Enfermedad celíaca en la provincia de Misiones: prevalencia y seguimiento de casos detectados en tres centros de referencia / Celiac disease in the province of Misiones: Prevalence and monitoring of detected cases in three centers of reference

La enfermedad celíaca es una enteropatía crónica inmunomediada precipitada por la ingestión de glutenen individuos genéticamente predispuestos. Los objetivos de este estudio fueron: 1) determinar laprevalencia de enfermedad celíaca en individuos que consultaron durante 2013 por síntomas o factores de riesgo en tres centros de la provincia de Misiones; 2) evaluar la adherencia a la dieta seis meses después del diagnóstico en los celíacos confirmados.

Utilidad de los autoanticuerpos en la enfermedad celíaca: un estudio en la provincia de Misiones / Autoantibodies: utility in coeliac disease, a study in Misiones province

Diversos trabajos demuestran la presencia de autoanticuerpos antirreticulina (ARA), antimúsculo liso (ASMA) y antiendomisiales (EMA) en la enfermedad celíaca; este trabajo relaciona los títulos de estos autoanticuerpos con la histología intestinal para establecer su valor clínico. Se estudiaron 17 pacientes que concurrieron al Hospital de Pediatría de Posadas (Misiones), con trastornos malabsortivos, realizándose biopsia intestinal y valoración de autoanticuerpos ASMA, ARA y EMA por inmunofluorescencia indirecta. Para la comparación se tomaron diferentes títulos de corte de losanticuerpos y se determinó las sensibilidades y especificidades tomándose atrofias de grado III y IV como compatibles con enfermedadcelíaca. Los ARA IgA mostraron alta especificidad (100 por ciento), manteniéndose con distintos puntos de corte, por lo que se sugiere utilizar un corte bajo a fin de lograr una mayor sensibilidad. En los EMA IgA se consideró adecuado buscar un punto de corte entre 1:80 y 1:40 a efectos de optimizar la sensibilidad y especificidad. Se considera que los ARA IgA serían los más adecuados para evaluación de pacientes celíacos como marcadores de mayor especificidad. Los ASMA IgA, dado que presentaron elevados valores de sensibilidad, serían adecuados para "screening" poblacional y estudios familiares, considerando que deberá recurrirse a determinaciones más específicas ante valores positivos

Giardia Lamblia: su importancia en las diarreas crónicas de la población pediátrica / Giardia Lamblia: its importance in chronics diarrheas of the pediatrics populations

Estudia la influencia de la infestación por Giardia lamblia, en las Diarreas Crónicas de la población Pediátrica. A través de los exámenes clínico, físico con antrometría básica, químico-funcional y coproparasitológico, se determinó que de 132 pacientes con Diarrea crónica, el 39.4%se debió a infección parasitaria, correspondiéndole a la Giardia lamblia el 86.4%. El 79%de estos pacientes se hallaron en el rango de edades comprendidas entre 1 y 4 años; y el 93%iniciaron su cuadro diarreico entre el nacimiento y los 2 años de vida. Se observó que el 52.8%presentó algún grado de desnutrición. La población estudiada no presentó una tendencia, respecto a los factores: Tipo de vivienda, suministro de agua de consumo y eliminación de excretas, lo que resalta la importancia de otras causas que también propician la infestación por Giardia lamblia