Tomographic Evaluation of the Odontogenic Maxillary Myxoma. Case Report and Literature Review / Evaluación tomográfica del mixoma odontogénico en maxilar superior. Reporte de caso y revisión de la literatura

Odontogenic myxoma (OM) is a slow-growing, painless, aggressive and non-metastatic central jaw tumor of mesenchymal origin. Radiographically, it can vary from a unilocular radiolucent lesion to a multilocular lesion with well-defined or diffuse margins. The aim of this paper is to recognize the radiographic and tomographic characteristics of OM in a patient who attended the Dental Clinic of the Faculty of Dentistry of the Universidad Nacional Mayor de San Marcos in Lima-Peru. Case presentation: 86 year old male patient, who in the panoramic radiography indicated for his oral rehabilitation, a unilocular radiolucent image was found in the anterosuperior area with partially defined limits, corticalized edges and oval shape. In the volumetric tomography there was evidence of thinning and erosion of both bone tables, thinning of the floor of the nasal cavity. The radiolucent image seems to havean extension close to the alveolar ridge.In adition, there was an effacement of the cortices of the nasopalatine duct. The lesion was enucleated and an anatomopathological examination was performed. Diagnosis was odontogenic myxoma. The patient was evaluated at one year and six months with satisfactory results. The wide variety of radiographic characteristics of odontogenic myxoma leads us to think of a large number of differential diagnoses, being the histological evaluation together with the imaging analysis the ones that provide a definitive diagnosis. Although the anterosuperior area is the least common for its presentation, radiolucent images in this area should be considered as possible odontogenic myxomas, since this condition is more frequent in latín race.

El mixoma odontogénico (MO) es un tumor mandibular central de origen mesenquimal, de crecimiento lento, indoloro, agresivo y no metastásico. Radiográficamente, puede variar desde una lesión unilocular radiolúcida a una lesión multilocular con márgenes bien definidos o difusos. El objetivo de este trabajo es reconocer las características radiográficas y tomográficas del MO en un paciente que acudió a la Clínica Odontológica de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos en Lima-Perú. Presentación del caso: Paciente masculino de 86 años, en la radiografía panorámica indicada para rehabilitación oral, se encontró una imagen radiolúcida unilocular en la zona anterosuperior con límites parcialmente definidos, bordes corticalizados y forma ovalada. En la tomografía volumétrica se evidenció adelgazamiento y erosión de ambas tablas óseas, adelgazamiento del piso de la cavidad nasal, la imagen radiolúcida parece tener una extensión cercana a la cresta alveolar. Además, había un adelzamiento de las corticales del conducto nasopalatino. La lesión fue enucleada y se realizó un examen anatomopatológico. El diagnóstico fue mixoma odontogénico. La paciente fue evaluada al año y a los seis meses con resultados satisfactorios. La gran variedad de características radiográficas del mixoma odontogénico nos lleva a pensar en un gran número de diagnósticos diferenciales, siendo la evaluación histológica junto con el análisis de imagen los que proporcionan un diagnóstico definitivo. Aunque el área anterosuperior es la menos común para su presentación, las imágenes radiolúcidas en esta área deben ser consideradas como posibles mixomas odontogénicos, ya que esta condición es más frecuente en la raza latina.

Características imaginológicas de la osteosclerosis idiopática de los maxilares evaluada con tomografía computarizada de haz cónico / Imaginological idiopathic osteosclerosis characteristic of the jaws evaluated with cone beam computed tomography

Determinar las características imaginológicas de la osteoesclerosis idiopática (OI) de los maxilares evaluada con tomografía computarizada de haz cónico (TCHC). Materiales y métodos: Se revisó 454 TCHC bimaxilares del Servicio de Radiología Oral y Maxilofacial de la sede de San Isidro del Posgrado de la Facultad de Estomatología Roberto Beltrán de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, periodo 2011-2012. Se analizaron las variables sexo, edad, número, localización, tamaño, forma, límites, posición céfalo-caudal, posición vestíbulo-lingual y relación a la pieza dentaria de la OI de los maxilares. Resultados: La frecuencia de OIs fue del 28,6%. No encontrando diferencias entre los porcentajes de edad y sexo. El mayor porcentaje fue la región molar inferior 56,7%. No se encontró diferencias estadísticamente significativas entre las arcadas por lado. El tamaño promedio de las OIs fue de 6,84mm ± 3,1. La forma irregular fue la predominante con 80,3%, de límites definidos con 93,3%. La posición media se halló con mayor porcentaje tanto para la posición céfalocaudal como para la posición vestíbulo-lingual. Con relación a las piezas dentarias, se hallaron en zona edéntula 36,5% y separado del diente 33,1%. Conclusión: Las características imaginológicas de las OIs nos ayudan a diferenciarlas de verdaderas patologías óseas. El alto porcentaje encontrado con respecto a la frecuencia, en comparación a otras poblaciones, nos indica que los especialistas involucrados deben tenerlo en cuenta, durante el plan de tratamiento...

To determine the imaging features of idiopathic osteosclerosis (IO) characteristics of the jaws evaluated cone beam computed tomography (CBCT). Methods: 454 CBCT bimaxillary of the Department of Oral and Maxillofacial Radiology, located at the San Isidro, Post in the Dentistry Universidad Peruana Cayetano Heredia, period 2011-2012 was reviewed. The variables sex, age, number, location, size, shape, boundaries, cephalo-caudal position, bucco-lingual position and relation to the tooth of the maxillary IO were analyzed. Results: The frequency was 28.6% of Ios. No differences were found between the percentages of age and sex. The highest percentage was 56.7% the lower molar region. No statistically significant differences between the arches on each side was found. The average size of IOs was 6,84mm ± 3.1. The irregular shape was predominant with 80.3%, and the defined limits with 93.3%. The middle position with the highest percentage was found for both cephalo-caudal position to the bucco-lingual position. With relation to the tooth, were found in 36.5% edentulous area and 33.1% away from the teeth. Conclusion: The imaging features of IOs, to be able to differentiate true bone disease. Furthermore, its high percentage found with respect to frequency, compared to other populations, indicates that specialists involved should take into account during the treatment plan...

Evaluación de la discrepancia cefalométrica según Steiner, Tweed e Interlandi en pacientes con relación esquelética clase I / Evaluation of cephalometric discrepancy according to Steiner, Tweed and Interlandi in patient with class I skeletal relationship

Objetivo. El objetivo de este estudio fue comparar las discrepancias cefalométricas de Steiner, Tweed e Interlandi en pacientes con relación esquelética Clase I (según proyección USP). Material y métodos. Se estudiaron los cefalogramas laterales de 100 pacientes. Cada película cefalométrica fue trazada encontrándose la posición inicial y final del incisivo inferior con su correspondiente discrepancia cefalométrica. Los promedios de las discrepancias cefalométricas de los tres grupos fueron comparados en pares usando el Test de Wilcoxon, y para comparar los tres grupos se utilizó el Test de Friedman. Resultados. Se encontró un valor promedio para Steiner de -4,084 mm, para Interlandi de -4,325 mm, presentando ambas mayor variabilidad que Tweed quien obtuvo un promedio de -2,702 mm. Los valores de las discrepancias cefalométricas propuestas por Steiner, Tweed e Interlandi, presentaron diferencias estadísticamente significativas. Conclusiones. Se concluye que la discrepancia cefalométrica propuesta por Tweed propone un menor movimiento retrusivo del incisivo inferior en la planificación del tratamiento, en pacientes con relación esquelética Clase I, discrepando con la mayoría de los estudios reportados anteriormente.

Objetive. The aim of this study was to compare cephalometric discrepancies of Steiner, Tweed and Interlandi in patients with ClassI skeletal relationship (as projection USP), for which we studied the lateral cephalograms of 100 patientsMaterial y métodos. Each lateral headfilm was traced meeting the initial and final position of inferior incisor with its corresponding cephalometric discrepancy. The averages of cephalometric discrepancies of the three groups were compared in pairs using the Wilcoxon test, and to compare the three groups used the Friedman test. Results. We found an average value for Steiner of -4,084mm and for Interlandi of -4,325mm, presenting both greater variability that Tweed with an average of -2,702 mm. Values proposed by Steiner, Tweed and Interlandi cephalometric discrepancies, were statistically significant. Conclusions. Conclude that cephalometric discrepancy proposed by Tweed proposes lower moved retrusive for the inferior incisor in the planning of the treatment, in patients with Class I skeletal relationship, disagreeing with the majority of previously reported studies.