Elevadas concentrações de metais em águas do córrego São José, Cascavel (PR), e possíveis riscos à saúde / High metal concentrations in the stream São José, Cascavel (PR) and possible health risks

O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade da água do córrego São José, afluente do rio Boi Piguá, e seu risco à saúde da população do entorno do Aterro Sanitário Municipal da cidade de Cascavel (PR). Foram monitorados parâmetros físico-químicos e elementos em nível de traço, em quatro pontos ao longo do córrego São José durante vinte e quatro meses. Também foi aplicado questionário à população, que mantém contato com a água desse córrego. Foram detectadas concentrações dos elementos químicos As, Pb, Cr, Cu, Hg, Se e V em desconformidade aos limites máximos permitidos pela legislação ambiental, além dos valores de oxigênio dissolvido e condutividade elétrica. Verificou-se que a qualidade da água foi influenciada negativamente pela presença do aterro sanitário. Além disso, doenças gastrointestinais, dermatites e alterações organolépticas na água foram relatadas pela comunidade. Problemas de saúde da população no entorno podem estar possivelmente vinculados ao uso das águas do córrego

The water quality of the stream São José, an effluent of the river Boi Piguá, and health risks to the population living around the Municipal Landfill in Cascavel, Brazil, is assessed. Physical and chemical parameters and trace elements were monitored at four sites throughout the stream São José during twenty-four months. A questionnaire was applied to people who were in contact with water from the stream. Concentrations of the chemical elements As, Pb, Cr, Cu, Hg, Se and V were detected, in non-compliance with maximum limits permitted by environmental legislation, coupled to rates of dissolved oxygen and electric conductivity. Water quality was negatively affected by the proximity of the sanitary landfill. Gastrointestinal diseases, dermatitis and organoleptic modifications in the water were reported. Health problems of the people living in the area may be related to the use of the stream water

Profile of caregivers of Parkinson's disease patients and burden measured by Zarit Scale Analysis of potential burden-generating factors and their correlation with disease severity / Perfil de cuidadores de pacientes com doença de Parkinson e sobrecarga medida pela Escala Zarit - análise de potenciais fatores geradores de sobrecarga e sua correlação com a gravidade da doença

ABSTRACT: Parkinson's disease (PD) promotes burden among patients and caregivers. Objective: To analyze whether disease severity (UPDRS and Karnofsky index), total disease duration, patient cognitive status (MMSE), presence of other diseases, patient age, socioeconomic conditions (ABEP2015), living together with patient, total time caregiving, weekly hours of care and presence of assistance from other caregivers are correlated with, and influence statistically, the degree of caregiver burden measured by the Zarit Burden Interview (ZBI). Methods: After ethics Committee approval, patients and respective caregivers were recruited. Following evaluation with the proper scales, all data were submitted to Pearson's correlation method and multivariate linear regression analysis (ANOVA). Results: A total of 21 patients and respective caregivers were evaluated. 72% (N=15) of caregivers reported burden. One third of caregivers reported a moderate or severe level of burden. A cause-effect relationship could not be established by the statistical method adopted, but disease severity measured by the UPDRS was the sole variable showing statistically significant moderate positive Pearson's correlation with ZBI (r=0.48, for p<0.05). On ANOVA, however, no independent variable had a statistically significant impact on ZBI scores. Conclusion: Despite our conflicting results, optimization of the available treatment, with better control of PD severity, can be considered an important element to effectively achieve the goal of reducing burden among caregivers.

RESUMO: A doença de Parkinson (PD) promove sobrecarga entre pacientes e cuidadores. Objetivo: Analisar se a severidade da doença (UPDRS e Karnofsky index), o tempo total de doença, as condições cognitivas do paciente (MEEM), a presença de outras doenças, a idade do paciente, as condições socioeconómicas (ABEP2015), o fato de se ambos vivem juntos, o tempo total que o cuidador exerce esta função, as horas semanais de cuidados e a presença de assistência de outros cuidadores poderiam ser correlacionados e influenciar estatisticamente o grau de sobrecarga dos cuidadores, medido pela entrevista de Zarit (ZBI). Métodos: Após a aprovação do comitê de ética, o recrutamento de pacientes e respectivos cuidadores foram feitos e após a avaliação com as escalas adequadas, todos os dados foram submetidos ao método de correlação de Pearson e análise de regressão linear multivariada (ANOVA). Resultados: Avaliou-se um total de 21 pacientes e respectivos cuidadores. 72% (N=15) de cuidadores reportaram ter sobrecarga. Um terço deles relatou nível moderado ou severo de sobrecarga. Não foi possível estabelecer relação causa-efeito pelo método estatístico adotado, porém a severidade da doença, medida pelo UPDRS, foi a única variável que alcançou correlação de Pearson positiva moderada com significância estatística com a ZBI (r=0,48, com p<0,05), mas na ANOVA, nenhuma variável independente teve um impacto estatisticamente significante nas pontuações de ZBI. Conclusão: Apesar dos nossos resultados conflitantes, a otimização do tratamento disponível, com melhor controle da severidade PD, poderia ser considerada como um elemento importante e que poderia efetivamente atingir o objetivo de reduzir a carga entre os cuidadores.