ABSTRACT
Executive dysfunction may result from prefrontal circuitry involvement occurring in both neurodegenerativediseases and psychiatric disorders. Moreover, multiple neuropsychiatric conditions, may present with overlapping behavioraland cognitive symptoms, making differential diagnosis challenging, especially during earlier stages. In this sense, cognitiveassessment may contribute to the differential diagnosis by providing an objective and quantifiable set of measures that hasthe potential to distinguish clinical conditions otherwise perceived in everyday clinical settings as quite similar. Objective:The goal of this study was to investigate the utility of the INECO Frontal Screening (IFS) for differentiating bv-FTD patientsfrom patients with Major Depression. Methods: We studied 49 patients with bv-FTD diagnosis and 30 patients diagnosedwith unipolar depression compared to a control group of 26 healthy controls using the INECO Frontal Screening (IFS), the MiniMental State Examination (MMSE) and the Addenbrooke?s Cognitive Examination-Revised (ACE-R). Results: Patient groupsdiffered significantly on the motor inhibitory control (U=437.0, p<0.01), verbal working memory (U=298.0, p<0.001), spatialworking memory (U=300.5, p<0.001), proverbs (U=341.5, p<0.001) and verbal inhibitory control (U=316.0, p<0.001)subtests, with bv-FTD patients scoring significantly lower than patients with depression. Conclusion: Our results suggestthe IFS can be considered a useful tool for detecting executive dysfunction in both depression and bv-FTD patients and,perhaps more importantly, that it has the potential to help differentiate these two conditions.
A disfunção executiva pode resultar de envolvimento do circuito pré-frontal que ocorre em doençasneurodegenerativas e distúrbios psiquiátricos. Além disso, várias condições neuropsiquiátricas, podem apresentarsobreposição de sintomas comportamentais e cognitivos, tornando o diagnóstico diferencial um desafio, especialmentedurante as fases iniciais. Neste sentido, a avaliação cognitiva pode contribuir para o diagnóstico diferencial, fornecendoum conjunto de medidas objetivas e quantificáveis com potencial para distinguir as condições clínicas percebidas emambientes clínicos comuns como bastante similar. Objetivo: O objetivo deste estudo foi o de investigar a utilidade do RastreioFrontal INECO (IFS) em diferenciar pacientes bv-FTD de pacientes com depressão maior. Métodos: Foram estudados 49pacientes com diagnóstico de bv-FTD e 30 pacientes com diagnóstico de depressão unipolar, que foram comparados comum grupo controle de 26 controles saudáveis usando o IFS, o Mini Exame do Estado Mental (MMSE) e Exame Cognitivode Addenbrooke-revisado (ACE-I). Resultados: Os grupos de pacientes diferiram significativamente no controle inibitóriomotor (U=437,0, p<0,01), memória de trabalho verbal (U=298,0, p<0,001), a memória de trabalho espacial (U=300,5,p<0,001), provérbios (U=341,5, p<0,001) e no controle inibitório verbal (U=316,0, p<0,001), com pacientes com bv-FTDtendo pontuação significativamente menor do que os pacientes com depressão. Conclusão: Nossos resultados sugeremque o IFS pode ser considerado uma ferramenta útil para detectar a disfunção executiva em depressão e pacientes bv-FTDe, talvez mais importante, que tem o potencial de ajudar na diferenciação dessas duas condições.
Subject(s)
Humans , Depression , Frontotemporal Dementia , Cognitive DysfunctionABSTRACT
Introducción: el objetivo del siguiente estudio fue describir el desempeño intelectual de una población de niños de 6, 12, 24 y 60 meses de la ciudad de Ushuaia y examinar la relación entre el desarrollo infantil y variables estructurales (nivel social) y funcionales (conductas que conforman la estimulación ambiental). Material y métodos: Población: 400 niños sanos de la ciudad de Ushuaia fueron evaluados con la escala de Bayley II o WPPSI (5 años) según la edad, el cuestionario de HOME y una escala de nivel socio-económico. Resultados: En el área motora, los niños más pequeños se ubicaron a la izquierda de la población de referencia norteamericana; lo mismo ocurrió con los niños de 24 meses en lo referido a su desarrollo mental. El presente estudio demuestra que el grado de estimulación ambiental que recibían los niños de los sectores sociales más acomodados fue mayor que el de los niños más pobres. A su vez los niños que recibieron mayor estimulación presentaron un grado de desarrollo mental o coeficiente intelectual más alto. Sin embargo, es importante recalcar que en cada nivel social existieron entre 5 y 17 puntos de diferencia en el desarrollo entre los niños provenientes de familias con menor o mayor puntaje del HOME. El análisis estadístico permitió establecer que el grado de desarrollo alcanzado por un niño es explicado principalmente por la capacidad de estimulación familiar más que por el nivel social.