Evaluación de la calidad de vida en pacientes con cáncer terminal / Assessment of quality of life in patients with terminal cancer

Introduction: research on life quality of cancer patients allows giving the attention back to the patient and his/her needs. Materials and Methods: FACT-G survey was performed to 77 terminal cancer patients on the Palliative Care and Pain Relief unit from Iquique's General Hospital. Results: physical welfare was evaluated with a 21.22 out of a maximum of 28, social/familiar welfare had a 12.57 over 28, emotional welfare was 16 over 24 and functional welfare had 17.33 over 28. Final score, which represents the sum of the four prior divisions, with a scale from 0 to 108, was 67.62 percent of the maximum score. Conclusions: performance of life quality surveys is feasible for cancer patients, and allows us to make specific interventions on the patient and his/her close ones to improve his/her life quality.

Introducción: los estudios de calidad de vida en pacientes oncológicos permiten devolver la atención al paciente y a sus necesidades. Material y Método: se realiza la encuesta FACT-G (Functional Assessment of Cancer Treatment) a 77 pacientes con diagnóstico de cáncer terminal pertenecientes al policlínico de cuidados paliativos y alivio del dolor del Hospital Ernesto Torres Galdames de Iquique. Resultados: el bienestar físico fue evaluado con 21,22 sobre un máximo de 28, el bienestar Social/Familiar obtuvo 12,57 de 28; el bienestar emocional obtuvo 16 sobre 24; el bienestar funcional obtuvo 17,33 sobre 28. El Score final, que representa la suma de las cuatro divisiones anteriores, con una escala de 0 a 108, fue de 67, que representa el 62 por ciento del puntaje máximo. Conclusiones: es factible la realización de encuestas de calidad de vida en pacientes con cáncer, las cuales nos permiten realizar intervenciones puntuales sobre el paciente y sus cercanos que mejoren su calidad de vida.

Prevalencia de constipación y su asociación con enfermedades crónicas en Centro de Salud Familiar Marcos Maldonado, Viña del Mar, 2010 / Constipation prevalence and its association with chronic disease at Centro de Salud Familiar Marcos Maldonado, Viña del Mar, 2010

Introducción: La constipación es multifactorial y su diagnóstico diferencial abarca variadas patologías. Estudios en Norte América muestran una prevalencia de 15 por ciento para constipación crónica en adultos, pero en Chile no existen registros. Objetivo: Determinar prevalencia de constipación, su asociación con enfermedades crónicas, diferencia de prevalencia de constipación entre población consultante y no consultante por enfermedad crónica, y características biosociales de los constipados, pertenecientes a la jurisdicción del Centro de Salud Familiar (CESFAM) Marcos Maldonado. Material y Método: Mediante encuesta a 160 personas elegidas por muestreo azaroso no probabilístico en CESFAM Marcos Maldonado, durante septiembre 2010, se recolectaron los datos para este estudio descriptivo de corte transversal. Se realizó análisis con software STATA 10, considerando un intervalo de confianza al 95 por ciento y potencia estadística del 80 por ciento. Resultados: La tasa de prevalencia de constipación según criterio Roma II es 28,75 por ciento y según Escala de Bristol es 19,38 por ciento. La variable Constipados Total, que indica constipación al tener uno de los 2 criterios anteriores, obtuvo una tasa de prevalencia de 35 por ciento. Del total de 56 constipados, 43 personas tienen enfermedades crónicas (76,75 por ciento). La asociación entre enfermedad crónica y constipación no fue estadísticamente significativa (p=0,135) y el Odds Ratio de presentar constipación teniendo enfermedad crónica fue 1,75 (IC 95 por ciento 0,794-4,008). Discusión: La diferencia de prevalencia de constipación entre enfermos crónicos y no crónicos según variable Constipados Total, no fue estadísticamente significativa, sin embargo, se observa una tendencia clínicamente relevante, hacia mayor presencia de constipación en enfermos crónicos.

Introduction: Constipation is a multifactorial disease and its differential diagnosis covers many pathologies. North American studies show a prevalence of chronic constipation in adults of 15 percent, but in Chile there isn’t any research about it. Objetives: To determine the prevalence of constipation, its association with chronic disease, the difference of constipation prevalence between the population who consult for chronic disease and the population who doesn’t consult for chronic disease, and the biological and social characteristics of the constipated population that belongs to the jurisdiction of Marcos Maldonado Family Health Center (CESFAM). Material and Method: Through a questionnaire done to 160 people chosen by a not probabilistic hazardous sampling during September of 2010, the data was collected for this transversal study. The analysis was done with the software Stata 10, with a 95 percent confidence and 80 percent statistical power. Results: The constipation prevalence rate according Rome II criteria was 28.75 percent and according BristolStool Scale was 19.38 percent. The variable Total Constipation, which indicates the presence of constipation having at least one of the two previous criteria, obtained a constipation prevalence rate of 35 percent. From the total of 56 constipated people, 43 had chronic disease (76.75 percent) and Odds Ratio to present constipation having chronic disease of 1.75 (CI 95 percent 0.794-4.008 p=0.135). Discussion: The difference between constipated and not constipated people was not statistically significant; however, a clinically relevant tendency is shown towards greater constipation prevalence between people with chronic disease.

Isquemia mesentérica aguda / Acute mesenteric ischemia

La esquemia mesentérica aguda representa una emergencia vascular que requiere de alta sospecha clìnica y exámenes adecuados para su diagnósticos oportuno, ya que su resolución precoz disminuye significativamente la morbimortalidad. Comunicamos un caso de isquemia mesentérica aguda, secundario a una embolia de la arteria mesentérica superior, en un paciente de 69 años hipertenso y portador de una fibrilación auricular; que consultó por intenso y súbito dolor abdominal al servicio de urgencia de un hospital privado. Se realizó angio TAC que evidenció la embolia, se estabilizó su condición aguda y posteriormente fue trasladado para su resolución quirúrgica en el sistema público, acogiéndose a la Ley de Urgencia Vital. Se realizó la embolectomía mesentérica de urgencia que permitió la revascularización del sector comprometido y evolucionó favorablemente, siendo dado de alta del servicio de cirugía. Se analiza la importancía del diagnóstico y tratamiento oportuno de esta entidad, además de la vigente Ley de Urgencia Vital a la que se acogió en este caso.

Ventriculectomía parcial izquierda en un paciente con miocardiopatía dilatada terminal: ¿una alternativa para el trasplante cardíaco? / Partial left ventriculectomy for end stage dilated cardiomyopathy: report of one case

We present a case of a 60 year old male with end stage dilated cardiomyopathy in NYHA functional class IV in whom a partial left ventriculectomy was performed, a new surgical procedure developed in Brazil and done for the first time in Chile. Left ventricular size reduction produced an objective improvement on echocardiographic parameters of left ventricular function as well as in patient's NYHA functional class in the early post operative period

Trombólisis intraarterial en embolía de pierna por penicilina benzatina / Intra-arterial thrombolysis in leg embolism by benzathine penicillin

Se presenta el caso clínico de un niño de 6 años que ingresa con una grave isquemia aguda del pie derecho 24 h después de haber recibido una inyección accidental intraarterial de penicilina benzatina intraglútea. Se resuelve exitosamente con el empleo de estreptokinasa intraarterial seguido de fasciotomía de la pierna