A reprodução social da hanseníase: um estudo do perfil de doentes com hanseníase no Município de São Paulo / Social reproduction of Hansen disease: a case study in the city of São Paulo

Tomamos como objeto de estudo a relação trabalho-vida de hansenianos sob controle do setor público do Município de São Paulo, em 1996. Fundamentando-se na teoria da determinação social do processo saúde-doença, a preocupação foi a de ampliar o reconhecimento da rede de determinação da hanseníase, buscando produzir conhecimentos que subsidiem a extensão dos projetos de intervenção. Foram colhidas informações junto a uma amostra proporcional de hansenianos - a família como unidade amostral -, classificando-os de acordo com sua inserção social. Os resultados mostram que a maioria dos hansenianos se concentra nos grupos marginalizados da produção social, deslocados para regiões em que a exclusão social é mais acentuada, diferenciando-se pelo trabalho que realizam. A manter-se a tendência de concentração dos hansenianos nos estratos intermediário e inferior, renovar-se-á a construção da hanseníase, tendo como origem os excluídos do Sudeste do Brasil ou os migrantes nordestinos que sobrevivem nos subempregos, na malha periférica da produção capitalista, pulverizados em trabalhos precários, desqualificados, e no espaço de reprodução social que parece favorecer um maior acometimento da doença em jovens e mulheres.

A mudança, a resistência e a persistência dos técnicos do NEPI de um ex-distrito de saúde do município de Säo Paulo / Change, resistence and perseverance of NEPI's technicals in a health district of Säo Paulo city

O trabalho tomou como objeto de estudo o trajeto dos Núcleos de Epidemiologia Pesquisa e Informaçäo (NEPI) do antigo Distrito de Saúde Tucuruvi/Jaçanä, período 1991-1996. Adotou como referência a categoria modelo tecno-assistencial, reconhecendo o objeto de estudo na relaçäo dos sujeitos sociais com a gestäo pública e desdobramentos na saúde e com os saberes/práticas nucleares inscritos na realidade estudada. Dois projetos políticos distintos nutriram a trajetória dos NEPIs. Os NEPIs nasceram, em 1991 na gestäo Erundina, sob a experiência da distritalizaçäo. Cresceram, até 1993, em torno de experiências fundadas nas tradicionais atividades de vigilância epidemiológica na perspectiva de transitar para a vigilância à saúde. A interrupçäo formal da municipalizaçäo, no início da gestäo Maluf, näo foi suficiente para desviar a rota de estruturaçäo dos NEPIs. Sobreviveram até 1996, resguardados pelos conteúdos e práticas construídos na gestäo anterior. Mesmo limitados rumo à implantaçäo da vigilância á saúde, aperfeiçoaram-se no processamento da informaçäo, mantendo minimamente as atividades clássicas de Vigilância Epidemiológica. As evidências deste trajeto de "sobrevivência" estäo demarcadas na Instruçäo Normativa 003/96, publicada no final da gestäo Maluf, que privilegia atividades iniciadas na gestäo Erudina. A tragetória destes NEPIs foi inquestionavelmente estruturada pela mudança e resistência de todos e de cada um. No limite de suas forças, ainda que por vezes confusos, mantiveram-se coesos e, num movimento de reaçäo coletiva, näo se frtaram a integrar "um novo modo de pensar e agir em saúde"

O exercício e a construçäo do ensino da metodologia de investigaçäo científica em saúde coletiva / Building up and practicing the teaching of the scientific research methodology in collective health

Os autores apresentam e discutem a operacionalizaçäo de uma disciplina de Metodologia de Investigaçäo Científica em Saúde Coletiva, ministrada para alunos da Area de Concentraçäo de Enfermagem em Saúde Coletiva do Programa de Pós-Graduaçäo em Enfermagem da USP, cujo desenvolvimento foi norteado pelo referencial do materialismo histórico e dialético.

Necessidade de aperfeiçoamento dos enfermeiros da secretaria do estado da saúde do estado de Säo Paulo diante do sistema único de saúde / Developing needs of nurses working for the state secretariat of health, state of Säo Paulo, in face of the unified health system (SUS)

Entendendo que a operacionalizaçäo do SUS deverá ser sustendada por um processo contínuo de qualificaçäo da força de trabalho (FT) em saúde, desencadeou-se um projeto de educaçäo continuada da FT em enfermagem da Secretaria de Estado da Saúde (SES) de Säo Paulo, centrado neste primeiro momento na parcela dos enfermeiros. Este trabalho tem como objetivo descrever o processo e o produto gerados no desenvolvimento da primeira fase desse projeto onde foram levantadas as necessidades dos enfermeiros do SUS-SP para o seu aperfeiçoamento. Foi conduzida através de um Seminário reproduzido cinco vezes para 190 enfermeiros das 5 Coordenaçöes de Regiäo de Saúde. Cada Seminário foi composto por quatro Oficinas de Trabalho estrategicamente desenvolvidas de modo a trazer à tona as necessidades de aperfeiçoamento do grupo. O impacto dessa primeira fase se revela na qualidade das temáticas elencadas pelos participantes e pela sua percepçäo de que um projeto de qualificaçäo para operacionalizar o SUS se descortina como a possibilidade de um novo folego para contribuir para a reconstruçäo da cidadania naquilo que a Saúde Coletiva tem de específico

Processo de integraçäo docente assistencial: espaço e movimento possíveis na construçäo do saber em saúde coletiva / The teaching-service integration as a privileged space to framing of the public health knowledge

O trabalho relata e discute a integraçäo docente-assistencial como espaço privilegiado para a construçäo de um saber em saúde coletiva que articule o conhecimento oriundo da prática profissional com o gerado pela academia, rompendo a dicotomia saber/fazer.

Pesquisa participante: reinterpretando os caminhos percorridos / Participant research: reinterpreting the ways gone through

As pesquisas de modalidade participativa vêm sendo adotadas na investigaçäo em enfermagem. Neste trabalho, as autoras explicitam os caminhos percorridos por elas como pesquisadoras e tecem consideraçöes acerca do signoificado desta modalidade investigativa através da exposiçäo das vertentes e pressupostos metodológicos utilizados.

Avaliaçäo do estado nutricional de ferro de estudantes universitários do sexo feminino / Evaluation the nutritional status of iron of female university students

Foi realizado um estudo para avaliar o estado nutricional de ferro, envolvendo 47 estudantes universitários do sexo feminino, cujas dietas continham, em média, somente 72% da recomendaçäo para o ferro. Os resultados mostram que apesar do baixo consumo do mineral, a concentraçäo de hemoglobina e o valor do hematócrito encontravam-se dentro dos limites de normalidade. Em face disto, discute-se a possibilidade de as reservas orgânicas de ferro estarem baixas ou esgotadas

Consumo alimentar de estudantes universitários do sexo feminino / Food consumption of female university students

Realizou-se um estudo dietético com o objetivo de caracterizar o padräo nutricional de estudantes universitários do sexo feminino, utilizando-se o método de pesagem direta dos alimentos. Os resultados revelaram deficiência vitamínico-mineral (predominantemente de ferro, cálcio e tiamina) na dieta, quando comparados com as recomendaçöes dietéticas

Nitrogênio pancreático de ratos albinos submetidos a diferentes graus de restriçäo alimentar / Pancreatic nitrogen of the albino rats subjected to various levels of alimentary restriction

Estudou-se o conteúdo de nitrogênio pancreático de ratos albinos, alimentados durante 24 dias com diferentes quantidades (4, 6 e 8 diárias) de dieta contendo 20% de caseína. Como controle um grupo de animais alimentados ad libitum com a mesma dieta. Observou-se um aumento estatísticamente significativo no teor de nitrogênio pancreático dos três grupos experimentais, em relaçäo ao grupo controle. Os resultados foram discutidos em termos de freqüência alimentar e de má nutriçäo acarretada pela restriçäo alimentar