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ACM arq. catarin. med ; 39(4)out.-dez. 2010. graf, ilus
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-664877

ABSTRACT

Objetivos Avaliar estado nutricional e perfil clínico-epidemiológico dos pacientes em tratamento hemodialítico no Hospital São José de Criciúma e na NefroclínicaCriciúma. Metodologia Estudo transversal, com análise de prontuários, entrevista e exame físico. Realizada avaliação nutricional pelo método de Avaliação Nutricional Subjetiva Global (SGA). As seguintes variáveis foram avaliadas: ferritina, colesterol total, uréia, creatinina, hemoglobina, paratormônio, idade, sexo, cor, tempo de diálise, classe sócio-econômica (CSE), causa da insuficiência renal crônica (IRC), doença cardiovascular, hepatite B e C. A análise estatística foi realizada através do teste-t, trabalhando com um nível de confiabilidade de 95%. Resultados Foram avaliados 103 pacientes, sendo 37 do Hospital São José e 66 da Nefroclínica. As causas de IRC mais prevalentes foram diabetes melito (44,66%) e hipertensão arterial sistêmica (25,24%). Apresentavam estado nutricional adequado (SGA=1) 8,3% dos pacientes e risco nutricional/desnutrição leve (SGA=2), 90,5%. A prevalência de anemia foi de 46,6% e de hepatite B e C, 4,8% e 5,8%. A prevalência de hiperparatireoidismo foi de 36,8% e a de doença cardiovascular (DCV) foi de 31%. Risco nutricional esteve relacionado ao maior tempo de diálise (p=0,008) e a menores níveis de uréia (p=0,03). Observou-se prevalência de DCV duas vezes maior nos pacientes desnutridos (SGA=2). Não houve relação entre CSE e estado nutricional. Conclusão A maioria dos pacientes avaliados apresenta desnutrição leve ou risco de desnutrição, independente da classesócio-econômica. Observou-se que: a principal causa de IRC terminal nestes pacientes é o DM; os níveis séricos de uréia podem estar associados à desnutrição e pacientes mal nutridos estão mais propensos a complicações cardiovasculares.


Objectives assess nutritional status and clinical and epidemiological profile of patients on hemodialysis treatment at the Hospital Sao Jose de Criciuma and Nefroclínica-Criciúma. Methodology Study cross, with analysis of records, interview and physical examination. Held nutritional assessment by the method of Nutrition Assessment Subjective Global (SGA). The following variables were analyzed: ferritin, total cholesterol, urea, creatinine, hemoglobin, parathormone, age, sex, color, length of dialysis, socio-economic classes (SEC), cause of chronic renal failure (CRF), cardiovascular disease, hepatitis B and C. The statistical analysis was performed by t-test, working with a level of reliability of 95%. Results were evaluated 103 patients, and 37 of St. Joseph Hospital and 66 of Nefroclínica. The causes of CRF were more prevalent diabetes mellitus (44.66%) and hypertension (25.24%). Presented adequate nutritional status (SGA = 1) 8.3% of patients and nutritional risk / mild malnutrition (SGA = 2), 90.5%. The prevalence of anaemia was 46.6% and hepatitis B and C, 4.8% and 5.8%. The prevalence of hyperparathyroidism was 36.8% and of cardiovascular disease (CVD) was 31%. Risk nutrition was related to the longer time of dialysis (p = 0008) and lower levels of urea (p = 0.03). It was observed prevalence of CVD two times higher in patients malnourished (SGA = 2). There was no relationship between SEC and nutritional status. Conclusion The majority of patients presenting mild malnutrition or risk of malnutrition, regardless of socio-economic classes. It was observed that: the main cause of IRC terminal in these patients is the DM; serum levels of urea can be associated with malnutrition and poorly nourished patients are more prone to cardiovascular complications.

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