Diretriz brasileira para detecção precoce do câncer de mama: desafios para implantação / Brazilian breast cancer early detection guideline: challenges for implementation

Objetivo: Avaliar o acesso e a adesão da população feminina, atendida pelo Sistema Único de Saúde (SUS), à Diretriz Brasileira de Detecção Precoce do Câncer de Mama, em duas cidades de médio porte de uma região metropolitana do estado de São Paulo, Brasil. Métodos: Estudo transversal. Os dados foram coletados no Sistema de Informação do Câncer (Siscan) e nas Secretarias Municipais de Saúde no período de 01/01 a 31/12 de 2017. Resultados: Em Santa Bárbara d'Oeste, foram realizadas 3.106 mamografias: 2.931 (94,4%) BI-RADS® 1-2; 21 (0,7%) BI-RADS® 3; 12 (0,4%) BI-RADS® 4-5; 142 (4,5%) BI-RADS® 0. A maioria dos exames (1.855 ­ 59,7%) foi realizada em mulheres de 50 a 69 anos. A cobertura mamográfica na população de risco foi de 11,2%. O envelhecimento foi relacionado ao BI-RADS® 4-5 (p = 0,005). A idade jovem esteve relacionada ao maior número de BI-RADS® 0 (p = 0,03). Em Vinhedo, foram realizadas 1.996 mamografias: 1.835 (91,9%) BI-RADS® 1-2; 9 (0,45%) BI-RADS® 3; 7 (0,35%) BI-RADS® 4-5; 145 (7,3%) BI-RADS® 0. A maioria dos exames (975 ­ 48,8%) foi realizada em mulheres de 50-69 anos. A população coberta pela mamografia foi de 17%. Reunindo ambas as análises populacionais, evidenciou-se que o envelhecimento esteve relacionado ao maior número de casos suspeitos (p = 0,007). Conclusão: A maioria das mamografias foi realizada em mulheres de 50-69 anos. A cobertura mamográfica ficou aquém da encontrada no Brasil e recomendada pela Organização Mundial da Saúde.

Objective: To evaluate the access and adherence of the female population, assisted by Health Unic System (SUS), to Brazilian Breast Cancer Early Detection Guideline in two medium-sized cities of a metropolitan region in the State of São Paulo, Brazil. Methods: Cross-sectional study. Data were collected from the Cancer Information System (Siscan) and from the Municipal Health Secretariats between 01/01 to 12/31, 2017. Results: In Santa Bárbara d'Oeste 3,106 mammograms were performed: 2,931 (94.4%) BI-RADS® 1-2; 21 (0.7%) BI-RADS® 3; 12 (0.4%) BI-RADS® 4-5; 142 (4.5%) BI-RADS® 0. Most of the exams (1,855 ­ 59.7%) among women aged 50-69 years. The mammographic coverage at risk population was 11.2%. Aging was related to BI-RADS® 4-5 (p = 0.005). The young age was related to the highest number of BI-RADS® 0 (p = 0.03). In Vinhedo 1,996 mammograms were performed: 1,835 (91.9%) BI-RADS® 1-2; 9 (0.45%) BI-RADS® 3; 7 (0.35%) BI-RADS® 4-5; 145 (7.3%) BI-RADS® 0. Most of the exams (975 ­ 48.8%) among women aged 50-69 years. The population covered by mammography was 17%. Gathering both population analysis, it was shown that aging was related to the highest number of suspected cases (p = 0.007). Conclusion: Most mammograms were performed between 50-69 years. Mammographic coverage fell short of that found in Brazil and recommended by the World Health Organization.

Práticas alimentares dos trabalhadores da enfermagem e fatores associados: revisão sistemática da literatura / Práticas alimentares dos trabalhadores da enfermagem e fatores associados: revisão sistemática da literatura Feeding practices of Prácticas de alimentación de trabajadores de enfermería y factores asociados: revisión sistemática de la literatura / Feeding practices of nursing workers and associated factors : systematic literature review

Objetivo: descrever práticas alimentares dos trabalhadores da enfermagem relatadas na literatura e os fatores associados. Método: revisão sistemática de artigos publicados entre 2014 e 2021, a partir das bases eletrônicas Publisher Medline, Portal Regional da Biblioteca Virtual de Saúde e Web of Science. Resultados: identificaram-se 982 publicações, sendo 124 duplicadas, permanecendo 858. Após leitura dos títulos e resumos, 34 artigos foram lidos na íntegra. As práticas alimentares adequadas variaram de 23,6% a 55,4%, as práticas alimentares parcialmente adequadas de 25,8% a 52,0% e as práticas alimentares inadequadas de 11,6% a 26,6%. As práticas alimentares saudáveis mostraram-se associadas ao sexo feminino, pessoas com idade mais avançada, maior renda, com filhos, praticantes de atividade física, com melhor qualidade do sono, trabalho diurno e com maior engajamento no trabalho. Conclusões: as práticas alimentares sofrem a influência de múltiplos fatores, entre eles demográficos, socioeconômicos, comportamentais, condições de saúde e laborais.(AU)

Objective: to describe feeding practices of nursing workers reported in the literature and the associated factors. Method: systematic review of articles published betwe en 2014 and 2021, from the electronic databases Publisher Medline, Regional Portal of the Virtual Health Library and Web of Science. Results: 982 publications were identified, of which 124 were duplicates, remaining 858. After reading the titles and abstra cts, 34 articles were read in full. Adequate food practices ranged from 23.6% to 55.4%, partially adequate food practices from 25.8% to 52.0% and inadequate food practices from 11.6% to 26.6%. Healthy eating practices were associated with females, older pe ople, higher incomes, with children, practitioners of physical activity, with better sleep quality, daytime work, and greater engagement at work. Conclusions: dietary practices are influenced by multiple factors, including demographic, socioeconomic, behav ioral, health and work conditions.(AU)

Objetivo: describir prácticas de alimentación de trabajadores de enfermería relatadas en la literatura y factores asociados. Método: revisión sistemática de artículos publicados entre 2014 y 2021, utilizando las bases de datos electrónicas Publisher Medline, Portal Regional de la Biblioteca Virtual en Salud y Web of Science. Resultados: se identificaron 982 publicaciones, siendo 124 duplicadas, quedando 858. De la lectura de títulos y resúmenes, se leyeron 34 artículos. Las prácticas alimentarias adecuadas oscilaron entre el 23,6 % y el 55,4 %, las parcialmente adecuadas entre el 25,8 % y el 52,0 % y , inadecuadas entre el 11,6 % y el 26,6 %. Las prácticas de alimentación saludable se asociaron con mujeres, ancianos, mayores ingresos, con niños, practicantes de activi dad física, con mejor calidad de sueño, trabajo diurno y mayor compromiso en el trabajo. Conclusión: las prácticas s están influenciadas por condiciones demográficas, socioeconómicas, de comportamiento, de salud y trabajo. (AU)

Prevalência de diabéticos, hipertensos e atividade física em Porto Alegre, Rio Grande do Sul / Prevalencia de diabéticos, hipertensos y actividad física en Porto Alegre, Rio Grande do Sul / Prevalence of diabetic, hypertensive, and physical activity in Porto Alegre, Rio Grande do Sul

Objetivo: identificar a prevalência de diabéticos e hipertensos, a partir dos 18 anos, de acordo com perfil sociodemográfico e de prática de atividade física, no município de Porto Alegre, capital do Estado do Rio Grande do Sul. Método: estudo com dados da Vigilância de Fatores de Risco e proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico do ano de 2019, do tipo transversal, com análise bivariada. Resultados: dos 2.058 indivíduos, predominou o sexo feminino (65,5%), com mais de 60 anos (55,1%), escolaridade até o primeiro grau (31,2%) e que praticavam atividade física (93,4%). A prevalência de diabéticos foi de 279 (13,6%) e de hipertensos, 866 (42,1%). Idade, escolaridade, frequência e duração da atividade física foi associada à Hipertensão. E idade, e escolaridade, com Diabetes. Conclusão: houve alta prevalência de hipertensos e baixa frequência, na prática de atividade física.(AU)

Objective: to identify the prevalence of diabetic and hypertensive patients aged 18 years and over, according to the sociodemographic profile and physical activity practice, in the city of Porto Alegre, capital of the State of Rio Grande of Sul. Method: study with surveillance data of Risk and Protection Factors for Chronic Diseases by Telephone Survey of the year 2019, cross-sectional, with bivariate analysis. Results: of the 2,058 individuals, there was a predominance of females (65.5%), aged over 60 (55.1%), educated up to elementary school (31.2%) and practiced physical activity (93.4 %). The prevalence of diabetics was 279 (13.6%) and of hypertensive patients, 866 (42.1%). Age, education, frequency, and duration of physical activity were associated with Hypertension. And age, and education, with Diabetes. Conclusion: there was high prevalence of hypertensive and low frequency in the practice of physical activity.(AU)

Objetivo: identificar la prevalencia de pacientes diabéticos e hipertensos de 18 años y más, según perfil sociodemográfico y práctica de actividad física, en la ciudad de Porto Alegre, capital del estado de Rio Grande do Sul. Método: estudio con datos de vigilancia de Factores de Riesgo y Protección de Enfermedades Crónicas por Encuesta Telefónica del año 2019, transversal, con análisis bivariado. Resultados: de los 2.058 individuos, hubo predominio del sexo femenino (65,5%), mayores de 60 años (55,1%), con estudios hasta primaria (31,2%) y actividad física practicada (93,4%). La prevalencia de diabéticos fue 279 (13,6%) y de hipertensos, 866 (42,1%). La edad, la educación, la frecuencia y la duración de la actividad física se asociaron con la hipertensión. Y edad y educación, con la diabetes. Conclusión: hubo una alta prevalencia de hipertensos y baja frecuencia en la práctica de actividad física.(AU)

Impacto do tratamento quimioterápico na qualidade de vida de pacientes oncológicos / Impacto del tratamiento de quimioterapia en la calidad de vida de pacientes oncológicos / Impact of chemotherapy treatment on the quality of life of patients with cancer

Resumo Objetivo: Avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) de pacientes oncológicos antes e três meses após o início do tratamento quimioterápico. Métodos: Tratou-se de um estudo de coorte prospectivo, exploratório. Foi utilizado um instrumento para caracterização sociodemográfi ca e clínica dos pacientes e outro para avaliação da QVRS denominado EORTC QLQ-C30, sendo este constituído por três escalas: funcionalidade, sintomas e saúde global. Participaram 79 indivíduos atendidos em um ambulatório para realização de quimioterapia. Testes estatísticos foram realizados para comparar o efeito do tratamento quimioterápico em relação à qualidade de vida. Resultados: O instrumento EORTC QLQ-C30 indicou adequada confi abilidade nos dois momentos de avaliação. No que tange à escala de funcionalidade, as funções física e cognitiva apresentaram melhora; e a função emocional, piora após três meses do tratamento. A escala de sintomas revelou piora, após três meses do início da quimioterapia, no que diz respeito aos sintomas de fadiga, náusea, dispneia, perda de apetite e diarreia. Conclusão: Neste estudo, os domínios mais afetados, após três meses de tratamento quimioterápico, estavam relacionados às funções da escala funcional e dos sintomas, portanto, intervenções multiprofi ssionais devem ser implementadas a esta população visando ao controle de tais variáveis.

Resumen Objetivo: Evaluar la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de pacientes oncológicos antes del inicio del tratamiento de quimioterapia y tres meses después. Métodos: Se trató de un estudio de cohorte prospectivo, exploratorio. Fue utilizado un instrumento para la caracterización sociodemográfica y clínica de los pacientes y otro para la evaluación de la CVRS denominado EORTC QLQ-C30, que está compuesto por tres escalas: funcionalidad, síntomas y salud global. Participaron 70 individuos atendidos en consultorios externos para la realización de quimioterapia. Se realizaron pruebas estadísticas para comparar el efecto del tratamiento de quimioterapia con relación a la calidad de vida. Resultados: El instrumento EORTC QLQ-C30 indicó fiabilidad adecuada en los dos momentos de evaluación. En lo que atañe a la escala de funcionalidad, la función física y la cognitiva presentaron mejora, y la función emocional empeoró después de tres meses de tratamiento. La escala de síntomas reveló empeoramiento, luego de tres meses del inicio de la quimioterapia, en lo que se refiere a los síntomas de fatiga, náuseas, disnea, pérdida de apetito y diarrea. Conclusión: En este estudio, los dominios más afectados luego de tres meses de tratamiento de quimioterapia se relacionaron con funciones de la escala funcional y de los síntomas; por lo tanto, intervenciones multiprofesionales deben ser implementadas en esta población con el objetivo de controlar dichas variables.

Abstract Objective: To assess the health-related quality of life (HRQoL) of patients with cancer before and three months after starting chemotherapy treatment. Methods: This is a prospective and exploratory cohort study. An instrument was used for sociodemographic and clinical characterization of patients and another for assessing HRQoL called EORTC QLQ-C30. This instrument consists of functional, symptom, and global health status scales. Seventy-nine individuals attended at an outpatient clinic for chemotherapy. Statistical tests were performed to compare side effects of chemotherapy treatment on quality of life. Results: The EORTC QLQ-C30 indicated adequate reliability in two assessment moments. Concerning the functional scale, physical functioning and cognitive functioning improved, and emotional functioning worsened after three months of treatment. The symptom scale worsened three months after starting chemotherapy with respect to the symptoms of fatigue, nausea, dyspnea, appetite loss, and diarrhea. Conclusion: The most affected domains, after three months of chemotherapy treatment, were related to functional and symptom scales' functioning; therefore, multidisciplinary interventions should be implemented for this population in order to control such variables.

Protocol for Investigating the Process Underlying Responses in Personality Assessments / Protocolo para Investigação do Processo Subjacente às Respostas em Avaliações da Personalidade / Protocolo para la Investigación del Proceso Subyacente a las Respuestas en Evaluaciones de Personalidad

Abstract The literature investigating the process underlying the answers given in self-report tests for personality assessments is scarce. This study aimed to develop a protocol to investigate the response process of people who responded to a self-report instrument for personality assessment. It also sought evidence of content validity for this protocol. The protocol presented focused on grandiosity, representing the narcissistic functioning. A total of 35 people answered the Dimensional Clinical Personality Inventory (IDCP) and the Personality Inventory for DSM-5 (PID-5). Favorable evidence was identified, indicating the proper functioning of the developed protocol, since the literature showed consistent information about it. For example, it was observed that people who scored higher in grandiosity on self-report tests were those who chose the alternatives that represented grandiosity characteristics and were also those who presented a higher baseline to consider someone as narcissistic. The protocol is expected to be replicable by other researchers who aim to verify the response strategies adopted in self-report type personality tests.

Resumo A literatura é escassa quanto a estudos investigando o processo subjacente às respostas dadas em testes de autorrelato para avaliação da personalidade. Este estudo teve como objetivo desenvolver um protocolo para investigação do processo de resposta de pessoas que responderam a um instrumento de autorrelato para avaliação da personalidade. Buscaram-se também evidências de validade de conteúdo desse protocolo. O protocolo aqui apresentado teve como foco o traço grandiosidade, representando o funcionamento narcisista. Para tanto, 35 pessoas responderam o Inventário Dimensional Clínico da Personalidade (IDCP) e o Personality Inventory for DSM-5 (PID-5). Evidências favoráveis foram identificadas, indicando o funcionamento apropriado do protocolo desenvolvido, já que foram encontradas informações consistentes de acordo com a literatura. Por exemplo, foi observado que pessoas que pontuaram mais alto em grandiosidade nos testes de autorrelato, foram aquelas que escolheram as alternativas que representavam o traço grandiosidade e também foram aquelas que apresentaram uma linha de base mais alta para considerar alguém como narcisista. Espera-se que o protocolo seja replicável por outros pesquisadores que objetivem verificar as estratégias de respostas adotadas em testes de personalidade no formato de autorrelato.

Resumen En la literatura son escasos estudios que investigan el proceso subyacente a las respuestas contestadas en pruebas de autoinforme para evaluar la personalidad. Este estudio tuvo como objetivo desarrollar un protocolo para la investigación del proceso de respuesta de los participantes que respondieron a un instrumento de autoinforme para evaluar la personalidad. También se buscó evidencias de validez de contenido de este protocolo. El protocolo presentado se centró en el rasgo grandiosidad, que representa el funcionamiento narcisista. Para ello, 35 personas respondieron el Inventario Dimensional Clínico de Personalidad (IDCP) y el Personality Inventory for DSM-5 (PID-5). Se encontraron evidencias favorables, que indican el correcto funcionamiento del protocolo desarrollado, ya que las informaciones encontradas fueron consistentes con la literatura. Por ejemplo, los participantes que obtuvieron una puntuación más alta en grandiosidad en las pruebas de autoinforme fueron los que eligieron las alternativas que representaban el rasgo grandiosidad y también los que presentaron una línea de base más alta para considerar a alguien como narcisista. Se espera que el protocolo sea replicable por otros investigadores que tengan como objetivo verificar las estrategias de respuestas adoptadas en las pruebas de personalidad en el formato de autoinforme.

Prevalência de sobrepeso e obesidade em agentes comunitários de saúde na região sul do Rio Grande do Sul, 2017 / Prevalencia de sobrepeso y obesidad en agentes de salud comunitarios en la región sur de Rio Grande do Sul, 2017 / Prevalence of overweight and obesity in community health agents in the southern region of Rio Grande do Sul, 2017

Objetivo: Analisar prevalência de sobrepeso e obesidade em agentes comunitários de saúde (ACS) na região sul do Rio Grande do Sul, Brasil, de acordo com variáveis sociodemográficas, comportamentais e de saúde. Métodos: Foi realizado estudo transversal com dados coletados em 21 municípios, entre março de 2016 e maio de 2017. Dados de peso e altura foram autorreferidos pelos participantes. Empregou-se regressão logística multinomial. Resultados: Foram incluídos 564 ACS, dos quais 0,5% classificados como de baixo peso, 29,8% como eutróficos, 39,2% com sobrepeso e 30,5% com obesidade. A presença de obesidade foi negativamente associada a trabalho em unidade de saúde rural (OR=0,58 - IC95% 0,34;0,98) e realização de atividade física (OR=0,57 - IC95% 0,36;0,90); e positivamente associada a ansiedade (OR=1,97 - IC95% 1,12;3,45), hipertensão arterial (OR=2,91 - IC95% 1,63;5,18) e diabetes (OR=6,25 - IC95% 2,15;18,21). Conclusão: A prevalência de sobrepeso e obesidade foi elevada, associada a doenças crônicas, ansiedade, inatividade física e trabalho em área urbana.

Objetivo: Analizar la prevalencia de sobrepeso y obesidad entre los agentes comunitarios de salud en el sur de Rio Grande do Sul, Brasil, de acuerdo con las variables sociodemográficas, de comportamiento y de salud. Métodos: Estudio transversal, con recopilación de datos en 21 municipios, de marzo/2016 a mayo/2017, utilizando datos de peso y altura autoinformados. Para análisis estadístico, se utilizó regresión logística multinomial. Resultados: Analizaron datos de 564 agentes de salud comunitarios, 0,5% se clasificó como de bajo peso, 29,8% como eutrófico, 39,2% tenía sobrepeso y 30,5% era obeso. La presencia de obesidad fue negativamente asociada al trabajo en unidad de salud rural (OR=0,58 - IC95% 0,34;0,98) y a la realización de actividad física (OR=0,57 - IC95% 0,36;0,90). La mayor probabilidad de obesidad fue asociada a la ansiedad (OR=1,97 - IC95% 1,12;3,45), hipertensión (OR=2,91 - IC95% 1,63;5,18) y diabetes (OR=6,25 - IC95% 2,15;18,21). Conclusión: Alta prevalencia de sobrepeso y obesidad, necesidad de mejorar la calidad de vida y la salud de los trabajadores.

Objective: To analyze overweight and obesity prevalence among community health agents in southern Rio Grande do Sul, Brazil, according to sociodemographic, behavioral and health variables. Methods: A cross-sectional study was conducted using data collected in 21 municipalities between March 2016 and May 2017. Weight and height data were self-reported by participants. Multinomial logistic regression was used. Results: Data from 564 community health agents were analyzed, 0.5% were classified as underweight, 29.8% as having normal weight, 39.2% were overweight and 30.5% were obese. Presence of obesity was negatively associated with working in rural area health centers (OR=0.58 - 95%CI 0.34;0.98) and doing physical activity (OR=0.57 - 95%CI 0.36;0.90); presence of obesity was positively associated with anxiety (OR=1.97 - 95%CI 1.12;3.45), hypertension (OR=2.91 - 95%CI 1.63;5.18), and diabetes (OR=6.25 - 95%CI 2.15;18.21). Conclusion: Overweight and obesity prevalence was high and associated with chronic diseases, anxiety, physical inactivity and working in urban areas.

Marcadores de consumo alimentar em mulheres da zona rural de Rio Grande, Rio Grande do Sul, 2017 / Marcadores de consumo de alimentos en mujeres del área rural de Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil, 2017 / Food consumption markers in women from the rural area of Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brazil, 2017

Resumo Objetivo: analisar marcadores de consumo alimentar saudável e não saudável e fatores socioeconômicos, demográficos e comportamentais associados, em mulheres da área rural de Rio Grande, RS, Brasil. Métodos: estudo transversal de base populacional, realizado em 2017; desfechos foram coletados mediante instrumento de marcadores do consumo alimentar do Ministério da Saúde; utilizou-se a regressão de Poisson. Resultados: foram investigadas 963 mulheres (15-49 anos de idade); as frequências de consumo no dia anterior foram, para feijão, 71,2%; bebidas adoçadas, 66,1%; frutas frescas, 52,9%; verduras/legumes, 55,1%; biscoitos recheados/doces/guloseimas, 35,5%; hambúrguer/embutidos, 22,5%; e macarrão instantâneo/salgadinhos de pacote/biscoitos salgados, 19,9%; o consumo de frutas e verduras/legumes foi maior nas classes econômicas A/B; mulheres de 15-19 anos exibiram maior prevalência do consumo de alimentos não saudáveis; mulheres que realizavam 5/6 refeições por dia consumiam mais frutas, verduras/legumes e biscoitos recheados/doces/guloseimas. Conclusão: foram observadas prevalências adequadas dos marcadores de consumo alimentar saudáveis, e moderadas dos não saudáveis.

Resumen Objetivo: analizar marcadores de consumo de alimentos saludables y no saludables y factores socioeconómicos, demográficos y de comportamiento asociados, en mujeres de zonas rurales de Rio Grande, RS, Brasil. Métodos: estudio transversal de base poblacional en 2017; se recolectaron resultados utilizando instrumento de marcadores de consumo de alimentos del Ministerio de Salud; se utilizo la regresión de Poisson. Resultados: se investigaron 963 mujeres (15-49 años de edad); las frecuencias de consumo del día anterior fueron, para porotos, 71,2%, bebidas endulzadas 66,1%, frutas 52,9%, verduras/legumbres 55,1%, galletas rellenas/dulces/golosinas 35,5%, hamburguesas 22,5% y fideos instantáneos/galletas/saladitos industrializados 19,9%; el consumo de frutas y verduras/legumbres fue mayor en las clases económicas A/B; las mujeres de 15 a 19 años mostraron una mayor prevalencia de consumo de alimentos poco saludables; las mujeres que comieron 5/6 comidas al día consumieron más frutas, verduras/legumbres y galletas rellenas/dulces/golosinas. Conclusión: se observaron prevalencias adecuadas de marcadores de consumo de alimentos saludables, y moderadas para alimentos no saludables.

Abstract Objective: to analyze markers of healthy and unhealthy food consumption and associated socio-economic, demographic and behavioral factors in women in the rural area of Rio Grande, RS, Brazil. Methods: this was a cross-sectional population-based study conducted in 2017; outcomes were collected using a Ministry of Health food consumption marker instrument; Poisson regression was used. Results: 963 women (15-49 years old) were included in the study; previous day consumption frequencies were beans 71.2%; sweetened beverages, 66.1%; fresh fruit, 52.9%; vegetables, 55.1%; filled sweet biscuits/desserts/candies, 35.5%; hamburger/charcuterie 22.5%, and instant noodles/savory biscuits 19.9%; fruit and vegetable consumption was higher in the A/B economic classes; prevalence of unhealthy food consumption was higher among women aged 15-19; women who ate 5/6 meals a day consumed more fresh fruit, vegetables and filled sweet biscuits/desserts/candies. Conclusion: appropriate prevalence of healthy consumption markers and moderate prevalence of unhealthy food consumption markers were found.

Preditores e condições de saúde associados à prática de atividade física moderada e vigorosa em adultos e idosos no sul do Brasil / Health predictors and conditions associated to moderate and vigorous physical activity among adults and elderly from Southern Brazil

RESUMO: Introdução: A atividade física (AF) regular promove diversos benefícios à saúde. O objetivo deste estudo foi analisar os preditores da AF moderada (AFM) e da AF vigorosa (AFV), separadamente, bem como alguns desfechos de saúde relacionados a cada intensidade. Método: Estudo transversal, de base populacional, com adultos e idosos da zona urbana do município de Rio Grande (RS), Brasil. A AF foi coletada por meio da seção de lazer do Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ). Os pontos de corte utilizados para AFM e AFV foram, respectivamente, 150min./sem. e 75min./sem. As condições de saúde analisadas foram: obesidade, estresse, hipertensão, diabetes, depressão e autopercepção da saúde. Resultados: Participaram 1.290indivíduos, com idade média de 46,0 anos (DP = 17,3). Foram classificados como ativos para AFM e AFV 14,3% (IC95% 11,7 - 16,8) e 14,6% (IC95% 12,1 - 17,1), respectivamente. Sexo masculino, maior escolaridade, percepção mais favorável do bairro e mais horas diárias de sono foram associados a maiores prevalências de AFM. Sexo masculino, idade de 20 a 39 anos, cor de pele branca, ausência de tabagismo, maior escolaridade e maior índice de bens foram associados a maiores prevalências de AFV. Com relação aos desfechos de saúde, a AFM conferiu proteção para estresse, enquanto a AFV constituiu fator protetor para obesidade, hipertensão e diabetes. Conclusões: Verificou-se que tanto os preditores quanto os desfechos de saúde diferiram conforme a intensidade da AF.

ABSTRACT: Introduction: Regular physical activity (PA) generates several health benefits. This study aimed to analyze the predictors of moderate PA (MPA) and vigorous PA (VPA) separately, as well as some health outcomes related to each intensity. Method: A population-based, cross-sectional study, with adults and the elderly in the urban area of the city of Rio Grande, RS, Brazil. PA was collected through the leisure section of the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). The cutoff points used for MPA and VPA were, respectively, 150min/wk and 75min/wk. The health conditions analyzed were: obesity, stress, hypertension, diabetes, depression and self-perception of health. Results: A total of 1,290 individuals participated in the study, with a mean age of 46.0 years (SD = 17.3); 14.3% (95%CI 11.7 - 16.8) were classified as active for MPA, and 14.6% (95%CI 12.1 - 17.1) for VPA. Male gender, higher schooling, more favorable perception of the neighborhood and more hours of sleep were associated with higher prevalence of MPA. Males, aged 20 to 39 years, white skin color, absence of smoking, higher schooling and higher index of assets were associated with higher prevalence of VPA. Regarding health outcomes, MPA conferred protection for stress, while VPA was a protective factor for obesity, hypertension, and diabetes. Conclusions: It was observed that both the predictors and the health outcomes differed according to the intensity of the PA.

Multi-view autostereoscopic system for 3D visualization in anatomy

Abstract Introduction The use of 3D imaging in the medical field has proven to be a benefit to doctors when diagnosing patients. As for different medical applications, 3D visualization systems have advantages in terms of a better spatial understanding of anatomical structures, better performance of tasks that require high level of dexterity, increased learning performance, and improved communications with patients or between doctors. Methods In this technical report, we show how to employ a multi-view autostereoscopic system to provide 3D images without any special glasses or equipment, describing a new way to obtain 3D visualization using sets of 2D images instead of real volumetric data such as magnetic resonance imaging (MRI) or computed tomography (CT). We also propose an application of the images in neuroanatomy. Results We obtained three-dimensional images of anatomical parts for visualization without glasses with resolution of 336 × 210 pixels'. Conclusion The proposed method was able to generate three-dimensional high-resolution images and has great potential to be used in various areas such as anatomy and physiological studies.

Avaliação funcional de pacientes internados na Unidade de Terapia Intensiva adulto do Hospital Universitário de Canoas / Evaluación funcional de pacientes internados en la unidad de cuidados intensivos adultos de Hospital Universitario de Canoas / Functional assessment of inpatients in the Intensive Care Unit of the University Hospital of Canoas

RESUMO A sobrevida de pacientes críticos tem aumentado com o tempo. No entanto, a imobilidade e o tempo de internação estão contribuindo para o seu declínio funcional e da sua qualidade de vida. O objetivo do estudo foi avaliar a independência funcional dos pacientes internados na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Adulto do Hospital Universitário de Canoas. Pesquisa de coorte prospectiva executada de fevereiro a dezembro de 2016. Os pacientes foram avaliados quanto à capacidade funcional, força muscular, força de preensão palmar, mobilidade, equilíbrio e marcha. Foram avaliados 90 pacientes com média de idade de 59,6±16,1 anos, com predominância do gênero masculino (51,1%). A mediana do tempo de internação na UTI foi de 5 (3-9) dias, e de internação hospitalar de 13 (10-20) dias. Houve melhora significativa nos resultados de capacidade funcional (p<0,001), mobilidade (p=0,004) e equilíbrio (p=0,009). Os pacientes internados apresentaram um declínio funcional (com relação à normalidade) nos momentos avaliados. Entretanto, houve melhora nos valores até momento da alta hospitalar.

RESUMEN La sobrevida de pacientes críticos ha aumentado con el tiempo. Sin embargo, la inmovilidad y el tiempo de internación están contribuyendo a su declive funcional y su calidad de vida. El objetivo del estudio ha sido evaluar la independencia funcional de los pacientes internados en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) Adulto de Hospital Universitário de Canoas. Investigación de cohorte prospectiva ejecutada de febrero a diciembre de 2016. Los pacientes han sido evaluados en cuanto a la capacidad funcional, fuerza muscular, fuerza de prensión de mano, movilidad, equilibrio y marcha. Se evaluaron 90 pacientes con una media de edad de 59.6±16.1 años, con predominio del género masculino (51.1%). La mediana del tiempo de internación en la UCI ha sido de 5 (3-9) días, y de internación hospitalaria de 13 (10-20) días. Se observó una mejora significativa en los resultados de capacidad funcional (p<0.001), movilidad (p=0.004) y equilibrio (p=0.009). Los pacientes internados presentaron un declive funcional (con relación a la normalidad) en los momentos evaluados. Sin embargo, hubo mejora en los valores hasta el momento del alta hospitalaria.

ABSTRACT Survival of critically ill patients has increased over time. However, immobility and length of hospital stay contribute to these patient's functional decline and reduction in quality of life. To assess the functional independence of patients admitted to the Intensive Care Unit (ICU) of the University Hospital of Canoas, a prospective cohort study was performed from February to December 2016. Functional capacity, muscle strength, hand grip strength, mobility, balance, and gait were assessed. 90 patients aged on average 59.6±16.1 years old were assessed, with a predominance of male individuals (51.1%). The median of length of stay in the ICU was 5 (3-9) days and the median of hospital stay was 13 (10-20) days. Functional capacity (p<0.001), mobility (p=0.004), and balance (p=0.009) significantly improved. Hospitalized patients showed functional decline (compared to normative values) in all assessments. However, all scores improved after hospital discharge.

Satisfação de usuários com um programa de roda de conversa em sala de espera / Users' satisfaction with a conversation circle program in the waiting room

OBJETIVO: Investigar a satisfação de participantes com um programa educativo em saúde. MÉTODOS: Participaram voluntariamente da pesquisa 34 adultos, 21 do gênero feminino e 13 do gênero masculino. Para a coleta, foi elaborado um instrumento dirigido com respostas apresentadas em escala Likert (0-5). Os dados obtidos foram categorizados e tabulados para a análise por meio de estatística não paramétrica. RESULTADOS: A temática foi avaliada como muito boa (MB) por 73,8% dos entrevistados, a estratégia de apresentação como MB por 73,2%, a organização como MB para 70,3% e a linguagem e o material de apoio como MB para 75,5% e 57,2%, respectivamente. Sessenta e nove vírgula três por cento dos entrevistados consideraram importante o conteúdo e 44% estavam preparados para transmitir o conhecimento. CONCLUSÃO: Constatou-se que os participantes ficaram satisfeitos com o programa e que as rodas de conversa mostraram-se como uma estratégia efetivamente capaz de produzir a discussão sobre os assuntos colocados em pauta e eficaz para a sensibilização dos participantes frente a sua saúde.

PURPOSE: To investigate the satisfaction of participants with an educational program in health. METHODS: Research voluntarily participants were 34 adults, 21 females and 13 males. For the collection was designed an instrument directed with responses presented in Likert scale (0-5). The data were categorized and tabulated for analysis by nonparametric statistics. RESULTS: The program was evaluated as very good (VG) by 73.8% of those interviewed, the strategy of presentation as VG by 73.2%, the organization was 70.3% for VG, the language and supporting material for VG were 75.5% and 57.2% respectively, and 69.3% considered it important the content and 44% were prepared to convey knowledge. CONCLUSION: It consisted to which participants were satisfied with the program, so the circles of conversation were an effective strategy capable of producing a discussion of the issues placed on the agenda and effective for sensitization of the participants in their health.

Elevação dos níveis de amido resistente: efeito sobre a glicemia e na aceitabilidade do alimento / Effect of elevated contents of resistant starch: on the blood glucose and on the food acceptability

Este estudo avaliou o efeito do aumento dos níveis de amido resistente na glicemia e a influência do congelamento usado para aumentar estes níveis, sobre a aceitabilidade de alimentos usualmente consumidos na dieta. Foram preparadas refeições compostas por arroz, feijão e massa contendo, respectivamente, 4,36%; 2,10% e 2,50% de amido resistente, e processadas por cocção. As refeições contendo, respectivamente, 7,25%; 4,77% e 5,45% de amido resistente foram submetidas a cocção-armazenamento a -18 °C durante sessenta dias. Os preparados foram analisados quanto à resposta glicêmica e análise sensorial. O aumento glicêmico médio foi observado aos trinta minutos após ingestão, sendo superior em relação aos noventa minutos para as refeições compostas por alimentos cozidos e armazenados e recém-cozidos. Em ambos os tempos avaliados não ocorreram diferenças significativas. Entre as amostras de arroz não houve diferença significativa na aparência, odor, textura e sabor. Para a massa, a diferença não ocorreu somente no odor e para o feijão houve diferença na aparência da amostra armazenada. A elevação dos teores de amido resistente pelo processo de congelamento não refletiu na resposta glicêmica e os alimentos congelados apresentaram aceitabilidade após descongelamento e aquecimento.

Arterite de Takayasu na gestação: relato de caso e revisão de literatura / Takayasus's arteritis in pregnancy: case report and literature review / Arteritis de Takayasu en el embarazo: relato de caso y revisión de la literatura

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A Arterite de Takayasu (AT) é uma doença idiopática, crônica, inflamatória e progressiva que causa estreitamento, oclusão e aneurismas das artérias sistêmicas e pulmonares, afetando principalmente a aorta e seus ramos. Durante a gestação deve-se estar atento à condução dessas pacientes. O objetivo foi relatar um caso de condução anestésica periparto de uma paciente com AT e fazer uma revisão da literatura. RELATO DE CASO: Gestante de 31 anos com troca de arco aórtico e prótese metálica em válvula aórtica por AT há 4 anos. A gestação prosseguiu sem complicações e a paciente foi internada com 34 semanas para adequação da anticoagulação. Realizou-se cesariana eletiva com 39 semanas de gestação com anestesia peridural contínua. Doses fracionadas de anestésico local foram administradas para garantir a instalação lenta do bloqueio. Paciente permaneceu estável hemodinamicamente e foi encaminhada para pós-operatório na UTI. CONCLUSÕES: Muitas complicações podem ocorrer na gestante com AT. Avaliação cuidadosa da paciente, tratamento das complicações da AT e planejamento anestésico cirúrgico são fundamentais. Manutenção da perfusão orgânica é a principal preocupação nessas pacientes e bloqueios neuroaxiais podem ser utilizados sem prejuízo para mãe ou recém-nato. Na paciente com as complicações da AT compensadas, a monitoração não difere da utilizada rotineiramente em cesarianas. Anestesia peridural contínua de instalação lenta mantém a estabilidade hemodinâmica e permite monitorar a perfusão cerebral através do nível de consciência da gestante. Para evitar hipoperfusão orgânica ou complicações hipertensivas no pós-operatório, a paciente deve permanecer monitorada em unidade intensiva ou semi-intensiva por 24 horas.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Takayasus's Arteritis (TA) is a chronic, inflammatory, progressive, idiopathic disease that causes narrowing, occlusion, and aneurysms of systemic and pulmonary arteries affecting especially the aorta and its branches. During pregnancy, one should pay special attention to these patients. The objective of this report was to present the peripartum anesthetic care of a patient with TA and a review of the literature. CASE REPORT: This is a 31-year old gravida who underwent exchange of the aortic arch and placement of a metallic aortic valve for TA four years ago. She had no complications during pregnancy, and she was admitted at 34 weeks of pregnancy for anticoagulation management. Elective cesarean section was performed at 39 weeks with continuous epidural anesthesia. Fractionated doses of local anesthetic were administered to guarantee slow installation of the blockade. The patient remained hemodynamically stable and was transferred to the ICU in the postoperative period. CONCLUSIONS: Several complications can affect gravidas with TA. Careful patient evaluation, treatment of TA complications, and anesthetic-surgical planning are fundamental. Maintenance of perfusion is the main concern in these patients, and neuraxial blocks may be used without harming the mother and fetus. In patients with compensated TA complications, monitoring does not differ from that routinely used in cesarean sections. Continuous epidural anesthesia with slow installation maintains hemodynamic stability and allows monitoring cerebral perfusion through the level of consciousness. To avoid postoperative hypoperfusion or hypertensive complications patients should be monitored in an intensive or semi-intensive care unit for 24 hours.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La Artritis de Takayasu (AT), es una enfermedad idiopática, crónica, inflamatoria y progresiva, que causa el estrechamiento, la oclusión y los aneurismas de las arterias sistémicas y pulmonares, afectando principalmente a la aorta y a sus ramas. Durante el embarazo, debemos estar atentos al seguimiento de esas pacientes. El objetivo fue relatar un caso de seguimiento anestésico periparto de una paciente con AT y hacer una revisión de la literatura. RELATO DE CASO: Embarazada de 31 años con cambio del arco aórtico y prótesis metálica en válvula aórtica por AT hacía 4 años. El embarazo continuó sin complicaciones y la paciente fue ingresada con 34 semanas para la adecuación de la anticoagulación. Se realizó la cesárea electiva con 39 semanas de embarazo con anestesia epidural continua. Se administraron dosis fraccionadas de anestésico local para garantizar la instalación lenta del bloqueo. La paciente permaneció estable hemodinámicamente y fue derivada al postoperatorio en la UCI. CONCLUSIONES: Muchas complicaciones pueden sobrevenir en la embarazada con AT. La evaluación cuidadosa de la paciente, el tratamiento de las complicaciones de la AT y la planificación anestésica quirúrgica son fundamentales. El mantenimiento de la perfusión orgánica es la principal preocupación en esas pacientes, y los bloqueos neuroaxiales pueden ser utilizados sin miedo de perjudicar a la madre o al recién nacido. En la paciente con las complicaciones de la AT compensadas, la monitorización no es diferente de la utilizada como rutina en cesáreas. La anestesia epidural continua de instalación lenta, mantiene la estabilidad hemodinámica y permite monitorizar la perfusión cerebral a través del nivel de conciencia de la embarazada. Para evitar la hipoperfusión orgánica o las complicaciones hipertensivas en el postoperatorio, la paciente debe permanecer monitorizada en una unidad de cuidados intensivos o semi-intensivos durante 24 horas.

Análise de agrupamento na seleção de modelos de regressão não-lineares para curvas de crescimento de ovinos cruzados / Cluster analysis applied to nonlinear regression models selection to growth curves of crossed lambs

Este estudo teve como objetivo utilizar a análise de agrupamento para classificar modelos de regressão não-lineares usados para descrever a curva de crescimento de ovinos cruzados, tendo em vista os resultados de diferentes avaliadores de qualidade de ajuste. Para tanto, utilizaram-se dados de peso-idade dos seguintes cruzamentos entre raças de ovinos de corte: Dorper x Morada Nova, Dorper x Rabo Largo e Dorper x Santa Inês. Após a indicação do melhor modelo, objetivou-se ainda aplicar a técnica de identidade de modelos a fim de identificar o cruzamento mais produtivo. Foram ajustados doze modelos não-lineares, cuja qualidade de ajuste foi medida pelo coeficiente de determinação ajustado, critérios de informação de Akaike e Bayesiano, erro quadrático médio de predição e coeficiente de determinação de predição. A análise de agrupamento indicou o modelo Richards como o mais adequado para descrever as curvas de crescimento dos três grupos genéticos considerados, e os testes de identidade de modelos indicaram o cruzamento Dorper x Santa Inês como sendo o mais indicado para a pecuária local.

This study had the objectives to use the cluster analysis in order to classify nonlinear regression models used to describe the growth curve in relation to different quality fit evaluators. Were utilized weight-age data from the following crossbred beef lambs Dorper x Morada Nova, Dorper x Rabo Largo e Dorper x Santa Inês. After the choice of the best model, we aimed also to apply the model identity in order to identify the most efficient crossbred group. Eleven nonlinear models were used, whose fit quality was measured by determination coefficient, Akaike information criterion, Bayesian information criterion, mean quadratic error of prediction and predicted determination coefficient. The cluster analysis indicated the Richards as the best model for the three data sets, and the model identity tests revealed that the Dorper x Santa Inês crossbred group was recommend for meat production.

A impossível tarefa de segurar o sol com a mão / La imposible tarea de tomar el sol con la mano / The impossible task of holding the sun with your hand

Imagine um ambiente com luzes intensas, barulhos desordenados, cheiros fortes e pessoas desconhecidas. É neste cenário que alguns bebês passam seus primeiros dias ou meses de vida. Através das experiências de Intervenção Pais-Bebê em uma UTI Neonatal, o presente trabalho tem como objetivo mostrar o percurso de um grupo de terapeutas que partiram da apropriação e compreensão do ambiente para a descoberta da função e identidade terapêutica. Assim, o grupo pôde criar uma forma de atendimento e fazer algumas sugestões técnicas inovadoras para este contexto

Imagine an environment with bright lights, disordered noises, strong odor and unknown people. It is this scenario that some babies spend their first days or months of life. Through the experiences of parent-infant intervention in an NICU (Neonatal Intensive Care Unit), this paper aims to show the journey of a group of therapists who started from the appropriation and understanding of the environment to discover identity end therapeutic function. Thus, the group could create a form of treatment and make some technique innovative suggestions for this context

Imagínese un ambiente con luces intensas, ruidos desordenados, olores fuertes, personas desconocidas. Algunos bebés pasan sus primeros días o meses de vida en este escenario. A través de las experiencias de Intervención Padres-Bebé en un CTI Neonatal, el presente trabajo tiene como objetivo mostrar el recorrido de un grupo de terapeutas que partieron de la apropiación y comprensión del ambiente para el descubrimiento de la función e identidad terapéutica, con algunas sugerencias técnicas innovadoras para este contexto