Prática e duração do aleitamento materno de crianças matriculadas em escolas particulares do município de São Paulo, SP / Practice and duration of breastfeeding of children registered in private schools in São Paulo, SP

O presente estudo descreve a prática de aleitamento materno e verifica possíveis fatores de associação com a duração do aleitamento materno exclusivo e aleitamento materno em crianças de escolas particulares do município de São Paulo. Fizeram parte do estudo 566 crianças, com 2 a 6 anos completos de idade. Foi considerada como variável dependente a duração do aleitamento materno (aleitamento materno exclusivo e aleitamento materno), e como independente idade e escolaridade materna, condição de trabalho da mãe e sexo da criança. A caracterização da amostra é apresentada por meio de distribuições de freqüências. A variável aleitamento materno foi descrita em categorias, e para análise foi utilizada como variável contínua. Para a análise da relação entre duração do aleitamento materno e as variáveis independentes utilizou-se a técnica de regressão múltipla de Cox adotando-se critério p < 0,05 para decisão de significância. Não houve associação entre as variáveis estudadas e tempo de duração das duas formas de aleitamento. Cerca de 80 por cento das crianças deixaram de ser amamentadas exclusivamente antes dos seis meses de vida, o que mostra a necessidade de continuar o desenvolvimento de ações para incentivo e apoio à amamentação.

Prevalência de sobrepeso e obesidade em crianças de dois a seis anos matriculadas em escolas particulares no município de São Paulo / Prevalence of overweight and obesity in two to six year old children registered in private schools in São Paulo

Objetivo: verificar a prevalência de sobrepeso e obesidade segundo sexo e idade em crianças de 2 a 6 anos de idade, alunos de escolas particulares no município de São Paulo. Método: foram realizadas medidas de peso e de altura para verificação do estado nutricional de oitocentos e seis crianças de ambos os sexos. Para a classificação do estado nutricional das crianças foram utilizadas as curvas de percentis do Índice de Massa Corporal (IMC = Peso (kg) / Altura2 (cm)) para idade, conforme padrão de referência do Multicentre Growth Study, recomendado pela Organização Mundial de Saúde que classifica como sobrepeso valores de percentis ≥ 85 e < 97 e para a obesidade valores <87. Para análise da relação entre sexo, idade da criança e estado nutricional utilizou-se modelo linear generalizado de regressão múltipla (glm) com ligação logarítmica e família binomial, que permite, diretamente, a estimação das razões de prevalências. A prevalências de sobrepeso+obesidade foi 37,2 por cento para o sexo masculino e 33,4 por cento para o sexo feminino. A razão de prevalência (RP) mostrou que não existe diferença significativa entre obesidade e sobrepeso+obesidade para sexo e idade. Conclusão: observaram-se prevalências de sobrepeso e de obesidade superiores às prevalências médias da população brasileira. Os resultados encontrados neste estudo reforçam a preocupação com a obesidade infantil que aparentemente vem crescendo em idades mais precoces como dos pré-escolares.

Aleitamento materno, alimentação complementar, sobrepeso e obesidade em pré-escolares / Amamantamiento materno, alimentación complementaria, sobrepeso y obesidad en preescolares / Breastfeeding, complementary feeding, overweight and obesity in pre-school children

OBJETIVO: Analisar a associação do sobrepeso e da obesidade com o aleitamento materno e a alimentação complementar em pré-escolares. MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo 566 crianças matriculadas em escolas particulares no município de São Paulo, SP, 2004-2005. A variável dependente foi sobrepeso e obesidade. Para a classificação do estado nutricional das crianças foram utilizadas as curvas de percentis do Índice de Massa Corporal para idade, classificando como sobrepeso valores e"P85 e

OBJECTIVE: To analyze the association of overweight and obesity with breastfeeding and complementary feeding in pre-school children. METHODS: Cross-sectional study with 566 children, enrolled in private schools of the city of São Paulo, Southeastern Brazil, in 2004-2005. The dependent variable was overweight and obesity. Body Mass Index percentile curves were employed to classify children's nutritional status, considering values e"P85 and

OBJETIVO: Analizar la asociación del sobrepeso y de la obesidad con el amamantamiento materno y la alimentación complementaria en preescolares. MÉTODOS: Estudio transversal envolviendo 566 niños matriculados en escuelas privadas en el municipio de Sao Paulo (Sureste de Brasil), 2004-2005. La variable dependiente fue sobrepeso y obesidad. Para la clasificación del estado nutricional de los niños fueron utilizadas las curvas de percentiles del índice de masa corporal para edad, clasificando como sobrepeso valores ?P85 y

Relação entre aleitamento materno, alimentação complementar e sobrepeso e obesidade em crianças de 2 a 6 anos de idade matriculadas em escolas particulares no Município de São Paulo / Relation between breastfeeding, complementary feeding, and overweight and obesity in children of 2 to 6 years of age registered in particular schools in the city of São Paulo

Objetivo: Verificar a relação entre aleitamento materno, alimentação complementar e sobrepeso e obesidade, em crianças de 2 a 6 anos de idade matriculadas em escolas particulares no Município de São Paulo. Métodos: Estudo de corte transversal. Fizeram parte deste estudo 566 crianças de 2 a 6 anos de idade completos, matriculadas em escolas particulares no Município de São Paulo. Os dados foram obtidos mediante formulários preenchidos pelas próprias mães e/ou responsáveis, entregues pela escola e devolvidos posteriormente na própria escola. A caracterização da amostra foi feita por meio de médias, desvios padrão e proporções. A análise da relação entre o aleitamento materno, a alimentação complementar e obesidade e sobrepeso foi feita por meio de regressão logística e regressão logística linear múltipla hierarquizada. A análise foi feita utilizando o pacote estatístico Stata 9.0. O presente estudo foi avaliado e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo. Resultados: A prevalência de obesidade foi de 16,6 por cento e de sobrepeso de 17,8 por cento, resultando em 34,4 por cento de crianças com sobrepeso/obesidade. A análise de regressão múltipla foi feita com dois grupos, considerando-se como desfecho sobrepeso + obesidade (n=566) e obesidade (n=465). Para ambos os grupos, em todas as etapas de análise, a variável aleitamento materno exclusivo, mostrou-se como fator de proteção em relação ao desfecho (grupo sobrepeso/obesidade: OR=0,57; p=0,01). O presente estudo sugere que quanto maior o tempo de aleitamento materno exclusivo menor o risco de obesidade e sobrepeso. Entre as demais variáveis do modelo hierarquizado duas delas são fatores de risco para sobrepeso e para obesidade: idade da criança e obesidade no pai. Conclusão: O estudo permite supor que além das vantagens do leite materno para a saúde das crianças, já bastante estudadas e conhecidas, pode-se agregar a proteção que confere contra a obesida...

Introdução de alimentos complementares e sua relação com variáveis demográficas e socioeconômicas, em crianças no primeiro ano de vida, nascidas em Hospitais Universitário no Município de São Paulo / Introduction of complementary foods and its relation with demographic and socioeconomic variables during the first year of life of children born in a University Hospital in the city of Säo Paulo, Brazil

A alimentaçäo da criança no 1º ano de vida é muito importante para seu crescimento e desenvolvimento. A alimentaçäo complementar é influenciada por complexos fatores sociais, econômicos e culturais. Verificar a idade de introduçäo de alimentos complementares no primeiro ano de vida, e sua relaçäo com variáveis demográficas e socioeconômicas. Estudou-se uma coorte de crianças nascidas em Hospital Universitário do Município de Säo Paulo. A verificaçäo da idade de introduçäo de alimentos foi feita a partir de fichas preenchidas pela mäe, diariamente, onde constavam os alimentos oferecidos à criança a cada dia, até o final do seguimento. A introduçäo dos alimentos foi descrita utilizando-se a técnica de análise de sobrevida de Kaplan & Meier, e a análise de associaçäo entre idade de introduçäo dos alimentos e as variáveis independentes foi feita pelo modelo de análise multivariável de Cox. As idades medianas de introduçäo de água ou chá, leite näo materno, frutas, verduras e legumes, cereais e tubérculos foram menores de 6 meses. Foram verificadas associaçöes estatisticamente significativas entre escolaridade materna parece ser a variável que mais influencia a introduçäo de alimentos complementares

Introduçäo de alimentos complementares em crianças no primeiro ano de vida nascidas em Hospital Universitário do Município de Säo Paulo / Infant introduction of supplementary foods in the first year of life borned in University Hospital in the Municiplaity of Säo Paulo

Introduçäo: A alimentaçäo da criança no 1§ ano de vida é muito importante para seu crescimento e desenvolvimento. A alimentaçäo complementar é por complexos fatores sociais, econômicos e culturais. Objetivo: Verificar a idade de introduçäo de alimentos complementares no primeiro ano de vida, e sua relaçäo com as variáveis demográficas e sócio-econômicas. Método: Estudou-se uma coorte de crianças que complementaram o questionário até 1 ano de idade. A verificaçäo da idade de introduçäo de alimentos foi feita a partir de fichas preenchidas pela mäe, diariamente, onde constavam, os alimentos oferecidos à criança a cada dia, até o final do seguimento. A introduçäo dos alimentos foi descrita utilizando a técnica de análise de sobrevida de Kaplan & Meier, e a análise de associaçäo entre idade de introduçäo dos alimentos e as variáveis independentes foi feita pelo modelo de regressäo multivariada de Cox. Resultados: A duraçäo mediana do aleitamento materno foi de 230 dias de idade. Em relaçäo à água e ao chá, aos 180 dias de idade, 91 por cento das crianças já os haviam introduzido na alimentaçäo. A idade mediana de introduçäo da maioria dos outros alimentos ficou em torno de 180 dias de idade. Conclusäo: Houve introduçäo precoce da maioria dos alimentos, que segundo recomendaçäo da OMS deveriam ser introduzidos entre 4-6 meses de idade. As variáveis independentes, idade da mäe, escolaridade da mäe, condiçäo de trabalho da mäe e renda familiar, estavam associados à introduçäo de alguns alimentos.