Retinoblastoma: estudio histopatológico de 230 casos / Retinoblastoma: histopatology study of 230 cases

El presente trabajo esta basado en la evaluación de 230 pacientes con retinoblastoma atendidos en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (I.N.E.N.) entre 1952-1986. La coroides se encontró conprometida por el tumor en el 82% de los ojos enucleados. El nervio óptico se demostró infiltrado en el 66% y la red linfática en el 57.8% de los casos. En relación a los tipos histólogicos, la incidencia fue de 7%,30%,37% y 27% para los tipos bien diferenciado, medianamente diferenciado, poco diferenciado e indiferenciado respectivamente. Se encontró diferencia estadísticamente significativa entre el tipo histológico y el estadío T.N.M., determinándose que los tipos histológicos de buen pronóstico fueron el bien diferenciado y el medianamente diferenciado. No se encontró una relación directa entre el compromiso de la coroides y el patrón de metastasis. La invasión del nervio óptico se relaciona en forma directa con el compromiso del sistema nervioso central (S.N.C.)

Factores que influyen en la sobrevida de pacientes con cáncer de la glándula tiroides / Survival factors of thyroid cancer patients

Se analizan, retrospectivamente, los datos clínicos y patológicos de 585 pacientes con cáncer de tiroides, tratados en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas entre 1964 y 1979, teniendo a la fecha de revisión, seguimiento mínimo de 5 y máximo de 20 años. Histológicamente 308 son de tipo papilar, 164 foliculares, 22 medulares y 91 de tipo indiferenciado. La sobrevida actuarial es evaluada a 11 años, siendo la global 54.8%. Para los de tipo papilar y folicular, fue 70.3% y 61% respectivamente, sin diferencia estadística entre ambos, el grupo indiferenciado solamente tuvo 2.1% de sobevida. Hay diferencia en la sobrevida de mujeres (60.5%) y hombres (26.6%) con p<0.001. Los menores de 31 años tuvieron mejor sobrevida (91.8%) que los de 31 a 40 (75.3%) p<0.01>0.001 y mejor aún que los mayores de 40 años de edad p<0.001. La extensión de enfermedad según la clasificación TNM ha sido corregida y los casos agrupados en 4 categorías o grupos: el grupo I, enfermedad exclusivamente intratiroidea cuya sobrevida es 88.1%; el grupo II, enfermedad intratiroidea más metástasis cervical móvil con sobrevida de 78.9%, sin diferencia estadística con el grupo I; el grupo III, invasión extracapsular de la glándula o de la metástasis cervical con sobrevida de 32.3%; y el grupo IV representa aquellos con metástasis a distancia y cuya sobrevida es 1.8%