Acné queloideo nucal y adherencia al tratamiento: a propósito de un caso y revisión del tema / Acne keloidalis nuchaeand adherence to the treatment: A proposal of a case and review

Resumen El acné queloide nucal es una forma crónica de foliculitis cicatricial, caracterizada por el desarrollo de papulo-pústulas que se convierten en queloides cuyo proceso fisiopatológico no está bien dilucidado. Se presenta un paciente de 19 años, con antecedente familiar de acné queloideo nucal, cuya aparición es posterior al ingreso de una bacteria en el cuero cabelludo. El caso se reporta por la rara frecuencia de la enfermedad y como conocimiento de una posible activación de la enfermedad por el ingreso de una bacteria al organismo del paciente. En este caso, se realiza una revisión breve del tema y resalta la exacerbación del proceso inflamatorio y empeoramiento de la enfermedad con medicina alternativa usada deliberadamente por familiares del paciente.

Abstract Keloid acne nuchae is a chronic form of cicatricial folliculitis, characterized by the development of papules, pustules, and keloid-like plaques which pathophysiological process is not well elucidated. We report a 19-year-old patient, with a family backgroundof keloid acne nuchae, whose appearance is after the entry of a bacterium into the scalp. The case is also reported due to the rare frequency of the disease and as knowledge of a possible activation of the disease by the entry of a bacterium into the patient's organism. In this case, a brief review of the subject is made and the exacerbation of the inflammatory process and worsening of the disease with alternative medicine deliberately used by the patient's relatives is emphasized.

Factores sociofamiliares asociados a la calidad de vida en niños de colegios de la ciudad de Piura, Perú / Social and family factors associated with quality of life in children in schools from Piura, Peru

Determinar los factores sociofamiliares asociados a la calidad del ambiente en niños de los colegios de Piura, Perú. SUJETOS Y MÉTODOS: Estudio analítico transversal en una muestra por conveniencia de niños entre 3 y 6 años de los colegios de la ciudad de Piura. Se midió la calidad de vida mediante el test HOME, ajustado a los datos del test de Machover y Koppitz; se asociaron otras variables sociofamiliares. Se obtuvieron los valores p mediante modelos lineales generalizados, ajustados por la sede de cada encuestado. RESULTADOS: De los 431 encuestados, el 64% (275) fueron hombres, con una mediana de edad de 4 años. La mala calidad de vida en los niños fue de 50%. Los rasgos de violencia (p < 0,001) y agresividad (p < 0,001) estuvieron asociados con una mayor frecuencia a mala calidad de vida, ajustado por la timidez, dependencia e inmadurez. La percepción que sus papás le quieren (p = 0,005), el vivir con ambos padres (p < 0,001), el que se juegue con alguien en casa (p = 0,036), que la persona con quien más juegue sea la madre (p = 0,003) o ambos padres (p = 0,004) estuvieron asociados a la calidad de vida en los niños encuestados. CONCLUSIONES: Se encontró un gran porcentaje de niños con mala calidad de vida. Los factores sociofamiliares protectores de la calidad de vida son la convivencia con ambos padres, la demostración de que ambos padres se quieren y el juego con ambos.

To determine the socio-familial factors associated with quality of life within the family in children of schools in Piura, Peru. SUBJECTS AND METHOD: A cross-sectional study in a convenience sample of children between 3 to 6 years in schools in the city of Piura, Perú. The quality of life was measured by the HOME test, with data adjusted to the Machover and Koppitz test, and were also associated with other social and family variables. P values were obtained by generalised linear models, adjusting for the residence of each subject. RESULTS: Of the 431 respondents, 64% (275) were male. The median age was 4 years old. A poor quality of life was observed in 50% of children. Traits of violence (p < .001) and aggression (p < .001) were associated to higher frequencies of poor quality of life, adjusted for shyness, dependence, and immaturity. The perception of parent's love (p = .005), living with both parents (p < .001), playing with someone at home (p = .036), the person with whom plays most is the mother (p = .003) or both parents (p = .004) were associated with the quality of life in the survey. CONCLUSIONS: A large percentage of children who had a poor quality of life was found. The social and family protective factors were to live with both parents, and the demonstration of affection between both parents and play with both.

Factores asociados a la percepción de problemas presentados en la consulta médica en cuatro ciudades del Perú / Factors associated with the perception of problems presented in medical consultation in four cities of Peru

Objetivo: El objetivo del estudio fue determinar los factores asociados a la percepción de problemas presentados en la consulta médica en cuatro ciudades del Perú. Material y métodos: Estudio multicéntrico, analítico y transversal, realizado entre mayo-junio del 2015, en sedes hospitalarios de cuatro ciudades peruanas (Lima, Ucayali, Piura e Ica). Se utilizó la escala PREMEPA para medir las características de la consulta médica, además, se consignó los datos del médico. El análisis estadístico buscó asociaciones y valores p, mediante los modelos lineales generalizados. Resultados: Fueron 804 encuestados, el 57% fueron mujeres (459), la edad promedio fue 45 años (rango de 26-59). Lima fue la ciudad con mayor frecuencia de problemas presentados durante la consulta externa (35%). En el análisis multivariado, disminuyó la frecuencia de problemas presentados durante la consulta externa una mejor atención (RPa: 0,7; IC95%: 0,63,09), trato (RPa: 0,5; IC95%: 0,4-0,6) y explicación por parte de los médicos tratantes (RPa: 0,7; IC95%: 0,6-0,8), ajustado por el sexo del médico, la especialidad y el tener algún antecedente de problemas con un médico. Conclusiones: Se encontró que ciertas características del trato del médico durante la consulta pueden generar la percepción de problemas por parte de los usuarios, por lo que esto debería ser tomado en cuenta para generar programas de capacitación y sensibilización de las distintas instituciones de salud.

Objetive: The aim of the study was to determine the factors associated with the perception of problems presented in medical consultation in four cities in Peru. Material and methods: Multicenter, analytic and transverse study, carried out between May and June 2015 in hospitals of four Peruvian cities (Lima, Ucayali, Piura and Ica). The PREMEPA scale was used to measure the characteristics of the medical consultation also medical data was recorded. Statistical analysis sought associations and p-values, through generalized linear models. Results: 804 people were surveyed. 57% were women (459); the average age was 45 years (range 26-59). Lima was the city with higher frequency of problems presented during external consultation (35%). In multivariate analysis, the frequency of problems presented during external consultation decreased with a better service (RPa: 0,7; IC95%: 0,6-3,09), better care (RPa: 0,5; IC95%: 0,4-0,6) and explanation from the treating physicians (RPA: 0.7; 95% CI: 0.6-0.8),adjusted whether the doctor was male or female, specialty and having a history of problems with a doctor. Conclusions: It was found that certain characteristics of doctor treatment during consultation can generate the perception of problems by users, so this should be taken into account to generate training and sensitization programs of the various health institutions.