Perfil epidemiológico dos pacientes com amputações de membros inferiores atendidos na Associação de Assistência à Criança Deficiente (AACD): Lar Escola entre 1997 e 2012 / Epidemiological profile of patients with upper limb amputations attended on Associação de Assistência à Criança Deficiente (AACD): Lar Escola between 1007 and 2012

Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico dos pacientes com amputações de membros superiores atendidos em um centro de reabilitação, na cidade de São Paulo, no período de 1997 a 2012. Método: estudo retrospectivo com análise de 75 prontuários para coleta dos dados, que foram analisados descritivamente (porcentagem e média). Resultados: Sessenta e um pacientes eram do sexo masculino (81,3%). A média de idade dos pacientes foi de 31 anos e 6 meses. A amputação foi unilateral em 69 pacientes (92%). O nível de amputação mais frequente foi de falanges (28%), seguida pela transradial (25,3%), transumeral (17,3%) e desarticulação de punho (13,3%). A distribuição observada quanto à etiologia da amputação foi: 76% traumática; 12% congênita; 5,3% vascular; 1,3% tumoral; 1,3% infecciosa e 4% não referida. Das amputações de etiologia traumática, 66,7% foram relacionadas a acidente de trabalho. Nos pacientes de sexo masculino, 85,2% foram de etiologia traumática. Apenas 15 pacientes foram protetizados (20%). O tempo médio entre a amputação e o exame inicial foi de 9,8 meses. O abandono do tratamento foi de 33,3%. Conclusões: A população de pacientes estudada foi composta, em sua maioria, por indivíduos jovens do sexo masculino, com amputação de falanges de etiologia traumática, a maioria relacionada a acidente de trabalho. A maioria dos pacientes não foi protetizada, o tempo de espera para o atendimento inicial no centro de reabilitação foi longo e o abandono do tratamento foi elevado.

Objective: To analyze the epidemiological profile of patients with upper limb amputations treated at a rehabilitation center in the city of São Paulo between 1997 and 2012. Method: A retrospective study was conducted with the analysis of 75 medical charts to collect data. The data were analyzed descriptively (percentage and average). Results: Sixty one patients were male (81.3%). The mean age was 31 years and 6 months. The amputation was unilateral in 69 patients (92%). The common level of amputation was fingers amputation (28%), followed by transradial amputation (25.3%), transumeral amputation (17,3%) and wrist disarticulation (13.3%). The distribution according to etiology of amputation was 76% traumatic; 12% congenital; 5.3% vascular; 1.3% tumoral; 1.3% infectious and 4% not referred. 66.7% of amputation from traumatic etiology was related to the work accident. In male patients, 85.2% were of traumatic etiology. Only 15 patients were fitted with prothesis (20%). The average time between amputation and the initial examination was 9.8 months. The abandon of treatment was high. Conclusions: The studied population of patients was composed, mostly by young males, with amputation of phalanges of traumatic etiology, most of them related to the work accident. Most of the patients were not fitted with prothesis, the waiting time for initial care at the rehab center was long and the abandon of treatment was high.

Nullity of GSTT1/GSTM1 related to pesticides is associated with Parkinson's disease / Nulidade de GSTT1/GSTM1 relacionada a pesticidas associa-se com doenca de Parkinson

Genetic and environmental factors affect the pathogenesis of Parkinson's disease (PD). Genetic variants of the enzyme glutathione S-transferases (GST) may be related to the disease. This study aimed to evaluate the influence of genetic variants of GST (GSTT1/GSTM1) and their association with the exposure to environmental toxins in PD patients. We studied 254 patients with PD and 169 controls. The GSTM1/GSTT1 variants were analyzed by polymerase chain reaction. We applied the Fisher's exact test and the χ2 test for statistical analysis (p<0.05). The present and absence for GSTT1 and GSTM1 were similar in patients and controls. The null for GSTT1 and GSTM1 (0/0) and exposure to pesticides prevailed in patients (18%) compared to controls (13%, p=0.014). This study suggests the association between PD and previous exposure to pesticides, whose effect may be enhanced in combination with null for GSTT1/GSTM1.

Fatores genéticos e ambientais influenciam a patogênese da doença de Parkinson (DP). Variantes genéticas das enzimas glutationa S-transferases (GST) parecem estar envolvidas com a doença. Os objetivos deste estudo foram avaliar a influência de variantes genéticas de GST (GSTT1/GSTM1) e sua associação com exposição a toxinas ambientais em pacientes com DP. Foram estudados 254 pacientes com DP e 169 controles. As variantes para GSTM1/GSTT1 foram analisadas por reação em cadeia da polimerase. Para análise estatística foram aplicados os testes de Fisher e do χ2 (p<0,05). Tanto a presença quanto a nulidade para GSTT1 e GSTM1 foram semelhantes em pacientes e controles. A nulidade para GSTT1 e GSTM1 (0/0) e contato com agrotóxicos prevaleceu nos pacientes (18%) em relação aos controles (13%, p=0,014). Este estudo sugere associação entre DP e contato prévio com agrotóxicos, cujo efeito parece potencializado em combinação com nulidade para GSTT1/GSTM1.