ABSTRACT
Os autores apresentam a experiência em 3 casos de coledocoduodenostomia posterior transduodenal. Mostram as vantagens e conclusöes
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Choledochostomy/rehabilitationABSTRACT
O câncer gástrico, cujas características clínicas e patológicas foram descritas pelo médico persa Abu Ali al-Husaym Abdallah in ibn Sina (980-1037), o famoso Avicena em sua obra O Canon atravessou um período de silêncio, pois, desde aquela época, nada se fez até que, nos primórdios do século XIX, nos laboratórios de experimentação, iniciavam-se as ressecções gástricas em cães, certamente pelas preposições estabelecidas por Merren em 1810 com as pilorectomias O objetivo do trabalho é mostrar algumas das técnicas para solver dificuldades e os problemas que a gastrectomia total acarreta, pondo em cheque a argúcia dos cirurgiões, sempre envolvidos com resultados pouco expressivos.
Subject(s)
Humans , Gastrectomy/classification , Stomach NeoplasmsABSTRACT
Säo analisados 50 pacientes portadores de peritonite difusa grave tratados com abdome aberto (laparostomia) protegido com tela de filó, em associaçäo com reoperaçöes planejadas, com o objetivo de estudar o comportamento da tela como material de proteçäo da cavidade peritoneal e demonstrar a experiência regional com esta forma de tratamento. Säo analisados aspectos relativos à aplicaçäo desta opçäo cirúrgica, afecçöes causadoras, material de proteçäo, complicaçöes e mortalidade. Os resultados permitem afirmar a utilidade da tela de filó como material de proteçäo da cavidade peritoneal e o melhor resultado desta forma de tratamento quando empregado primariamente
Subject(s)
Humans , Female , Male , Adult , Laparotomy/instrumentation , Peritonitis/therapy , Reoperation/instrumentation , BrazilABSTRACT
É relatado um caso de cistadenoma pancreático observado no período neonatal, ressaltando-se a raridade da lesäo na criança, a possibilidade de sua origem congênita e a ressecçäo cirúrgica total como a melhor forma de tratamento
Subject(s)
Infant, Newborn , Humans , Male , Cystadenoma/pathology , Pancreatic Neoplasms/pathologyABSTRACT
Um grupo de 139 pacientes tratados pela vagotomia troncular associada à pilorectomia anterior foi estudado. O acompanhamento pós-operatório demonstrou que 28 pacientes (20,14%) queixaram-se de plenitude gástrica per e pós-prandiais, seis (4,31%) experimentaram discreta sintomatologia de dumping, enquanto que o refluxo gastroesofagiano foi observado em duas (1,43%) oportunidades e 15 (10,79%) pacientes referiram diarréia, sem caráter incapacitante. O teste da insulina foi negativo em 92,09% dos pacientes no primeiro mês e em 86,34% após três meses da cirurgia. O estudo radiológico contrastado do pós-operatório demonstrou näo só um adequado esvaziamento gástrico, bem como uma excelente visäo da zona do esfíncter gastro-piloro-duodenal. Três reoperaçöes se fizeram necessárias nesta série. Em duas oportunidades por recidivas de úlceras em decorrência de vagotomias incompletas, enquanto que o outro caso, em conseqüência de estenose pilórica iatrogênica
Subject(s)
Humans , Peptic Ulcer/surgery , Vagotomy/methods , Pyloric Antrum/surgeryABSTRACT
Apresentam-se experiências com cinco pacientes operados por tumores do intestino delgado perfurados. O tumor tinha localizaçäo jejunal nos cinco casos. Em quatro pacientes os autores procederam a ressecçäo tumoral com reconstituiçäo imediata do trânsito, ainda que em um caso optou-se pela simples sutura da perfuraçäo. Dois pacientes faleceram, um no 3§ dia pós-operatório e outro no 28§ dia em conseqüência de septicemia
Subject(s)
Adolescent , Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Intestinal Neoplasms/surgery , Intestine, Small/surgery , Intestinal Perforation/etiology , Postoperative Complications , Sepsis/mortalityABSTRACT
Apresentam-se dois casos de íleo biliar em que mostra-se a conduta adotada que constou da simples retirada do cálculo de forma a solucionar o problema obstrutivo. Avalia-se a incidência e fisiopatologia e destaca-se o valor do RX para efeito de diagnóstico
Subject(s)
Middle Aged , Humans , Female , Cholecystitis/complications , Intestinal ObstructionABSTRACT
Os autores apresentam sua experiência com sete casos de invaginaçäo intestinal idiopática no adulto, que foram operados no Hospital Universitário Antônio Pedro entre 1972 e 1983. Em nossa série a incidência da invaginaçäo intestinal idiopática foi de 31,8%. Sua localizaçäo era íleo-ileal em três casos e ileocólica em quatro casos. A opçäo cirúrgica foi pela simples reduçäo da invaginaçäo em três casos e pela ressecçäo intestinal em quatro casos. Ocorreram dois óbitos que foram relacionados com a necrose intestinal e a conseqüente sépsis
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Humans , Male , Female , Crohn Disease/surgery , Ileum/surgery , Intestinal Obstruction/surgeryABSTRACT
Esta é a descriçäo do 7§ caso da literatura inglesa que sobreviveu ao reparo de um falso aneurisma aortoilíaco causado por traumatismo penetrante. Os sintomas aparecem 4 meses após a facada, e o paciente desenvolveu um falso aneurisma de 10cm de diâmetro de junçäo aortoilíaca direita. O reparo cirúrgico foi acompanhado de infecçäo que ocasionou recidiva do falso aneurisma. A ligadura dupla na altura de L3 da aorta foi a conduta adotada, o paciente sobreviveu com pouca isquemia nos membros inferiores após a ligadura. Quatro anos após, permanece bem, com sintomas mínimos, deambulando sem claudicaçäo. Ocorreu atrofia de 5 cm no diâmetro das coxas e 3 cm nos das panturrilhas, que atualmente já foi recuperada
Subject(s)
Adult , Humans , Male , Aneurysm/etiology , Aorta, Abdominal/injuries , Wounds, Penetrating/complications , Aneurysm/surgeryABSTRACT
Apresentam os autores a experiência de 10 casos obtida com a duodenopancreatectomia durante o atendimento de 1738 traumatismos abdominais no serviço de cirurgia do Hospital Estadual Carlos Chagas. Faz uma avaliaçäo dos meios diagnósticos mostrando suas complicaçöes e mortalidade. Conclui enfatizando ser esta conduta utilizada em situaçöes de outro modo intratável ou mesmo desesperadora