Influência do grau de umidade da dentina decídua na infiltração marginal da interface formada com três sistemas adesivos / Influence of primary tooth dentin moisture on the marginal infiltration at the interface of three adhesive systems

Objetivo: Avaliar a infiltração marginal na interface formada com trêssistemas adesivos convencionais (XP Bond®, Single Bond 2® eScotchbond Multi-Uso®), segundo o grau de umidade da dentinadecídua. Métodos: Trinta preparos classe V foram alocados em seis grupos,segundo o tipo de adesivo e modo de secagem da dentina (seca ou úmida). Após restauração e envelhecimento artificial por 30 dias, os corpos de prova foram imersos em nitrato de prata a 50% por 24h. O grau de infiltração marginal foi medido através de escores relacionados à penetração do traçador pelas margens da restauração. Testes nãoparamétricos de Kruskal-Wallis e Mann-Whitney (α=5%) foramutilizados. Resultados: Menores escores para infiltração marginal foramencontrados para o XP Bond® comparado aos outros adesivos. Segundoo tipo de dentina, não observou-se diferença entre dentina úmida eseca nos grupos XP Bond® e Single Bond 2®, porém neste, 55% dosespécimes apresentaram algum grau de infiltração. Para o ScotchbondMulti-Uso®, melhores resultados foram encontrados para dentina seca.Segundo grupos com o mesmo grau de umidade na dentina, não houvediferença entre XP Bond® e Single Bond 2® em dentina úmida. Em dentina seca, escores mais baixos de infiltração foram encontrados para o XP Bond®. Não foram detectadas diferenças entre XP Bond® e Scotchbond Multi-Uso® tanto em dentina úmida quanto em dentinaseca. Para a comparação Single Bond 2® vs. Scotchbond Multi-Uso® nãoforam encontradas diferenças em dentina úmida, porém, em dentinaseca, menor grau de infiltração foi obtida para o Scotchbond Multi-Uso®. Conclusão: Quanto à infiltração marginal, o XP Bond® apresentoueficiência na adesão em dentina decídua úmida ou seca. O ScotchbondMulti-Uso® pode apresentar indicação em dentina decídua seca, enquanto que o Single Bond 2® não foi eficiente para ambos os tipos de dentina decídua...

Objective: To evaluate marginal infiltration at the interface formed by three etch-and-rinse adhesive systems (XP Bond®, Single Bond 2® and Scotchbond Multi-Purpose®), according to the moisture of primary tooth dentin.Method: Thirty class V cavities were assigned to 6 groups according to the adhesive system and dentin condition (dry or moist). After restoration and artificial ageing for 30 days, the specimens were immersed in 50% silver nitrate for 24 h. The intensity of marginal infiltration was determined by scores related to the tracer penetration through the dentin/restoration margins. Non-parametric Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests were used for statistical analysis (?=5%).Results: Lower marginal infiltration scores were found for XP Bond® compared with the other adhesive systems. Regarding dentin condition, there was no difference between dry and moist dentin for XP Bond® and Single Bond 2®, but 55% of the specimens treated with latter exhibited some degree of infiltration. For Scotchbond Multi-Purpose®, the best results were obtained with dry dentin. Comparing the groups with the same dentin condition (dry or most), there was no difference between XP Bond® and Single Bond 2® for moist dentin. Lower infiltration scores were obtained for XP Bond® in dry dentin. No differences were found between XP Bond® and Scotchbond Multi-Purpose®, ® for both dry and moist dentin. In the comparison Single Bond 2® vs Scotchbond Multi-Purpose®, no differences were found in moist dentin, but lower infiltration was obtained for Scotchbond Multi-Purpose ® in dry dentinConclusion: Regarding marginal infiltration, XP Bond® was efficient for adhesion in both dry and moist primary tooth dentin. Scotchbond Multi-Purpose® may be indicated for dry primary tooth dentin, while Single Bond 2® was not efficient in either type of dentin...

Prevalência de cárie dentária em crianças de um Programa de Atenção inicial e sua relação com Streptococcus mutans / Prevalence of dental caries in children from an Early Attention Program and its relation with Streptococcus mutans

Introdução: A cárie dentária é uma doença crônica de caráter multifatorial, envolvendo os fatores determinantes: microbiota, dieta inadequada, hospedeiro susceptível e tempo. Essa doença é um importante problema de saúde pública, tanto em países industrializados como naqueles em desenvolvimento. Assim, o objetivo desta pesquisa foi verificar a prevalência de cárie em crianças na faixa etária de três a cinco anos de idade, que participaram de um programa de atenção precoce e verificar a relação com a presença de Streptococcus mutans (SM). Métodos: Fizeram parte do estudo cento e trinta e duas crianças que compareceram para as revisões agendadas anteriormente, no período de dezembro de 2010 a novembro de 2011. Após o estabelecimento dos critérios de diagnóstico para a cárie dentária, 10 crianças com as mesmas características que não fizeram parte da amostra foram examinadas e reexaminadas num intervalo de 1 semana pelo autor da pesquisa, obtendo um valor de Kappa de 0.95. A amostra de saliva foi Coletada com auxílio de swab estéril, inserido gentilmente na boca da criança. O material Coletado foi processado no laboratório multidisciplinar da Unigranrio. Os níveis salivares de SM foram categorizados em escores: escore 1: <105/ml saliva (baixa colonização); escore 2: >105 e <106/ml (colonização média); escore 3: >106/ml (colonização alta). As crianças não deveriam ter usado antibiótico nos últimos trinta dias. Conclusão: A prevalência de cárie no estudo foi de 15,9%, e existe relação com a presença dos SM. Em relação aos escores, ocorreu associação apenas na idade de 5 anos.

Introduction: Dental caries is a chronic disease presenting a multifactorial character and involving at least four determinant factors: microbiota, inadequate diet, host susceptibility and time. This disease is still an important public health problem, both in industrialized and under development countries. Thus, the aim of this research was to evaluate the dental caries prevalence and presence of Streptococcus mutans (SM) in children aged three to five years of age attending an early attention and prevention program. Methods: One hundred and thirty-two children who attended previously scheduled revisions from the prevention program during December 2010 to November 2011 were included in this study. After application of diagnostic criteria for dental caries, 10 children with the same characteristics that were not part of the sample were examined and re-examined with a 1 week interval by the main author, with a resulting Kappa value of 0.95. The saliva sample was collected with the aid of sterile swab inserted gently in the child's mouth. The material collected was processed in the multidisciplinary laboratory of Unigranrio University. The MS salivary levels were categorized into scores: score 1 - 105/ml saliva < (low colonization); 2 score - 105 and 106 > </ml (average colonization); 3 score - 106/ml > (high colonization). Children were not to have used antibiotic in the past thirty Days of the saliva sampling. Conclusion: The prevalence of dental caries in the study was 15.9%, and there was no relationship with the prevalence of caries and MS presence. In relation to the scores, association between these two variables only occurred at the age of 5 years.

Humanização na relação cirurgião-dentista - paciente / Humanization in the relationship between the dentistry professional and his/her patient

A Odontologia, assim como as demais profissões da área da saúde, tem sido praticada por meio de uma excessiva valorização da técnica, com o foco na doença. A discussão sobre a humanização da atenção à saúde propõe uma abordagem integral, abandonando a prática fragmentada. Para que a humanização seja implantada de fato, há no mínimo duas propostas: mudanças na prática educacional a fim de que os novos profissionais da Odontologia tenham esse novo perfil, e que os cirurgiões-dentistas já formados revejam suas concepções e práticas diárias. Este trabalho tem o objetivo de, orientado pela revisão de literatura, refletir sobre a necessidade urgente de se colocar em prática a teoria da humanização nas atuações cotidianas visando à qualidade do relacionamento profissional-paciente. Sugere-se que os cirurgiões-dentistas façam uma reflexão sobre a necessidade urgente de se partir do embasamento teórico da humanização para as práticas cotidianas, visando à qualidade do relacionamento profissional-paciente.

Dentistry, like the other professions of health care, has been practiced giving exceeded value to technique, with focus in deseases. The discussion about the humanization of attention to health, proposes a complete aproach, leaving behind the fragmented practice. In order to make humanization be installed, there are at least two proposals: Changing the educational practice in order to make the new dentistry professionals have this new profile and that the dental surgeons already graduated revew their concepts and daily practices. This study is made, guided by the literature review, to reflect about the huge necessity that is needed from the theorical embasement of humanization to the daily practices aiming the quality of the relation professional-patient.

La prevalencia de caries dental y evaluación de los factores de riesgo en niños que participaron o no / Prevalence of dental caries and evaluation of risk factors in children participating or not of a preventive program

El objetivo de este estudio fue comparar la prevalencia de la caries dental y evaluar los factores de riesgo en los niños que presentaron o no caries dental en el Programa de Atención Odontológica a partir de la Primera Infancia (PAOPI) y en la Clínica de Atención Primaria (CAP), ambos pertenecientes la Clínica del Bebé de UNIGRANRIO. Este estudio fue retrospectivo, observacional y transversal. Se evaluaron 330 niños entre 12 y 36 meses, que fueron divididos en dos grupos: G1- PAOPI(n = 108) y G2- CAP(n = 222). CEP: 032/2005. Los datos fueron extraídos de las historias clínicas de los pacientes entre los meses de febrero y novienbre de 2008, por un único investigador. Los niños del G1, debían iniciar el PAOPI hasta los 12 meses de edad, sin perder las consultas de examen; los niños del G2 debían ser niños que nunca participaron de programas de prevención y que estaban iniciando el tratamiento en la CAP. Los datos fueron tabulados utilizando el EPI-Info 6.04, evaluados a través de los tests del "Chi-cuadrado" y "t-Student", p<0,05. Hubo datos significativos en cuanto a: los años de estudio de los padres o tutores, frecuencia de lactancia y limpieza posterior, y contaminación salival. La prevalencia de la caries dental para el G1 fue de 4,6% y 45,0% en el G2. El PAOPI fue capaz de prevenir y/o controlar el desarrollo de caries en la edad estudiada, en comparación a CAP

The objective of this study was to compare the dental caries prevalence and to evaluate the risk factors in children that presented or not carious lesions at the Program of Odontological Attention from First Infancy (PAOPI) and at the Clinic of Primary Attention (CAP), both belonging to the Baby-Clinic of UNIGRANRIO. This study had a retrospective, observational and transversal character. A total of 330 children between 12 and 36 months old were evaluated and divided into two groups: G1- PAOPI (n=108) and G2- CAP (n=222). CEP:032/2005. The data were collected from prontuaries between February 2008 and Novenber 2008 by a single researcher. The G1 children should have initiated the PAOPI program under the age of 12 months old and should not have missed the dental revision examinations. The G2 children should have been those that had never taken part of prevention programs and that were initiating the treatment at CAP. The data were tabulated at EPI-Info 6.04 and evaluated using both the Chi-square and t-Student tests, p<0.05. There was significance regarding the years of study of the father, the frequency of breast-feeding and later cleanness and salivary contamination. The caries prevalence was 4.6% and 45.0% for G1 and G2, respectively. The PAOPI was capable of preventing and/or controlling the development of carious lesions within the studied age range, when compared to CAP

A humanização na odontologia: uma reflexão sobre a prática educativa / The humanization in dentistry: a reflection on educational practice

O presente artigo consiste numa reflexão à luz da legislação educacional vigente, acerca da prática educativa desenvolvida em alguns cursos de Odontologia, e seus reflexos na formação dos acadêmicos destaárea. A partir de um levantamento de base de dados, verificou-se que o número de pesquisa que abordam a prática do tema ainda é muito escasso. O artigo em questão aponta para o importante papel que o professor desempenha no processo ensino-aprendizagem, embora, ainda calcado na metodologia tradicional. Sugerea iminente necessidade de reorientação do modelo a fim de que os profissionais tenham sua formação humanizada. Conclui-se que, a concretização da prática educativa humanizada tem se dado de forma lenta.

Condições de Saúde Bucal de Pré-escolares Analisadas por Indicadores Diversos nas Medidas em Epidemiologia / Oral health conditions of preschoolers analyzed by several indicators in epidemiology measurements

Objetivo: Analisar a condicao de saude bucal inicial das criancas assistidas pelo projeto Sorria Bairro-Escola da prefeitura de Nova Iguacu/RJ na educacao pre-escolar, atraves de indicadores diversos nas medidas em epidemiologia. Metodo: A populacao participante do estudo foi composta pelos 609 pre-escolares, de um total de 747, na faixa etaria de 2 a 5 anos, das 14 creches publicas, que preencheram todos os criterios de inclusao da pesquisa. Empregaram-se os seguintes indicadores de saude bucal coletiva: ceo-d, Indice de Cuidados (Care Index), Indice de Saude Dentaria - ISD (Dental Health Index) e Indice de Equivalencia de Dentes Saudaveis (T-Health modificado) . Utilizou-se para tabular os dados e analisar os resultados, respectivamente, o programa EPI-Info 6.04d, de livre acesso, e o teste estatistico Qui-quadrado, com p<0,05. Resultados: Quanto ao sexo das criancas, registrou-se 51,2% do sexo masculino e 48,8% do sexo feminino, sem diferenca estatisticamente significante (p=0,32), e ainda 37,4% delas apresentavam experiencia de carie. Em toda a faixa etaria estudada, 62,6% dos pre-escolares apresentaram-se livres de carie (ceo-d=0), e 37,4% ti nham experiencia de carie dentaria (ceo-d>0). O indice ceo-d medio de Gruebbel encontrado foi igual a 1,5 (ñ 2,6), sendo o componente cariado responsavel por 90,4% do indice, o componente extraido/extracao indicada por carie responsavel por 8,2% do indice e o componente obturado por 1,4% do respectivo indice. O indice de Cuidados foi igual a 0,08%, totalizando 12 dentes encontrados restaurados inicialmente, e o indice de Saude Dentaria foi de 0,8. O indice de Equivalencia de Dentes Saudaveis foi igual a 73,2. Conclusao: Apesar de um ceo-d relativamente baixo, a populacao apresentava niveis de saude bucal alarmantes, evidenciados por outros indicadores nao tao usuais.

Objective: To assess the initial oral health conditions of children assisted by Smile Neighborhood-School Project from the municipal government of Nova Iguacu, RJ, Brazil in the preschool education, by means of several indicators. Method: The study population was composed by 609 out of 747 preschoolers in the 2-5-year-old age range attending the 14 public day care centers, who met all inclusion criteria of the study. The following indicators of community oral health were used: dmf-t, Care Index, Dental Health Index and modified T-Health Index. The soft ware EPI-Info 6.04d and the chi-square test (p<0.05) were used to tabulate and analyze the data, respectively. Results: There was no statistically significant difference (p=0.32) between the genders: 51.2% were males and 48.8% were females. In the age range examined in this study, 62.6% of the preschoolers were caries-free (dmf-t =0), and 37.4% of the children had caries experience (dmf-t >0). The mean Gruebbel's dmf-t index was 1.5 (ñ 2.6): the component decayed was responsible for 90.4% of the dmf-t, the component missing was responsible for 8.2% of of the dmf-t, and the component filled was responsible for 1.4% of the dmf-t. The Care Index was 0.08%, totalizing 12 teeth found restored initially, and the Dental Health index was 0.8. The T-Health Index was 73.2. Conclusion: In spite of presenting a relatively low dmf-t, the studied population showed alarming oral health conditions, as demonstrated by other indicators that are not very usual.

Alterações bucais mais frequentes no bebê: relato de dois casos de cistos de inclusão / More frequent oral alterations in the baby: two cases report of inclusion cysts

Introdução: Os cistos de inclusão do recém-nascido são observados em grupos de dois a seis cistos, embora as lesões possam ocorrer isoladamente, de coloração branca, branco-amarelada ou acinzentada, localizadas na mucosa bucal, podendo desaparecer ainda na fase intrauterina e ser classificadas, de acordo com a localização, como: nódulos de Bohn, cistos da lâmina dentária e pérolas de Epstein. O objetivo deste artigo é relatar dois casos de cistos de inclusão em bebês, diagnosticados como nódulos de Bohn e cistos da lâmina dentária. As lesões são inócuas e nenhum tratamento é necessário. Conclusão: Considerando-se que os cistos de inclusão são alterações frequentes na cavidade oral dos bebês, conclui-se ser imprescindível que odontopediatras e profissionais que atendem crianças nessa faixa etária os reconheçam, atentando para a necessidade de intervenção e, sobretudo, de tranquilizar os pais, normalmente preocupados ao observar essas anomalias em seus filhos.

Introduction: The cysts of inclusion of the newborn are observed in groups from two to six cysts, although the lesions can happen separately, of coloration white, white-yellowish or grayish, located in the mouth mucosa, and could still disappear in the intra-uterine phase, and they can be classified, in agreement with the location, as: nodules of Bohn, cysts of the dental sheet and Epstein pearls. The objective of this article is to report two cases of inclusion cysts in babies, diagnosed as nodules of Bohn and cysts of the dental sheet. The lesions are innocuous and no treatment is necessary. Conclusion: Being considered that the inclusion cysts are frequent alterations in the babies' oral cavity, it is concluded to be indispensable that pediatric dentists and professionals that assist children in this age group recognize them, looking at the intervention need and, above all, in the sense of tranquilizing the parents, usually concerned when observing those anomalies in their children.

Odontopediatria social: resultados de um ano do projeto Sorria Bairro-Escola nas creches públicas de Nova Iguaçu / Social Pediatric Dentistry: one year results of Smile Neighborhood-School project in public child day care center from Nova Iguaçu

Os programas de prevenção e promoção da saúde bucal de bebês e pré-escolares ainda são tímidos. O objetivo deste artigo é apresentar os resultados iniciais do projeto Sorria Bairro-Escola como uma proposta de atenção básica em Odontopediatria social. Os parâmetros utilizados nesta pesquisa seguiram os critérios recomendados pela OMS. Os levantamentos epidemiológicos foram realizados em julho de 2007 e um ano após o início dos trabalhos, verificando-se que o componente “c” regrediu de 90,4% para 2,1%, o componente “e” diminuiu de 8,2% para 7,6% e o componente “o” avançou de 1,4% para 90,3%. O projeto demonstra ser aplicável pela simplicidade e economicidade de seus procedimentos e eficiente pelos relevantes resultados alcançados em curto prazo.

Limnological patterns in northern pantanal lagoons

The aim of this work was to correlate the limnological patterns recorded among ten lagoons in the northern part of the Pantanal of Mato Grosso with some aspects of the lagoons related to their physical and biological characteristics. Some lagoon characteristics, such as connection with the river and the presence of floating macrophytes were important to group similar lagoons into categories. Attempts were also made to determine which kind of the nutrients could be limiting phytoplankton productivity in the lagoons of the northern Pantanal. Data was collected in nine lagoons during the flooding stage in January 2004, and nutrient and chlorophyll a was followed in a tenth lagoon from June 2004 to October 2004. The phytoplankton biomass was significantly associated with the nitrogen concentration during the flooding and drought periods. All the studied lagoons were potentially limited by the nitrogen concentration with a strong negative relationship between the chlorophyll a biomass and ammonium concentration during the drought season. The drought season also had nearly three times more chlorophyll a biomass when compared to the flooding period.

Nós correlacionamos padrões limnológicos com alguns aspectos físicos e biológicos encontrados em dez lagoas do Norte do Pantanal de Mato Grosso. A conectividade com o rio Cuiabá e a existência de macrófitas flutuantes foram determinantes para o agrupamento dessas lagoas em categorias. Nós também tentamos determinar o tipo de nutriente limitante na produção fitoplantônica dessas lagoas. Os dados foram obtidos pela amostragem de nove lagoas durante a estação chuvosa em janeiro de 2004 e a dinâmica de nutrientes e da clorofila a presentes na água foi acompanhada numa décima lagoa durante a estação seca de junho a outubro de 2004. A biomassa fitoplantônica foi significativamente associada com a concentração de nitrogênio durante as estações chuvosa e seca. Todas as lagoas amostradas são potencialmente limitadas por nitrogênio, com uma forte relação negativa entre a biomassa de clorofila a e a concentração de amônia durante a estação seca. O período de seca também apresentou aproximadamente 3 vezes mais biomassa de clorofila a do que o período das chuvas.

Angiopatia amilóide cerebral simulando tumor cerebral: relato de caso / Cerebral amyloid angiopathy presenting as a brain tumor: case report

Descrevemos o raro caso de um paciente de 45 anos portador de lesão expansiva intracraniana por angiopatia amilóide cerebral com características clínicas e de imagem compatíveis com um glioma de baixo grau. A biópsia revelou angiopatia amilóide cerebral. Os achados clínicos, radiológicos e histopatológicos são discutidos e analisados juntamente à literatura disponível.

Laminoplastia expansiva: uma alternativa no tratamento da mielopatia espondilótica cervical / Expansive laminoplasty: an alternative for the treatment of cervical espondiloarthrosis

Descreve-se a técnica de laminoplastia expansiva cervical e analisam-se os resultados cirúrgicos obtidos em 28 pacientes portadores de mielopatia espondilótica cervical tratados através desse método e com seguimento mínimo de seis meses. Vinte e quatro pacientes (86 por cento) apresentaram melhora clínica, segundo a escala de Nurick, três (10 por cento) permaneceram estáveis e uma paciente faleceu no pós-operatório imediato. Os bons resultados alcançados indicam que essa técnica é simples, eficaz e tem baixo índice de complicações no tratamento da mielopatia espondilótica.

Acesso supratentorial-infraoccipital ou occipitopolar: estudo clínico e anatômico / Supratentorial-infraoccipital (or occipitopolar) approach: clinical and anatomical study

Realizou-se análise de 22 pacientes portadores de tumores e lesões vasculares (malformações arteriovenosas e aneurismas) das regiões posteriores do giro parahipocampal e do pulvinar do tálamo e operados pelo acesso supratentorial-infraoccipital. Em quinze pacientes com tumor, a ressecção foi completa em seis e parcial em nove. Os cinco pacientes com malformação arteriovenosa foram submetidos a exérese total da lesão. Realizou-se também o estudo anatômico deste acesso em cinco segmentos cefálicos (dez lados). Os resultados cirúrgicos e do estudo anatômico sugerem que o acesso supratentorial-infraoccipital representa opção para abordar lesões do pulvinar do tálamo e do lobo temporal posteromedial que afloram na fissura transversa do cérebro.

Acesso supraorbital inter-hemisférico ou frontopolar: estudo anatômico / Interhemispheric supraorbital or frontopolar approach: anatomical study

É proposta modificação do acesso supraorbital com a finalidade de facilitar a abordagem das regiões mediais das fossas anterior e média (região suprasselar). Ela consiste em estender a craniotomia frontal até a linha média e realizar a abordagem inter-hemisférica: acesso supraorbital inter-hemisférico ou frontopolar. Foram estudadas as bases anatômicas desse acesso em oito cabeças de cadáveres. Os resultados desse estudo demonstram que o acesso supraorbital inter-hemisférico possibilita a abordagem das estruturas mediais da base da fossas anterior e média, com retração cerebral mínima e larga exposição.

Angioma cavernoso do meato acústico interno envolvendo o complexo VII e VIII nervos cranianos: relato de caso / Cavernous hemangioma of the internal auditory canal encasing the VII and VIII cranial nerve complex: case report

Relata-se o caso de homem de 21 anos, leucoderma, portador de angioma cavernoso do meato acústico interno direito envolvendo o complexo VII e VIII nervos cranianos tratado cirurgicamente. Apenas 18 casos de angiomas cavernosos dessa localização foram relatados na literatura. São comentados os aspectos clínicos, o diagnóstico diferencial e o tratamento.

Lesão cerebral penetrante por grande fragmento de fibra de amianto tratada por craniectomia descompressiva: relato de caso / Penetrating brain injury due to a large asbestos fragment treated by decompressive craniectomy: case report

Relata-se caso de paciente de 22 anos vítima de traumatismo cranioencefálico penetrante por fragmento de fibra de amianto medindo 15 x 12 cm, e seu tratamento bem sucedido por craniectomia descompressiva. Ao contrário da lesão encefálica por projétil de arma de fogo, lesão encefálica penetrante por objeto de baixa energia é incomum. A maioria dos casos relatados na literatura envolve lesões cranio-orbitárias ou autoflagelação em pacientes psiquiátricos. O caso relatado torna-se especial em virtude das grandes dimensões do objeto penetrante, do tratamento por craniectomia descompressiva e do bom resultado funcional alcançado.

Aneurisma paraclinóideo: técnica cirúrgica e resultados em 51 pacientes / Paraclinoid aneurysms: surgical technique and results in 51 patients

Analisam-se 51 pacientes portadores de 55 aneurismas paraclinóideos (APC) submetidos a tratamento cirúrgico. Em decorrência de tratar-se de procedimento de alta complexidade, descrevemos em pormenor os seus aspectos técnicos. O processo clinóideo anterior foi removido por via extradural após secção da duplicação dural da tenda da fissura orbitária superior e/ou por via intradural. Conseguiu-se exclusão do APC nos 51 pacientes. Em dois casos a clipagem foi parcial e, em três, ocorreu oclusão da ACI. Em 42 (82 por cento) pacientes ocorreu bom resultado; em 5 (10 por cento), incapacidade moderada; em 1 (2 por cento), incapacidade grave e três (6 por cento) faleceram por infarto cerebral. Sete (13,7 por cento) pacientes tiveram lesão adicional do nervo óptico, sendo parcial em 4 (7,7 por cento) e total em 3 (6 por cento).

Estudo das estruturas neurovasculares da face posterior da pirâmide petrosa: aplicações nas abordagens do ângulo pontocerebelar / Neurovascular structures of the posterior surface of the petrous pyramid: correlation with the approaches of the cerebellopontine angle

Realizou-se o estudo topográfico da face posterior da pirâmide petrosa em 20 segmentos cefálicos de cadáveres humanos. Foram medidas as distâncias entre as estruturas neurovasculares nos pontos em que elas estäo em contato com a face posterior da pirâmide petrosa e realizado o estudo da relaçäo de referências ósseas com os seios transverso e petroso superior. O resultado deste estudo foi correlacionado com as abordagens ao ângulo pontocerebelar

Aspirador-irrigador para microcirurgia: nota técnica / Suction-irrigator device for microsurgery: technical note

Descreve-se uma modificação do aspirador convencional para microcirurgia, que consiste de um tubo o qual, em sua porção proximal é embutido em outro tubo, sendo o primeiro conectado ao aspirador e o segundo a irrigação. Este aspirador-irrigador permite realizar a aspiração e irrigação simultaneamente e de forma precisa.

Pontos referenciais nos acessos cranianos / Landmarks to the cranial approaches

O conhecimento da topografia cranioencefálica permite delimitar os acessos cranianos. Sistematiza-se os pontos referenciais, definidos em relação aos pontos craniométricos, usados nos diferentes acessos cranianos. Dos 22 pontos referenciais descritos, os doze primeiros estão em relação com a base do crânio e os demais com a convexidade.

Adenocarcinoma do saco endolinfático: relato de caso / Endolymphatic sac adenocarcinoma: case report

Apresenta-se um caso de adenocarcinoma do saco endolinfático e revê-se a literatura. O quadro clínico manifestou-se por tonteira e perda progressiva da audiçäo consequentes a tumor do saco endolinfático. A remoçäo cirúrgica foi completa e realizada por abordagem retro e translabiríntica. Os tumores do saco endolinfático säo raros, localmente invasivos e comprometem a mastóide e parte petrosa do osso temporal e o ângulo pontocerebelar. A remoçäo cirúrgica completa apresenta bom prognóstico