Electromyograpic activity of the abdominal and paravertebral muscles during coffee harvesting / Atividade eletromiográfica dos músculos abdominal e paravertebral durante a colheita de café / Actividad electromiográfica de los músculos abdominal y paravertebral durante la cosecha de café

ABSTRACT Introduction The rural worker involved in the coffee harvest is an important person for the economy of the many countries. However, scientific studies on the health of this worker are rare. Objective To analyze the lumbar paravertebral musculature and abdominal rectus of rural workers during coffee harvesting with the manual machines with different footrest bases (inclined, declined and horizontal), by means of electromyography. Methods Eight male rural workers from the region of Muzambinho participated in the study. All procedures and electromyographic routines were applied according to the SENIAN protocol. The workers made the usual coffee harvesting movements, using the manual machine for one minute. The data are expressed as means and standard deviations. The RMS (root mean square) signal and the median frequency (FM) were also analyzed. Results It was observed that the type of footrest base did not influence the electromyographic activity RMS or the FM, but we found that the paravertebral muscles have greater electromyographic activation when compared to the abdominal muscles, regardless of the type of footrest base. Conclusion For the task performed, the paravertebral muscles present greater electromyographic activation compared to the abdominal rectus. Level of Evidence III; Diagnostic studies - Investigating a diagnostic test.

RESUMO Introdução O trabalhador rural envolvido na colheita de café é um personagem importante para a economia de muitos países. Contudo, são raros os estudos que envolvam a saúde desse trabalhador. Objetivo Analisar através da eletromiografia a musculatura paravertebral lombar e reto abdominal dos trabalhadores rurais durante a colheita de café com a derriçadeira manual, em diferentes bases de apoio para os pés (inclinado, declinado e horizontal). Métodos Participaram do estudo oito trabalhadores rurais da região de Muzambinho, do sexo masculino. Todos os procedimentos e rotinas eletromiográficas foram aplicados de acordo com o protocolo de SENIAN. Os trabalhadores realizaram os movimentos usuais da colheita do café utilizando a derriçadeira manual durante um minuto. Os dados foram expressos em média e desvio padrão com o sinal RMS (root mean square), além disso, foi analisada a frequência mediana (FM). Resultados Observou-se que os planos não influenciaram na atividade eletromiográfica RMS e nem na FM, no entanto, foi constatado que os músculos paravertebrais possuem maiores níveis de ativação eletromiográfica quando comparados aos músculos abdominais, independentemente dos planos. Conclusão Conclui-se que para a tarefa realizada os músculos paravertebrais apresentam maior ativação eletromiográfica em comparação aos retos abdominais. Nível de evidência III; Estudos diagnósticos-Investigação de exame para diagnósticos.

RESUMEN Introducción El trabajador rural involucrado en la cosecha de café es un personaje importante para la economía de muchos países. Sin embargo, son raros los estudios que abarquen la salud de este trabajador. Objetivo Analizar a través de electromiografía la musculatura paravertebral lumbar y recto abdominal de los trabajadores rurales durante la cosecha de café con la cosechadora manual, en diferentes bases de apoyo para los pies (inclinado, declinado y horizontal). Métodos Participaron en el estudio ocho trabajadores rurales de la región de Muzambinho, del sexo masculino. Todos los procedimientos y rutinas electromiográficas fueron aplicadas de acuerdo con el protocolo de SENIAN. Los trabajadores realizaron los movimientos usuales de la cosecha de café utilizando una cosechadora manual durante un minuto. Los datos fueron expresados en promedio y desviación estándar con la señal RMS (root mean square) y también fue analizada la frecuencia mediana (FM). Resultados Se observó que los planos no influenciaron en la actividad electromiográfica RMS y tampoco en la FM, sin embargo, fue constatado que los músculos paravertebrales poseen mayores niveles de activación electromiográfica cuando comparados a los músculos abdominales, independientemente de los planos. Conclusión Se concluye que para la tarea realizada los músculos paravertebrales presentan mayor activación electromiográfica en comparación a los rectos abdominales. Nivel de evidencia III; Estudios diagnósticos-Investigación de examen para diagnósticos.

Acetylcholinesterase and α-Amylase inhibitors from Mouriri elliptica Martius leaf extract / Inibidores da acetilcolinesterase e α-amilase do extrato da folha de Mouriri elliptica Martius

Population growth has raised food production, and new sources are needed to increase quantity and quality of agricultural products. Carbamates and organophosphates are insecticide classes used worldwide as acetylcholinesterase (AChE) inhibitors. Plants have a natural resistance to insects, which can be employed in pest control as a new alternative to reduce the use of chemicals. An alternative may be the use of α-amylase inhibitors, which are digestive enzymes that impair pest species growth and development. Another would be acetylcholinesterase inhibitors since they damage the normal functioning of the central and peripheral nervous system, by releasing high concentrations of acetylcholine in cholinergic synapses. This substance accumulation increases stimulations that lead to behavioral changes, asphyxia, hyperactivity, and death. Botanical agrochemicals are believed to have advantages over synthetic ones, as they are rapidly degraded in the environment. In this scenario, plants have played an important role in pest control as sources of interest for the synthesis of new molecules for agricultural use. The present study evaluated acetylcholinesterase and α-amylase inhibition by microplate method, from leaf extracts of Mouriri elliptica Martius with different polarities.

O crescimento populacional tem aumentado a quantidade de produção alimentícia, sendo necessárias novas fontes para o aumento da quantidade e qualidade dos produtos agrícolas. Os carbamatos e organofosforados são classes de inseticidas utilizadas em todo o mundo, são inibidores da acetilcolinesterase (AChE). Os vegetais possuem uma resistência natural aos insetos, e esse método de resistência pode ser utilizado no controle das pragas como uma nova alternativa para redução do uso de inseticidas químicos, tais como os inibidores da α-amilase, enzima digestiva, a qual sua inibição prejudica o crescimento e desenvolvimento de espécies de pragas. E os inibidores da acetilcolinesterase que danificam o funcionamento normal do Sistema Nervoso Central e Periférico, através de elevadas concentrações da acetilcolina que ficam depositadas nas sinapses colinérgicas. Este acúmulo de ACh provoca uma grande estimulação que leva á alterações comportamentais, asfixia, hiperatividade e a morte. Estudos já realizados mostraram que os agrotóxicos botânicos têm vantagens sobre os sintéticos, sendo degradados rapidamente no meio ambiente. Neste cenário os vegetais têm desempenhado um importante papel no controle de pragas, através da síntese de novas moléculas para uso na agricultura. O presente trabalho avaliou a inibição das enzimas acetilcolinesterase e α-amilase através do método da microplaca a partir dos extratos das folhas de Mouriri elliptica Martius em diferentes polaridades.

Gestão editorial de periódicos científicos: tendências e boas práticas / Editorial management of scientific journals: trends and best practices

A obra pretende revelar diferentes experiências, tendências e possibilidades de melhoria frente às equipes editoriais de periódicos em acesso aberto. As publicações que cumprem a filosofia do acesso aberto fortalecem a democracia da informação, garantindo que futuras gerações possam inovar em diferentes aspectos sociais, tecnológicos-científicos, políticos, ambientais e humanos. Há pouca literatura que associa os entendimentos teóricos em consonância com as práticas e tendências editoriais. Principalmente que favoreçam a continuidade de um modelo de publicação sul-americano que respeite as características dos editores de periódicos dessa região

Long-term efficacy of gliflozins versus gliptins for Type 2 Diabetes after metformin failure: a systematic review and network meta-analysis

SUMMARY After metformin failure in treatment for diabetes type 2, there is no trivial option for adjuvant medication. The last two oral class medications, gliflozins and gliptins, have different mechanisms of action but have never been compared in long run studies. The aim of the present meta-analysis is to assess the overall long-term efficacy of these drugs after metformin failure. A systematic review and meta-analysis were performed, including all trials with a duration of over 2 years, comparing gliflozins or gliptins after metformin failure in type 2 diabetes. Data Sources: Pubmed (Medline), Embase, Lilacs, and the Cochrane Library from inception through July 2016 without language restrictions. The longest study period found in the literature was 4 years. We selected 1 article on empagliflozin, 1 on dapagliflozin, and 1 on saxagliptin with missing data. After one year of treatment, over 50% of the patients presented HbA1c > 7%. Efficacy rate after 4 years of empagliflozin (23%) was better than dapagliflozin (5%) and saxagliptin (7%); however, it presented statistically non-significant values for HbA1c (7.4 and 7.3% between gliflozins), and missing data for saxaglifozin. Nonetheless, empagliflozin performed better than glimepiride in the 4-year period (standardized mean difference SMD 0.4, confidence interval CI 95% 0.23 to 0.56). The failure of the secondary treatment using gliflozins occurs in less than one year of treatment (less than 50% of the patients presenting HbA1c > 7 %). Empagliflozin offered better glycemic control compared to sulfonylureas but was similar to dapagliflozin.

RESUMO Após a falha da metformina no tratamento do diabetes tipo 2, não existe uma opção trivial para a medicação adicional. Os dois últimos medicamentos de classe oral, gliflozinas e gliptinas, têm mecanismos de ação diferentes, mas nunca foram comparados em estudos de longo prazo. O objetivo da presente meta-análise é a avaliação da eficácia global em longo prazo desses medicamentos após a falha da metformina. Uma revisão sistemática e meta-análise foram realizadas, incluindo todos os ensaios com uma duração de mais de dois anos, comparando gliflozinas ou gliptinas após a insuficiência de metformina no diabetes tipo 2. Fontes de dados: PubMed (Medline), Embase, Lilacs e a Biblioteca Cochrane desde o início até julho de 2016, sem restrições de idioma. O período mais longo de estudo encontrado na literatura foi de quatro anos. Foi selecionado um artigo sobre empagliflozina, um artigo sobre dapagliflozina e um artigo sobre saxagliptina com dados faltantes. Após um ano de tratamento, mais de 50% dos pacientes apresentavam HbA1c >7%. A taxa de eficácia em quatro anos de empagliflozina (23%) foi melhor que dapagliflozina (5%) e saxagliptina (7%), porém com valores estatisticamente não significativos para HbA1c (7,4% e 7,3% entre gliflozinas) e dados ausentes para a saxaglifozina. No entanto, a empagliflozina teve um desempenho melhor do que a glimepirida no período de quatro anos (diferença média padronizada SMD 0,4, intervalo de confiança IC 95% 0,23 a 0,56). A falha do tratamento secundário com gliflozinas ocorre em menos de um ano de tratamento (menos de 50% dos pacientes com HbA1c >7%). A empagliflozina ofereceu melhor controle glicêmico em comparação com as sulfonilureias, mas semelhante à dapagliflozina.

Eugenia Klotzschiana O. Berg Fruits as New Sources of Nutrients: Determination of their Bioactive Compounds, Antioxidant Activity and Chemical Composition

Abstract: The Cerrado is one of the world's biodiversity hotspots and Brazil's second largest biome. Many native species of the Brazilian Cerrado provide fruits that have unique sensory characteristics and high nutritional value. This study aimed at characterizing the pulp of Eugenia klotzschiana O. Berg, concerning its proximal composition, bioactive compound content and antioxidant activity. The pulp under study had high moisture (89.47 g kg-1) and caloric (96.07 kcal kg-1) values whereas its contents of protein (0.59 g kg-1) and lipids (2.35 g kg-1) were low. The cerrado pear pulp also had high iron content (16.5 mg kg -1) and dietary fiber (6.45 g kg-1), besides 0.034-0,055 mg kg-1 carotenoids, 8.66 mg kg-1 ascorbic acid and 0.66 mg kg-1 total chlorophyll. Total phenolic compounds (333.41-566.33 mg EAG kg-1) and flavonoids (225-50 mg EQ kg-1) were found by extraction methods named Method 1 (water) and Method 2 (acetone+methanol), respectively. Thus, the cerrado pear can be an alternative to improving nutrient intake and to providing sustainable use of the native flora in the Cerrado.

Physicochemical characterization and lipid profile of meat from crossbred / Caracterização físico-química e perfil lipídico da carne de novilhos mestiços recebendo diferentes suplementações

ABSTRACT: The aim of this study was to evaluate the carcass characteristics and the physicochemical parameters, centesimal composition, and fatty acid profile of the longissimus lumborum muscle of crossbred steers on a Brachiaria (Syn. Uruchloa) brizantha cv. Marandu pasture during the growing and finishing phases. Twenty-two uncastrated steers ½ Holstein/Zebu, with an average initial weight of 210 kg ± 8.2 kg and eight months of age, were distributed in a completely randomized design, in which the experimental period was fractionated in to three seasons associated with two nutritional plans (NP1 and NP2) and 11 animals by treatment: NP1- mineral mixture ad libitum in rainy seasons + nitrogen/energy supplement at 1 g.kg-1 body weight (BW) in the dry season; and NP2 - nitrogen/energy supplement at 2 g.kg-1 BW in rainy season 1 and in the dry season + nitrogen/energy supplement at 1 g.kg-1 BW in rainy season 2, provided daily at 1000 h. Of the carcass measurements, differences were only observed (p>0.05) between the nutritional plans for loin-eye area corrected for 100 kg of hot carcass weight. Among the physicochemical parameters, only shear force was influenced (p>0.05) by the treatments, with higher values obtained in Nutritional Plan 1. The centesimal composition and fatty acid profile were not influenced (P<0.05) by supplementation. Nutritional plans used in the growing and finishing phases involving low levels of protein-energy supplementation do not lead to changes significant in carcass characteristics and meat. Nutritional Plan 1 is the most appropriate because it presents a lower cost.

RESUMO: Objetivou-se avaliar as características da carcaça, parâmetros físico-químicos, composição centesimal e perfil de ácidos graxos do músculo Longissimus lomborum de novilhos mestiços em pastagem de Brachiaria (Syn. Uruchloa) brizantha cv. Marandu, durante as fases de recria e terminação. Foram utilizados 22 novilhos (½ Holandês e ½ Zebu) não castrados, com peso inicial médio 210 kg ± 8,2 kg e oito meses de idade, distribuídos em delineamento inteiramente casualisado, com período experimental dividido em três estações, associada com 2 planos nutricionais (PN1 e PN2) e 11 animais por tratamento: PN1 (mistura mineral ad libitum nas estações chuvosas (EC) e suplemento nitrogenado/energético na quantidade de 1 g.kg-1 do peso corporal (PC) na estação seca) e PN2 (suplemento nitrogenado/energético de 2 g.kg-1 PC nas EC 1 e na seca, e suplemento nitrogenado/energético na quantidade de 1 g.kg-1 PC na EC 2) fornecidos diariamente às 10:00h. Para as características de carcaça foi observado diferença (p>0,05) entre os planos nutricionais, apenas para área de olho de lombo corrigida para 100 kg de peso de carcaça quente. Para os parâmetros físico-químicos apenas a força de cisalhamento foi influenciada pelos tratamentos (P>0,05) e foi maior para o plano nutricional 1. A composição centesimal e o perfil de ácidos graxos, não foram influenciados (p<0,05) pela suplementação. Planos nutricionais de recria e terminação com baixos níveis de suplementação proteico-energética não promove alterações significativas nas características da carcaça e da carne. O plano nutricional 1 é o mais indicado porque apresenta menor custo.

Effect of salicylic acid and silver nitrate on rutin production by Hyptis marrubioides cultured in vitro / Efeito do ácido salicílico e nitrato de prata na produção de rutina por Hyptis marrubioides cultivada in vitro

ABSTRACT: Hyptis marrubioides (Lamiaceae) is a medicinal plant that is native from Brazilian Cerrado. In vitro propagation techniques make use of elicitors to alter metabolic pathways, affecting how molecules are produced both qualitatively and quantitatively. This research aimed to evaluate how abiotic elicitors salicylic acid (SA) and silver nitrate (SN) at concentrations of 30µM or 60µM influence Hyptis marrubioides seedling growth by two different in vitro culture methods. The rutin content was quantified by HPLC-DAD. Compared to an untreated culture, the H. marrubioides methanolic extracts cultured in MS medium for 10 days followed by culture in MS medium containing SN (30µM) for 20 days had 1.28 times higher rutin content. In a second experiment, seedlings were cultured in MS medium for 20 days, and then the desired elicitor was added to the culture and allowed to remain in contact with the medium for three and six days. SA (30µM) gave the best results: rutin production was 16.56-foldhigher than the control after six days. SN (30µM) increased the rutin content by 1.17-fold. At the two concentrations evaluated during the elicitation experiments, neither SA nor SN altered the growth parameters shoot length, leaf number, and fresh and dry weight of H. marrubioides seedlings grown in vitro as compared to the control. Based on these results, the abiotic elicitors SA and SN successfully provide Hyptis marrubioides with increased rutin content in vitro.

RESUMO: Hyptis marrubioides (Lamiaceae) é uma planta medicinal nativa do Cerrado brasileiro. Técnicas de propagação in vitro fazem uso de elicitores para alterar as vias metabólicas, afetando a produção de moléculas qualitativa e quantitativamente. Este trabalho teve como objetivo avaliar como os elicitores abióticos ácido salicílico (SA) e nitrato de prata (SN) nas concentrações de 30µM ou 60µM influenciam no crescimento de plântulas de Hyptis marrubioides por dois diferentes métodos de cultivo in vitro. O teor de rutina foi quantificado por CLAE-DAD. Em comparação com uma cultura não tratada, os extratos metanólicos de H. marrubioides cultivados em meio MS por 10 dias, seguidos de cultura em meio MS contendo SN (30µM) por 20 dias, apresentaram 1,28 vezes maior teor de rutina. Em um segundo experimento, as plântulas foram cultivadas em meio MS por 20 dias, e então o elicitor desejado foi adicionado à cultura e deixado em contato com o meio por três e seis dias. SA (30µM) forneceu os melhores resultados na produção de rutina, sendo 16,56 vezes maior do que o controle após seis dias. SN (30µM) aumentou o teor de rutina em 1,17 vezes. Nas duas concentrações avaliadas durante os experimentos de elicitação, nem SA nem SN alteraram os parâmetros de crescimento, como comprimento da parte aérea, número de folhas ou peso fresco e seco das plântulas de H. marrubioides cultivadas in vitro em relação ao controle. Com base nestes resultados, os elicitores abióticos SA e SN forneceram com sucesso Hyptis marrubioides in vitro com maior conteúdo de rutina.

The QualiRede intervention: improving the performance of care continuum in HIV, congenital syphilis, and hepatitis C in health regions / A intervenção QualiRede: melhoria do desempenho do contínuo do cuidado em HIV, sífilis congênita e hepatite C em regiões de saúde

ABSTRACT Introduction: Care continuum models have supported recent strategies against sexually transmitted diseases, such as HIV and Hepatitis C (HCV). Methods: HIV, HCV, and congenital syphilis care continuum models were developed, including all stages of care, from promotion/prevention to clinical control/cure. The models supported the intervention QualiRede, developed by a University-Brazilian National Health System (SUS) partnership focused on managers and other professionals from six priority health regions in São Paulo and Santa Catarina. Indicators were selected for each stage of the care continuum from the SUS information systems and from the Qualiaids and QualiAB facility's process evaluation questionnaires. The indicators acted as the technical basis of two workshops with professionals and managers in each region: the first one to identify problems and to create a Regional Technical Group; and the second one to design action plans for improving regional performance. Results: The indicators are available at www.qualirede.org. The workshops took place in the regions of Alto Tietê, Baixada Santista, Grande ABC, and Registro (São Paulo) and of Foz do Rio Itajaí (Santa Catarina), which resulted in regional action plans in São Paulo, but not in Santa Catarina. A lack of awareness was observed regarding the new HIV and HCV protocols, as well as an incipient use of indicators in routine practices. Conclusion: Improving the performance of the care continuum requires appropriation of performance indicators and coordination of care flows at local, regional, and state levels of management.

RESUMO Introdução: Modelos de cuidado contínuo baseiam recentes estratégias em HIV, infecções sexualmente transmissíveis e hepatite C (HCV). Métodos: Desenvolveram-se modelos de contínuo do cuidado em HIV, HCV e sífilis congênita incluindo todas as etapas da atenção, desde a promoção e a prevenção até o controle clínico/cura. O modelo baseou a intervenção QualiRede, desenvolvida em parceria entre universidade e Sistema Único de Saúde (SUS), direcionada a gestores e demais profissionais de 6 regiões de saúde prioritárias em São Paulo e Santa Catarina. Selecionaram-se indicadores para cada etapa do contínuo do cuidado, provenientes dos sistemas de informação do SUS e dos questionários de avaliação de processo Qualiaids e QualiAB. Os indicadores formaram a base técnica de duas oficinas com profissionais e gestores de cada região: a primeira para identificar problemas e formar um Grupo Técnico Regional; e a segunda para construir planos de ação e metas a fim de melhorar o desempenho regional. Resultados: Os indicadores estão disponíveis no website www.qualirede.org. As oficinas ocorreram em quatro regiões de São Paulo (Alto Tietê, Baixada Santista, Grande ABC e Registro) e uma região de Santa Catarina (Foz do Rio Itajaí), resultando em planos regionais em São Paulo, mas não em Santa Catarina. Observou-se domínio limitado dos novos protocolos para HIV e HCV e uso incipiente de indicadores na rotina dos serviços. Conclusão: Melhorar o desempenho do contínuo do cuidado exige apropriação dos indicadores de desempenho e coordenação integrada dos fluxos de atenção em todos os níveis de gestão.

Características sociodemográficas e clínicas de pacientes com o vírus da imunodeficiência humana / Sociodemographic and clinical characteristics of patients with human immunodeficiency virus

Objetivo descrever as características sociodemográficas e clínicas de pacientes diagnosticados com o vírus da imunodeficiência humana. Métodos estudo descritivo e documental, desenvolvido a partir das informações sociodemográficas e clínicas contidas nas fichas de identificação de 33 pacientes diagnosticados com o vírus da imunodeficiência humana. Os dados foram analisados por meio do programa Statistical Package for the Social Sciences 18 para o cálculo das medidas estatísticas e associação entre variáveis. Resultados em relação às características dos pacientes, a média de idade foi de 42 anos, variando entre 20 e 64 anos, 54,5% mulheres, casados e com baixa escolaridade, 84,8% heterossexuais e que se expuseram ao vírus por meio de relação sexual (p=0,495). Conclusão percebeu-se que os pacientes com a infecção foram mulheres, jovens, com baixo nível de instrução e com exposição ao vírus pelo contato sexual e multiparcerias desprotegidas.

Objective to describe the sociodemographic and clinical characteristics of patients diagnosed with the human immunodeficiency virus. Methods this is a descriptive and documentary study, developed from the sociodemographic and clinical information registered in the identification sheets of 33 patients diagnosed with human immunodeficiency virus. Data were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences 18, with calculation of statistical measures and association between variables. Results regarding the characteristics of the patients, the average age was 42 years, ranging from 20 to 64 years, 54.5% were women, married and with low level of education, 84.8% were heterosexual and exposed to the virus through of sexual intercourse (p=0.495). Conclusion the patients with the infection were women, young, with low education and exposure to the virus due to sexual contact and unprotected sex with multiple partners.

Treinamento concorrente: Endurance x Força / Concurrent training: Endurance vs. Strength

Os efeitos do treinamento concorrente (TC) têm sido investigados desde a década de 80. Contudo, ainda existem muitas controversas sobre o seu efeito crônico. O objetivo deste estudo foianalisar trabalhos que compararam o comportamento de variáveis relacionadas à morfologia e a performance após a realização do TC. Para tal, foram selecionados 26 artigos no PubMed, SciELO, LILACS e no Google Acadêmico que estudaram seu efeito crônico em seres humanos adultos. Após análise dessas pesquisas verificou-se que as amostras utilizadas foram em ambos os sexos, com um quantitativo de 12 a 50 voluntários. O período de treinamento variou entre 7 e 21 semanas com uma frequência semanal de 2 a 6 dias por semana. Nenhum dos estudos utilizou dieta específica ou relataram o uso de suplementação pelos participantes durante as intervenções. Em relação aos tipos de treinamento observou-se que o TC é capaz de proporcionar uma manutenção ou melhora da composição corporal, reduzindo o percentual de gordura e aumentando a massa magra. O mesmo ocorreu em relação ao VO2máx, assim como o treinamento de endurance. Em relação à força máxima, todos os estudos apresentaram um aumento significante após a realização do TC e do Treinamento de Força (TF), mas em altas velocidades, como na potência, em alguns casos apenas houve a manutenção dos valores iniciais para o TC e o aumento no TF. Embora o TC possa não ser compatível com o desenvolvimento da potência, quando se discute seus benefícios relacionados à saúde, ele se mostrou eficaz...(AU)

The effects of concurrent training (CT) have been investigated since the 1980s. However, there are still many controversies about its chronic effect. The purpose of this research was to analyze studies comparing the behavior of variables related to morphology and performance after CT. For that, 26 articles were selected in PubMed, SciELO, LILACS and in Google Scholar that studied its chronic effect in adult humans. After analyzing these studies, it was verified that the samples used were in both sexes, with a quantitative of 12 to 50 volunteers. The training period ranged from 7 to 21 weeks with a weekly frequency of 2 to 6 days per week. None of the studies used a specific diet or reported the use of supplementation by participants during interventions. Regarding the types of training, it was observed that the CT is capable of maintaining or improving body composition, reducing fat percentage and increasing lean mass. The same occurred in relation to VO2max, as well as endurance training. Regarding the maximum force, all the studies presented a significant increase after the accomplishment of the CT and the Strength Training (ST), but in high speeds, as in the power, in some cases only the initial values were maintained for the CT and the increase in ST. Although CT may not be compatible with the development of potency, when discussing its health-related benefits, it has been shown to be effective...(AU)

Mapeamento para o monitoramento de riscos socioambientais na região metropolitana de Manaus

Desastres e a construção social dos riscos têm ganhado recentemente maior visibilidade na agenda científica e no âmbito das políticas públicas. Aspectos chave nesse sentido são o mapeamento e monitoramento dos riscos no território. A fim de conhecer as dinâmicas de geração de riscos socioambientais relacionados ao uso e ocupação do solo, epidemiologias e atendimento à saúde na Região Metropolitana de Manaus (RMM), foram gerados índices por meio de uma abordagem multidisciplinar nos eixos de exposição, sensibilidade e capacidade adaptativa. Os índices destacaram que áreas propensas a movimentos de massa, estão principalmente na margem dos corpos d'água, nos municípios banhados pelos rios Solimões, Amazonas e Rio Negro; áreas suscetíveis a fogos e incêndios florestais correspondem a áreas de pastagem, plantio, vegetações naturais sobre solos arenosos (campinas e campinaranas) abertas e borda de fragmentos florestais próximos às cidades; regiões com maior predisposição à ocorrência de enchentes e inundações estão próximas às florestas alagáveis (várzeas e igapós) dos municípios na margem direita dos rios Solimões, Amazonas e Rio Negro. Além disso, seis municípios tiveram altos índices de risco para sensibilidade, tanto para a contribuição proporcional do perfil sociodemográfico da população utilizado, quanto para as epidemiologias em relação ao número de casos, taxas de incidência e tendências. O índice de capacidade adaptativa indicou apenas dois municípios com baixo risco em relação à oferta de profissionais da saúde disponíveis. Com estes resultados e futuras pesquisas, esperamos apoiar a gestão pública na adoção de estratégias para diminuir os riscos subsidiando o planejamento territorial, a gestão ambiental municipal, a promoção, a adequação e a melhoria das políticas públicas relativas à RMM.

Efeito da imersão em água fria sobre a recuperação pós-esforço em atletas de jiu-jitsu / Effect of cold water immersion on post-exertion recovery in jiu-jitsu athletes / Efecto de la inmersión en agua fría sobre la recuperación post-esfuerzo en atletas de jiu-jitsu

RESUMO Introdução: A imersão em água fria (IAF) tem sido usada habitualmente para a recuperação muscular, mesmo com evidências limitadas sobre sua eficácia. Objetivo: O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos da IAF depois de uma sessão de treinamento de atletas de jiu-jitsu, sobre creatina quinase (CQ), testes funcionais de força e parâmetros isocinéticos. Métodos: Doze atletas de jiu-jitsu (idade 21,75 ± 3,10 anos; IMC 24,65 ± 3,81 kg/m2; tempo de treinamento 3,41 ± 0,51 anos) foram recrutados. Considerando que o estudo é cruzado, cada grupo teve a participação dos 12 atletas com wash-out de 30 dias. Os participantes foram divididos em dois grupos experimentais: (I) Grupo controle (CON), no qual os atletas não foram submetidos à IAF e (II) Grupo IAF, no qual os atletas foram submetidos à IAF (~12º C) durante seis minutos. O esforço físico foi realizado em uma sessão de treino com simulação de lutas de jiu-jitsu, com quatro lutas de cinco minutos cada e intervalo de três minutos entre elas. As variáveis CQ plasmática, protocolo estático e dinâmico do Kimono Grip Strength Test e parâmetros isocinéticos (pico de torque, trabalho e potência) foram avaliadas antes e depois dos procedimentos experimentais de recuperação. Para a análise estatística foi usada a análise de variância de dois fatores (tempo e tratamento). O nível de significância foi de 5%. Resultados: Observou-se o efeito do tempo ao comparar CQ plasmática (incremento de 174,39 ± 99,95 UI/l para o CON e incremento de 187,91 ± 113,02 UI/l para o IAF) e teste estático do KGST (delta de -5,83 ± 9,35 s para o CON e delta de -2,83 ± 13,94 s para o IAF) antes e depois dos procedimentos experimentais de recuperação, porém, sem efeito do tratamento (P > 0,05). Os parâmetros isocinéticos não foram influenciados. Conclusão: Conclui-se que a IAF não promoveu recuperação pós-esforço em atletas de jiu-jitsu. Nível de Evidência II; ECRC de menor qualidade.

ABSTRACT Introduction: Cold-water immersion (CWI) has been commonly used for muscle recovery, even with limited evidence of its efficacy. Objective: The aim of this study was to investigate the effects of CWI after a training session of jiu-jitsu athletes on creatine kinase (CK), functional strength tests, and isokinetic parameters. Methods: Twelve jiu-jitsu athletes (age 21.75 ± 3.10 years; BMI 24.65 ± 3.81 kg/m2; training time 3.41 ± 0.51 years) were selected. Considering that this is a crossover study, each group had the participation of 12 athletes with a 30-day wash-out. Participants were divided into two experimental groups: (I) control group (CON), in which the athletes did not underwent CWI, and (II) CWI group, in which athletes underwent CWI (~ 12 °C) for six minutes. The physical exertion was carried out in a training session with simulation of jiu-jitsu fights, with four fights five minutes each and an interval of three minutes between them. Plasma CK, static and dynamic protocols of the Kimono Grip Strength Test, and isokinetic parameters (peak torque, work, and power) were assessed before and after the experimental recovery procedures. Statistical analysis was performed using two-way analysis of variance (time and treatment). The level of significance was 5%. Results: The effect of time on the comparison of plasma CK (increase of 174.39 ± 99.95 IU/l for CON and increase of 187.91 ± 113.02 IU/l for CWI) and static test KGST (Δt of -5.83 ± 9.35 s for CON and Δt of -2.83 ± 13.94 s for CWI) was observed before and after the experimental recovery procedures, but without treatment effect (P> 0.05). Isokinetic parameters were not influenced (P>0.05). Conclusion: It is concluded that the CWI did not promote post-exertion recovery in jiu-jitsu athletes. Level of Evidence II; Lesser quality RCT.

RESUMEN Introducción: La inmersión en agua fría (IAF) se ha utilizado habitualmente para la recuperación muscular, aun con evidencias limitadas sobre su eficacia. Objetivo: El objetivo de este estudio fue investigar los efectos de la IAF después de una sesión de entrenamiento de atletas de jiu-jitsu, sobre la creatina quinasa (CK), pruebas funcionales de fuerza y parámetros isocinéticos. Métodos: Doce atletas de jiu-jitsu (edad 21,75 ± 3,10 años, IMC 24,65 ± 3,81 kg/m2, tiempo de entrenamiento 3,41 ± 0,51 años) fueron reclutados. Considerando que el estudio es cruzado, cada grupo tuvo la participación de los 12 atletas con wash-out de 30 días. Los participantes fueron divididos en dos grupos experimentales: (I) Grupo control (CON), en el cual los atletas no fueron sometidos a la IAF y (II) Grupo IAF, en el cual los atletas fueron sometidos a la IAF (~ 12º C) durante seis minutos. El esfuerzo físico fue realizado en una sesión de entrenamiento con simulación de luchas de jiu-jitsu, con cuatro luchas de cinco minutos cada una y un intervalo de tres minutos entre ellas. Se evaluaron las variables CK plasmática, protocolo estático y dinámico del Kimono Grip Strength Test y los parámetros isocinéticos (pico de par, trabajo y potencia) antes y después de los procedimientos experimentales de recuperación. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba de varianza de dos factores (tiempo y tratamiento). El nivel de significación fue de 5%. Resultados: Se observó el efecto del tiempo al comparar la CKplasmática (aumento de 174,39 ± 99,95 UI/l para el CON y aumento de 187,91 ± 113,02 UI/l para la IAF) y prueba estática del KGST (Δt de -5,83 ± 9,35 s para CON y Δt de -2,83 ± 13,94 s para IAF) antes y después de los procedimientos experimentales de recuperación, sin el efecto del tratamiento (P > 0,05). Los parámetros isocinéticos no fueron influenciados. Conclusión: Se concluye que la IAF no promovió la recuperación después del esfuerzo en atletas de jiu-jitsu. Nivel de Evidencia II; ECRC de menor calidad.

Hydrogen peroxide and chlorine dioxide against parasite Ichthyophthirius multifiliis (Protozoa, Ciliophora) in jundiá fingerlings / O peróxido de hidrogênio e dióxido de cloro no combate ao parasito Ichthyophthirius multifiliis (Protozoa, Ciliophora) em alevinos de jundiá

ABSTRACT: Ichthyophthiriasis is a worldwide fish disease with great financial impact on freshwater fish farming due to its associated high mortality rates. Current study assesses the parasiticidal capacity of hydrogen peroxide (H2O2) and chlorine dioxide (ClO2) against the causative agent, Ichthyophthirius multifiliis, in jundiá. Median lethal concentration (LC50, 96h) of each chemical agent was established, as well as the minimum inhibitory concentration of hydrogen peroxide for the parasite´s infectious larval phase (theront). Products were tested asynchronously in parasitized fingerlings for short and long baths at the following concentrations and exposure times: 1. Hydrogen peroxide: (T1) continuous bath - 30ppm and (T2) 50ppm; (T3) short bath - 150ppm, during 1h and (T4) 250ppm during 1h; control group (without any chemical agent). 2. Chlorine dioxide: (T1) continuous bath - 4ppm and (T2) 20ppm; (T3) short bath - 200ppm, during 1min; (T4) short bath - 400ppm, during 1min and control group. Data analysis demonstrated a concentration of 82.54ppm of the commercial product (or 24.76ppm of the active chemical agent) as LC50, 96h of H2O2 and 38.4ppm product (or 2.68ppm of the active chemical agent) for ClO2. Hydrogen peroxide concentration causing 100% mortality rate of theronts in 1h was 25ppm (product, or 7.5ppm of the active chemical agent). At the end of the fourth day of curative experiment, 98% of the animals died by ichthyophthiriasis. No treatment was effective against the parasite.

RESUMO: A ictiofitiríase em peixes tem distribuição mundial e forte impacto econômico na piscicultura de água doce devido às altas taxas de mortalidade associadas. Este estudo avaliou o uso do peróxido de hidrogênio (H2O2) e do dióxido e cloro (ClO2) no controle do parasito protozoário Ichthyophthirius multifiliis em jundiá. A concentração letal mediana (CL50, 96h) de cada agente químico foi estabelecida, assim como a concentração mínima inibitória do peróxido de hidrogênio para a fase larval infecciosa do parasito (teronte). Os agentes foram testados assincronicamente em alevinos parasitados na forma de banhos de curta e longa duração, nas seguintes concentrações e tempos de exposição: 1. Peróxido de hidrogênio: (T1) banho contínuo - 30ppm e (T2) 50ppm; (T3) banho curto - 150ppm com duração de 1h e (T4) 250ppm com duração de 1h, além de um grupo controle (sem a adição do agente químico). 2. Dióxido de cloro: (T1) banho contínuo - 4ppm; (T2) banho contínuo - 20ppm; (T3) banho curto - 200ppm, com duração de 1min; (T4) banho curto - 400ppm, com duração de 1min, além de um grupo controle. A análise dos dados indicou a concentração de 82,54ppm do produto comercial utilizado (ou 24,76ppm do princípio ativo) como a Cl50, 96h de H2O2 e de 38,4ppm produto (ou 2,68ppm do princípio ativo) para o ClO2. A concentração de H2O2 que causou 100% de mortalidade dos terontes em 1h foi de 25ppm (do produto, ou 7,5ppm do princípio ativo). Ao final do quarto dia de experimento curativo, 98% dos animais morreram devido à ictiofitiríase. Nenhum dos tratamentos foi efetivo frente à parasitose.

Reduction of venous pressure during the resection of liver metastases compromises enteric blood flow: IGFBP-1 as a novel biomarker of intestinal barrier injury

OBJECTIVES: Disruption of the intestinal barrier and bacterial translocation commonly occur when intestinal blood flow is compromised. The aim of this study was to determine whether liver resection induces intestinal damage. METHODS: We investigated intestinal fatty-acid binding protein and insulin-like growth factor binding protein levels in the plasma of patients who underwent liver resection. RESULTS: We show that liver resection is associated with significant intestinal barrier injury, even if the Pringle maneuver is not performed. CONCLUSION: We propose the use of insulin-like growth factor binding protein-1 as a novel biomarker of intestinal damage in such situations.

Impact of light quality on flavonoid production and growth of Hyptis marrubioides seedlings cultivated in vitro

ABSTRACT Hyptis marrubioides Epling, Lamiaceae, a species from Brazilian Cerrado, has been used against gastrointestinal infections, skin infections, pain, and cramps. Herein, H. marrubioides seedlings were cultured in vitro under different wavelengths (white, blue, green, red, and yellow) with 50 µmol m-2 s-1 irradiance and a 16-h photoperiod. After 20 and 30 days of cultivation, shoot length, leaf number, fresh mass, and dry mass were evaluated. The flavonoid rutin content was determined by the HPLC-DAD method. The shoots were longer in plants cultivated under yellow (16.603 ± 0.790 cm, 1.8-fold), red (15.465 ± 0.461 cm, 1.7-fold), and green (14.677 ± 0.737 cm, 1.6-fold) lights than in control plants exposed to white light (9.203 ± 0.388 cm). The number of leaves increased in plants exposed to red (23.425 ± 1.138, 1.1-fold) and green (22.725 ± 1.814, 1.1-fold) lights, compared to control plants (20.133 ± 0.827). Fresh (0.665 ± 0.048 g, 1.2-fold) and dry (0.066 ± 0.005 g, 1.3-fold) mass of seedlings were the highest in seedlings grown under red light, compared to seedlings grown under white light (0.553 ± 0.048 and 0.028 ± 0.004, respectively). However, rutin production was higher under white (0.308 mg g-1 of dry weight) and blue lights (0.298 mg g-1 of dry weight). Thus, red light induces plant growth and increases leaf number and dry weight in in vitro-cultivated H. marrubioides, whereas blue and white lights promote the greatest rutin accumulation.

Parâmetros ruminais e balanço de nitrogênio em bovinos alimentados com silagem da raiz de mandioca / Ruminal parameters and nitrogen balance in fed cattle feeding with cassava root silage

Avaliou-se o efeito da inclusão da silagem da raiz de mandioca sobre os parâmetros ruminais e o balanço de compostos nitrogenados em bovinos de origem leiteira. Utilizou-se cinco animais, canulados no rúmen, não lactantes e com peso corporal médio de 389 kg. Os animais foram distribuídos em um quadrado latino cinco x cinco, sendo cinco dietas com níveis de inclusão (0,00; 3,62; 7,23; 10,84; e 14,54% da matéria seca da dieta) da silagem da raiz de mandioca e cinco períodos. Cada período constituiu-se em 10 dias de adaptação e cinco dias para a coleta dos dados. As excreções de nitrogênio na urina e nas fezes não foram influenciadas (P>0,05) pela inclusão da silagem da raiz de mandioca nas dietas. O consumo de nitrogênio total (CNT) e o balanço de nitrogênio (BN) apresentaram comportamento quadrático e linear crescente, respectivamente. Obteve-se o menor CNT (142,14 g/dia) no nível de inclusão de 5,82% de silagem da raiz de mandioca. As concentrações de ureia (U) e de nitrogênio ureico (NU) na urina e no plasma não modificaram (P>0,05). Observou-se comportamento quadrático (P<0,05) nas excreções de U e NU na urina, com ponto de mínimo de 131,13 e 61,20 g/dia, respectivamente, no nível de 7,27% de inclusão da silagem da raiz de mandioca. Não houve interação (P>0,05) entre os níveis da silagem da raiz de mandioca e o tempo de coleta do conteúdo ruminal para os ácidos graxos de cadeia curta, o pH e o nitrogênio amoniacal (N-NH3). Apenas o teor de N-NH3 apresentou comportamento quadrático, em função dos níveis de inclusão, obtendo-se o ponto mínimo (12,62 mg/100 mL de conteúdo ruminal) no nível de 5,98%. O nível de 7,23% de silagem da raiz de mandioca na dieta foi mais eficiente na utilização dos compostos nitrogenados. As dietas contribuem de forma semelhante para a produção dos ácidos graxos de cadeia curta, sem interferir no pH ruminal.(AU)

The effect of inclusion of cassava root silage on ruminal parameters and nitrogenous compounds in dairy cattle was evaluated. Five cattle cannulated in the rumen and with average body weight of 389 kg were distributed into a Latin square 5x5, with five levels of inclusion (0.00, 3.62, 7.23, 10.84 and 14.54% of the diet dry matter) of cassava root silage and five periods (10 days for adaptation and five days for data collection). The nitrogen excretion in urine and feces were not affected (P>0.05) by inclusion of cassava root silage in the diet. The total nitrogen intake (CNT) and nitrogen balance (NB) showed an increasing quadratic and linear behavior, respectively. The lowest CNT (142.14g/day) was obtained with the inclusion of 5.82% silage cassava root. The concentration of urea (U) and urea nitrogen (UN) in plasma and urine did not change (P>0.05). There was a quadratic behavior (P<0.05) in excreta of U and NU in the urine, with minimum point of 131.13 and 61.20g/day respectively, at the level of 7.27% inclusion of the cassava root silage. No interaction (P>0.05) was between the levels of cassava root silage and the collection time of rumen contents for the short-chain fatty acids, pH and ammonia nitrogen (NH3-N). Only the N-NH3 protein showed quadratic behavior, according to the inclusion levels, with the minimum point (12.62mg/100ml of rumen contents) at the level of 5.98%. The level of 7.23% of cassava root silage in the diet was more efficient with the use of nitrogen compounds. The diets contribute similarly to the production of short chain fatty acids, without disturbing the rumen pH.(AU)

Comparative morphology of gonads from six species of fish belonging to the family Anostomidae (Characiformes: Anostomidae) / Morfología comparativa de las gónadas de seis especies de peces de la familia Anostomidae (Characiformes: Anostomidae)

AbstractIn fishes, gonad morphology is an important parameter to understand the reproductive biology, phylogenetic relationships and systematic studies. The main objective of this study was to make a comparative analysis of the morphology of mature ovary and testis in six fish species of the family Anostomidae. A total of 212 specimens, presenting maturing gonads, were captured from the São Francisco River, Três Marias Reservoir area, in Southeastern Brazil, between August 2008 and December 2010. The six analyzed species had mature ovaries and showed a grayish color. In vitellogenic oocytes (VO), cortical alveoli (CA) were composed by small vesicles in all Leporinus species, but in Leporellus vittatus and Schizodon knerii the CA were large vesicles. However, the CA of all species showed similar histochemical content. The pellucid zone consists of two layers to all species, but it was thicker in S. knerii (11.5 ± 1.8 µm) than in L. vittatus (9.0 ± 0.8 µm) and Leporinus species (3.5 ± 0.6 - 8.7 ± 0.9 µm). Follicular cells of the VO were respectively cubic and prismatic in animal and vegetative poles of S. knerii (22.3 ± 3.2 and 61.1 ± 9.6 µm), and squamous in the other species (1.3 ± 0.3 - 1.6 ± 0.3 µm). Females of S. knerii and males of L. vittatus showed lower values of gonadosomatic index (GSI) than the other assessed species. All evaluated species presented testicular morphology similar to most neotropical Characiformes, with unrestricted spermatogonial testis and anastomosing tubular organization of seminiferous tubules. Phenotypical differences in the vitellogenic oocyte of Anostomidae fishes, confirmed the taxonomic position of S. knerii as different genus in relation to Leporinus and L. vittatus. Despite being placed in different genera, the characteristics of the vitellogenic oocytes of L. vittatus were similar to those found in the studied Leporinus.

ResumenTeniendo en cuenta que la morfología de las gónadas es un parámetro importante para la comprensión de la biología de la reproducción, las relaciones filogenéticas y estudios sistemáticos, el objetivo principal de este estudio fue realizar un análisis comparativo de la morfología de ovarios maduros y testículos en seis especies de peces de la familia Anostomidae. Un total de 212 especímenes, con las gónadas en maduración, fueron capturados en el río São Francisco, área de embalse de Três Marias, en el sureste de Brasil, entre agosto 2008 y diciembre 2010. Las seis especies analizadas mostraron ovarios maduros de un color grisáceo. En los ovocitos vitelogénicos (VO), los alvéolos corticales (CA) están compuestos por pequeñas vesículas en todas las especies de Leporinus, pero en Leporellus vittatus y Schizodon knerii los CA son grandes vesículas. Los CA de todas las especies mostraron, no obstante, un contenido histoquímico similar. La zona pelucida se compone de dos capas en todas las especies, pero es más gruesa en S. knerii (11.5 ± 1.8 µm) que en L. vittatus (9.0 ± 0.8 µm) y las especies de Leporinus (3.5 ± 0.6 - 8.7 ± 0.9 µm). Las células foliculares de los VO son, cúbico y prismática en polos animales y vegetativos de S. knerii (22.3 ± 3.2 y 61.1 ± 9.6 µm), respectivamente, y escamosas en las otras especies (1.3 ± 0.3 - 1.6 ± 0.3 µm). Las hembras de S. knerii y los machos de L. vittatus mostraron menor GSI que las otras especies evaluadas. Todas las especies presentan una morfología testicular similar a la mayoría de los Characiformes neotropicales, los cuales poseen testículos espermatogonias sin restricciones y organización tubular anastomosis de los túbulos seminíferos. Las diferencias fenotípicas en los VO entre las especies de Anostomidae confirman la posición taxonómica de S. knerii como género diferente en relación a Leporinus y L. vittatus. A pesar de ser colocados en diferentes géneros, las características de los ovocitos vitelogénicos de L. vittatus son similares a los encontrados en los Leporinus estudiados.

Agenesias múltiplas e microdontia / Multiple agenesis and microdontia ­ a case report

Nowadays, esthetics has guided patients to seek for dental treatment. Tooth development anomalies are an important category of morphologic variations and malocclusions. Tooth agenesis, also described as congenital absence, is characterized by numeric tooth reduction. It is one of the most frequent changes in the human being and originates from disturbances at tooth formation initiation and proliferation, being classified as hipodontia, oligodontia, or anodontia. On the other hand, microdontia is characterized by smaller teeth, involving the entire arch or a tooth group. Conoid or microteeth compromise the smile and lead patients to seek for dental treatment. Microdontia can be seen as a series of histological changes at the epithelial tooth structure during enamel organ formation, with the final tooth smaller than the normal values. As dental professionals, we must guide patients for better treatment ways. This paper aimed to present a clinical case involving multiple tooth agenesis and microdontia, highlightening the etiology, prevalence, and treatment of these anomalies.

Relação entre tratamento ortodôntico e disfunção temporomandibular / The relationship between orthodontic treatment and temporomandibular joint disfunction

A relação entre a Ortodontia e as disfunções temporomandibulares vem gerando muitas dúvidas e discussões dentro da classe ortodôntica nos últimos tempos. Ao analisar algumas publicações, observa-se que o tratamento ortodôntico tem sido contestado sobre vários aspectos com relação à sua atuação. Se para alguns autores a mecânica ortodôntica pode levar à cura da DTM, para outros, ela pode funcionar como fator etiológico das disfunções do sistema estomatognático. Com o intuito de sanar essas dúvidas, esta revisão da literatura foi realizada, porém, é visível a necessidade de mais pesquisas sobre esse assunto, uma vez que se mostra um tanto quanto controverso.

The relationship between orthodontic treatment and temporomandibular joint disfunction has been subjected to many questions and discussions within in orthodontic community for in the last years. The analysis of recent publication leads to the observation that orthodontic treatment has been in many ways refuted based on its course of action. While for some researchers, orthodontic treatment can lead to TMD cure, for others it can work as the etiologic factor. Aiming to shed some light in this topic, a literature review was performed. However, more studies are necessary since this question has brought some controversy.

Extração de incisivo inferior para correção ortodôntica e controle da doença periodontal / Extraction of a mandibular lateral incisor for orthodontic correction and periodontal disease control

Atualmente, é muito comum a busca por tratamentos odontológicos com o intuito de melhorar a estética do sorriso, porém, muitas vezes, fatores que comprometem essa estética podem estar acompanhados de outros problemas dentários, como: má-oclusão, problemas fonéticos, musculares, periodontais, entre outros. Dessa forma, é de extrema importância que o cirurgião-dentista tenha conhecimento científico para fazer o diagnóstico e o tratamento corretos. O presente trabalho teve por objetivo relatar um caso clínico, evidenciando o tratamento multidisciplinar de um paciente que procurou a clínica odontológica da Universidade Severino Sombra, em busca da melhoria estética do sorriso. Ao exame clínico e radiográfico constatou-se que o mesmo era portador de doença periodontal, agenesia de um incisivo lateral superior, apinhamento anteroinferior severo e mordida cruzada posterior unilateral. Após tratamento periodontal, optou-se pela exodontia de um incisivo lateral inferior para auxiliar na terapia e melhoria do apinhamento anteroinferior, e utilização do aparelho quadrihélice para correção da mordida cruzada. O tratamento executado alcançou as expectativas, tanto no aspecto funcional quanto estético, além de proporcionar o alinhamento dos dentes e um melhor controle de biofilme dental, favorecendo a manutenção da saúde periodontal. O paciente mostrou-se satisfeito com os resultados obtidos.

Currently, it is very common for people to seek dental treatment striving to improve the aesthetics of the smile, but factors that often compromise this aesthetic can be accompanied by other dental problems such as malocclusion, phonetic problems, muscular, periodontal, among others. Thus, it is extremely important that the dentist has scientific knowledge to make correct diagnosis and treatment. This study aims to report a case, highlighting the multidisciplinary treatment of a patient who came to the dental clinic at the University Severino Sombra seeking aesthetics improvement of the smile. The clinical and radiographic exams had found that the patient had a periodontal disease, agenesis of a maxillary lateral incisor, several unilateral anterior crowding and posterior crossbite. After periodontal treatment, it was opted for the extraction of a lateral incisor to help with the therapy and improvement of anterior crowding and use of the Quad-helix appliance for cross-bite correction. The treatment executed reached expectations, both in functional and aesthetic aspect, besides providing teeth alignment, better control of dental biofi lm, favoring the maintenance of periodontal health, and the patient was satisfi ed with the results.