluid losses and, in specific cases, antimicrobial therapy.

Neuroimagem no entendimento da evolução da doença de Alzheimer: da fase pré-sintomática à doença avançada / Neuroimaging evaluation of Alzheimer's disease: from the preclinical phase to the full-fledged syndrome

A Doença de Alzheimer (DA) é a forma mais comum de demência, sendo caracterizada por comprometimento cognitivo progressivo. Seu diagnóstico clínico é usualmente tardio, quando já ocorre dano neuronal irreversível.1 Novas técnicas de neuroimagem têm permitido o estudo in vivo da patogenia da DA (ressonância nuclear magnética funcional ­ fMRI, tomografia por emissão de pósitrons - PET-CT) representando uma nova esperança para o diagnóstico precoce, prevenção e eventual tratamento desta doença.

Alzheimer's disease (AD) is the most common form of dementia, characterized by progressive cognitive impairment. Clinical diagnosis is usually late, occurring after induction of irreversible neuronal injury. New neuroimaging techniques allow for the in vivo evaluation of AD pathogenesis (functional magnetic resonance imaging ­ fMRI, positron emission tomography-computed tomography - PET-CT) representing a new hope for the early diagnosis, prevention and tentative treatment of this disease.

Amenorréia primária: fluxograma de investigação / Primary amenorrhea: diagnostic flowchart

Amenorreia primária é caracterizada pela ausência de menstruação após os 14 anos sem desenvolvimento de caracteres sexuais secundários ou após os 16 anos com o desenvolvimento destes. A investigação inicia com anamnese e exame físico. Conforme a suspeita clínica, exames complementares são solicitados para realizar diagnóstico. A conduta e o tratamento baseiam-se na abordagem da etiologia.

Primary amenorrhea is characterized by the absence of menstruation after 14 years of age, when secondary sexual characteristics are not present, or after 16 years of age in the presence of these sexual characteristics. The investigation starts with the anamnesis and physical examination. According to the clinical suspicion, complementary exams are required to make the diagnosis. Management and treatment are defined in accordance with the etiology.

Avaliação de nódulos tireoidianos / Thyroid nodes assessment

Os autores objetivam realizar uma sucinta revisão a respeito da avaliação de nódulo tireoidiano, com o intuito de orientar o clínico frente a tal achado. Também estão inclusas informações sobre o manejo desses casos. Todas as orientações estão de acordo com as diretrizes da Associação Americana de Tireoide e com as diretrizes brasileiras no manejo dos nódulos tireoidianos e do câncer diferenciado da tireoide.

The authors aim to conduct a brief review about the evaluation of thyroid nodules, in order to guide the clinician. Also is included information about management of these cases, in agreement with the guidelines of the American Thyroid Association and The Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer: Brazilian Consensus.