Abordagens fisioterapêuticas aplicadas à redução da apraxia motora e ao estímulo do uso das mãos em meninas com síndrome de Rett / Physical therapy approaches applicable to the reduction of the motor apraxia and to stimulating of the use of hands in girls with Rett syndrome

A Síndrome de Rett é caracterizada como uma desordem cerebral precoce que cursa com déficits em diversas áreas. Dentre essas alterações, a perda progressiva da função da mão (apraxia) e os movimentos estereotipados interferem na execução das atividades de vida diária. Nesse contexto, a fisioterapia pode atuar na prevenção da piora do quadro. O objetivo deste estudo foi descrever, segundo relatos de fisioterapeutas, as abordagens fisioterapêuticas utilizadas no tratamento da apraxia motora em meninas com a Síndrome de Rett. A pesquisa consistiu no envio de um questionário para 11 fisioterapeutas, de várias localidades do Brasil, que atendiam pelo menos uma menina com a síndrome. Observou-se que, dentre as abordagens que constavam no questionário, as mais utilizadas foram o Conceito Neuroevolutivo Bobath, a Integração Sensorial e a Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva. As regressões que essas meninas apresentavam após um período de tratamento não correspondiam às técnicas utilizadas, mas sim a fatores relacionados ao seu estado de saúde ou à falta de assiduidade às terapias. Concluiu-se que, embora não tenha sido encontrada nenhuma abordagem específica para o tratamento da apraxia na síndrome de Rett, o trabalho realizado na habilitação e/ou reabilitação dessas crianças resulta em evolução de vários aspectos dessa condição.

Rett Syndrome is characterized as a brain disorder associated with early deficits in several areas. Among these disorders, progressive loss of hand function (apraxia) and stereotyped behavior interfere with the execution of daily activities. In this context, physical therapy can help preventing the worsening of the condition and stimulating some residual function. Physical therapy approaches used in the treatment of motor apraxia in girls with Rett syndrome are here described, according to physical therapists` reports. The survey consisted of a questionnaire that was sent to eleven physical therapists in different locations in Brazil who attended at least one girl with the syndrome. It was observed that the most used approaches were the Bobath Neuroevolutive Concept, Sensory Integration and Neuromuscular Proprioceptive Facilitation. Regressions presented by these girls did not match to the used techniques, but rather to factors related to health status or lack of attendance in therapy. It was concluded that, although it was not found any specific approach to apraxia in Rett syndrome, the work for habilitation / rehabilitation of these children result in improvements in several aspects of this condition.

Occurrence of parasitism by Dioctophyma renale in ring-tailed coatis (Nasua nasua) of the Tiete Ecological Park, São Paulo, Brazil / Ocorrência de parasitismo por Dioctophyma renale em quati (Nasua nasua) do Parque Ecológico Tietê, São Paulo

Dioctophymosis is a worldwide renal parasitosis caused by the Dioctophyma renale nematode, which results in progressive destruction of renal tissue. Aquatics annelids are considered the main intermediate hosts and the literature refers as permanent hosts of dogs, wild mammals and even humans. During procedures for population control of coatis (Nasua nasua) in the Ecological Park of Tietê (PET), was noticed the presence of parasitosis by D. renale. From 68 animals, males and females, young and adults, submitted to exploratory laparotomy, 51 were positive for the presence of worms, 9 were found only in the right kidney. In 10 cases, in addition to right kidney parasitism, worms were also observed in the abdominal cavity. In 24 cases D. renale was found only in the abdominal cavity and in 8 animals the right kidney was reduced to a small rigid structure. The study showed that the preferred site for parasitism of the worm, considered erratic, was the abdominal cavity in 66.66 percent of the cases.

A dioctofimose é uma parasitose renal causada pelo nematóide Dioctophyma renale conhecida por gerar a destruição progressiva do parênquima renal. Anelídeos de água doce são considerados os principais hospedeiros intermediários e a literatura refere como hospedeiros definitivos cães domésticos, mamíferos selvagens e até seres humanos. Durante procedimentos de controle populacional de quatis (Nasua nasua) no Parque Ecológico do Tietê (PET), evidenciou-se a presença do parasitismo por D. renale. Sessenta e oito animais foram submetidos à laparotomia, machos e fêmeas, jovens e adultos, dos quais 51 foram positivos para presença do parasita. Em 9 animais o parasita esteve presente apenas no rim direito; em 10 animais D. renale parasitava o rim direito e a cavidade abdominal simultaneamente. Em outros 24 quatis o parasita foi encontrado apenas na cavidade abdominal e em 8 animais o rim direito foi reduzido apenas a uma pequena estrutura rígida. O estudo demonstrou que para este hospedeiro (Nasua nasua), o rim direito não parece ser local de escolha do parasita, já que o encontro do verme em 66,6 por cento dos casos foi a cavidade abdominal.

Ética profissional: concepção de alunos de cursos técnicos de enfermagem / Professional ethics: the view of students from a technical nursing course / La ética profesional: la concepción de los alumnos de cursos técnicos de enfermería

Este é um estudo qualitativo, segundo a Modalidade da Estrutura do Fenômeno Situado, teve como propósito compreender a concepção de ética profissional de alunos de cursos técnicos de enfermagem de uma escola técnica profissionalizante. O estudo foi realizado em dois momentos: análise ideográfica e nomotética. A Análise realizada nos permitiu verificar que, a maior parte dos sujeitos acreditam que ética profissional se resume em respeitar o código de ética profissional e a legislação vigente. Dada a importância da ética profissional na formação de técnicos de enfermagem, acreditamos ser necessária uma reformulação do tópico, abordando o assunto de forma mais abrangente.

This is a qualitative study, according to the Modality of the Structure of Situated Phenomenon, seeking to understand students` views of professional ethics on a technical nursing course. It included ideographic and nomothetic analyses, which led to the conclusion that most of the students believe that professional ethics is limited to following the code of ethics and the law. Because of the importance of professional ethics in the training of nursing technicians, we believe this issue needs to be reformulated giving it a greater scope.

Se trata de un estudio cualitativo según la modalidad Estructura del Fenómeno Establecido, cuyo propósito es comprender la concepción de ética profesional por parte de alumnos de cursos de enfermería de una escuela técnica profesional. El análisis ideográfico y el nomotético han permitido certificarse de que, en general, piensan que ética profesional es respetar el código de ética profesional y la legislación corriente. Con el resultado creemos que puede ser viable efectuar una nueva evaluación de la Ética Profesional en los cursos técnicos de enfermería buscando, así, enfocar mejor este tema.