Cirurgia de Burch: eficácia e complicações / Burch surgery: efficacy and complications

Foi realizado um estudo retrospectivo de 32 pacientes submetidas a cirurgia de Burch para tratamento de incontinência urinária genuína, no período de agosto/92 a junho/94, no Hospital Júlia Kubitschek — FHEMIG (Belo Horizonte MG). O objetivo foi avaliar a eficácia dessa cirurgia após cinco anos e suas complicações. Em 29 pacientes (90,62%) houve melhora total da incontinência urinária e em uma paciente (3,12%) houve melhora parcial. A principal complicação foi infecção do trato urinário. Os resultados foram comparáveis aos observados na literatura.

Introduction: It was realized a retrospective study of 32 patients who were submitted to a Burch surgery for treatment of genuine urinary incontinence during the period between august/92 and june/94, in Hospital Júlia Kubitschek — FHEMIG (Belo Horizonte MG). The goal was to evaluate the efficacy of this surgery after 5 years and it's complications. 29 patients (90,62%) had total improvement of the urinary incontinence, one patient (3,12%) had partial. The main complication observed was urinary tract infection. The results are comparable with those in the literature.

Biópsia de linfonodo sentinela: experiência clínica / Sentinel lymph node biopsy: clinical experience

A dissecção axilar representa hoje um dos tópicos mais controversos no tratamento do câncer de mama inicial. Paralelamente à necessidade do estadiamento axilar acurado está a elevada morbidade associada à linfadenectomia convencional. A biópsia de linfonodo sentinela está emergindo como um método de amostragem axilar seletiva, minimamente invasivo e altamente sensível para a identificação de metástases. Relatamos a experiência clínica inicial de nosso Serviço com a aplicação da técnica em 47 pacientes portadoras de câncer de mama, no período de dois anos. A linfocintilografia, utilizada como método de identificação do linfonodo sentinela, foi bem sucedida em 95,7 por cento dos casos. A identificação do(s) linfonodo(s) de captação significativa foi possível em 91 por cento das pacientes com linfocintilografia positiva. A média de LNS obtidos por paciente foi de 1,6. A análise histopatológica detalhada dos LNS foi obtida por cortes seriados. A imuno-histoquímica foi utilizada como método adicional em 12 casos. Houve apenas um caso de acometimento do linfonodo sentinela, no qual foi realizada dissecção axilar complementar. Neste caso, o linfonodo sentinela foi confirmado como único linfonodo axilar comprometido. Em nosso Serviço, a biópsia de linfonodo sentinela tornou-se o método padrão de abordagem axilar em pacientes portadoras de câncer de mama inicial com axila clinicamente negativa.