Artritis gotosa crónica

RESUMEN Se presenta caso de varón con poliartritis crónica por depósito de uratos

ABSTRACT We presents a case of a man with chronic polyarthritis due to urate deposition.

Anemia hemolítica mixta posterior a infección por SARS-CoV-2 en un paciente infectado por virus de hepatitis B

Resumen Varón de 36 años, diabético, con antecedente de 10 días de evolución de una neumonía por COVID-19. Fue trasladado por disnea, somnolencia y astenia de 24 horas de aparición. Presentaba taquicardia, taquipnea, palidez e ictericia generalizada. Se confirmó una anemia severa normocítica normocrómica, acompañado de hemólisis intravascular (test de Coombs directo positivo, LDH y bilirrubina indirecta aumentada, consumo de haptoglobina). Además, tenía un HBsAg positivo, con IgM anti-HBc negativo y transaminasas elevadas. El paciente inició tratamiento con tenofovir, además de metilprednisolona, inmunoglobulina humana IV y múltiples microtransfusiones, con buena evolución.

Abstract A 36-year-old male, diabetic, with 10-day history of inpatient care due to SARS-CoV-2 pneumonia. Dyspnea, drowsiness, and a 24-hour asthenia evolution were the main symptoms the patient manifested. He had tachycardia, tachypnea, pallor, and a generalized jaundice. Laboratory studies revealed severe normochromic normocytic anemia with an intravascular hemolysis (Coombs test direct positive, LDH and indirect bilirubin increased, haptoglobin decreased), HBsAg: positive, IgM anti-HBc: negative and transaminases increased. The patient started treatment with tenofovir, apart from that boluses of methylprednisolone, human immunoglobulin and multiple microtransfusions were also given, having a good clinical evolution.

Intoxicaciones por plantas en el Centro Nacional de Toxicología durante el periodo 2011 - 2017. Asunción, Paraguay

RESUMEN Introducción: las intoxicaciones por plantas constituyen entre 1 al 2% de todas las intoxicaciones en los centros nacionales de toxicología. Objetivo: describir la epidemiologia de las intoxicaciones por plantas registradas en el Centro Nacional de Toxicología, Asunción, Paraguay, desde el 2011 al 2017. Metodología: estudio observacional descriptivo con componente analítico, retrospectivo, de corte transversal, con muestreo no probabilístico por conveniencia. Se consideró intoxicación por plantas a todo caso cuya exposición a plantas motivara la consulta y tratamiento en el Centro Nacional de Toxicología. Resultados: se incluyeron 45 intoxicaciones por plantas. La mediana de la edad fue 6 años. Se observó una mayor frecuencia en el sexo masculino (25; 55,6%). Las intoxicaciones por Aleurites fordii, Pinus elliottii, Pimpinella anisum y Jatropha curcas fueron más frecuentes en los menores de cinco años, mientras que la Brugmansia arborea, Aleurites moluccanus y Citrus aurantium predominaron en adolescentes y adultos. La intoxicación accidental (56,7%) y la relacionada a la medicina folclórica (42,9%) fueron más frecuentes en los menores de cinco años, mientras que el abuso y la tentativa suicida predominaron en adolescentes y adultos (100%) (p <0,05). En el hogar ocurrieron las mayorías de las intoxicaciones (84,4%). La ingestión fue la vía de intoxicación más frecuente (95,6%). Conclusión: las intoxicaciones por plantas predominan en niños de sexo masculino, siendo la causa más frecuente la intoxicación accidental y la relacionada a medicina folclórica. Las plantas más involucradas fueron Brugmansia arborea, Aleurites fordii, Aleurites moluccanus y Pinus elliottii

ABSTRACT Introduction: Poisonings by plants constitute between 1 and 2% of all poisonings in the national toxicology centers. Objective: To describe the epidemiology of intoxications by plants registered in the National Toxicology Center, Asunción, Paraguay, from 2011 to 2017. Methodology: Descriptive observational study with analytical, retrospective, cross-sectional component, and non-probabilistic convenience sampling. It was considered plant poisoning any case where the exposure to plants motivated the consultation and treatment at the National Center of Toxicology. Results: Forty-five intoxications by plants were included. The median age was 6 years. A higher frequency was observed in males (25, 55.6%). Poisonings by Aleurites fordii, Pinus elliottii, Pimpinella anisum and Jatropha curcas were more frequent in children under five years, while Brugmansia arborea, Aleurites moluccanus and Citrus aurantium predominated in adolescents and adults. Accidental poisoning (56.7%) and that related to folk medicine (42.9%) were more frequent in children under five years of age, while abuse and suicide attempt predominated in adolescents and adults (100%) (p <0.05). Most of the poisonings (84.4%) occurred at home. Ingestion was the most frequent route of intoxication (95.6%). Conclusion: Intoxications by plants predominated in male children, being the most frequent cause accidental poisoning and related to folk medicine. The most involved plants were Brugmansia arborea, Aleurites fordii, Aleurites moluccanus and Pinus elliottii.