Lifestyle of the elderly person living with diabetes and characterization of nursing diagnoses / Estilo de vida dos idosos que vivem com diabetes e caracterização do diagnóstico de enfermagem / Estilo de vida de ancianos que viven con diabetes y caracterización de diagnósticos de enfermería

ABSTRACT Objective: to identify the lifestyle of the elderly people living with type 2 Diabetes mellitus and to characterize the nursing diagnoses, based on a measuring instrument. Method: quantitative, descriptive, cross-sectional study; with participation of 35 people over 60 years old, diagnosed with type 2 Diabetes mellitus. The Instrument to Measure the Lifestyle of Diabetics and Cronbach's alpha of 0.81 were used. Through the inductive-deductive method, with a list of human responses in the lifestyle of the elderly living with type 2 Diabetes mellitus, the seven life style domains were mapped with the 13 domains of NANDA-International to formulate the diagnoses according to the definition, the related or risk factors and the defining characteristics, considering the characteristics of the elderly and the manifestations related to type 2 Diabetes mellitus. Results: from the 35 participants, 28 were women and 7 men, with average age of: 72.3±6.8 years old, average time of diagnosis of Diabetes mellitus type 2 from 13.02±10.61 years. Of the elderly, 23 had a healthy lifestyle, characterizing eleven nursing diagnoses in the domains: Health Promotion, Nutrition, Perception/Cognition, Coping/Tolerance to Stress and Safety/Protection; the most frequent was Risk of frailty syndrome of the elderly. Conclusion: the elderly living with type 2 Diabetes mellitus presented healthy and very healthy lifestyle behaviors, however, they have risk factors and particular defining characteristics that require that the nursing care should be provided individually.

RESUMO Objetivo: identificar o estilo de vida de idosos que vivem com Diabetes mellitus tipo 2 e caracterizar os diagnósticos de enfermagem, a partir de um instrumento de medida. Método: estudo quantitativo, descritivo, transversal; com participação de 35 pessoas com mais de 60 anos, com diagnóstico de Diabetes mellitus tipo 2. Aplicou-se o instrumento para medir o estilo de vida em diabéticos, alfa de Cronbach de 0,81. Por meio do método indutivo-dedutivo, com uma lista de respostas humanas no estilo de vida dos idosos que vivem com Diabetes mellitus tipo 2, os sete domínios do estilo de vida foram mapeados com os 13 domínios da NANDA-Internacional para formular os diagnósticos de acordo com a definição, os fatores relacionados ou de risco e as características definidoras, considerando as características dos idosos e as manifestações do Diabetes mellitus tipo 2. Resultados: dos 35 participantes, 28 eram mulheres e 7 homens, com média de idade de: 72,3±6,8 anos, tempo médio de diagnóstico de Diabetes mellitus tipo 2 de 13,02±10,61 anos. Dos idosos, 23 obtiveram estilo de vida saudável, onze diagnósticos de enfermagem foram caracterizados nos domínios: Promoção da saúde, Nutrição, Precepção/Cognição, Enfrentamento/Tolerância ao estresse e Segurança/Proteção; o mais freqüente foi o risco de síndrome da fragilidade em idosos Conclusão: os idosos que vivem com diabetes mellitus tipo 2 apresentaram comportamentos de vida saudáveis e muito saudáveis, porém possuem fatores de risco e características definidoras particulares que exigem que os cuidados de enfermagem sejam concedidos individualmente.

RESUMEN Objetivo: identificar el estilo de vida de los ancianos que viven con Diabetes mellitus tipo 2 y caracterizar los diagnósticos de enfermería, a partir de un instrumento de medición. Método: estudio cuantitativo, descriptivo, transversal; con participación de35 personas mayores de 60 años, con diagnóstico de Diabetes mellitus tipo 2. Se aplicó el Instrumento para Medir el Estilo de Vida en Diabéticos, alpha de Cronbach de 0.81. Mediante el método inductivo-deductivo, con un listado de respuestas humanas en el estilo de vida de los ancianos que viven con Diabetes mellitus tipo 2, se realizó el mapeo de los siete dominios del estilo de vida con los 13 dominios de la NANDA - Internacional para formular los diagnósticos de acuerdo a la definición, los factores relacionados o de riesgo y las características definitorias, considerando las características del anciano y las manifestaciones de la Diabetes mellitus tipo 2. Resultados: de los 35 participantes, 28 eran mujeres y 7 hombres, con media de edad de 72.3±6.8 años, media del tiempo con diagnóstico de Diabetes mellitus tipo 2 de 13.02±10.61 años. De los ancianos, 23 obtuvieron estilo de vida saludable, se caracterizaron once diagnósticos de enfermería en los dominios: Promoción de la salud, Nutrición, Precepción/Cognición, Afrontamiento/Tolerancia al estrés y Seguridad/Protección; el más frecuente fue Riesgo de síndrome de fragilidad del anciano". Conclusión: los ancianos que viven con Diabetes mellitus tipo 2 presentaron conductas de estilo de vida saludable y muy saludable, no obstante, tienen factores de riesgo y características definitorias particulares que requieren que el cuidado de enfermería se otorgue de forma individual.

Perfil de los estudiantes mexicanos en las clínicas de enfermería / Perfil dos estudantes mexicanos nas clínicas de enfermagem / Profile of mexican students in nursing clinics

Objetivo: Describir el perfil de salud y los riesgos ocupacionales de estudiantes de enfermería en las prácticas clínica. Métodos: Estudio transversal, realizado en una universidad mexicana, muestra intencionada de 750 alumnos, a través de un cuestionario auto-administrado. Análisis por software SPSS, bivariado con un intervalo de confianza de 95%. Resultados: Predominio de mujeres (85%) con edad media de 22 años; 7,1% relataron enfermedades: gastrointestinales, respiratorias, dolores posturales y estrés; 68,3% informó fumar; 25,4% ingieren bebidas alcohólicas; 57,5% nunca realiza ejercicios. Solamente 22% hacen tres comidas diarias. Accidentes ocupacionales: 39,7% ya sufrieron y solamente 49,2% siempre usan guantes. Conclusión: Se concluye que los estudiantes poseen hábitos nocivos para la salud, aunque sean drogas lícitas. Se observa sedentarismo, además de una baja ingestión de comidas básicas. Los accidentes ocupacionales ocurren en las prácticas clínicas, por otro lado, la adhesión al uso de guantes es necesario ser estimulada.

Objective: To describe the profile of health and occupational hazards of nursing students in the clinical stage.Methods:Cross-sectional study conducted in a Mexican university, intentional sample of 750 students, through self-administered questionnaire. Analysis by SPSS software, bivariate with a 95% confidence interval.Results:There was a predominance of women (85%) average age of 22 years; 7.1% reported ailments such as gastrointestinal, respiratory, postural pain and stress; 68.3% reported smoking; 25.4% ingest alcoholic beverages; 57.5% never does exercises. Only 22% have three meals a day. Occupational accidents: 39.7% had experienced them, and only 49.2% always use gloves.Conclusion:Students have harmful habits to health, although it is of legal drugs. There is a lack of physical activity, combined with low intake of basic meals. The occupational accidents occur in the stage, furthermore, the adhesion to the use of gloves needs to be stimulated.

Objetivo: Descrever o perfil de saúde e de riscos ocupacionais de estudantes de enfermagem, em estágio na clínica.Métodos:Estudo transversal, realizado em uma universidade mexicana, amostra intencional de 750 alunos, através de questionário auto-administrado. Análise pelo software SPSS, bivariada com um intervalo de confiança de 95%.Resultados:Houve predomínio de mulheres (85%) com idade média de 22 anos; 7,1% relataram enfermidades tais como: gastrointestinais, respiratórias, dores posturais e estresse; 68,3% informou fumar; 25,4% ingerirem bebidas alcoólicas; 57,5% nunca realiza exercícios. Somente 22% fazem três refeições diárias. Acidentes ocupacionais: 39,7% já sofreram e somente 49,2% sempre usa luvas.Conclusão:Os estudantes possuem hábitos nocivos à saúde, ainda que seja de drogas lícitas. Observa-se sedentarismo, aliado a baixa ingestão de refeições básicas. Os acidentes ocupacionais ocorrem no estágio, por outro lado, a adesão ao uso de luvas precisa ser estimulada.

Resistencia frente a la enfermedad: relato de un cuerpo dañado por la diabetes / Resistance to Disease: The Story of a Body Damaged by Diabetes / Resistência ante a doença: relato de um corpo prejudicado pela diabete

Objetivo: comprender el punto de vista acerca de la enfermedad de personas con diabetes mellitus tipo 2 en moradores de una comunidad del Estado de México. Materiales y métodos: estudio con una aproximación etnográfica que sustentó el análisis de los datos. La investigación se realizó en un centro de atención primaria de salud, participaron ocho personas que asistieron al consultorio de enfermería durante el periodo comprendido entre diciembre de 2009 y julio de 2010. Se respetaron los aspectos éticos propios de la investigación. Resultados: al escuchar las voces de los pacientes que viven con diabetes logramos introducirnos en el mundo de la enfermedad mediante sus relatos. Conclusiones: la aproximación etnográfica permite comprender el sentido que le dan los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 a su enfermedad, desde las creencias y los hábitos. Tal como ellos lo relatan, con su experiencia logran resistir la persistencia de la enfermedad.

Purpose: The purpose of this study was to understand how persons with type 2 diabetes mellitus who reside in a community in the State of Mexico view their illness. Study Materials and Methods: An ethnographic approach was used to support the data analysis. The study was conducted at a primary health care center. It involved eight people who came to the clinic for nursing consultation during the period between December 2009 and July 2010. The ethical aspects particular to the research were respected. Results: Listening to patients who live with diabetes enabled the authors to enter the world of this disease through their stories. Conclusions: An ethnographic approach made it possible to understand the meaning patients with type 2 diabetes mellitus give to their illness, from the standpoint of beliefs and habits. As they described it, their experience enables them to resist the persistence of the disease.

Objetivo: compreender o ponto de vista sobre a doença de pessoas com diabete mellitus tipo 2 em moradores de uma comunidade do Estado do México. Materiais e métodos: estudo com uma aproximação etnográfica que sustentou a análise dos dados. A pesquisa foi realizada num centro de atendimento primário de saúde; participaram oito pessoas que estiveram no consultório de enfermagem durante o período compreendido entre dezembro de 2009 e julho de 2010. Foram respeitados os aspectos éticos próprios da pesquisa. Resultados: ao escutar as vozes dos pacientes que vivem com diabete, conseguimos entrar no mundo dessa doença mediante seus relatos. Conclusões: a aproximação etnográfica permite compreender o sentido que os pacientes com diabete mellitus tipo 2 dão a sua doença, a partir de suas crenças e hábitos. Tal como eles relatam, com sua experiência conseguem resistir a persistência da doença.

Efectos de un protocolo aplicado por enfermeras en el control metabólico a personas con diabetes tipo 2 / Effects of a protocol for nurses in applied metabolic control in people with type 2 diabetes

El propósito de este estudio cuasi experimental fue evaluar los efectos del control metabólico antes y después de la intervención educativa para pacientes con diabetes tipo 2, en el Estado de Hidalgo, México. Participaron 82 pacientes, se formaron dos grupos: grupo intervención, recibió consultas de enfermería conjuntamente con el equipo multidisciplinario, y grupo control fue con una intervención tradicional. En ambos grupo se determinó peso, talla, niveles séricos, glucosa sanguínea en ayuno, colesterol HDL, LDL, hemoglobina glucosilada, durante seis meses. El análisis de datos se efectuó con la prueba de significación t student p=0.05. Los dos grupos participantes con predominio mujeres, mayores de 50 años, casadas, empleadas y jubiladas, y con un promedio de escolaridad de 5.9+/- 2.8 años. Después de la intervención, los promedios de HbA1c disminuyeron en forma significativa en el grupo de intervención; las concentraciones de HbA1c fueron mayores en el grupo control (5.65+/-0.99 versus 7.88+/-1.95). Los resultados de la intervención por enfermería en México facilitan el desarrollo de nuevos programas para el seguimiento permanente ya que mostró un mejor control de niveles de glucemia que los del grupo control.

The purpose of this quasi-experimental study was to evaluate the effects of metabolic control before and after the educational intervention in patients with type 2 diabetes in the state of Hidalgo, México. 82 patients were enrolled, two groups were created: the intervention group received nursing visits along with the multidisciplinary team, and control group with traditional intervention. In both group, weight, height, serum fasting blood glucose, cholesterol, HDL, LDL, glycasted hemoglobin were determined and measured for six months. Data analysis was performed using the Student t test of significance p = 0.05. Both groups predominantly female participants, aged 50 years, married, employed and retired, and with an average schooling of 5.9 +/- 2.8 years. After the intervention, the mean HbA1c decreased significantly in the intervention group, HbA1c levels were higher in the control group (5.65 +/- 0.99 versus 7.88 +/- 1.95). Te results of the nursing intervention in México facilitate the development of new programs for permanent follow up since it showed better control of blood glucose levels than in the control group.

Rol socioeconómico y la adhesión al tratamiento de pacientes con hipertensión arterial- contribución de enfermería / Socioeconomic role and compliance to the treatment of patients with arterial hypertension - nursing contribution

Introducción: la salud de las personas en México se ve actualmente afectada por las enfermedades cardiovasculares, entre las que incide la hipertensión arterial como el principal precursor de estas, con un nivel de adherencia seriamente comprometido, pese a existir un tratamiento efectivo para su control. Objetivo: El propósito de este estudio fue analizar la relación entre la adhesión al tratamiento y su efecto basado en el nivel socioeconómico en pacientes con hipertensión arterial en una población mexiquense, durante diciembre de 2010. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo transversal, en una muestra de 161 pacientes adultos mayores. Resultados: Los resultados evidenciaron: promedio de edad 56±14 años; 83% de ellos, son mujeres con menos de cinco años de escolaridad; cabe destacar la relación significativa entre las variables de adherencia y el control de la presión arterial. Discusión y Conclusiones: Los resultados reflejan la necesidad de disminuir las cifras elevadas de padecimientos, incluso decesos, por esta enfermedad. No cabe duda que el nivel socioeconómico de la población representa uno de los probables mecanismos implicados en la incidencia de hipertensión arterial.

Introduction: the health of people in México is currently affected by cardiovascular diseases, including hypertension stands out as the main precursor of these, with a seriously compromised grip level, although there an effective treatment for control. Objective: The aim of this study was to analyze the relationship between treatment adherence and its effect based on socioeconomic level in hypertense patients in a population in the State of Mexico in December 2010. Materials and Methods: A cross sectional study in a sample of 161 elderly hypertense patients. Results: age average 56 ± 14 years; 83% are woman with 5 years or less of schooling; it is worth mentioning the significative links between the variables of adherence and blood pressure control. Discussion and Conclusions: Results reflect the need to improve the disturbing and deadly high levels of arterial pressure. There is no doubt that the effect of socioeconomic status in the population behind the results as one of the possible mechanisms involved in the incidence of arterial hypertension.

El impacto del diagnóstico: experiencia descrita por mujeres con hipertensión arterial / The impact of diagnosis: experience described by womene with hypertension

Este estudio tuvo como objetivo comprender cómo las mujeres con hipertensión arterial viven el impacto del diagnóstico de estaenfermedad.. .. . Participaron diez mujeres con hipertensión arterial, de un programa de ejercicio, en un municipio del Estado de México, en el período de marzo a octubre de 2007. Para obtener los datos, se utilizó una entrevista semi-estructurada, de forma individual.. .. . Las entrevistas fueron analizadas según el referencial de análisis de contenido. A partir del análisis se originaron trescategorías: 1) De la alegría a la angustia 2) El momento en que la enfermedad es diagnósticada 3) Intentando adaptarse a unanueva vida cotidiana. Convivir con hipertensión arterial es algo que enfrentan estas mujeres, desde el momento que son diagnósticadas hasta tener que convivir diariamente con la enfermedad, situación que desencadena sentimientos de angustia ymiedo. Este es un proceso de difícil adaptación.

Ultrasonido abdominal en pacientes adultos asintomáticos de chequeo médico ejecutivo en la FSFB

En la litertura médica no existe consenso sobre la utilidad del ultrasonido (U.S) abdominal en el estudio de pacientes adultos asintomáticos. Se realizó este estudio basado en los ultrasonidos abdominales realizados en el Chequeo Médico Ejecutivo de la Fundación santafé de Bogotá (F.S.F.B), para determinar la prevalencia de la enfermedad detectada mediante este método, la importancia clínica de los hallazgos, la posibilidad de que su diagnóstico cambie el curso de la enfermedad y la relación costo-beneficio de este examen en pacientes asintomáticos. Se realizó un estudio descriptivo tipo serie de casos en el que se revisaron de manera furtuita 500 historias clínicas de Chequeo médico Ejecutivo de la F.S.F.B a 489 (97.8 por ciento) de estos pacientes se le realizó ultrasonido abdominal. La muestra se distribuyó en 390 (78 por ciento) hombres y 110 (22 por ciento) mujeres, el promedio de edad fue de 43.4 años. Se encontraron 216 (44.2 por ciento) pacientes con anormalidades y un total de 315 hallazgos positivos. Los principales hallazgos detectados en el ultrasonido no fueron significativos desde el punto de vista clínico, el más común fue la infiltración grasa hepática 138 (43.8 por ciento), la cual tuvo relación estadisticamente significativa con los niveles séricos anormales de colesterol total, alta densidad y trigliceridos. Se consideraron hallazgos de mayor importancia clínica 3 pacientes con masas renales, 3 con quistes renales complejos y uno con colecistitis. una de las masas reanles mostró ser un carcinoma de celulas renales (0.2 por ciento). La ecografía abdominal sugirió cambios en el seguimiento de 36 (7.3 por ciento) pacientes y conllevó solo al cambio de conducta en 16 (3.2 por ciento). El ultrasonido facilitó la detección de hallazgos sin y con significado patológico. sigue sin poder determinarse la utilidad de ultrasonido abdominal como herramienta de tamizaje, por la baja prevalencia de las condiciones patológicas