Redes sociais institucionais frente à infodemia causada pela covid-19: uma análise das interações dos usuários / Institutional social networks against the infodemia caused by covid-19: an analysis of user interactions / Redes sociales institucionales ante la infodemia provocada por covid-19: un análisis de las interacciones de los usuários

Objetivo: Analisar a interação dos usuários em publicações de saúde com informações sobre covid-19 nas redes sociais da Prefeitura Municipal de Macapá (capital do estado do Amapá). Métodos: Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, do tipo descritivo-exploratório, realizada com os usuários que interagiram com as publicações sobre covid-19 das redes sociais do Facebook, Instagram e Twitter da Prefeitura de Macapá. A coleta de dados ocorreu através de entrevista semiestruturada e os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Com base nos discursos dos participantes, emergiram quatro categorias: 1 - Importância de informação clara e de fácil compreensão para todos os tipos de público; 2 - O compartilhamento de informações nas redes sociais como incentivo à prevenção; 3 - A responsabilidade de checar as informações nas redes sociais de fontes não oficiais; e 4 - A comunicação como uma via de mão dupla: postagem e resposta. Conclusão: As redes sociais institucionais podem ser um importante espaço para a disseminação de informações relacionadas à covid-19, porém se torna necessário qualificar o trabalho dessas redes através de estratégias que articulem a gestão destas em todos os âmbitos. (AU)

Objective: To analyze the interaction of users in publications of health with informations about covid-19 in Macapá's city hall (capital of the state of Amapá) social media. Methods: It is about a qualitative approach research, exploratory-descriptive type, performed with users that interacted with publications about covid-19 at this social medias: Facebook, Instagram and Twitter's city hall. The data collection occurred through semi-structured interviews and the data were analyzed through the Bardin' content analysis. Results: Based on the participants' speeches, four categories emerged: 1 - Importance of clear and easy-to-understand information for all types of public; 2 - Sharing information on social networks as an incentive for prevention; 3 - The responsibility to check information on social networks from unofficial sources; and 4 - Communication as a two-way street: post and reply. Conclusion: The institutional social medias are able to be an important space for the dissemination of information related to covid-19, however, it becomes necessary to qualify the work of those networks through strategies that can articulate better with the management of those in the whole sphere. (AU)

Objetivo: Analizar la interacción de los usuarios de publicaciones de salud con información sobre covid-19 en las redes sociales del Municipio de Macapá (capital del estado de Amapá). Métodos: Se trata de una investigación cualitativa, de tipo descriptiva-exploratoria, realizada con usuarios que interactuaron con las publicaciones sobre covid-19 de las redes sociales de Facebook, Instagram y Twitter del Municipio de Macapá. La recolección de datos ocurrió a través de entrevistas semiestructuradas y los datos fueron analizados utilizando el análisis de contenido de Bardin. Resultados: Con base en los discursos de los participantes, surgieron cuatro categorías: 1 - Importancia de la información clara y fácil de entender para todo tipo de público; 2 - Compartir información en las redes sociales como incentivo para la prevención; 3 - La responsabilidad de verificar la información en las redes sociales de fuentes no oficiales; y 4 - La comunicación como vía de doble sentido: post y respuesta. Conclusión: Las redes sociales institucionales pueden ser un espacio importante para la difusión de información relacionada con Covid-19, sin embargo, se hace necesario capacitar el trabajo de estas redes a través de estrategias que articulen su gestión en todos los ámbitos. (AU)

Psicologia e política de Assistência Social: discursos sobre a violência infantojuvenil / Psicología y política de Asistencia Social: discursos sobre la violencia Infantil y juvenil / Psychology and Social Assistance: discourses on child and youth violence

Esse trabalho trata-se de uma pesquisa qualitativa de revisão narrativa que busca apresentar e discutir as práticas da Psicologia na política de Assistência Social em situações de violência infantojuvenil, tendo como fonte de informações as publicações científicas da área. A pesquisa foi realizada em três bases de dados e contou com um montante final de 23 artigos que foram lidos e analisados. O tema mostra-se relevante pois, ainda nos dias de hoje, crianças e adolescentes aparecem como as maiores vítimas de violência no Brasil e a política de Assistência Social se apresenta como um importante espaço de intervenção visando o enfrentamento de tais situações. Por meio da análise dos artigos científicos, conclui-se que as práticas descritas nas produções ora se articulam com matrizes de pensamento individualizantes e hegemônicas da Psicologia, ora produzem discursos que buscam a construção de saberes pautados na perspectiva social, territorial e no pensamento crítico. (AU)

This paper presents qualitative research of narrative review, which seeks to present and discuss the interventions of Psychology in the Social Assistance policy in situations of child and youth violence, havingassourceofinformationthescientificpublications. The research was conducted in three databases and had a final amount of 23 articles that were read and analyzed.The theme is relevant, because even today children and adolescents appear as the biggest victims of violence in Brazil and the Social Assistance presents itself as an important space for confrontation in this situations. Through the analysis of scientific articles, it is concluded that these productions point practices that sometimes are articulate with individualizing and hegemonic thought matrices of Psychology and in another moment produce discourses that seek to build knowledge based on the social, territorial perspective and on critical thinking. (AU)

Este trabajo presenta una investigación cualitativa de revisión narrativa, que busca presentar y discutir las intervenciones de la Psicología en la política de Asistencia Social en situaciones de violencia infantil y juvenil, teniendo como fuente de información las publicaciones científicasdel area.La investigación se realizó en tres bases de datos y contó con un total de 23 artículos que fueron leídos y analizados. El tema se muestra relevante, ya que aún en la actualidad los niños y adolescentes aparecen como las principales víctimas de violencia en Brasil, y la política de Asistencia Social se presenta como un importante espacio de confrontacionfrente a estas situaciones. A través del análisis de artículos científicos, se concluye que estas producciones apuntan prácticas descritas a veces se articulan con matrices de pensamiento individualizantes y hegemónicas de la Psicología, mientras que otras veces producen discursos que buscan la construcción de saberes basados en la perspectiva social, territorial y en el pensamiento crítico. (AU)

Long-term oncological and surgical outcomes after Video Endoscopic Inguinal Lymphadenectomy (VEIL) in patients with penile cancer

ABSTRACT Objective: To report outcomes from the largest multicenter series of penile cancer patients undergoing video endoscopic inguinal lymphadenectomy (VEIL). Materials and Methods: Retrospective multicenter analysis. Authors of 21 centers from the Penile Cancer Collaborative Coalition-Latin America (PeC-LA) were included. All centers performed the procedure following the same previously described standardized technique. Inclusion criteria included penile cancer patients with no palpable lymph nodes and intermediate/high-risk disease and those with non-fixed palpable lymph nodes less than 4 cm in diameter. Categorical variables are shown as percentages and frequencies whereas continuous variables as mean and range. Results: From 2006 to 2020, 210 VEIL procedures were performed in 105 patients. Mean age was 58 (45-68) years old. Mean operative time was 90 minutes (60-120). Mean lymph node yield was 10 nodes (6-16). Complication rate was 15.7%, including severe complications in 1.9% of procedures. Lymphatic and skin complications were noted in 8.6 and 4.8% of patients, respectively. Histopathological analysis revealed lymph node involvement in 26.7% of patients with non-palpable nodes. Inguinal recurrence was observed in 2.8% of patients. 10y- overall survival was 74.2% and 10-y cancer specific survival was 84.8%. CSS for pN0, pN1, pN2 and pN3 were 100%, 82.4%, 72.7% and 9.1%, respectively. Conclusion: VEIL seems to offer appropriate long term oncological control with minimal morbidity. In the absence of non-invasive stratification measures such as dynamic sentinel node biopsy, VEIL emerged as the alternative for the management of non-bulky lymph nodes in penile cancer.

Turismo esportivo e o papel dos eventos universitários: o caso da copa inter atléticas (CIA) / Sports tourism and the role of university events: the case of the inter athletic CUP (CIA)

O presente estudo busca analisar o papel dos eventos esportivos promovidos pelas Associações Atléticas Acadêmicas no impulsionamento do turismo de esportes, especificamente o caso da Copa Inter Atléticas (CIA). A pesquisa foi realizada por meio de levantamento bibliográfico e a aplicação de questionários com amostra não probabilística, visando coletar informações sobre as características, percepções e atitudes de jovens universitários. Identificou-se que às Atléticas se tornaram as principais responsáveis pela disseminação de práticas de sociabilidade e da cultura do lazer universitário no Brasil. Ao analisar a CIA, foi possível verificar que o turismo esportivo possui a capacidade de gerar renovados usos sociais dos espaços urbanos e que o turismo de eventos esportivos pode ser utilizado como um instrumento de apoio ao desenvolvimento de uma região, além de influenciar positivamente a imagem de um destino turístico.

The present study aims to analyze the role of sporting events promoted by Academic Athletic Associations in boosting sports tourism, specifically the case of the Inter Atléticas Cup (CIA). The research was carried out through a bibliographical survey and the application of questionnaires with a non-probabilistic sample, aiming to collect information about the characteristics, perceptions and attitudes of university students. It was identified that Atéticas became the main responsible for the dissemination of sociability practices and university leisure culture in Brazil. By analyzing the CIA, it was possible to verify that sports tourism has the capacity to generate renewed social uses of urban spaces and that sports events tourism can be used as an instrument to support the development of a region, in addition to positively influencing the image of a tourist destination.

O uso das tecnologias da informação e comunicação na monitoria acadêmica de enfermagem com base na metodologia ativa / Use of information and communication technologies in academic nursing tutoring based on active methodology / El uso de las tecnologías de la información y la comunicación en el monitoreo académico de enfermería basado en la metodología activa

Objetivo: relatar a experiência do processo de implementação da monitoria acadêmica de enfermagem durante a pandemia de covid-19, utilizando as Tecnologias da Informação e Comunicação (TICs). Metodologia: estudo descritivo e qualitativo na modalidade "relato de experiência" sobre as atividades realizadas na monitoria de enfermagem no período de isolamento social acerca do uso de tecnologias digitais na educação em saúde, pautado pela interação do referencial teórico, metodologia problematizadora de ensino e tecnologias. Resultados: desenvolvimento de conteúdo didático, empregando as ferramentas digitais na produção de conhecimento em saúde, além da interação e inclusão social na educação. Conclusão: através da revisão científica, interação interpessoal e desenvolvimento de habilidades e competências na área de pesquisa e docência, as alunas participantes aprimoraram sua formação acadêmica e, ainda, despertaram em si a valorização do ensino e do aprendizado, bem como a prática da carreira docente

Objective: to report on the experience of implementing an academic nursing tutoring during the COVID-19 pandemic using information and communication technologies (ICTs). Methodology: this is a descriptive, qualitative experience report on the activities developed by nursing tutoring during social distancing regarding the use of digital technologies in health education, mobilizing the theoretical framework, active methodology and technologies. Results: pedagogical content was developed by using digital tools in health-related knowledge production, as well as interaction and social inclusion in education. Conclusion: scientific review, interpersonal interaction, development of research and teaching skills and competencies allowed the participating students to improve their academic education and even awaken their appreciation for teaching and learning

Objetivo: relatar la experiencia del proceso de implementación del seguimiento académico de enfermería, en tiempos de la pandemia del covid-19 mediante las tecnologías de la información y la comunicación. Metodología: estudio descriptivo y cualitativo, en forma de informe de experiencia, sobre las actividades realizadas en el acompañamiento de enfermería durante el período de aislamiento social, utilizando tecnologías digitales en la educación en salud, orientado por la interacción del marco teórico con la técnica de problematizar la enseñanza y las tecnologías. Resultados:producción de contenidos didácticos utilizando herramientas digitales en la producción de conocimiento en salud, interacción e inclusión social en educación. Conclusión:desde la revisión científica, la interacción interpersonal y el desarrollo de habilidades y competencias en el área de la investigación y la docencia, las estudiantes participantes mejoraron su formación académica e incluso despertaron en sí mismas el aprecio por la enseñanza y el aprendizaje, así como la práctica de la docencia como carrera profesiona

Impact of COVID-19 pandemic on prostate cancer outcomes at an uro-oncology referral center

ABSTRACT Introduction To evaluate the possible effects of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic on the oncologic results of patients with prostate cancer regarding clinical staging, presence of adverse pathological outcomes, and perioperative complications. Materials and methods This retrospective study included patients who underwent radical prostatectomy. The time between biopsy and surgery, staging tests, final histopathological evaluation after surgery, lymphadenectomy rate, postoperative complications, and prostatic specific antigen (PSA) levels (initial and 30 days after surgery) were analyzed and compared in a group of patients before and during the pandemic period. Results We included 226 patients: 88 in the pre-pandemic period and 138 during the pandemic period. There was no statistically significant difference in mean age, body mass index, ASA, pathological locally advanced disease, the proportion of patients who underwent lymphadenectomy, and ISUP grade in the biopsy between the groups. Positive surgical margins, prostatic extracapsular extension, and PSA levels at 30 days were also similar between the groups. The mean time between medical consultation and surgery was longer in the pandemic period than in the pre-pandemic (124 vs. 107 days, p<0.001), and the mean time between biopsy and medical consultation (69.5 days vs. 114 days, p<0.001) and between biopsy and surgery (198.5 days vs. 228 days, p=0.013) was shorter during the pandemic. The incidence of severe early and late perioperative complications was similar between the periods. Conclusions There was no delay between diagnosis and treatment at our institution during the COVID-19 pandemic period. No worsening of the prostate cancer features was observed.

Effects of local and remote ischemic postconditioning methods on ischemiareperfusion injury in a young animal model of acute mesenteric ischemia

Purpose: Acute mesenteric ischemia (AMI) is a condition in pediatric surgery that ranges from intestine necrosis to death. Ischemic postconditioning (IPoC) methods were developed to reduce the damage caused by revascularization. This study aimed to evaluate the efficacy of these methods in an experimental weaning rat model. Methods: Thirty-two 21-day-old Wistar rats were allocated into four groups according to the surgical procedure performed: control, ischemia-reperfusion injury (IRI), local (LIPoC) and remote IPoC (RIPoC). At euthanasia, fragments of the intestine, liver, lungs, and kidneys were submitted to histological, histomorphometric, and molecular analyses. Results: In the duodenum, intestines, and kidneys histological alterations promoted by IRI were reversed by remote postconditioning method. In the distal ileum, the histomorphometric alterations could be reversed by the postconditioning methods with more evident effects promoted by the remote method. The molecular analysis found that the levels of expression of Bax (proapoptotic) and Bcl-XL (antiapoptotic) genes in the intestine were increased by IRI. These alterations were equally reversed by the postconditioning methods, with more evident effects of the remote method. Conclusions: IPoC methods positively reduced the damage caused by IRI in weaning rats.

Care technology prototype for flushing practice in intravenous catheter maintenance / Prototipo de tecnología de cuidado para la práctica de flushing en el mantenimiento de catéteres intravenosos / Protótipo de tecnologia de cuidado para prática do flushing na manutenção de cateteres intravenosos

ABSTRACT Objective: to elaborate, based on the assessment of the nursing team's flushing practice, a care technology prototype aimed at promoting good practices in intravenous catheter maintenance in intensive care. Method: a technology elaboration study, developed in three stages: flushing practice assessment through a questionnaire completed by 108 nursing professionals working in intravenous catheter maintenance in intensive care settings of a public hospital located in the city of Rio de Janeiro, Brazil. Data collection took place from November 2019 to January 2020, with descriptive and inferential data analysis; analysis of this practice regarding the existence of errors according to the main guidelines and scientific evidence, with classification of types of errors in the light of the conceptual framework of patient safety; and technology prototype development. Results: 88% of participants perform flushing in their practice; 49.5% apply the continuous pressure technique on the syringe plunger; 22% perform flushing before, between and after medication administration; predominance of use of volume and syringes with gauges of 5 ml and 10 ml. Variables related to knowledge were associated with not performing flushing. There were active and latent errors that guided the technology prototype construction. Conclusion: a care guide was built that aims to increase nursing team's knowledge about good flushing practices and is configured as a barrier to error recurrence.

RESUMEN Objetivo: elaborar, a partir de la evaluación de la práctica de flushing del equipo de enfermería, un prototipo de tecnología asistencial con el objetivo de promover buenas prácticas en el mantenimiento de catéteres intravenosos en cuidados intensivos. Método: estudio de elaboración de tecnología, desarrollado en tres etapas: evaluación de la práctica de flushing a través de un cuestionario completado por 108 profesionales de enfermería que actúan en el mantenimiento de catéteres intravenosos en Unidades de Cuidados Intensivos de un hospital público ubicado en la ciudad de Río de Janeiro, Brasil. La recolección de datos ocurrió de noviembre de 2019 a enero de 2020, con análisis de datos descriptivo e inferencial; análisis de esta práctica en cuanto a la existencia de errores según las principales guías y evidencias científicas, con clasificación de tipos de errores a la luz del marco conceptual de seguridad del paciente; y desarrollo del prototipo tecnológico. Resultados: el 88% de los participantes realizan flushing en su consulta; el 49,5% aplica la técnica de presión continua sobre el émbolo de la jeringa; el 22% realiza flushing antes, entre y después de la administración de medicamentos; hubo predominio del uso de volumen y jeringas con calibres de 5 ml y 10 ml. Las variables relacionadas con el conocimiento se asociaron con no realizar el flushing. Existieron errores activos y latentes que orientaron la construcción del prototipo tecnológico. Conclusión: se elaboró ​​una guía de atención que tiene como objetivo aumentar el conocimiento del equipo de enfermería sobre las buenas prácticas de flushing y se configura como una barrera para la recurrencia de errores.

RESUMO Objetivo: elaborar, com base na avaliação da prática do flushing da equipe de enfermagem, um protótipo de tecnologia de cuidado voltado a promover as boas práticas na manutenção dos cateteres intravenosos em terapia intensiva. Método: estudo de elaboração de tecnologia, desenvolvido em três etapas: avaliação da prática do flushing através de questionário preenchido por 108 profissionais de enfermagem atuantes na manutenção dos cateteres intravenosos em cenários de terapia intensiva de um hospital público localizado no município do Rio de Janeiro, Brasil. A coleta de dados ocorreu de novembro de 2019 a janeiro de 2020, com análise descritiva e inferencial dos dados; análise dessa prática quanto à existência de erros segundo as principais diretrizes e evidências científicas, com classificação dos tipos de erros à luz do referencial conceitual da segurança do paciente; e elaboração do protótipo da tecnologia. Resultados: 88% dos participantes realizam o flushing na sua prática; 49,5% aplicam a técnica de pressão contínua no êmbolo da seringa; 22% realizam o flushing antes, entre e após a administração de medicamentos; predomínio da utilização do volume e de seringas com calibres de 5 ml e 10 ml. Variáveis relacionadas ao conhecimento associaram-se à não realização do flushing. Houve erros ativos e latentes que orientaram a construção do protótipo da tecnologia. Conclusão: construiu-se um Guia de Cuidado que objetiva ampliar o conhecimento da equipe de enfermagem sobre as boas práticas do flushing e se configura como uma barreira à recorrência dos erros.

Gastroplastia como medida terapêutica em pacientes obesos hipertensos / Gastroplastia as a therapeutic measure in obese hypertensive patients

A hipertensão arterial (HA) e a obesidade são doenças crônicas que se interrelacionam por meio de um quadro complexo de comunicação hormonal e uma série de cascatas enzimáticas. Isso faz com que o manejo dessas comorbidades seja complexo e multifatorial, muitas vezes levando a abandono ou falha terapêutica por parte de pacientes e profissionais de saúde, levando, então, às complicações dessas patologias. Há diversas formas de manejo e a gastroplastia, também conhecida como cirurgia bariátrica, é uma técnica cirúrgica que vem apresentando como alternativa satisfatória para o manejo terapêutico (AU).

Arterial hypertension (AH) and obesity are chronic diseases that are interrelated through a complex framework of hormonal communication and a series of enzymatic cascades. This makes the management of these comorbidities complex and multifactorial, often leading to treatment abandonment or failure by patients and health professionals, thus leading to complications of these pathologies. There are several forms of management and gastroplasty, also known as bariatric surgery, is a surgery that has been presented as a satisfactory alternative for therapeutic management (AU),

Efeitos do i-pass na qualidade da comunicação, fluxo de trabalho e prevenção de eventos adversos / Effects of i-pass on the quality of communication, workflow and prevention of adverse events / Efectos de i-pass en la calidad de la comunicación, flujo de trabajo y prevención de eventos adversos

Introdução: Os cuidados de saúde tornaram-se cada vez mais complexos, o que tem dado ênfase a segurança do paciente. Evidências de pesquisas de cultura de segurança sugerem que a qualidade da transferência de cuidados de saúde é problemática, levando a erros evitáveis e resultados adversos. O I-PASS foi projetado para reduzir esses eventos adversos. Objetivo: Analisar por meio da literatura científica os efeitos da ferramenta I-PASS sobre a qualidade da comunicação, fluxo de trabalho e prevenção de eventos adversos. Metodologia: Trata-se de um estudo de revisão integrativa, descritivo, exploratório de abordagem qualitativa. A questão de pesquisa, determinou a construção da estratégia PICO, que representa um acrônimo para Paciente ou Problema (P), Intervenção (I), Comparação (C) e Desfechos (O-outcomes). As bases utilizadas para a coleta de dados foram a PubMed; SCOPUS; e Web of Science. Resultados: Os resultados mostram que a adesão a handoffs padronizados aumentou significativamente após a intervenção acerca da gravidade da doença; resumo do paciente; lista de ações; planejamento de contingência; consciência situacional; e síntese. O uso rotineiro da ferramenta eletrônica estruturada de handoff foi associada a uma diminuição acentuada de falhas de comunicação potencialmente prejudiciais e a uma melhor percepção de qualidade e segurança do paciente. Além disso, reduções nas taxas de interrupções, sem um impacto significativo na duração do handoff e melhoria do fluxo de trabalho também foram observados. Conclusão: Conclui-se que a estratégia de transferência eletrônica I- PASS pode ser utilizada como uma importante ferramenta de gestão.

Introduction: Health care has become increasingly complex, which has given emphasis to patient safety. Evidence from safety culture research suggests that the quality of health care transfer is problematic, leading to avoidable errors and adverse outcomes. I-PASS is designed to reduce these adverse events. Objective: To analyze, through the scientific literature, the effects of the I-PASS tool on the quality of communication, workflow and prevention of adverse events. Methodology: This is an integrative, descriptive, exploratory review study with a qualitative approach. The research question determined the construction of the PICO strategy, which represents an acronym for Patient or Problem (P), Intervention (I), Comparison (C) and Outcomes (O- outcomes). The bases used for data collection were PubMed; SCOPUS; and Web of Science. Results: The results show that adherence to standardized handoffs increased significantly after intervention on disease severity; patient summary; stock list; contingency planning; Situational Awareness; and synthesis. Routine use of the structured electronic handoff tool was associated with a marked decrease in potentially harmful miscommunications and a better perception of quality and patient safety. Furthermore, reductions in interrupt rates without a significant impact on handoff duration and workflow improvement were also observed. Conclusion: It is concluded that the I-PASS electronic transfer strategy can be used as an important management tool.

Introducción: La atención de la salud se ha vuelto cada vez más compleja, lo que ha dado énfasis a la seguridad del paciente. La evidencia de la investigación de la cultura de seguridad sugiere que la calidad de la transferencia de la atención médica es problemática, lo que lleva a errores evitables y resultados adversos. I-PASS está diseñado para reducir estos eventos adversos. Objetivo: Analizar, a través de la literatura científica, los efectos de la herramienta I-PASS en la calidad de la comunicación, el flujo de trabajo y la prevención de eventos adversos. Metodología: Se trata de un estudio de revisión integrador, descriptivo, exploratorio, con enfoque cualitativo. La pregunta de investigación determinó la construcción de la estrategia PICO, que representa las siglas de Paciente o Problema (P), Intervención (I), Comparación (C) y Resultados (O-resultados). Las bases utilizadas para la recolección de datos fueron PubMed; ESCOPUS; y Web de la Ciencia. Resultados: Los resultados muestran que la adherencia a los traspasos estandarizados aumentó significativamente después de la intervención sobre la gravedad de la enfermedad; resumen del paciente; lista común; planificación de contingencias; Conciencia situacional; y síntesis. El uso rutinario de la herramienta de traspaso electrónico estructurado se asoció con una marcada disminución de los errores de comunicación potencialmente dañinos y una mejor percepción de la calidad y la seguridad del paciente. Además, también se observaron reducciones en las tasas de interrupción sin un impacto significativo en la duración de la transferencia y la mejora del flujo de trabajo. Conclusión: Se concluye que la estrategia de transferencia electrónica I-PASS puede ser utilizada como una importante herramienta de gestión.

Development of inclusion complex based on cyclodextrin and oxazolidine derivative

Abstract Oxazolidine derivatives (OxD) have been described as third-line antibiotics and antitumoral agents. The inclusion complexes based on cyclodextrin could improve the solubility and bioavailability of these compounds. A novel synthetic OxD was used, and its inclusion complexes were based on 2-hydroxy-beta-cyclodextrin (2-HPßCD). We conducted an in silico study to evaluate the interaction capacity between OxD and 2-HPßCD. Characterization studies were performed through scanning electron microscopy (SEM), Fourier-transformed infrared (FTIR), nuclear magnetic resonance spectroscopy (1H-NMR), X-ray diffraction (XRD), and thermal analyses. A kinetic study of the OxD was performed, including a cytotoxicity assay using peripheral blood mononuclear cells (PBMCs). The maximum increment of solubility was obtained at 70 mM OxD using 400 mM 2-HPßCD. SEM analyses and FTIR spectra indicated the formation of inclusion complexes. 1H-NMR presented chemical shifts that indicated 1:1 stoichiometry. Different thermal behaviors were obtained. The pharmacokinetic profile showed a short release time. Pure OxD and its inclusion complex did not exhibit cytotoxicity in PBMCs. In silico studies provided a foremost insight into the interactions between OxD and 2-HPßCD, including a higher solubility in water and an average releasing profile without toxicity in normal cells

Atuação da fisioterapia aquática na esclerose lateral amiotrófica: revisão integrativa da literatura / Performance of aquatic physiotherapy in amyotrophic lateral sclerosis: integrative literature review

A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa do sistema nervoso central, caracterizada pela rápida progressão e incapacidade, resultando em atrofia muscular, fraqueza generalizada e fasciculações, marcada pelo acometimento bulbar, ocasionando disartria, disfagia e desconforto respiratório. Objetivo: Avaliar por meio de uma revisão integrativa da literatura a intervenção da fisioterapêutica aquática na esclerose lateral amiotrófica. Métodos: Consiste em uma revisão integrativa desenvolvida com base na estratégia PICO e registrada na plataforma PROSPERO ­ International prospective register of systematic reviews, 2020, seguindo as recomendações do checklist da PRISMA, abrangendo a leitura, análise e interpretação de artigos publicados na integra, em periódicos científicos disponibilizados em seu formato online, nos idiomas inglês e português, nas bases de dados Pubmed, Medline, Cochrane Library e Physiotherapy Evidence Database (PEDro), que abordaram a atuação da fisioterapia aquática apresentando seus resultados e condutas adotadas. Resultados: Dos 1.093 artigos encontrados, 5 foram selecionados para essa revisão, sendo respectivamente: 01 estudo randomizado com grupo de 22 pessoas; 02 estudos de caso com 1 pessoa, em cada estudo, do sexo masculino; 01 revisão sistemática da literatura, identificando 31 estudos que avaliaram o uso da fisioterapia aquática como tratamento em uma das quatro condições neurológicas, visão geral dos efeitos do treinamento físico em ratos e pacientes afetados pela ELA, através de uma revisão da literatura. Conclusão: Os estudos demostram que a fisioterapia aquática tem um futuro promissor, podendo ser considerado um importante recurso terapêutico para os pacientes com ELA, beneficiando tanto as questões motoras funcionais, como osaspectos psicológicos e sociais.

Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS) is a neurodegenerative disease of the central nervous system, characterized by rapid progression and disability, resulting in muscle atrophy, generalized weakness and fasciculations, marked by bulbar involvement, causing dysarthria, dysphagia and respiratory distress. Objective: The objective of this study is to evaluate, through an integrative literature review, the intervention of aquatic physical therapy in amyotrophic lateral sclerosis. Methods: It consists of an integrative review developed based on the PICO strategy and registered on the PROSPERO platform - International prospective register of systematic reviews, 2020, following the recommendations of the PRISMA checklist, covering the reading, analysis and interpretation of articles published in full, in journals scientific articles made available in their online format in English and Portuguese in the Pubmed, Medline, Cochrane Library and Physiotherapy Evidence Database (PEDro) databases, which addressed the performance of aquatic physiotherapy, presenting their results and adopted behaviors. Results: Of the 1,093 articles found, 5 were selected for this review, respectively, a randomized study with a group of 22 people, 2 case studies with 1 person, in each study, male, a systematic review of the literature identified 31 studies that evaluated the use of aquatic physical therapy as a treatment in one of the four neurological conditions, overview of the effects of physical training in rats and patients affected by ALS, through a literature review. Conclusion: Studies show that aquatic physical therapy has a promising future, being considered an important therapeutic resource for patients with ALS, benefiting not only physical and functional issues, being important for psychological aspects and socialization.

A importância do diagnóstico precoce da hipertensão maligna: relato de caso / The importance of early diagnosis of malignant hypertension - case report

A hipertensão maligna é uma síndrome constituída por hipertensão arterial grave, retinopatia com papiledema (com ou sem insuficiência renal) e necrose fibrinóide de arteríolas renais, a qual pode apresentar evolução clínica rapidamente progressiva e fatal.Nela ocorrem lesões vasculares que consistem predominantemente de proliferação miointimal e necrose fibrinóide arteriolar, as quais podem se desenvolver agudamente e comprometer o lúmen dos pequenos vasos. O prognóstico da hipertensão maligna é quase sempre fatal se não for reconhecida ou não for tratada adequadamente, apresentando uma mortalidade de cerca de 80% em dois anos, principalmente em decorrência da evolução para síndrome de insuficiência cardíaca e insuficiência renal terminal.

Malignant hypertension is a syndrome consisting of severe arterial hypertension, retinopathy with papilledema (with or without renal failure) and fibrinoid necrosis of renal arterioles, which may present a rapidly progressive and fatal clinical course. In this pathology may occur vascular lesions that consist mainly of myointimal proliferation and arteriolar fibrinoid necrosis, which can develop acutely and compromise the light from the small blood vessels. The prognosis of malignant hypertension is almost always fatal if it is not recognized or not adequately treated, with a mortality rate of about 80% in 2 years, mainly as a result of progression into heart failure syndrome and end-stage renal failure syndrome.

Análise de custo do sequenciamento dos novos agentes para o tratamento de leucemia linfocítica crônica sob a perspectiva do sistema de saúde suplementar brasileiro / Cost analysis of sequencing new agents for the treatment of chronic lymphocytic leukemia from the perspective of the Brazilian supplementary health system

Objetivo: Estimar o custo do sequenciamento de tratamentos e por desfecho dos novos agentes disponíveis para o tratamento de pacientes com leucemia linfocítica crônica (LLC) em primeira linha (1L) e segunda linha (2L) em um horizonte temporal de 15 anos sob a perspectiva do sistema de saúde suplementar brasileiro. Métodos: Foi desenvolvido um modelo de sobrevida particionada com quatro transições de estados de saúde (sem progressão em 1L, sem progressão em 2L, pós-progressão e morte), considerando os seguintes regimes: venetoclax + obinutuzumabe (VenO), venetoclax + rituximabe (VenR), ibrutinibe (Ibru) e acalabrutinibe (Acala). Foram consideradas na análise as posologias em bula e as curvas de sobrevida livre de progressão (SLP) dos respectivos estudos pivotais em cada uma das linhas terapêuticas. O custo total de cada sequência considerou a soma dos custos dos regimes utilizados em 1L e 2L, baseado no preço fábrica de cada medicamento. Resultados: As sequências de tratamento iniciadas com VenO apresentaram menores custos, especialmente o regime VenO>VenR (R$ 982.447), que apontou redução de aproximadamente R$ 3 milhões em 15 anos, quando comparada às sequências de Ibru>VenR ou Acala>VenR. Na análise de custo por desfecho, a sequência VenO>VenR apresentou o menor custo por ano de SLP (R$ 104.437), até 76% inferior em relação ao sequenciamento com maior custo por ano de SLP (Ibru>VenR). Conclusões: Os resultados desta análise demonstram o impacto significativo que a 1L de tratamento possui na jornada do paciente com LLC. Adicionalmente, o presente estudo aponta o menor custo de tratamento acumulado para o sequenciamento dos regimes VenO>VenR, sugerindo que os regimes de tratamento à base de venetoclax podem contribuir de maneira substancial em uma maior eficiência na alocação de recursos pelo gestor do sistema de saúde suplementar brasileiro.

Objective: To estimate the cost of treatment sequencing and per outcome of the new agents available for the treatment of patients with chronic lymphocytic leukemia (CLL) in 1st line (1L) and 2nd line (2L) in a 15-years time horizon from the perspective of the Brazilian supplementary health system. Methods: A partitioned survival model including four health state transitions (no progression in 1L, no progression in 2L, post-progression and death) was developed, considering the following regimens: venetoclax + obinutuzumab (VenO), venetoclax + rituximab (VenR), ibrutinib (Ibru) and acalabrutinib (Acala). The package insert dosages and progression-free survival (PFS) curves of the respective pivotal studies in each of the therapeutic lines were considered in the analysis. The total cost of each sequence considered the sum of the costs of the regimens used in 1L and 2L, based on the factory price of each drug. Results: Lower costs were observed when treatment sequences were initiated with VenO, especially the VenO>VenR regimen (R$ 982,447), which showed a reduction of approximately R$ 3 million in 15 years when compared to the Ibru>VenR or Acala>VenR sequences. In the cost per outcome analysis, the sequence VenO>VenR had the lowest cost per year of PFS (R$ 104,437), up to 76% lower than the sequencing with the highest cost per year of PFS (Ibru>VenR). Conclusions: Results show the significant impact that 1L treatment has on the CLL patient's journey. Additionally, the present study points to the lowest accumulated treatment cost for the sequencing of VenO>VenR regimens, suggesting that venetoclax-based treatment regimens can substantially contribute to greater efficiency in the allocation of resources by the manager of the Brazilian supplementary health system.

Relação entre os níveis de ferritina e o prognóstico da COVID-19 / Relationship between ferritin levels and the prognosis of COVID-19

O elevado nível de ferritina sérica tem sido associado à COVID-19 grave devido à sua estimulação por citocinas relacionadas com o processo inflamatório. Embora este aumento seja esperado, esta revisão propõe analisar o quão elevado o nível de ferritina pode estar relacionado com esta severidade. Nesta linha de pensamento, a hiperferritinemia na COVID-19 poderia ser um importante fator de previsão e outra forma de compreender as complicações da COVID-19 - coagulopatia, síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA). Além disso, esta correlação tem sido vista como uma possível quinta síndrome entre as outras "síndromes hiperferritinêmicas", todas caracterizadas por ferritina sérica elevada; esta é uma comparação e análise pertinente em termos de tratamentos. [au]

The high level of serum ferritin has been associated with severe COVID-19 due to its stimulation by cytokines related to the inflammatory process. Although this increase is expected, this review proposes to analyze how high ferritin can be related to this severeness. According to this premise, the hyperferritinemia on COVID-19 could be an important factor of prediction and another way to understand the complications of COVID-19 -coagulopathy, acute respiratory distress syndrome (ARDS). Furthermore, this correlation has been seen as a possible fifth syndrome among the other "hyperferritinemic syndromes", which are all characterized by high serum ferritin; this is an pertinent comparison and analyzation in terms of treatments. [au]

What do we know about flushing for intravenous catheter maintenance in hospitalized adults? / ¿Qué sabemos sobre el flushing para el mantenimiento del catéter intravenoso en adultos hospitalizados? / O que sabemos sobre o flushing para a manutenção de cateteres intravenosos em adultos hospitalizados?

ABSTRACT Objective: to evidence the use of flushing to prevent complications from intravenous therapy. Methods: an integrative review in databases, using descriptors and selection criteria. Data were collected in 12 articles using an instrument and later classified, summarized and aggregated for knowledge synthesis. Results: it was evident that: the pre-filled syringe resulted in a lower occurrence of catheter obstruction; irregular flushing frequency caused advanced phlebitis; the use of Venous Arterial Blood Management Protection (VAMP) generated a lower incidence of blood infection; heparinized solution did not result in a lower central catheter failure rate; flushing volume and frequency were not predictors of catheter failure; flushing practice was not shown to be incorporated among professionals. Conclusion: there are disagreements about the volume, frequency, solution and devices used in flushing. New technologies can reduce complications such as obstruction and infection.

RESUMEN Objetivo: buscar evidencia sobre el uso del flushing para prevenir complicaciones en la terapia intravenosa. Métodos: revisión integradora de bases de datos, utilizando descriptores y criterios de selección. Los datos se recolectaron de 12 artículos utilizando un instrumento y, posteriormente, se clasificaron, resumieron y agregaron para la síntesis de conocimientos. Resultados: se evidenció que: la jeringa precargada resultó en la menor incidencia de obstrucción del catéter; la frecuencia irregular del flushing causaba flebitis avanzada; el uso del dispositivo de Venous Arterial Blood Management Protection (VAMP) resultó en una menor incidencia de infecciones sanguíneas; la solución heparinizada no dio como resultado una tasa de falla del catéter central más baja; el volumen y la frecuencia del flushing no fueron predictores de falla del catéter; no se demostró que la práctica del flushing se incorpore entre los profesionales. Conclusión: existen desacuerdos sobre el volumen, la frecuencia, la solución y los dispositivos utilizados en el flushing. Las nuevas tecnologías pueden reducir complicaciones como la obstrucción y la infección.

RESUMO Objetivo: buscar evidências sobre o uso do flushing para prevenir a ocorrência de complicações na terapia intravenosa. Métodos: revisão integrativa em bases de dados, com emprego de descritores e critérios de seleção. Os dados foram coletados em 12 artigos com utilização de instrumento e, posteriormente, classificados, sumarizados e agregados para síntese do conhecimento. Resultados: evidenciou-se que: a seringa pré-carregada resultou na menor ocorrência de obstrução do cateter; a frequência irregular do flushing ocasionou flebite avançada; o uso do dispositivo Venous Arterial Blood Management Protection (VAMP) gerou menor incidência de infecção sanguínea; a solução heparinizada não resultou em menor taxa de falha do cateter central; o volume e frequência do flushing não foram preditores de falha do cateter; a prática do flushing não se mostrou incorporada entre os profissionais. Conclusão: há divergências sobre o volume, frequência, solução e dispositivos utilizados no flushing. Novas tecnologias podem reduzir complicações, como obstrução e infecção.

A importância do diagnóstico precoce da hipertensão maligna: Relato de caso / The importance of early diagnosis of malignant hypertension - Case report

A hipertensão maligna é uma síndrome constituída por hipertensão arterial grave, retinopatia com papiledema (com ou sem insuficiência renal) e necrose fibrinóide de arteríolas renais, a qual pode apresentar evolução clínica rapidamente progressiva e fatal.Nela ocorrem lesões vasculares que consistem predominantemente de proliferação miointimal e necrose fibrinóide arteriolar, as quais podem se desenvolver agudamente e comprometer o lúmen dos pequenos vasos. O prognóstico da hipertensão maligna é quase sempre fatal se não for reconhecida ou não for tratada adequadamente, apresentando uma mortalidade de cerca de 80% em dois anos, principalmente em decorrência da evolução para síndrome de insuficiência cardíaca e insuficiência renal terminal. (AU).

Malignant hypertension is a syndrome consisting of severe arterial hypertension, retinopathy with papilledema (with or without renal failure) and fibrinoid necrosis of renal arterioles, which may present a rapidly progressive and fatal clinical course. In this pathology may occur vascular lesions that consist mainly of myointimal proliferation and arteriolar fibrinoid necrosis, which can develop acutely and compromise the light from the small blood vessels. The prognosis of malignant hypertension is almost always fatal if it is not recognized or not adequately treated, with a mortality rate of about 80% in 2 years, mainly as a result of progression into heart failure syndrome and end-stage renal failure syndrome (AU).