Tratamento da patologia hemorroidária / Treatment of the haemorrhoidal pathology

Oa autores apresentam sua experiência no tratamento de 69 pacientes com patologia hemorroidária, que foram submetidos a cirurgia (em 31 casos) ou a tratamento näo-operatório (em 38 casos). Acreditam que o número de pacientes tratados na forma näo-operatória possa ser bem maior do que o encontrados em sua casuística (55%). Näo houve óbitos em seus casos

Tratamento cirurgico da retocele como causa de constipaçao / Surgical treatment of constipation due to recxtocele

Os autores propoem uma tecnica cirurgica para reforçar o perineo posterior de pacientes que apresentam dificuldades de espulsao de fezes, devido a lascidao de estruturas musculo-aponeuroticas no septo reto-vaginal. A operaçao consiste em aproximar os elevadores do anus com fio inabsorvivel em sutura continua, apos extensa dissecçao do septo reto-vaginal. Durante o periodo de novembro de 1986 a julho de 1989, os autores submeteram 18 pacientes a esta tecnica. A esfincteroplastia anal foi associada em cinco pacientes, nos quais havia laceraçao de perineo. Dificuldade de expulsao de fezes foi a queixa pricipal, exceto nas com laceraçao perineal onde a incontinencia fecal motivou a consulta. O follow-up medio foi de oito meses, tendo bom resultado em 17 pacientes e regular em apenas um. A unica complicaçao observada foi hematoma no septo reto-vaginal em um caso

Tumores do reto e anus: experiencia de cinco anos / Tumors of the rectum and anus: five years experience

Os autores analisam 55 pacientes que compareceram ao Serviço de Colo-Proctologia do hospital Santa Casa de Misericordia de Porto Alegre, com cancer ano-retal, no periodo de abril de 1983 a maio de 1988. Apresentam consideraçoes quanto ao paciente, tratamento empregado, caracteristicas dos tumores, mortalidade durante a permanencia hospitalar; e o baixo follow-up apresentado.

Esfincterotomia lateral interna: 53 casos / Lateral internal sphincterotomy: 53 cases

Os autores relatam sua experiência cirúrgica e o acompanhamento de 53 pacientes operados pela técnica de esfincterotomia lateral interna subcutânea fechada. Do total, 41 eram do sexo feminino e 12 do sexo masculino, sendo que a idade variou de 19 a 73 anos. A técnica utilizada consistiu na secçäo parcial do músculo esfíncter interno, e os resultados basearam-se no tempo de desaparecimento dos sinais e sintomas, bem cocmo no de cicatrizaçiao da fissura. Tecem também comentários sobre o quadro clínico e incidência da patologia, relacionando-as aos pacientes examinados e tratados na presente casuística

Endometriose de reto: relato de caso e revisäo de literatura / Endometriosys of the rectum: a case report and literature review

Os autores apresentam um caso de endometriose de reto com sintomatologia obstrutiva progressiva e sangramento digestivo baixo. A paciente foi submetida a retossigmoidectomia anterior (operaçäo de Dixon) mais anexectomia esquerda, seguida de hormonioterapia complementar com carcinoma do intestino grosso

Intussuscepçäo jejuno-gástrica uma rara complicaçiao das nastomoses gastrojejunais / Jejunogastric intussusception: a rare complication of jejunogastric anastomosis

Os autores apresentam um caso de intussuscepçäo jejuno-gástrica, uma rara complicaçäo da cirurgia do estômago, que costuma ocorrer após cirurgias de derivaçäo do trânsito digestivo que se utilizam de anastomose gastro-jejunal. No quadro clínico predominam os sintomas de obstruçäo intestinal alta, dor epigastrica e hemorragia digestiva, em um paciente portador de cirurgia gástrica prévia. O tratamento, cirúrgico ou näo, depende da forma de apresentaçäo da patologia e näo impede, definitivamente, sua recorrência

Hemangioma do intestino delgado: relato de um caso / Hemangioma of the small bowel: a case report

A hemorragia digestiva pode representar um desafio diagnóstico, porque sua presentaçäo é, näo raro, insidiosa. O caso de um homem de 27 anos, com fezes pretas, em que os procedimentos diagnósticos efetuados antes da cirurgia foram insuficientes e enganadores, é apresentado. A literatura é revista e uma rotina de investigaçäo é sugerida

Estenose péptica do esôfago: uma complicaçäo grave da sondagem nasogástrica prolongada; revisäo e relato de dois casos / Peptical stenosis of esophageal: a several complication of prolonged nasogastric intubation; review and report of 2 cases

Os autores apresentam dois pacientes que fizeram uso prolongado de sonda nasogástrica, tendo como conseqüência estenose e benigna do esôfago. Comentam a evoluçäo natural da esofagite péptica nestas situaçöes e salientam a importância do conhecimento desta complicaçäo num procedimento aparentemente inócuo. Tecem consideraçöes sobre a profilaxia e conduta terapêutica desta afecçäo

Hérnias incisionais: experiência com 61 casos / Incisional hernias: experience with 61 cases

Os autores apresentam sua experiência no manejo de 61 pacientes portadores de hérnia incisional, tratados no período de julho de 1979 a julho de 1986. É feita uma revisäo dos fatores que contribuem para o seu aparecimento e estabelecem a relaçäo entre o tipo de incisäo empregada e a incidência dessas hérnias. Realizam uma análise crítica sobre as várias possibilidades cirúrgicas para sua correçäo

Complicaçöes em tireoidectomias / Complications in thyroidectomies

Os autores apresentam uma Revisäo sobre complicaçöes em tireoidectomias e abordam algumas medidas preventivas para esta eventualidade. Relacionam entre as complicaçöes a hemorragia, lesäo dos nervos laringeos, obstruçäo respiratória, crise tireotóxica, hipotireoidismo, hipoparatireoidismo recidivante, coeçöes líquidas na ferida operatória, cicatriz cirúrgica, pneumotórax, perfuraçöes de traquéia, perfuraçöes do esôfago e presença de doença residual. Analisam a freqüencia, época de aparecimento, tipo de patologia, aspectos metabólicos técnicas cirúrgicas apropriadas e sua correlaçäo com complicaçöes. Chamam a atençäo que as tireoidectomias totais e quando por doença de Graves ou carcinomas säo as que apresentam maior incidência de complicaçöes