Ações de educação interprofissional desenvolvidas no contexto dos cursos de graduação em saúde no Brasil: uma revisão integrativa / Acciones de educación interdisciplinar desarrolladas en el contexto de los cursos de pregrado en salud en Brasil: una revisión integrativa / Interprofessional Education Actions Developed in the Context of Undergraduate Health Courses in Brazil: An Integrative Review

Introdução: um grande esforço no âmbito das graduações na área da saúde tem sido feito para reorientar a formação profissional de modo a atender às reais necessidades de saúde da população com vistas a alcançar uma formação mais humanizada e desenvolvida com a inclusão de diferentes métodos de ensino-aprendizagem. Objetivo: identificar na literatura científica as ações de educação interprofissional no contexto dos cursos de graduação em saúde desenvolvidas no Brasil. Método: trata-se de uma revisão integrativa de literatura constituída a partir de uma busca realizada em sete recursos informacionais e que resultou numa amostra total de 20 artigos analisados de forma descritiva e a partir da Análise de Conteúdo. Resultados: as informações extraídas dos artigos analisados puderam ser organizados em três temas: 1) os benefícios da integração das disciplinas e diferentes profissões; 2) a operacionalização de estratégias pedagógicas voltadas a consecução da interprofissionalidade; 3) e desafios para a integração dos cursos e profissões. Considerações finais: identificou-se que a educação interprofissional tem sido incorporada nos cursos de graduação em saúde no Brasil permitindo a transformação do ensino na área da saúde, gerando rompimento dos paradigmas tradicionais que permeiam os campos da saúde e da educação, oportunizando a integração entre os saberes e os campos de formação.

Introducción: se ha hecho un gran esfuerzo en el ámbito de pregrado en el área de la salud para reorientar la formación profesional de modo tal que atienda las necesidades reales de salud de la población con miras a alcanzar una formación más humanizada y desarrollada con inclusión de diferentes métodos de enseñanza-aprendizaje. Objetivo: identificar en la literatura científica las acciones de educación interdisciplinar en el contexto de los cursos de pregrado en salud desarrollados en Brasil. Método: se trata de una revisión integrativa de literatura constituida a partir de una búsqueda realizada en siete recursos informacionales y que arrojó una muestra total de 20 artículos analizados de forma descriptiva y a partir del Análisis de Contenido. Resultados: la información extraída de los artículos analizados pudo ser organizada alrededor de tres temas: 1) los beneficios de la integración de las disciplinas y diferentes profesiones; 2) la operacionalización de estrategias pedagógicas volcadas a la consecución de la interdisciplinariedad; 3) y desafíos para la integración de los cursos y profesiones. Consideraciones finales: se identificó que la educación interdisciplinar ha sido incorporada en los cursos de pregrado en salud en Brasil permitiendo la transformación de la enseñanza en el área de la salud, generando ruptura con los paradigmas tradicionales que permean los campos de la salud y de la educación, posibilitando la integración entre los saberes y los campos de formación.

Introduction: a great effort has been made in the field of Health graduation courses to reorient professional education to meet the real health needs of the population, aiming at a more humanized and developed education, with the inclusion of different teaching-learning methods. Objective: to identify in the scientific literature the actions of interprofessional education in the context of Health graduation courses developed in Brazil. Method: integrative review of the literature constituted from a search in seven databases, which resulted in a total sample of twenty articles analyzed descriptively and from content analysis. Results: the information extracted from the analyzed articles could be organized into three themes: 1) the benefits of integrating disciplines and different professions; 2) the operationalization of pedagogical strategies aimed at achieving interprofessionalism; 3) challenges for the integration of courses and professions. Final considerations: it was identified that interprofessional education has been incorporated into undergraduate courses in Health in Brazil, which allows the transformation of teaching in the area of Health, thus generating a break in the traditional paradigms that permeate the fields of health and education, thus providing opportunities for integration between the fields of knowledge and training.

Perfil de funcionamento do SAD, Serviço de Apoio Domiciliário-caso de Braga, Portugal / Operating profile of SAD, Home Support Service, in the case of Braga, Portugal / Perfil operativo de SAD, Servicio de asistencia domiciliaria, en el caso de Braga, Portugal

O SAD português carateriza-se por um perfil tradicional. Reúne como principais caraterísticas funcionar de segunda a sexta-feira, com uma intensidade considerada baixa, com a prestação de cuidados voltadapara as AVD ́S, Atividades de vida diária dos idosos.Objetivos desteestudo: (i)identificar a oferta da estrutura de cuidados existentes,prestada pelo SAD, nas InstituiçõesParticulares de Solidariedade Social (IPSS)especificamentedo distrito de Braga (Portugal);e (ii) analisar seu perfil de funcionamento,com base nos comportamentos de gestãoe na existência ou não dos planos de cuidados no SAD.A metodologia utilizada foi a quantitativa, recorrendo-seà aplicação de inquéritos por questionário, por meiodo instrumento de avaliação,Protocolo de Serviço de Apoio Domiciliário, versão 2. A amostra foipor conveniência,composta pelos20 diretores técnicos das IPSS deBraga,Portugal.Como conclusões, oestudo aponta para um SAD tradicional, rural, com função assistencial, visando asatisfazer as AVD ́S, com declínio funcional, muito idosos,ou com idade inferior aos 65 anos,havendoa necessidade de completar a avaliação multidimensional realizada,e distribuir as tarefas executadas ainda centralizadas na figura do diretor técnico. São apontadas três prioridades:pensar numa boa gestão e rentabilização de recursos humanos; trabalhar os planos de cuidados com a área da saúde e a retaguarda familiar como principal enfoque;e uniformizar os critérios de exclusão e inclusão de acesso ao SAD,ostão importantes critérios de elegibilidade, dando lugar à implementação de um modelo de SAD que se baseienos cuidados pessoais individualizadoscom base na classificação do Rai Home Care.

The Portuguese SAD is characterized by a traditional profile. Its maincharacteristics are to operate from Monday to Friday, with a low intensity, with theprovision of care for ADLs, activities of daily living of the elderly. Objectives of this study:(i) to identify the provision of the existing care structure provided by SAD in the PrivateSocialSolidarity Institutions (IPSS) specifically in thedistrict of Braga (Portugal); and (ii) analyze itsoperating profile, based on managementbehaviors and the existence or otherwise ofcare plans in the DSS. The methodology usedwas quantitative, using surveys by means ofthe assessment instrument, Protocol of HomeSupport Service, version 2. The sample wasfor convenience, composed by the 20technical directors of Braga IPSS, Portugal. As conclusions, the study points to atraditional, rural DSS, with care function,aiming to satisfy the ADLs, with functionaldecline, very elderly, or under 65 years old,with the need to complete themultidimensional assessment performed, anddistribute the tasks performed still centered onthe technical director. Three priorities arepointed out: think about good managementand profitability of human resources; work withhealth care and family care plans as the mainfocus; and standardize the exclusion andinclusion criteria for access to SAD, the all-important eligibility criteria, leading to theimplementation of a model of SAD that isbased on individualized personal care basedon the Rai Home Care classification.

El SAD portugués se caracteriza por un perfil tradicional. Suscaracterísticas principales son operar de lunes a viernes, de baja intensidad, con laprestación de atención para las AVD, actividades de la vida cotidiana de los ancianos. Objetivos de este estudio: (i) identificar la provisión de la estructura de atención existenteproporcionada por SAD en las Instituciones Privadas de Solidaridad Social (IPSS)específicamente en el distrito de Braga (Portugal); y (ii) analizar su perfil operativo, enfunción de los comportamientos de gestión y la existencia o no de planes de atención en el DSS. La metodología utilizada fue cuantitativa, utilizando encuestas por medio delinstrumento de evaluación, Protocolo de Servicio de Apoyo a Domicilio, versión 2. La muestra fue por conveniencia, compuesta por los 20 directores técnicos de Braga IPSS,Portugal Como conclusiones, el estudio apunta a un DSS rural tradicional, con función asistencial, con el objetivo de satisfacer las AVD, con deterioro funcional, muy ancianoso menores de 65 años, con la necesidad de completar la evaluación multidimensionalrealizada, y distribuir las tareas aún en marcha centralizados en la figura del director técnico. Se identifican tres prioridades: pensar en una buena gestión y uso de los recursoshumanos; planes de trabajo de cuidar la salud y antecedentes familiares como el foco principal; y estandarizar los criterios de exclusión e inclusión para el acceso a SAD, loscriterios de elegibilidad más importantes, que conducen a la implementación de un modelo de SAD que se basa en el cuidado personal individualizado basado en laclasificación Rai Home Care.

Male with myelofibrosis and ulceronecrotic lesions

SUMMARY Granulocytic sarcoma also called myeloid sarcoma is an extramedullary tumour of immature granulocytic cells. It is a rare entity, and mostly accompanied by acute myeloid leukaemia. It is observed during the course of myeloproliferative disorders especially in chronic myeloid leukaemia and myelodysplastic syndromes. Here, we report a case of a 60-year-old male with past history of myelofibrosis admitted to the emergency room due ulceronecrotic lesions, fever and dysphagia. We emphasize the importance of recognizing this entity and its severity.

RESUMO O sarcoma granulocítico, também chamado de sarcoma mieloide, é um tumor extramedular de células granulocíticas ¡maturas. É uma entidade rara, e principalmente acompanhada de leucemia mieloide aguda. É observado durante o transtorno mieloproliferativo, especialmente na leucemia mieloide crónica e síndromes mielodisplásicas. Aqui, relatamos um caso de um homem de 60 anos com antecedente de mielofibrose admitida na sala de emergência devido a lesões ulceronecróticas, febre e disfagia. Enfatizamos a importância de reconhecer essa entidade e sua gravidade.

Effects of electrocautery to provoke endovascular thermal injury / Efeitos do eletrocautério para provocar lesão térmica endovascular

PURPOSE: To investigate the effects of a new electrocautery device to provoke endovascular venous thermal injury. METHODS: An experimental endovascular electrocautery was placed inside eight ex-vivo bovine saphenous veins models. Each one was divided in eight segments and progressive intensities of electric energy liberated. The macroscopic and microscopic effects were analyzed. RESULTS: Forty bovine saphenous veins segments were studied. The higher the electric energy applied the greater the nuclear picnosis and more intense the cytoplasmatic shrinkage and electrocoagulation effects. CONCLUSION: The experimental endovascular electrocautery device demonstrated to be both capable of inducing the destruction of the intimal layers of the studied vein model and provoke endovascular thermal injury.

OBJETIVO: Investigar os efeitos de um modelo experimental de eletrocautério em provocar lesão venosa térmica endovascular. MÉTODOS: O eletrocautério endovascular foi colocado dentro de oito modelos experimentais de veia safena bovina. Cada uma foi dividida em oito segmentos e intensidades progressivas de energia elétrica liberada. Os efeitos macroscópicos e microscópicos foram analisados. RESULTADOS: Foram estudados quarenta segmentos de veia safena bovina. Quanto maior a energia elétrica aplicada pelo eletrocauterizador endovascular maiores foram as alteraçoes de picnose nuclear e mais intensa a retração citoplasmática observada. CONCLUSÃO: O eletrocautério endovascular experimental demonstrou ser capaz de induzir a destruição da camada íntima e provocar lesão térmica endovascular.

Aneurysm pulsatility after endovascular exclusion: an experimental study using human aortic aneurysms

OBJECTIVE: To measure the pulsatility of human aneurysms before and after complete exclusion with an endograft. METHOD: Five aortic aneurysms obtained during necropsy were submitted to pulsatile perfusion before and after implantation of a bifurcated endograft. The specimens were contained in a closed chamber filled with saline solution. A vertical tube attached to the chamber was used to measure volume dislocation in each systole. Mural thrombus was kept intact, and the space around the device was filled with human blood. After each experiment, the aneurysm was opened to check for the correct positioning and attachment of the device. RESULTS: The level of the saline column oscillated during pulsation in each case, with respective amplitudes of 17, 16, 13, 7, and 25 cm before the endograft insertion. After the insertion, the amplitudes dropped to 13, 12, 9, 3.5, and 23 cm, respectively. The differences were not significant. During the post-experimental examination, all devices were found to be in position and well attached to the neck and iliacs. No endoleak was detected during perfusion or by visual inspection. CONCLUSION: Pulsation of an endograft is transmitted to the aneurysm wall even in the absence of endoleak, and should not be interpreted as procedural failure.

A flexibilidade em adolescentes - um contributo para a avaliação global / Flexibility among adolescents - a contribution to global evaluation

O presente estudo pretendeu avaliar a flexibilidade de adolescentes de ambos os sexos, envolvendo diversosgrupos articulares e regiões corporais, comparar meninos com meninas, estabelecer, por intermédio da análisefactorial, correlações inter-provas de flexibilidade, de modo a obter explicações do resultado nas variáveis originais, e verificar quais as componentes principais que, pela redução do número de variáveis correlacionadas, são susceptíveisde explicar uma maior variabilidade total. A amostra é constituída por 52 sujeitos, dos quais 28 são do sexo feminino e 24 do sexo masculino, com idades compreendidas entre os 15 e os 18 anos. A bateria utilizada para avaliação da flexibilidade é formada por oito testes: sentar e alcançar (SA), sentar e alcançar em V (V-SA), flexão do tronco à frente em pé (FTFP), extensão do tronco (ET), extensão do tronco e braços (ETB), flexão lateral do tronco (FLT-D e FLT-E), alcançaras mãos atrás das costas (AMAC-D e AMAC-E) e agachar e alcançar atrás (AAA). Os principais resultados apontam, de um modo geral, para um equilíbrio entre os dois sexos quanto à capacidade de realizar movimentos amplos. Existe uma forte associação: 1) entre as provas com características técnicas similares, o que parece indiciar a não necessidade de uso cumulativo destas provas, e 2) entre aquelas que apresentam efeitos directos sobre a lateralidade, AMAC-D/AMAC-E (excepto meninos) e FLT-D/FLT-E. A prova AAA não se associa com nenhuma prova realizada, particularmente no grupo dos meninos. A análise factorial de componentes principais (CP) mostrou que nas meninas 3 componentes, com valor próprio superior a 1, explicam 83,2% da variância total, ao passo que nos meninos são necessárias quatrocomponentes para explicarem 88,8% da variabilidade total. As provas que mais fortemente se correlacionam com cadauma das componentes principais são: 1) meninos: SA, FTFP, V-SA (CP1), FLT-D, FLT-E (CP2), AMAC-D, AAA (CP3) e ETB,ET (CP4);...

The present study intended to assess flexibility of adolescents of both sexes, involving several body regions andarticular groups; to compare males with females, to establish, by factor analyses, inter-tests correlations, in order toobtain explanations of the result in original variables and, to verify which principal components, by reduction of thenumber of correlated variables, are susceptible to better explain variability. The sample is constituted by 52 subjects (28 females and 24 males), aged between 15 and 18 years. Flexibility assessment battery was formed by eight tests: sit and reach (SA), v-sit and reach (V-SA), stand and reach (FTFP), trunk lift (ET), arm-trunk lift (ETB), side bending (FLT-D e FLTE), shoulder stretch (AMAC-D e AMAC-E) and, bend and reach (AAA). The main results showed, in general, a balance inboth sexes as far as the ability to perform wide movements is concerned. There is a strong association: 1) among similar technical characteristic tests, which seems there is no need for cumulative use among these tests, and 2) among those tests that have direct effects on laterality, AMAC-D/AMAC-E (except males) and FLT-D/FLT-E. The AAA test did not correlate with any of the performed tests, particularly in males. Factor analyses of principal components (CP) showed the existenceof three components in the female group, with eigenvalues higher than 1, explaining 83,2% of total variance, while in the male group four components were necessary to explain 88,8% of total variability. The tests that were more strongly correlated with each one of principal components were: 1) for males: SA, FTFP, V-SA (CP1), FLT-D, FLT-E (CP2), AMAC-D,AAA (CP3), and ETB, ET (CP4); 2) for females: AAA, FLT-E, AMAC-D, AMAC-E, FTFP (CP1), V-SA, SA, FTFP (CP2), and ETB,ET (CP3)...

Actividade física habitual em idosos portugueses rurais e urbanos / Habitual physical activity in rural and urban portuguese elderly

Objectivo: avaliar e comparar a actividade física habitual entre idosos em função dos contextos (rural e urbano) e do género, e estabelecer eventuais relações intra-grupo entre aactividade física total, as actividades domésticas, as actividades desportivas e as actividades de tempos livres. Metodologia: Estudamos uma amostra de 128 idosos, com idades compreendidas entre 65 e 89 anos seleccionados ao acaso, portugueses, residentes nos contextos rurale urbano. Os participantes, foram distribuídos em 4 grupos segundo o contexto e o género: ♂ rurais, n=30; ♀ rurais, n=32; ♂ urbanos, n=32; ♀ urbanas, n=34. Usamos o questionáriode Baecke Modificado para avaliar a actividade física habitual. Resultados: os idosos rurais apresentam níveis de actividade física superiores, particularmente as mulheres. Maiores níveis de actividade física total estão altamente associados com maiores níveis nas actividades de tempos livres em todos os grupos e moderadamente relacionados com as actividades domésticas nas ♀ rurais e urbanas e ♂ urbanos. Constatamos diferenças estatisticamente significaticas(p<0,05) ao nível do peso, estatura, actividade física total, actividades domésticas e actividades de tempos livres. Nas comparações inter-contextos estas diferenças verificam-se em todas as componentes de actividade física; relativamente às comparações intra-contextos, as diferenças se verificam ao nível da actividade física total no contexto rural e nas actividades domésticas nos dois contextos. Das três componentes da actividade física total, apenas a actividade desportiva apresentou valores nulos no contexto rural. Conclusões: os diferentes níveis de actividade física apresentados pela nossa amostra, para além de sugerirem a importância dos hábitos e rotinas inerentes a cada um dos contextos, conferem extrema importância da actividade física espontânea na actividade física habitual.

Objective: to assess and compare the habitual physical activity between elderly people living in rural and urban areas. It’s also our aim to study the gender influence, and try to establish eventual intra-group relationships between total physical activity, household activities, sport activities and leisure time activities. Methodology: a sample of 128 elderly, aged between 65 and 89 years, were randomly selected from residents of rural and urban contexts. The participants were split into four groups according to context and gender: ♂ rural, n=30; ♀rural, n=32; ♂ urban, n=32; ♀ urban, n=34. A modified version of the Baecke questionnaire was employed to assess habitual physical activity. Results: rural elderly present greater levels of physical activity, specially the women, and total physical activity levels, highly related with higher levels in leisure time activities, in all the moderately related groups and with the household activities in rural women and urban male. We found the statistically significant differences (p<0,05) to the level of the weight, stature, total physical activity, household activities and leisure time activities. In the Inter-contexts comparisons these differences verify in all the components of physical activity and relatively to the intra-contexts, these are only verified to the level of the total physical activity in the rural context and the household activities in the two contexts.Of the three components of the total physical activity, only the sport activities presented null values in the rural context. Conclusions: The different physical activity levels presented suggest, the inherent importance of the habits and routines in each of the contexts, they also show extreme importance of the spontaneous physical activity in habitual physical activity.

Perviedade primária assistida através da angioplastia transluminal na cirurgia de revascularização de membros inferiores criticamente isquemiados / Assisted primary patency through transluminal angioplasty in revascularization surgery of critically ischemic lower limbs

Objetivo: Embora a revisão cirúrgica seja o tratamento tradicionalmente utilizado em lesões estenóticas, a angioplastia transluminal tem-se mostrado uma alternativa menos invasiva para o tratamento dessas lesões. O objetivo deste estudo é analisar os resultados de perviedade obtidos após a angioplastia transluminal de lesões estenóticas pós-operatórias.Método: Foram estudadas prospectivamente 19 angioplastias transluminais realizadas em 16 pacientes com lesões estenóticas diagnosticadas no trajeto do enxerto e consideradas adequadas para a realização do procedimento. As variáveis analisadas foram: tempo de pós-operatório; método diagnóstico; características da estenose; método para realização da angioplastia; sucesso imediato do procedimento; complicações; perviedade em médio prazo.Resultados: A análise das 19 lesões estenóticas favoráveis à angioplastia evidenciou que o tempo médio de pós-operatório foi de 10,26 meses; o eco-Doppler colorido foi o responsável pelo diagnóstico em 68,4 por cento dos casos, todos assintomáticos. Os sítio de angioplastia transluminal foram: corpo do enxerto(terço proximal e terço distal); anastomose distal; anastomose proximal;artéria ilíaca(leito proximal); e leito distal. Após 15 meses, 15 dos 16 pacientes (93,75 por cento) evoluíram sem sintomas isquêmicos. Foram alcançados índices de perviedade primária de 78,9 por cento, de perviedade assistida de 94 por cento, e de salvamento de membro de 100 por cento.Conclusão: A angioplastia transluminal representa um método alternativo e menos invasivo para a manutenção da perviedade e salvamento de membro nos pacientes submetidos à revascularização de membros inferiores...

O valor atual da trombólise na oclusão arterial aguda do membro inferior / Current value of thrombolytic therapy for acute peripheral arterial occlusion

A oclusão arterial aguda dos membros inferiores pode ser definida como deficiência súbita de perfusão sangüínea tecidual, levando ao risco de perda da capacidade funcional do membro. A revascularização precoce do leito arterial comprometido corresponde ao princípio terapêutico mais importante. Na realidade, além da revascularização cirúrgica, a infusão de trombolíticos vem sendo utilizada com resultados satisfatórios em alguns estudos. Neste artigo, procuramos demonstrar os principais conceitos e o valor atual da terapia fibrinolítica, através da revisão dos principais estudos que utilizaram agentes trombolíticos na oclusão arterial aguda de membros inferiores...

Fluoroscopia perioperatória em revascularização de membros inferiores / Perioperative fluoroscopy in lowter lim revascularization

No período de feveretro/1997 a março/2001 a fluoroscopia perioperatoria foi utiliZada em 88 cirurgías de revascularização de membros inferiores. O método foi aplicado no pré-operatório em 14,7 por cento , em 27,2 por cento no intra-operatório e em 97,7 por cento no pós-operatório. Ela determinou alteração de conduta em 25 por cento destas cirurgias.Auxiliou na escolha do leito vascular revascularizado em 6,8 por cento dos casos. No intra-operatório, fatores de risco para a oclusão do enxerto foram identificados e corrigidos em 5,7 por cento. Ao término da círurgia a fluoroscopia determínou reoperação em 12,5 por cento dos casos.A perviedade do enxerto foi de 91,4 por cento e de 89,7 por cento no primeiro e terceiro mês de acompanhamento.A fluoroscopia mostra-se importante método auxiliar à cirurgia de revascularização de membros inferiores. Neste trabalho, sugere sensibilidade superior à arteriografiaconvencional na escolha do leito arterial e na identificação e correção de falhas técnicas que possam comprometer a perviedade do enxerto...

Doenças carotídea e coronária associadas: cirurgia combinada versus estagiada / Associated carotid and coronary disease

A aterosclerose é um processo difuso, sendo comum a sua associação nos sistemas coronário e carotídeo. Dados da história natural têm demonstradoque a ocorrência de doença da artéria coronária entre pacientes com doença cerebrovascular extracraniana é de 40%, e a prevalência de estenose da carótida entre os pacientes submetidos à RM é de 6-20%. Este fato é comprovado pela alta incidência de complicações neurológicas observadas durante a RM.tendo em vista a redução dessas complicações, diversos autores têm estudado as vantagens da cirurgia combinada de endarterectomia da carótida (CEA) e revascularização miocárdica (RM). Entretanto, outros demonstram melhores resultados com a cirurgia estagiada...

A aplicação de um simulador de escoamento no estudo comparativo de suturas arteriais em suínos / The aplicability of a flow simulator in the comparative study of arterial sutures in pigs

Idealizou-se um simulador de escoamento, com o objetivo de comparar suturas vasculares continuas e de pontos separados em artérias de suínos. Qual a que apresenta maior capacidade de contençao de líquido circulante e a que menos interfere na complacência estática e dinâmica dos vasos. Foram utilizados 30 suínos da Raça "Landrace tri cross" da espécie Sus Scrofa domestcus De cada animal, utilizaram-se as artérias femoralis dextra e sinistra, que foram distribuídas em dois grupos. As artérias foram obtidas no frigorífico, preparadas e submetidas ao simulador, no laboratório. Nas seguintes condiçoes: Pressoes de 200 X l2OmmHg, freqüência de 8Ob.p.m., para vazao e complacência estática e 120 X 8OmmHg para a complacência dinâmica. A temperatura de 38ºC (homeotérmica dos suínos) líquido perfusor Rjnger lactato e tempo de 60 minutos. Cada experimento nao ultrapassou 5 horas de post mortem. Os resultados foram avaliados pela vazao e complacências. Com os resultados concluiu-se que: A sutura contínua apresentou uma contençao de líquido circulante maior que a de pontos separados, na complacência dinâmica a sutura de pontos separados interferiu menos, de modo estatisticamente significante

Micose de Lobo simulando forma gomosa: um caso raro / Lobomycosis simulating gummatous form: a rare case

Apresenta-se um caso extremamente raro da micose de Jorge Lobo em que as lesöes nodulares evoluíam com as características das gomas, sem a compatibilidade histopatológica com esse quadro. As lesöes se dispunham ao longo da rede linfática do braço direito, simulando esporotricose. Um dos autores (DS), aliás já havia descrito essa forma nodular gomosa típica, porém em tais casos, o resultado histopatológico confirmou a estrutura das gomas, com necrose e riqueza de parasitos no interior de macrófagos. No presente caso, a estrutura encontrada era bem diferente, sem necrose

Leishmaniose anérgica hansenóide no estado do Pará, Brasil / Anergic leishmaniasis leprosy-like in the state of Pará, Brazil

Procede-se a uma revisäo da leishmaniose anérgica hansenóide (LAH), tendo em vista o número relativamente elevado de casos registrados no Departamento de Dermatologia-CCS-UFPA, o que torna a Amazônia Oriental o maior foco desse insólito tipo de leishmaniose no Brasil. As formas clínicas habituais da leishmaniose tegumentar podem incluir casos como anergia, mas no presente trabalho, estudam-se, entre elas, apenas as que se apresentam com lesöes nodulares-infiltrativas, muito semelhantes do ponto de vista clínico aos hansenomas, com os quais säo frequentemente confundidas. Insiste-se, por isso, de há muito, em denominar esse tipo leishmaniose anérgica hansenóide

Dois casos novos da micose de lobo: atualizaçäo estatística / A report od two new cases of lobomycosis: statistical atualization

Apresentaçäo de dois novos casos da micose de Lobo, localizada na face, a lesäo atingindo em um deles a mucosa ocular, fato muito raro. A Paciente procede e reside em Belém, fato que merece atençäo, pois até entäo näo havia registro de casos autóctones na cidade. Também säo feitos alguns reparos à casuística da micose, alterando substancialmente o número de casos conhecidos até o presente

Micetoma por Nocardia brasiliensis / Mycetoma produced by nocardia brasiliensis

Relato de um novo caso de micetoma podal causado por Nocardia brasiliensis, acentuando-se a raridade da doença no Estado do Pará, näo sendo a parasitose täo freqüente também no rsto do Brasil, mas, apresenta alta incidência em certos países, como no México e em algumas regiöes africanas