Tumores intracardíacos: aspectos generales y experiencia quirúrgica en el Hospital México / Intracardiac tumors: general aspects and surgery experience in the Hospital Mexico

Objetivos: Determinar la frecuencia de cirugías por tumores intracardíacos, asi como caracterizar los tipos histológicos, síntomas y evolución post cirugía. Material y métodos: De un total de 5.000 cirugías con circulación extracorpórea en el Hospital México, en el período de tiempo comprendido entre el 1 de enero de 1979 y el 1 de enero del 2001, se estudiaron retrospectivamente los datos relacionados con pacientes operados por tumores intracardíacos. En todos los casos se utilizó circulación extracorpórea con hipotermia moderada cardioplejia cristaloide, realizándose cardiotomía y excisión amplia del tumor y de su base con reparación del defecto con PTFE (Gore Tex r), cuando fue necesario. Resultados: Un total de 20 resecciones tumorales fueron realizadas en 19 pacientes. Doce pacientes fueron hombres (63 por ciento) y 7 mujeres (37 por ciento). El promedio de edad fue de 42.1 años siendo el menor de 16 años y el mayor de 85 años. Histológicamente 17 de ellos correspondieron a mixomas del atrio izquierdo (89 por ciento), uno presentó un quiste broncogénico del ventrículo derecho (55 por ciento) y uno presentó un rabdomiosarcoma del septum interatrial que requirió excisión amplia del septum y reparación con parche (5.5 por ciento). Como procedimiento asociado además se realizó una plastía de la válvula tricúspide y un by pass venoso a la arteria descendente anterior. La duración promedio de los síntomas fue de 2.8 meses, presentando datos de ICC en el 100 por ciento de los casos, dolor torácico en 16.5 por ciento, AVC embólico en el 11 por ciento y hemoptosis en el 5.5 por ciento. todos los pacientes tuvieron diagnóstico ecocardiográfico preoperatorio. Palabras clave: Tumores cardíacos, Mixomas, Cirugía Cardiovascular...

Corrección quirúrgica de la coartación de la aorta : experiencia quirúrgica durante 30 años en el Hospital México / Correction of the aortic coarctation : surgical experience during 30 years in the Mexico Hospital

Presentamos aquí la experiencia quirúrgica en el tratamiento de la coartación aórtica acumulada a lo largo de 30 años en el Hospital ....

Pseudoaneurisma de la aorta torácica de origen traumático / Pseudoaneurysm of the thoracic aorta of traumatic origin

Se presenta el caso de un paciente con ruptura traumática de aorta descendente y con la formación tardía de un pseudoaneurisma, el cual fue reparado mediante la utilización de un parche de duramadre.

Estenosis aislada del ostium coronario izquierdo: reporte de la reparación exitosa de un caso / Stenosis isolated of the left coronary ostium: report of one case

Este caso muestra la primera experiencia con un hombre de 50 años de edad, quien padecía enfermedad obstructiva severa del tronco coronario izquierdo de origen ateroesclerótico. Realizamos endarterectomía de la lesión a través de una aortotomía. El caso fue seguido con agiografía sin demostrarse lesión residual obstructiva. Hubo mejoría clínica evidente.

Coartacion de aorta: experiencia de 17 anos en el Hospital Mexico / Aortic coarctation: 17 years of experience at the Hospital Mexico

De 1969 a 1986 se operaron 50 pacientes con coartacion de aorta en el Servicio de Cirugia de Torax y Cardiovascular del Hospital Mexico,siendo la mayoria de ellos del sexo masculino(70%). Para su correccion, se uso en un 58% de los casos la reseccion del segmento coartado y anastomosis termino-terminal, y en un 40% una aortoplastia con parche de duramadre, esta ultima tecnia ideal para las reoperaciones. Con una minima mortalidad(2%) se logro un magnifico resultado, convertiendose el 84% de los pacientes en normotensos sin complicaciones tardia hasta el momento(96% de seguimiento).