Atención primaria como elemento de planificación y evaluación académica de la función vinculación Universidad-Sociedad / Primary care as a planning and academic evaluation of university/society linkages function

El modelo educativo de la Universidad Nacional Autónoma de Honduras reformula la educación como una actividad social y concibe los procesos educativos con la finalidad de obtener en la comunidad aprendizajes significativos, contribuir al bienestar integral y al desarrollo humano sostenible de la población y del país. Para lograr esto es necesario incorporar en la planificación académica de vinculación y en los proyectos de intervención en salud; dos elementos de suma importancia: Promoción de la Salud y Atención Primaria de Salud. Orientar las acciones de vinculación con estos elementos permite evaluar a nivel docente-estudiantil, los conocimientos generales que tienen en la formulación de proyectos educativos de vinculación, con el fin de realizar aprendizajes significativos y adquirir las competencias necesarias para trabajar en equipos de Atención Primaria de Salud. Honduras amerita enfoques que busquen el desarrollo del bienestar humano de manera sostenible, que la salud sea vista como un derecho; que los estudiantes se formen bajo el paradigma de la democratización del conocimiento y haciendo acciones que le permitan obtener ese aprendizaje significativo y transformador...(AU)

Esclerosis endoscópica de lesión de Dieulafoy gástrica sangrante / Endoscopic sclerosis of Bleeding Dieulafoy lesion

La hemorragia digestiva alta por Lesión de Dieulafoy es una causa rara de sangrado, siendo en la gran mayoría de casos masiva y de diagnóstico difícil. El método diagnóstico de elección es el endoscópico, requiriéndose a veces endoscopias repetidas. La terapia endoscópica es el método terapéutico de elección, alcanzando la hemostasia en más del 90 por ciento de los casos, siendo los métodos combinados más eficaces que la monoterapia endoscópica; quedando la cirugía para aquellos casos de sangrado incontrolado. Por ser la lesión de Dieulafoy una entidad rara y al encontrar sólo dos publicaciones nacionales, es que se presentan éstos dos casos de pacientes con Lesiones de Dieulafoy gástricas con sangrado activo, que fueron exitosamente tratadas con terapia endoscópica de inyección con adrenalina y alcohol absoluto, no existiendo recidiva del sangrado 12 meses después.

The upper gastrointestinal bleeding by Dieulafoy’s lesion is a rare cause of bleeding, it is a massive haemorrhage and it is difficult to diagnose. Endoscopy is the diagnostic method of choice, in many cases are necessary repeated examinations. Endoscopic therapy is the therapeutic approach of choice, it can achieve the hemostasis in more than 90 per cent of cases; combined therapy methods being more effective than single monotherapy. Surgical treatment remains for cases of uncontrolledhemorraghe. Dieulafoy’s lesion is a rare condition. We have only two nation widereports. We present two cases of patients with gastric Dieulafoy’s lesion with active bleeding which were successfully treated with injection endoscopic of epinephrine and absolute alcohol therapy, showing no relapse of bleeding after 12 months. They did not present other episode of haemorrhage during the twelve months after initialbleeding.

Síndrome de Peutz-Jeghers y adenocarcinoma de colon / Syndrome of Peutz-Jeghers and adenocarcinoma of colon

El síndrome de Peutz-Jeghers es un desorden autosómico dominante, caracterizado por la presencia de pólipos hamartomatosos intestinales y pigmentaciones mucocutáneas características. Es un síndrome raro y se halla asociado a un alto riesgo de malignidad gastrointestinal y no gastrointestinal. Presentamos el caso de una paciente de 32 años con historia de dolor abdominal y sangrado rectal. La endoscopia digestiva alta y colonoscopia revelaron pólipos hamartomatosos y una tumoración en el colon, informada como pólipo tubular con displasia severa, por lo que fue indicado el tratamiento quirúrgico. El diagnóstico anátomo-patológico final fue un adenocarcinoma de colon.

The Peutz-Jeghers syndrome is an autosomal dominant disorder characterized by the presence of hamartomatous polyps and characteristic mucocutaneous pigmentations. It is a rare syndromeand its associated to high risk for both gastrointestinal and non-gastrointestinal malignancies. The case of a patient, 32 years old, with symptoms of abdominal pain and rectal bleeding is reported.The upper gastric endoscopy and colonoscopy showed hamartomatous polyps and a tumor in the colon. Reported as a tubular polyp with severe dysplasia, the patient underwent surgical treatment. The final anatomopathologic diagnosis was colon adenocarcinoma.