ABSTRACT
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Nursing interventions are any care based on nurses' judgment and clinical knowledge, based on a scientifically supported action, carried out and planned for patients' benefit. These are very important to control pain since pain, when inadequately treated, affects the quality of life of patients and caregivers in physical, psychological, social and spiritual dimensions. So, this study aimed at identifying nursing interventions to handle pain and whether they relate to those proposed by the Nursing Interventions Classification. CONTENTS: This is an integrative literature review, carried out in LILACS, Scielo and Medline databases. Nine articles published between 2001 and 2011 were selected. These articles describe nursing interventions to handle pain in different contexts. CONCLUSION: Most nursing interventions mentioned by the articles are related to those described by the Nursing Interventions Classification. The scarcity of clinical studies related to nursing interventions to handle pain was also observed. .
JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As intervenções de enfermagem referem-se a qualquer cuidado baseado no julgamento e conhecimento clínico do enfermeiro tendo por base uma ação fundamentada cientificamente, realizada e prevista em benefício do paciente. Estas assumem grande importância no controle da dor, uma vez que a dor, quando não tratada adequadamente, afeta a qualidade de vida dos pacientes e de seus cuidadores nas dimensões física, psicológica, social e espiritual. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi conhecer as intervenções utilizadas pelos enfermeiros para o manuseio da dor e se estas se relacionam com as propostas pela Nursing Interventions Classification. CONTEÚDO: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados LILACS, Scielo e Medline. Foram selecionados nove artigos publicados entre 2001 e 2011. Esses artigos descrevem intervenções de enfermagem prestadas para o manuseio da dor em diferentes contextos. CONCLUSÃO: A maioria das intervenções de enfermagem citadas nos artigos possui relação com as descritas pela Nursing Interventions Classification. Também foi observada a carência de estudos clínicos relacionados às intervenções de enfermagem para manuseio da dor. .
ABSTRACT
The objective of this study was to validate the defining characteristics for the nursing diagnosis of Fatigue in adult oncological patients. It is a cross-sectional, descriptive study with a quantitative perspective, and its type is diagnostic content validation. Data collection was carried out in a University Hospital. The sample was made up of 35 expert nurses. The instrument used was subdivided into four parts. The data was analyzed by descriptive statistics. 15 defining characteristics were identified, considered secondary indicators. With an average weighting of less than 0.50, four defining characteristics were excluded. The defining characteristic Impaired social interaction, added to those described by NANDA-I after review of the literature, was validated with a weighted average of 0.71. It was concluded that the subjectivity of the defining characteristics and the difficulty nurses have in recognizing them influence the identification of this diagnosis.
O objetivo deste estudo foi validar as características definidoras do diagnóstico de Enfermagem, fadiga, em pacientes adultos oncológicos. Trata-se de estudo transversal e descritivo, em perspectiva quantitativa, do tipo validação de conteúdo diagnóstico. A coleta de dados foi realizada em um hospital universitário. Fizeram parte da amostra 35 enfermeiros peritos. Utilizou-se um instrumento subdividido em quatro partes. Os dados foram analisados por estatística descritiva. Identificaram-se 15 características definidoras, consideradas indicadores secundários. Com média ponderada inferior a 0,50, foram excluídas quatro características definidoras. A característica definidora Interação Social Prejudicada, acrescentada às descritas pela NANDA-I, após revisão da literatura, foi validada com média ponderada de 0,71. Concluiu-se que a subjetividade das características definidoras do diagnóstico de Enfermagem, fadiga, e a dificuldade dos enfermeiros em reconhecê-las, influenciam na identificação desse diagnóstico.
Este estudio tiene como objetivo validar las características definidoras del diagnóstico de enfermería fatiga en pacientes adultos oncológicos. Se trata de un estudio transversal y descriptivo, en una perspectiva cuantitativa, del tipo validación de contenido diagnóstico. La recolección de datos fue realizada en un Hospital Universitario. Compusieron la muestra 35 enfermeros peritos. Para la recolección de datos, se utilizó un instrumento subdividido en cuatro partes. Los datos fueron analizados por estadística descriptiva. Se añadió las características definidoras Interacción Social Perjudicada. No se encontró principales indicadores. Fueron identificados 15 características definidoras como indicadores secundarios. Con media ponderada inferior a 0.50, se excluyeron cuatro CD's. La característica definidora Interacción Social Perjudicada, añadido a los descritos por la NANDA-I después de la revisión de la literatura, fue validada con media ponderada de 0.71. Se concluyó que la subjetividad de las características definidoras del diagnóstico de enfermería fatiga y la dificultad de los profesionales en reconocerlos influenció en la identificación de este diagnóstico.
Subject(s)
Humans , Fatigue/diagnosis , Fatigue/etiology , Neoplasms/complications , Nursing Diagnosis , Cross-Sectional StudiesABSTRACT
A enfermagem tem fortalecido seus conhecimentos e qualificado sua assistência através do uso da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE). Parte integrante da SAE, os Diagnósticos de Enfermagem (DE) são a base para o planejamento dos cuidados de enfermagem. Na oncologia, além de evidenciar os problemas vivenciados pelos pacientes com câncer, os DEs podem melhorar a qualidade de vida destes a partir das intervenções apropriadas para cada caso. Afim de aprimorar os DEs, em especial os relacionados aos pacientes oncológicos, este estudo tem, como objetivo, validar o conteúdo das Características Definidoras(CD) do Diagnóstico de Enfermagem Fadiga, descritas pela NANDA-I, em pacientes adultos oncológicos de acordo com a avaliação de enfermeiros peritos. Para isso, realizou-se um estudo transversal e descritivo, em perspectiva quantitativa, do tipo validação de conteúdo diagnóstico (VCD), proposto por Fehring. A coleta de dados foi realizada em um Hospital Universitário. Fizeram parte da amostra, 35 enfermeiros assistenciais que foram selecionados através do método de seleção de peritos adaptado de Fehring, associado à amostragem probabilística intencional. Para a coleta de dados, utilizou-se um instrumento subdividido em quatro partes. Após a revisão de literatura, acrescentou-se, às 19 CDs pertencentes à NANDA-I, a CD Interação Social Prejudicada. Não foram identificados indicadores principais de acordo com a opinião dos peritos. Como indicadores secundários, foram identificadas 15 CDs, com média ponderada que variou entre 0,54 e 0,79. Com média ponderada inferior a 0,50, foram excluídas quatro CDs: concentração comprometida, desatento, desinteresse quanto ao ambiente que o cerca e letárgico. A CD incluída, Interação Social Prejudicada, foi validada com média ponderada de 0,71. Concluiu-se que a subjetividade das CDs do DE Fadiga e a dificuldade dos profissionais em reconhecê-las influenciam na identificação deste diagnóstico.
Subject(s)
Humans , Fatigue , Nursing Diagnosis , Oncology Nursing , Validation Studies as TopicABSTRACT
OBJETIVO: Identificar o registro de diagnóstico de enfermagem (DE) fadiga, as características definidoras e as intervenções de enfermagem em prontuários de pacientes oncológicos internados em hospital. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal retrospectivo. A coleta de dados foi realizada em 107 prontuários de pacientes com diagnóstico médico de câncer, nos meses de agosto a dezembro de 2007. RESULTADOS: Foi encontrado um DE fadiga representando 0,9 por cento, entretanto, foram encontradas, nas evoluções diárias registradas pelo enfermeiro, as características definidoras do DE fadiga em 15,9 por cento dos prontuários. CONCLUSÃO: Apesar de identificar as características definidoras (sinais e sintomas), os enfermeiros não estabelecem o DE fadiga. Por esta razão, surgem dúvidas quanto à adequação das características definidoras deste diagnóstico Outros estudos sobre esta temática devem ser feitos para aprimorar a assistência de enfermagem ao paciente oncológico.
OBJECTIVE: To identify the health records of the diagnosis of fatigue (FD) registered by nurses, to define the characteristics of this FD and, to verify the nursing interventions, in the health records of patients with cancer, admitted into hospitals. METHODS: Is a retrospective crosssectional study. The data collection was performed in 107 health records of patients with medical diagnosis of cancer, from August to December 2007. RESULTS: It was found that the diagnosis of fatigue represented 0.9 percent, despite that in the daily developments recorded by the nurses, it was found the defining characteristics of fatigue in 15.9 percent of the patients. CONCLUSION: Despite identifying the defining characteristics (signs and symptoms), the nurses did not establish the fatigue diagnosis. For this reason, doubts appeared about the adequacy of the defining characteristics of this diagnosis. Further studies, on this subject, should be made to improve the nursing care of cancer patients.
OBJETIVO: Identificar el registro de diagnóstico de enfermería (DE) fatiga, también las características definidoras y las intervenciones de enfermería, en fichas de pacientes oncológicos internados en el hospital. METODOS: Se trata de un estudio transversal retrospectivo. La recolección de datos fue realizada en 107 fichas de pacientes con diagnóstico médico de cáncer, en los meses de agosto a diciembre de 2007. RESULTADOS: Fue encontrado un DE de fatiga representando 0,9 por ciento, entretanto, fueron encontradas, en las evoluciones diarias registradas por el enfermero, las características definidoras del DE de fatiga en 15,9 por ciento de las fichas. CONCLUSIÓN: A pesar de identificar las características definidoras (señales y síntomas), los enfermeros no establecieron el DE de fatiga. Por esta razón, surgen dudas sobre la adecuación de las características definidoras de este diagnóstico Otros estudios sobre esta temática deben ser realizados para perfeccionar la asistencia de enfermería al paciente oncológico.
ABSTRACT
Este artigo baseia-se em pesquisa qualitativa do tipo estudo de caso e tem, como objetivo, estabelecer Diagnósticos de Enfermagem (DEs) de pacientes com neoplasia colorretal, em tratamento quimioterápico, a partir de suas necessidades humanas básicas alteradas. O projeto foi aprovado pelo Grupo de Pesquisa e Pós-Graduação do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) (projeto número 07-001). Foram analisados 11 sujeitos que estavam iniciando tratamento quimioterápico ambulatorial na Unidade de Quimioterapia Ambulatorial do HCPA. Foram estabelecidos 23 DEs dos quais 15 estavam relacionados às necessidades fisiológicas, seis, às alterações nas necessidades de proteção e segurança e dois, relacionados às alterações nas necessidades de estima. A partir dos dados coletados, concluiu-se que os DEs mais prevalentes estão relacionados às necessidades fisiológicas, a saber: Risco de infecção; Padrão de sono perturbado; Nutrição desequilibrada: abaixo das necessidades corporais; Integridade Tissular Prejudicada; e, Alto Risco para a Integridade da Pele Prejudicada. Em relação às alterações, nas necessidades de proteção e segurança, o DE Ansiedade foi o de maior prevalência. E, por fim, os DEs estabelecidos a partir das necessidades de estima foram Imagem Corporal Perturbada e Impotência. De acordo com os resultados obtidos, é possível reafirmar a importância do DE como subsídio para uma assistência de enfermagem voltada ao paciente, podendo interferir, de maneira eficaz, individualizada e adequada, em cada tipo de problema, por ele, vivenciado.
Based on a qualitative research of the case study type, this article aims at establishing Nursing Diagnosis (ND`s) of patients with colorectal neoplasia undergoing chemotherapy treatment considering their altered basic human needs. The project was approved by the Research and Post-Graduation Group of Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) (project number 07-001). The study analyzed 11 subjects starting ambulatory chemotherapy treatment in the Ambulatory Chemotherapy Unit of HCPA. Out of 23 established ND`s, 15 were related to physiological needs, 6 to alterations in protection and safety needs and 2, related to alterations in esteem needs. The collected data led to the conclusion that the most prevalent ND`s are connected with physiological needs, namely: Infection Risk; Sleep Disturbance Pattern; Unbalanced Nutrition: below the body needs; Damaged Tissue Integrity; and, High Risk for Damaged Tissue Integrity. Regarding alterations in protection and safety needs, Anxiety ND was the most prevalent one. At last, the ND`s established from esteem needs were: Disturbed Body Image and Impotence. According to the obtained results, it is possible to reaffirm the importance of the ND as a tool in the nursing care because it can interfere in an efficient, individual and proper way for each kind of problem experience by the patient.