ABSTRACT
O derrame papilar é sinal que, independente de suas características, traz preocupaçäo à mulher. Este estudo objetiva correlacionar as características citológicas do derrame papilar com dados como idade, paridade, espontâneo ou provocado, sintomas mamários associados e as características do derrame. Foram avaliadas 70 pacientes no período de 1§ de janeiro de 1983 a 1§ de janeiro de 1988, atendidas no Ambulatório de Mastologia do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná, que apresentavam secreçäo papilar. O exame físico confirmou a descarga papilar na anamnese em 52,86% das pacientes, e foi achado de exame de rotina em 47,14%. Quanto à paridade, 54,29% das pacientes eram multíparas (quatro ou mais partos) e 41,43% tinham mais de 40 anos. O derrame papilar mais comum foi o seroso, em 32,86% dos casos. Os principais sinais e sintomas mamários associados foram: mastalgia (24,72%), nódulo mamário (17,98%) e aumento de volume mamário (8,99%), sendo que 27 pacientes (30,34%) näo apresentavam qualquer sinal ou sintoma. As hipóteses diagnósticas mais freqüentes foram: derrame papilar a esclarecer (35,72%), displasia mamária (17,14%), galactorréia (15,71%) e ectasia ductal (14,29%). O diagnóstico citológico do derrame papilar foi em 64 casos negativo e, em dois, positivo par amalignidade, dois sugestivos de papiloma intraductal e em dois casos o material enviado foi insuficiente. Dos quatro casos de carcinoma ductal, as pacientes tinham mais de 40 anos, na metade dos casos foi ...
Subject(s)
Adult , Humans , Female , Breast Diseases , Breast Neoplasms/diagnosis , Nipples/metabolismABSTRACT
Entre janeiro de 1981 e janeiro de 1986 registraram-se 37 óbitos maternos na Maternidade do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná, correspondendo a um coeficiente de mortalidade materna (MM) de 43,11 por 10000 nascidos vivos. O estudo restringiu-se a pacientes entre 12 e 48 anos completos e procura analisar as principais caiusas de decesso materno no Serviço. O óbito foi mais freqüente entre 21 e 30 anos de idade (59,46%) e entre multíparas (62,16%). A maioria das pacientes (70,27%) näo teve acompanhamento pré-natal e um percentual significativo (62,17%) encontrava-se no puerpério tardio. Como principais patologias determinantes do óbito foram encontradas: causas infecciosas (40,54%), acidente vascular cerebral hemorrágico (24,32%) e choque hipovolêmico (13,51%). Conclui=se que a gestaçäo, embora situaçäo fisiológica, merece atençäo médica especial por estar sujeita a riscos inerentes a esta condiçäo