Métodos de análise conceitual na enfermagem: uma reflexão teórica / Métodos de análisis conceptual en enfermería: una reflexión teórica / Conceptual analysis methods in nursing: a theoretical reflection

RESUMO Objetivo refletir sobre diferentes métodos de análise conceitual utilizados na enfermagem. Método Identificaram-se os métodos com os critérios: nível de detalhamento, distinções com outras propostas e uso em estudos da enfermagem. Elaborou-se um quadro com oito métodos de análise de conceito, sintetizando-os, analisando-os e destacando seus aspectos centrais. Resultados Identificaram-se duas 'linhas' de metodologias de análise. A primeira delas é estruturada, com passos objetivos e pouco flexíveis. A segunda, por sua vez, flexibiliza o percurso de pesquisa, que é construído/modificado no processo. Conclusão e implicação para a prática A análise conceitual mostra-se útil para avaliar como um conceito vem sendo usado na enfermagem, quais modificações se processam com seu uso, ao longo do tempo, a que situações se aplica. A escolha por um método depende do nível de desenvolvimento do conceito, reforçando a proposição de que há uma gradação, ou seja, existem conceitos que já são amplamente utilizados pela enfermagem e outros que estão surgindo nas falas e textos da disciplina.

RESUMEN Objetivo reflexionar sobre los diferentes métodos de análisis conceptual utilizados en enfermería. Método Se han identificado los métodos con los criterios: nivel de detalle, distinciones con otras propuestas y uso en estudios de enfermería. Se elaboró una tabla con ocho métodos de análisis de conceptos, sintetizándolos, analizándolos y destacando sus aspectos centrales. Resultados Se han identificado dos "líneas" de metodologías de análisis. La primera está estructurada, con pasos objetivos y poco flexibles. La segunda, a su vez, flexibiliza el recorrido de la investigación, que es construido / modificado en el proceso. Conclusión e implicación para la práctica El análisis conceptual es útil para evaluar cómo se ha utilizado un concepto en enfermería, qué cambios se producen con su uso a lo largo del tiempo, a qué situaciones se aplica. La elección de un método depende del nivel de desarrollo del concepto, reforzando la proposición de que existe una gradación, es decir, que hay conceptos que ya son ampliamente utilizados por la enfermería y otros que están apareciendo en las conversaciones y textos de la disciplina.

ABSTRACT Objective to reflect on different conceptual analysis methods used in nursing. Method The methods were identified with the criteria: level of detail, distinctions with other proposals and use in nursing studies. It was elaborated a chart with eight methods of concept analysis, in synthesizing them, analyzing them and highlighting their central aspects. Results Two 'lines' of analysis methodologies were identified. The first one is structured, with objective and not very flexible steps. The second, in turn, makes the research path more flexible, which is built/modified in the process. Conclusion and implication for practice Conceptual analysis is useful to assess how a concept has been used in nursing, what changes are processed with its use over time, to which situations it applies. The choice for a method depends on the level of development of the concept, reinforcing the proposition that there is a gradation, that is, there are concepts already being widely used by nursing and others that are appearing in the discipline's speeches and texts.

Convergent care research and its qualification as scientific research / Investigación convergente asistencial y su calificación como investigación científica / Pesquisa convergente assistencial e sua qualificação como investigação científica

ABSTRACT Objectives: to highlight the main attributes of Convergent Care Research that ratify it as a method of scientific research. Methods: it is a theoretical-reflective study on Convergent Care Research's theoretical-methodological assumptions. Development: Convergent Care Research is compatible with the Social Constructionism paradigm. Convergent Care Research projects have two approaches: practical and conceptual. The Convergent Care Research process corpus contains five phases: conception; instrumentation; scrutiny; analysis and theorizing. Final Considerations: Convergent Care Research rigor encompasses the relationship between research and care practice, and this corresponds to the convergence of these two dimensions. Due to its theoretical foundation and criteria of methodological rigor, Convergent Care Research is aligned with scientific research methods.

RESUMEN Objetivos: destacar los principales atributos de la Investigación Convergente Asistencial que la ratifican como método de investigación científica. Métodos: estudio teórico-reflexivo sobre supuestos teórico-metodológicos del Investigación Convergente Asistencial Desarrollo: el Investigación Convergente Asistencial es compatible con el paradigma del Construccionismo Social. Los proyectos de Investigación Convergente Asistencial asumen dos enfoques: práctico y conceptual. El corpus del proceso Investigación Convergente Asistencial consta de cinco fases: concepción, instrumentación, investigación, análisis y teorización. Consideraciones Finales: el rigor de la Investigación Convergente Asistencial comprende la relación entre la investigación y la práctica asistencial, y esto corresponde a la convergencia de estas dos dimensiones. Por su fundamento teórico y criterios de rigor metodológico, el Investigación Convergente Asistencial se alinea con los métodos de investigación científica.

RESUMO Objetivos: destacar os principais atributos da Pesquisa Convergente Assistencial que a ratificam como um método de pesquisa científica. Métodos: estudo teórico-reflexivo sobre pressupostos teórico-metodológicos da Pesquisa Convergente Assistencial. Desenvolvimento: a Pesquisa Convergente Assistencial se compatibiliza com o paradigma do Construcionismo Social. Projetos de Pesquisa Convergente Assistencial supõem dois enfoques: prático e conceptual. O corpus do processo em Pesquisa Convergente Assistencial contém cinco fases: concepção, instrumentação, perscrutação, análise e teorização. Considerações Finais: o rigor em Pesquisa Convergente Assistencial compreende as relações entre pesquisa e prática assistencial, e isso corresponde à convergência dessas duas dimensões. Por sua fundamentação teórica e critérios de rigor metodológico que comporta, a Pesquisa Convergente Assistencial se coloca em alinhamento com métodos de pesquisa científica.

O método da pesquisa convergente assistencial e sua aplicação na prática de enfermagem / El método de la investigación convergente asistencial y su aplicación en la práctica de enfermería / The convergent care research method and its application in nursing practice

RESUMO Objetivo: refletir sobre a diligência de três estudos que seguiram o convencionado na Pesquisa Convergente Assistencial como referencial metodológico. Resultados: a Pesquisa Convergente Assistencial caracteriza-se pela realização de melhoramentos com introdução de inovações no contexto da prática assistencial de enfermagem e saúde. É orientada por seus próprios atributos: imersibilidade; simultaneidade; expansibilidade e dialogicidade. Foram analisadas três pesquisas que utilizaram o método da Pesquisa Convergente Assistencial. O estudo A consistiu na construção de material informativo (cartilha) como tecnologia a ser desenvolvida com base nos saberes e experiências dos participantes em relação ao exame de Tomografia Computadorizada. O estudo B se propôs a desenvolver práticas educativas com um grupo de mulheres catadoras de lixo no sentido de aliviar as cargas de trabalho e, desse modo, evitar acidentes de trabalho. O estudo C desenvolveu uma proposta de educação no trabalho com enfermeiras que atuam em cuidados paliativos com a construção de um instrumento sobre a avaliação da dor em pacientes com câncer. Conclusão: os três estudos mostraram que o método da Pesquisa Convergente Assistencial possibilita uma convergência entre ações de assistência e ações de pesquisa de modo a criar espaços de superposição dessas duas atividades, com a produção de um novo conhecimento e a mudança da prática assistencial. Esse método permite que tanto a pesquisa como a prática assistencial, possam ser desenvolvidas no mesmo espaço físico e temporal e, para isso, precisam ser desarticuladas ao operacionalizar análise específica de cada uma.

RESUMEN Objetivo: reflexionar sobre la diligencia de tres estudios que siguieron lo convenido en la Investigación Convergente Asistencial como referencial metodológico. Resultados: la Investigación Convergente Asistencial se caracteriza por la realización de mejoras con introducción de innovaciones en el contexto de la práctica asistencial de enfermería y salud. Es orientada por sus propios atributos: inmersibilidad; simultaneidad; expansibilidad y diálogo. Se analizaron tres investigaciones que utilizaron el método de la Investigación Convergente Asistencial. El estudio A consistió en la construcción de material informativo (cartilla) como tecnología a ser desarrollada con base en los saberes y experiencias de los participantes en relación al examen de Tomografía computarizada. El estudio B se propuso desarrollar prácticas educativas con un grupo de mujeres recolectoras de basura para aliviar las cargas de trabajo y, de este modo, evitar accidentes de trabajo. El estudio C desarrolló una propuesta de educación en el trabajo con enfermeras que actúan en cuidados paliativos con la construcción de un instrumento sobre la evaluación del dolor en pacientes con cáncer. Conclusión: los tres estudios mostraron que el método de la Investigación Convergente Asistencial posibilita una convergencia entre acciones de asistencia y acciones de investigación para crear espacios de superposición de esas dos actividades, con la producción de un nuevo conocimiento y el cambio de la práctica asistencial. Este método permite que tanto la investigación como la práctica asistencial, puedan ser desarrolladas en el mismo espacio físico y temporal y, para ello, necesitan ser desarticuladas al operacionalizar análisis específico de cada una.

ABSTRACT Objective: to reflect on the diligence of three studies that followed the convention of Convergent Care Research (Pesquisa Convergente Assistencial - PCA) as a methodological reference. Results: convergent Care Research is characterized by conducting improvements through introducing innovations in the context of nursing and health care practice. It is guided by its own attributes: immersibility; simultaneity; expandability and dialoging. Three studies using the Convergent Care Research method were analyzed: Study A consisted of constructing an informative material (booklet) as a technology to be developed based on the participants' knowledge and experiences regarding the computed Tomograpy scan; Study B proposed to develop educational practices with a group of female garbage/recyclable material collectors to alleviate their workload and thus prevent occupational accidents; Study C developed an education proposal for training nurses who work in palliative care by constructing an instrument regarding pain assessment in cancer patients. Conclusion: all three studies showed that the Convergent Care Research method allows for the convergence between care actions and research actions in order to create superposition spaces of these two activities, with the production of new knowledge and changes in care practice. This method allows both research and care practice to be developed in the same physical and temporal space, and therefore they need to be disarticulated by conducting a specific analysis for each one.

O método da pesquisa convergente assistencial em um estudo com pessoas com doença arterial coronariana / Converging assistance research approach in a study with people with coronary arterial disease / El método de investigación convergente asistencial en un estudio con personas con enfermedad arterial coronariana

O objetivo deste relato foi destacar a relevância do método da Pesquisa Convergente Assistencial (PCA). Toma como referência um estudo que objetivou introduzir inovações no cuidado pela construção, implementação e análise de um Programa de Vivências Corporais Lúdicas com pessoas com Doença Arterial Coronariana. A PCA caracteriza-se pela propriedade de se articular com a prática assistencial em saúde. Desta forma, as ações de assistência vão sendo incorporadas no processo de pesquisa e vice-versa. Os resultados mostraram que a PCA configurou-se como um método apropriado para introduzir inovações na prática de saúde. As pessoas foram beneficiadas com uma melhor compreensão de seus próprios problemas e participaram na construção de um viver melhor com sua condição crônica. O estudo também contribuiu para o desenvolvimento do conhecimento teórico referente a formas lúdicas para o cuidado de si e de prevenção de complicações relacionadas à Doença Arterial Coronariana.

The objective of this report is to highlight the relevance of the method of Converging Assistance Research (PCA). It takes as reference a study that aimed to introduce innovations in the context of the practice through the construction, implementation and analysis of a Body Ludic Experience Program with persons diagnosed with coronary arteriosclerosis disease. The PCA approach is characterized by its property of interacting with the health assistance. Accordingly, health actions are gradually incorporated in the research process and vice versa. The findings showed that the PCA consisted of a proper method for introducing innovation in the health practice for self care and for the prevention of the coronary arteriosclerosis disease complications. The study also has contributed for the knowledge development related to self-care and to prevention of coronary atherosclerosis complications.

Enfoca la relevancia del método de Investigación Convergente Asistencial (ICA) que fue utilizada en un estudio que tuvo como objetivo introducir innovaciones en el cuidado por la construcción, implementación y análisis de un Programa de Vivencias Corporales Lúdicas (PVCL) con personas con Enfermedad Arterial Coronariana. La ICA se caracteriza por la propiedad de articularse con la práctica asistencial en salud. De esa forma, las acciones de asistencia van siendo incorporadas en el proceso de investigación y viceversa. Los resultados indicaron que la ICA fue un método apropiado para introducir innovaciones en la práctica de salud. Los enfermos fueron beneficiados con una mejor comprensión de sus problemas y participaron de la construcción de un mejor modo de vivir con su condición crónica. El estudio contribuyó también para el desarrollo del conocimiento teórico referente a las maneras lúdicas para cuidarse y prevenir complicaciones relacionadas a la Enfermedad Arterial Coronariana.

A responsabilidade social da enfermagem frente à política da humanização em saúde / Social responsibility of nursing in policies of health humanization

Antecedentes: As novas concepções de mundo têm dado ênfase à reestruturação das políticas de saúde e ao delineamentode um novo modelo assistêncial à saúde. Objetivo: Refletir sobre a política de humanização como parte da Promoção da Saúde com destaque no cuidado de enfermagem. Conteúdo: Evoca as mudanças paradigmáticas e refere o modelo biomédico e a nova condição de diversidade em modelos assistenciais nas práticas de promoção da saúde e a co-responsabilidade da enfermagem em gerar e sustentar a humanização nos cuidados de enfermagem. Repensa estratégias e compromissos de co-responsabilidade do profissional de enfermagem na promoção da saúde da população. A participação de enfermeiros na dinamização das políticas de humanização do cuidadotem mostrado desdobramentos nas manifestações de acolhimento e vínculos entre profissionais e usuários de Serviços de Saúde. Destaca-se a entrevista-conversação como estratégia de coleta de informações do usuário seja para o cuidado ou para pesquisa que está baseada em referencias de humanização. Conclusões: A escuta sensível, as modalidades de diálogos, o método da entrevista-conversação, são tecnologias das relações e significa a aquisição de competências à política da humanização para o desenvolvimento do cuidado na promoção da saúde.

Background: new conceptions of the world have focused on restructuring health policies and designing a new healthcare model. Objective: to reflect on the humanization policy as part of health promotion with emphasis on nursing care. Content: The article mentions paradigm changes and refers to the biomedical model and the new condition of diversity in models of care practices for health promotion and co-responsibility of nursing in generating and sustaining the humanization of nursing care. It rethinks strategies and commitment to co-responsibility by nursing staff in promoting population health. Participation of nurses in promoting humanization care has shown signs of development in its acceptance,bonding healthcare service professionals and its users. An interview-conversation as a strategy for collecting information ishighlighted, whether to care or to research based on a humanization framework. Conclusions: Sensitive listening, modality of dialogue, and the conversational interview method are relationship techniques and means to acquire skills for policy development in humanizing care in health promotion.

Os desafios enfrentados pelos iniciantes na prática de enfermagem / Los desafíos enfrentados por los novatos en la práctica de la enfermería / The challenges coped by the novice in nursing practice

O estudo teve o objetivo de investigar os desafios enfrentados pelas enfermeiras no início da profissão. As informações foram obtidas por entrevistas semiestruturadas de 31 profissionais de enfermagem formados entre 2000 a 2004. A análise foi feita pelo software Atlas Ti para análise qualitativa. Os recém-graduados enfrentaram desafios referentes às atividades: a) Relacionamento com a equipe de trabalho; b) Competência e habilidade técnica. Conclui-se que os recém-graduados estão pouco preparados para desempenhar a função de liderar uma equipe de enfermagem, bem como para o cuidado em unidades de alta complexidade. Para enfrentar esses desafios, novas estratégias de ensino e de prática devem ser traçadas de comum acordo entre docentes e enfermeira e enfermeiros atuantes na prática.

The purpose of the study was to investigate the challenges faced by the nurses during the first years of their nursing work. A total of 31 novice nurses were included in the sample that answered a questionnaire with open and closed questions. The data analysis was conducted by using the qualitative software called Atlas Ti. The novice nurses deal with some challenges related to: a) leadership team; b) the competence and technique ability. The findings suggested that the nursing novice is not well prepared for assuming a leadership role as well as for caring in the settings of high-complexity. In order to cope those challenges new strategies of education and nursing practice has to be developed together with nurses educators and nurses practitioners.

Este estudio tuvo como objetivo investigar los desafíos enfrentados por las enfermeras en el inicio del ejercicio de su profesión. La recolección de datos fue efectuada a través de encuestas semiestructuradas, realizadas a 31 profesionales de enfermería que obtuvieron su graduación en el periodo de 2000 a 2004. El análisis fue efectuado con el software Atlas Ti para análisis cuantitativo. Los recién graduados enfrentaron desafíos en relación a: a) relación con el resto del equipo de trabajo; b) competencia y habilidad técnica. Se concluye en que los novatos están poco preparados para ejercer la función de liderar un equipo de enfermería y también para la atención en unidades de alta complejidad. Para enfrentar tales desafíos es necesario desarrollar nuevas estrategias de enseñanza y de práctica, en total acuerdo entre los docentes y profesionales con actuación efectiva.

Desafios à pesquisa em enfermagem / Challenges in nursing research

O artigo objetiva refletir acerca dos desafios da pesquisa inerentes às lacunas entre a teoria e a prática na área de enfermagem. Um olhar retrospectivo mostrou que a pesquisa em enfermagem continua sendo desenvolvida prioritariamente pelo Corpo Docente e Discente dos cursos de Pós-Graduação e que, na sua maioria, estas pesquisas têm produzido conhecimento teórico sem que se investigue o impacto na prática profissional. A não transportabilidade da produção do conhecimento teórico para os campos de atuação da prática de enfermagem requer o desenvolvimento de projetos de pesquisa focados na construção de tecnologias, estratégias e protocolos apropriados à incorporação de achados em investigações acumulados. Essa iniciativa de aplicabilidade significa que estes projetos requerem a inclusão dos saberes da prática.

Da utilização do preservativo masculino à prevenção de DST/aids / From condom use to prevention of STD/AIDS

O objetivo deste estudo foi analisar as atitudes de homens referentes ao uso do preservativo masculino nas relações heterossexuais e se caracteriza como análise secundária de parte de uma pesquisa de maior amplitude que teve o propósito de compreender o poder nas relações de casais heterossexuais a partir da perspectiva do homem. A análise secundária propõe examinar dados de pesquisa obtidos e analisados num estudo prévio para responder questões diferentes das do estudo original. Do estudo original participaram dez homens do oeste de Santa Catarina. Para o presente estudo, foram usados os dados de identificação dos participantes, bem como dados gerados nas discussões do grupo e das entrevistas realizadas no estudo original. A análise dos dados consistiu em leitura de todas as informações; extração dos relatos comuns; agrupamento dos códigos de acordo com sua natureza e formação de categorias. Os resultados mostraram atitudes dos homens em relação às seguintes categorias: preservativo somente para evitar gravidez; preservativo com a esposa denuncia traição; o preservativo deve ser usado "fora de casa"; nunca usei preservativo; sexo seguro. Na prevenção de DST/aids, emaranham-se aspectos vinculados às crenças, aos mitos, aos estereótipos em saúde e às características dos relacionamentos homem-mulher.

Men´s attitudes were investigated regarding the condom use in heterosexual intercourse. The study was characterized as secondary analysis of part of wider research aiming to understand power in heterosexual intercourse from the man´s perspective. The secondary analysis proposed to analyze research data obtained and analyzed in a previous study to answer questions other than those contained in the original study. Ten men from west Santa Catarina took part in the original study; for the present study the data of participant identification, the group discussion and the interview of the original study were used. The data analysis comprised reading all the information, extracting common reports, grouping codes according to their nature; category formation. The results showed men´s attitudes in the following categories: condom only to prevent pregnancy; condom with the wife denotes cheating; the condom should be used when 'out'; I have never used a condom; safe sex. In STD/AIDS prevention, aspects linked to beliefs, myths, health stereotypes and the characteristics of man-woman relationships become entwined.

Cuidado de enfermagem as pessoas em condições crônicas: concepção de profissionais de enfermagem recém formados / Nursing care for chronic patients: novice nurses' conceptions / Cuidado de enfermería a las personas en condición crónica: concepción de los profesionales novatos

Objetivou-se investigar o conhecimento teórico e prático dos recém graduados em enfermagem quanto ao cuidado às pessoas em condições crônicas. Estudo exploratório realizado através de entrevistas com 31 enfermeiras diplomadas no período de 2000 a 2006. A organização e a análise foram feitas pelo método do Discurso do Sujeito Coletivo com auxílio do software Atlas Ti. Quatro idéias centrais foram identificadas: papel dos profissionais de enfermagem no cuidado às pessoas em condições crônicas; estratégias para o cuidado; preparo específico da enfermeira-enfermeiro para cuidar das pessoas em condições crônicas; aprendizado adquirido nos cursos de enfermagem referente ao cuidado às pessoas em condições crônicas. O conhecimento teórico-prático dos participantes referente às condições crônicas não reflete, na sua íntegra, o profissional com o perfil estabelecido pelas Diretrizes Curriculares Nacionais.

The purpose of this article is to investigate novice nurses' theoretical and practical knowledge concerning care for patients with chronic conditions. This exploratory study interviewed 31 nurses who graduated between 2000 and 2006. The data analysis was conducted using the Collective Subject Speech Method, using the software Atlas Ti. Four central ideas were identified: the role of nurses in patient care; care strategies; specific nursing education in order to care for patients in chronic conditions; and learning acquired through nursing school education regarding chronic conditions. Nursing theoretical and practical knowledge concerning chronic conditions does not reveal in its entirety the professional nurse profile as established by Brazilian National Curriculum Directives.

Estudio exploratorio cuyo objetivo fue investigar el conocimiento teórico/práctico ostentado por los profesionales de enfermería en el comienzo de la profesión, concerniente al cuidado a las personas en condiciones crónicas. La recolección de los datos fue hecha a través de encuestas semi-estructuradas, realizadas con 31 profesionales de enfermería, graduados en el período de 2004-2006. La organización y el análisis de los datos fue hecha por el modelo del sujeto colectivo y por el software Atlas Ti. Cuatro ideas centrales fueron identificadas: el papel de los profesionales de enfermería en el cuidado a las personas en condiciones crónicas; estrategias para el cuidado; el preparo específico de las enfermeras/enfermeros para cuidar de las personas en condiciones crónicas; el aprendizaje obtenido en los cursos de enfermería en relación al cuidado a las personas en condiciones crónicas. El conocimiento teórico y práctico de los participantes referente a las condiciones crónicas no refleja, en su totalidad, el perfil establecido por las Directrices Curriculares Nacionales.

Relações de poder na vida conjugal e prevenção da AIDS / Relaciones de poder en el matrinonio y prevención del SIDA / Power relationships in marriage and the prevention of AIDS

Este ensaio tem o objetivo de discutir as interfaces existentes entre a prevenção da AIDS e as relações afetivo-sexuais e de poder na vida conjugal. O tema é interpretado à luz do referencial foucaultiano de poder e emergiu de uma pesquisa conduzida anteriormente. O pacto de fidelidade, assumido pelo homem como compromisso consigo próprio e com a mulher, contribui para que considere remota a hipótese de contaminação sexual. Entretanto, mesmo distante, a possibilidade de contrair aids provoca certa insegurança no homem, que se sente dependente do comportamento da parceira nessa questão.

This paper's object is to discuss the interfaces between the prevention of AIDS and affective-sexual relationships and power in marriage. The subject matter is interpreted in light of the foucaultian thinking of power, and emerged from previous research. The fidelity pact assumed by the man as a commitment to himself and to his wife, contributes to the consideration that the hypothesis of sexual contamination is remote. However, even though distant, the possibility of contracting aids provokes a certain insecurity in the man, who feels dependent on his partner's behavior with regard to this issue.

Este artículo tiene el objetivo de discutir las interconexiones existentes entre la prevención del SIDA y las relaciones afectivo/sexuales y de poder en la vida conyugal. El tema es interpretado frente a la referencia concerniente al poder según Foucault y surgió de un estudio conducido anteriormente. El pacto de fidelidad, tomado por el hombre como compromiso consigo mismo y con la mujer, contribuye para que considere remota la hipótesis de contaminación sexual. Sin embargo, aún distante, la posibilidad de contraer el SIDA provoca cierta inseguridad en el hombre, que se siente dependiente del comportamiento de la compañera en esta cuestión.

Pesquisa convergente assistencial e sua aplicação em cenários da enfermagem / Converging care research approach and its application in nursing settings

O objetivo é apresentar ma abordagem de investigação denominada Pesquisa Convergente-Assistencial (PCA)e sua alicação em campos da Enfermagem brasileira. Um rastreamento durante o período de 2000 a 2006 mostrou que esta abordagem foi utilizada como referencial metofológico em pesquisas publicadas , predominantemente, em 5 bibliotecas universitárias, em 11 diferentes periódicos e em 5 anais, totalizando 89 publicações. Destas, 53 foram dissertações de mestrado, 6 teses de doutorado e 30 pesquisas publicadas em forma de artigo. Tais publicações revelam que os focos das pesquisas incluíram: acidentes de trabalho, sistematização da assistência, consultas de enfermagem, educação, processo de trabalho, e violência, entre outros. Quanto às áreas, a cobertura se fez em: materno-infantil, educação, psiquiatria, saúde coletiv e segurança do trabalho. Concluiu-se que a modalidade PCA vem se mostrando uma investigação socialmente aceita, com ampla aderência nas práticas assistenciais e apresentando indícios nessas práticas de Enfermagem em Serviços de Saúde.

Processo de ensino-aprendizagem para implementação do diagnóstico de enfermagem em unidade de terapia intensiva / Learning and teaching process for implementation of nursing diagnosis in an intensive care unit

Neste estudo, o propósito foi desenvolver um processo de ensino-aprendizagem teórico-prático com estudantes de graduação sobre o diagnóstico de enfermagem para o cuidado em Terapia Intensiva, captando as experiências dos participantes desse processo. Participaram do estudo 20 estudantes do curso de graduação em Enfermagem regularmente matriculados na disciplina de Enfermagem em unidade de terapia intensiva. O processo foi desenvolvido em três momentos distintos. No primeiro momento, foram realizadas aulas extra-curriculares sobre sistematização da assistência de enfermagem com ênfase no diagnóstico de enfermagem. No segundo, o referencial teórico adotado foi implementado na UTI (campo de estágio da disciplina em questão) e, no terceiro momento, discursos evidenciaram mudanças na percepção e no modo de fazer o cuidado de enfermagem, além de práticas centradas na saúde e no ser humano. Com o uso do diagnóstico de enfermagem, o cuidado passa a ser percebido como um momento de aproximação entre cuidador e ser cuidado e o processo a ser valorizado como norteador da assistência.

Tecnologias e o cuidado de enfermagem a pessoas em tratamento de hemodiálise / Technology and nursing care for persons under hemodialysis procedures

O estudo teve o objetivo de facilitar expressões espontâneas de um grupo de pessoas em tratamento de hemodiálise referentes às suas condições de vida, de saúde e de tratamento. A pesquisa foi desenvolvida comum grupo de convivência com seis pessoas em tratamento de hemodiálise que se reuniu treze vezes. As informações foram obtidas pela técnica de discussão em grupo e analisadas de acordo com o método do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Os achados indicaram cinco idéias centrais: 1) Necessidade de participar de uma associação de classe; 2) O direito de atendimento especial nas instituições públicas; 3) Orientação para prevenção primária; 4) Hemodiálise apavora; 5) Espera por um doador de rim. O cuidado de enfermagem a essas pessoas precisa se estender além da mera rotina de atenção do funcionamento da máquina de diálise.

This study aims to facilitate spontaneous expression among persons undergoing hemodialysis procedures in regards to their life, health and treatment conditions. The study was conducted with six participants from an acquainted group undergoing hemodialysis, which met 13 times. Data was collected by using group discussionand was analyzed according to the Collective Subject Speech (CSS) technique. The findings indicated five themes: 1) the need to take part in an advocacy group; 2) the right for preferential treatment at public institutions; 3) orientation for primary prevention; 4) hemodialysis is a terrifying experience; 5) the wait for a kidney donor. These findings suggest that nursing care should be extended beyond the mere operation of the dialysis machine.

El estudio tuvo el propósito de facilitar expresiones espontáneas de un grupo de personas en tratamiento de hemodiálisis referentes a sus condiciones de vida, de salud y de tratamiento. La investigación fue desarrollada con un grupo de convivencia que posee seis personas en tratamiento de hemodiálisis y que se ha reunido trece veces. Las informaciones fueron obtenidas por la técnica de discusión en grupo y analizadas según la técnica del Discurso del Sujeto Colectivo (DSC). Los resultados mostraron cinco ideas centrales: 1) necesidad departicipar de una asociación de su clase; 2) derecho a la atención especial en las instituciones públicas; 3)orientación de prevención primaria; 4) hemodiálisis aterroriza; 5) expectación por un donante de riñón. El cuidado de enfermería a esas personas necesita extenderse más allá de la mera rutina de atención del funcionamiento de la máquina de diálisis.

A pesquisa convergente-assistencial (PCA) levada ao real campo de ação da enfermagem / The assistant convergent research approach (ACRA) applied to a real nursing realm

Consiste da implementação da pesquisa convergente-assistencial (PCA) que se caracteriza pela propriedade de se articular com a prática assistencial em saúde. Desta forma, as ações de assistência vão sendo incorporadas no processo de pesquisa e vice-versa. Exemplificamos a implementação da PCA pela sua utilização numa pesquisa que objetivou introduzir inovações no cuidado de enfremagem a partir de um processo de discussão e reflexão com um grupo de 12 pessoas com diabetes mellitus. A PCA consistiu instrumento útil no desenvolvimento do projeto da mestranda tanto no que se refere à educação em saúde dos usuários quanto na construção do conhecimento referente ao tema da pesquisa. Os usuários foram beneficiados com uma melhor compreensão de suas problemáticas e com a descoberta da elternativas para lidar com elas. O estudo contribuiu também para o desenvolvimento de conhecimento teórico referente aos modos populares de cuidar de si e prevenir complicações relacionadas a diabetes

Gerenciamento e cuidado em unidades de hemodiálise / Gerenciamiento y atención en unidades de hemodiálisis / Management and care in hemodialysis units

O estudo teve como objetivo investigar a experiência teórico-prática e as perspectivas referentes ao gerenciamento do cuidado verbalizadas pelos profissionais de enfermagem que atuam em unidades de hemodiálise de Curitiba. A pesquisa se configura como convergente-assistencial; as informações foram obtidas pelo meio de entrevista e por discussões e reflexões em grupo durante uma oficina de prática educativa. O método do Discurso Coletivo foi utilizado na organização dos dados para a análise. Os resultados da pesquisa apontaram a existência de conflito entre gerenciar o cuidado e prestar cuidado direto ao paciente, resultante, segundo a visão das enfermeiras, do excesso de atividades administrativas, do número inadequado do pessoal de enfermagem e da ausência de um planejamento efetivo.

The study aimed at investigating a theoretical practical experience as well as the prospects concerning care management reported by nursing professionals working at hemodialysis units in Curitiba/ Brazil. It is a practice-converging research; information was obtained by means of interviews, and team discussions and reflections during a workshop of educational practice. The approach of Collective Speech was used in order to organize data for the analysis. Research results pointed out the existence of a conflict between care management and care delivery to patients. This would result, according to the nurses, from the excess of administrative tasks, shortage of nursing staff and lack of effective planning.

El estudio tiene como objetivo investigar la experiencia teórico-práctica y las perspectivas referentes al gerenciamiento del cuidado verbalizadas por los profesionales de enfermería en que actúan en unidades de hemodiálisis de Curitiba. El estudio se configura como convergente-asistencial; las informaciones fueron obtenidas por el método de entrevista e por discusiones e reflexiones en grupo durante un taller de práctica educativa. El método del Discurso Colectivo fue utilizado en la organización de los datos para el análisis. Los resultados del estudio apuntaron la existencia de conflicto entre gerenciar el cuidado y prestar el cuidado directo al paciente, resultante, según la visión de las enfermeras, del exceso de actividades administrativas, del número inadecuado del personal de enfermería y de la ausencia de un planeamiento efectivo.

Ações de enfermagem em nefrologia: um referencial expandido além da concepção biologicista de saúde / Nursing actions in nephrology: a theoretical referral expanded beyond the biologicist health conception

Este artigo focaliza modos de atuação da enfermagem em nefrologia nos programas de promoção de saúde. Para tanto, apresentamos um referencial teórico formado pelos conceitos de promoção da saúde, educação em saúde e tecnologias. A concepção de promoção da saúde está ancorada nos documentos da Primeira Conferência Internacional sobre o tema, realizada em Ottawa, Canadá em 1986. A educação em saúde está alicerçada no paradigma do "empowerment", visto como um processo de ação social que promove participação das pessoas no controle sobre suas vidas e saúde. O conceito de tecnologias está apresentado de acordo com a concepção de Merhy, que as classifica em tecnologias duras, leve-duras e leves. Este referencial, certamente, representará um novo desafio para enfermeiras/enfermeiros de nefrologia.

Enfrentamento de situações adversas e favoráveis por pessoas idosas em condições crônicas de saúde / Coping with the adverse and favorable situations by aged persons in chronic health conditions

Investigar as situações adversas e favoráveis vivenciadas por pessoas idosas em condições crônicas de saúde, e as estratégias de enfrentamento, foi o objetivo deste estudo. A amostra constou de 18 idosos e as informações foram obtidas por entrevistas com questões abertas. Para a análise, utilizou-se a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Os resultados mostraram que a morte e a separação de familiares foram vistas como as mais significantes situações adversas. As situações favoráveis incluíram a família, sabedoria, experiência, aposentadoria e a vida em si. O enfrentamento se apresentou focalizado no problema e na emoção. O enfrentamento focalizado na emoção se caracterizou pelo sentimento de fé, pelo trabalho, pela busca de ajuda da família e de outras pessoas significantes, pela participação em grupo de idosos e pela rejeição às perdas naturais relacionadas ao envelhecimento. O enfrentamento, focalizado no problema, foi representado pela busca do atendimento médico e cuidado do corpo, numa tentativa de minimizar os problemas

Relações humanizadas na assistência às pessoas com diabetes mellitus / Human relations in the assistance to the people with diabetes mellitus

Objetivamos responder a questão: Quais as tecnologias leves mais apropriadas para o cuidado às pessoas com diabetes mellitus? O presente estudo consiste de uma análise secundária de uma investigação prévia que teve o propósito de descobrir maneiras saudáveis de lidar com condições inerentes às pessoas com diabetes mellitus. O estudo original foi desenvolvido com um grupo de onze pessoas em condições de diabetes. Esta análise secundária teve como referencial o modelo de tecnologias de Merhy et al. (1997) que as classificam como: tecnologias duras, tecnologias leve-duras e tecnologias leves. Para a análise secundária utilizamos à técnica de narrativas. Os resultados revelaram ruídos, ou seja, sinaisde alerta de que algo no cotidiano dos participantes não estava de acordo com o esperado.Esses ruídos abrem possibilidades para construir um novo modelo de cuidado que terá como centralidade ações de acolhimento, de autonomia e de vínculo entre usuários e trabalhadores da saúde

O cuidado de enfermagem na unidade de terapia intensiva (UTI): teoria humanística de Paterson e Zderad / Nursing care at the intensive care unit (ICU): going beyond objectivity

Atualmente, a disciplina de Enfermagem está sustentada por diversos paradigmas, entre os quais destacamos os da totalidade e os da simultaneidade, por incluírem os principais modelos conceituais e teorias específicas para a prática de Enfermagem. O presente artigo tem como objetivo oferecer subsídios que proporcionem reflexões sobre a possibilidade de as práticas de saúde, nas Unidades de Terapia Intensiva, serem sustentadas pela Teoria Humanística de Paterson e Zderad, a qual faz parte do elenco das concepções do paradigma da simultaneidade. Essa teoria sustenta um cuidado baseado no diálogo que se traduz no encontro genuíno entre e intracuidadores, doentes e seus familiares. Assim sendo, o cuidado nas Unidades de Terapia Intensiva irá além da relação Eu -Isso, para atingir a relação Eu - Tu, ou seja, a subjetividade dos seres