Parasitological and molecular diagnosis of cutaneous leishmaniasis among indigenous peoples in the state of Roraima, Brazil

Abstract INTRODUCTION: We diagnose cases of cutaneous leishmaniasis (CL) among indigenous peoples of the state of Roraima, Brazil, and discuss some aspects of its epidemiology. METHODS: Skin imprints, and lesion exudate samples collected on filter paper were examined using parasitological and molecular techniques, respectively. RESULTS: Of 30 indigenous individuals, representing several ethnic groups, with suspected cases of CL, 27 (90%) tested positive for Leishmania spp. by PCR, and 21 (70%) by parasitological microscopy. CONCLUSIONS: Cutaneous leishmaniasis is indistinctly present among indigenous peoples from different regions of the state of Roraima. Individuals from seven of the ten existing ethnic groups in the state tested positive for CL, demonstrating the need for further investigation of the disease among these ethnic groups.

Trasplante autólogo de células límbicas y recubrimiento con membrana amniótica / Limbic cell autologous transplantation and coating with amniotic membrane

Se trata de una paciente con antecedentes de quemadura corneal en el ojo izquierdo desde hacía un trienio, a quien además de haberle realizado una queratoplastia terapéutica, la extracción extracapsular del cristalino y la colocación de una lente intraocular un año después, evolucionó con insuficiencia de células límbicas, conjuntivalización de la córnea y simbléfaron. Luego de un trasplante autólogo de las mencionadas células y recubrimiento con membrana amniótica (primer caso informado en la provincia), mejoró considerablemente a los 6 meses de seguimiento clínico, después de lo cual se le realizó una queratoplastia penetrante con finalidad óptica.

This is a patient with history of cornea burn in the left eye for three years. After having performed a therapeutic keratoplasty, extracapsular lens extraction and intraocular lens implantation a year later she progressed with limbic cell failure, cornea conjunctivalization and symblepharon. Once autologous transplantation of these cells and coating with amniotic membrane (first case informed in the province) were performed, the patient improved significantly at 6 months of clinical follow-up, after which she underwent penetrating keratoplasty with optical purposes.

Enfermedades inflamatorias de la úvea / Inflammatory diseases of the uvea

Se realizó un estudio descriptivo, transversal y prospectivo para determinar las características epidemiológicas de 55 pacientes con enfermedades inflamatorias de la úvea y atendidos en el Servicio de Oftalmología del Hospital Provincial Docente Saturnino Lora de la provincia de Santiago de Cuba, en el período de enero a diciembre del 2006. En la casuística predominaron los afectados por uveítis del segmento anterior, que presentaron mayor número de síntomas en general y por paciente. Se encontró una relación significativa entre los resultados de los exámenes inmunológicos y la presencia de la oftalmopatía, con predominio de la visión borrosa o disminución de la agudeza visual.

A descriptive, cross-sectional and prospective study was carried out to determine the epidemiological characteristics of 55 patients with inflammatory diseases of the uvea and who were assisted at the Ophthalmology Service of Saturnino Lora Teaching Provincial Hospital in Santiago de Cuba, from January to December, 2006. Those affected by uveitis of the previous segment that presented a higher number of symptoms in general and by patient prevailed in the case material. A significant relationship between the results of the immunologic tests and the presence of ophthalmopathy was found, with prevalence of blurred vision or decrease of visual acuity.

Implantes orbitarios porosos: experiencia clínica / porous orbital Implant: clinical experience

Objetivo: Evaluar pacientes enucleados a quienes se les colocaron implantes orbitarios de hidroxiapatita o de polietileno de alta densidad. Material y Método: Se incluyen pacientes sometidos a enucleación por cualquier causa que recibieron un implante poroso en forma primaria o secundaria. Se excluyen casos que fueron implantados con esferas de silicona, metilmetacrilato o vidrio y aquellos que recibieron injerto demorgraso. Se destaca revestimiento del implante intraoperatorio, complicaciones (secreción, ulceración superficie conjuntival,, reoperaciones, enoftalmol), motilidad protésica y éxito cosmético. Resultados: Son 32 pacientes, 32 ojos, 32 ojos, 18 hombres (56 por ciento), 14 mujeres (44 por ciento), seguidos por 1 año 7 meses (rango entre 1 mes hasta 7 años 11 meses), enucleados por causa tumoral en 19 (59 por ciento), (14 retinoblastomas (44 por ciento), 3 melanomas malignos (9 por ciento) y 2 carcinomas espinocelulares epibulbar (6 por ciento), 9 ojos traumatizados (28 por ciento), 3 ojos dolorosos (10 por ciento) y 1 (3 por ciento) microftalmo con quiste. Se colocaron 16 implantes de hidroxiapatita, 16 de polietileno de alta densidad y 1 de alúmina. 26 casos primarios (81 por ciento), 6 secundarios (19 por ciento). Las principales complicaciones post operatorias fueron secreción conjuntival, granulomas, síndrome de sulcus superior y ulceración de superficie conjuntival. La mortilidad del implante y de la prótesis fue aceptable en el 60 por ciento de los casos. Discución: El uso de implantes porosos constituye una encomiable alternativa para rehabilitar una cavidad anoftálmica. El buen resultado depende del estado de los tejidos perioculares, la cirugía cuidadosa, del mejoramiento del trabajo protésico, y finalmente del cuidado y mantención de la cavidad conjuntival por parte del paciente