Análisis descriptivo del índice de discapacidad vocal pediátrico en niños con patología vocal benigna / Descriptive analysis of the pediatric voice handicap index in children with benign vocal fold pathology

Resumen Introducción: La disfonía infantil puede afectar negativamente la autoestima del niño y su calidad de vida relacionada con la voz. Objetivo: Describir los resultados del cuestionario Pediatric Voice Handicap Index (pVHI) en niños con patología vocal benigna. Material y Método: Se diseñó un estudio descriptivo en pacientes con patología vocal benigna entre 3 y 15 años en la Unidad de Voz del Hospital de Niños Dr. Luis Calvo Mackenna entre octubre de 2016 y febrero de 2020. La evaluación se realizó mediante un examen laringoscópico y el cuestionario pVHI para evaluar el impacto en la calidad de vida. Resultados: Se incluyeron 49 pacientes, 35 varones (71,4%) y 14 mujeres (28,6%). La edad media fue de 9,27 años. En el examen laringoscópico, el hallazgo más frecuente fueron los nódulos vocales. La puntuación media total en el pVHI fue de 38,77: 11,67 en la subescala o categoría funcional, 18,59 en la física y 8,42 en la emocional. En la evaluación de pVHI por género no existieron diferencias significativas. Conclusión: La patología vocal benigna en la edad pediátrica ocasiona un impacto negativo en la calidad de vida relacionada con la voz. El cuestionario pVHI es un valioso instrumento para evaluar dicha repercusión.

Abstract Introduction: Childhood dysphonia can negatively affect a child's self-esteem and voice-related quality of life. Aim: To describe the results of the Pediatric Voice Handicap Index (pVHI) questionnaire in children with benign vocal fold pathology. Material and Method: A descriptive study was designed in patients with benign vocal fold pathology between 3 and 15 years of age in the Voice Unit of the Dr. Luis Calvo Mackenna Children's Hospital between October 2016 and February 2020. The evaluation was carried out through a laryngoscopic examination and pVHI questionnaire to assess the impact on quality of life. Results: Forty-nine patients were included, 35 boys (71.4%) and 14 girls (28.6%). The mean age was 9.27 years. On laryngoscopic examination, the most frequent finding was vocal fold nodules. The total mean score on the pVHI was 38.77: 11.67 on the functional subscale, 18.59 on the physical subscale, and 8.42 on the emotional subscale. In the evaluation of pVHI by gender, no significant differences were found. Conclusion: Benign vocal fold pathology in pediatric age causes a negative impact on voice-related quality of life. The pVHI questionnaire is a valuable instrument to assess this repercussion.

Adaptación cultural y validación del índice de discapacidad vocal pediátrico al español chileno

Resumen Introducción: La prevalencia de patología vocal en niños fluctúa entre el 6% y el 23%. El cuestionario Pediatric Voice Handicap Index (pVHI) se ha transformado en el instrumento más utilizado a nivel internacional para determinar el impacto de la disfonía en la calidad de vida de los niños. Objetivo: Realizar la traducción, adaptación cultural y validación del Pediatric Voice Handicap Index al español chileno. Material y Método: Estudio transversal que incluyó a 151 niños y niñas entre 3 y 15 años. Se siguieron los 5 pasos recomendados por Beaton. La versión original del pVHI en inglés fue traducida al español por dos traductoras. Posteriormente, la versión traducida y unificada fue revisada por una lingüista chilena quien realizó la adaptación cultural al idioma español chileno. El cuestionario se aplicó a dos grupos de estudio, un grupo de niños con disfonía (n = 51) y un grupo control de niños sin alteraciones de la voz (n = 100) para obtener la versión final. Resultados: Se encontraron diferencias significativas entre el grupo de niños con disfonía y el grupo control en la puntuación global del pVHI y las diferentes subescalas (p < 0,001). Se encontró una consistencia interna óptima con un excelente alfa de Cronbach (α = 0,93), con una alta fiabilidad test-retest (puntuación de correlación de Pearson = 0,95). Conclusión: La versión chilena del cuestionario pVHI presenta un alto grado de validez y confiabilidad. Recomendamos su uso e implementación como protocolo estándar en la evaluación y seguimiento de la voz pediátrica.

Abstract Introduction: The prevalence of vocal pathology in children fluctuates between 6% and 23%. The pediatric voice handicap index (pVHI) questionnaire has become the most widely used instrument to determine the impact of dysphonia on the quality of life of children. Aim: Perform the translation, cultural adaptation, and validation of the pediatric voice handicap index into Chilean Spanish. Material and Method: Cross-sectional study that included 151 boys and girls between 3 and 15 years old. The 5 steps recommended by Beaton were followed. The original version of the pVHI in English was translated into Spanish by two translators. Subsequently, the translated and unified version was reviewed by a Chilean linguist who made the cultural adaptation to the Chilean Spanish language. The questionnaire was applied to two study groups, a group of children with dysphonia (n = 51) and a control group of children without voice disorders (n = 100) to obtain the final version. Results: Significant differences were found between the group of children with dysphonia and the control group in the global pVHI score and the different subscales (p < 0.001). Optimal internal consistency was found with excellent Cronbach's alpha (α = 0.93), with high test-retest reliability (Pearson's correlation score = 0.95). Conclusion: The Chilean version of the pVHI questionnaire presents a high degree of validity and reliability. We recommend its use and implementation as a standard protocol in the evaluation and monitoring of pediatric voice.

Bruxismo y su relación con otorrinolaringología: una revisión de la literatura

Resumen El bruxismo es una condición que se observa frecuentemente en los pacientes y estos a menudo consultan por sus consecuencias físicas, como pueden ser el desgaste o destrucción dentaria, el dolor orofacial, así como también por el deterioro de la calidad de vida tanto de ellos mismos como de las personas cercanas. En la última década han aumentado en forma importante las investigaciones en torno a esta condición, así como los consensos en cuanto a su definición, clasificación y manejo clínico. Los dentistas son quienes actualmente reconocen esta actividad parafuncional y manejan estos problemas, pero es importante que los profesionales de otras áreas de la salud, como médicos y en especial otorrinolaringólogos, puedan identificar los signos, síntomas y consecuencias del bruxismo, ayudando en la detección de esta condición. Así, el objetivo de esta revisión es establecer un estado del arte sobre bruxismo e incentivar la formación de equipos multidisciplinares que ayuden en el diagnóstico y la terapéutica de esta condición.

Abstract Bruxism is a condition that is frequently observed in patients, and they often consult for physical consequences, such as teeth wear or destruction, orofacial pain, as well as for the decrease of the quality of life, of both patients and their loved ones. In the last decade, research on this phenomenon has increased significantly, as well as the consensus in terms of definition, classification and clinical management. Dentists are those who at present recognize this parafunctional activity and manage these problems, but it is important that professionals from other health areas, such as medical doctors, and specially otolaryngologists, can identify signs, symptoms and consequences of bruxism, helping in the detection of this condition. Thus, the objective of this review is to establish a state of the art about bruxism and encourage the formation of multidisciplinary teams that help to in the diagnosis and better management of this condition.

Púrpura en los pies: Meningococcemia? Reporte de caso clínico y revisión de la literatura / Purpura in the feet: Meningococcemia? Clinical case report and literature review

Neisseria meningitidis es la etiología de infecciones severas incluso letales, afectando principalmente a la población joven. No obstante, dado que el único reservorio es la nasofaringe humana, hay portadores asintomáticos. El meningococo es sensible a los antibióticos de uso habitual, como: cefalosporinas de tercera generación y quinolonas, pero el retraso en el diagnóstico por presentaciones clínicas infrecuentes y la administración tardía de la terapia, se asocian a elevada morbimortalidad. Presentamos una paciente de 18 años, con un cuadro de rápida evolución, con parámetros inflamatorios de laboratorio alterados, asociado a lesiones cutáneas purpúricas, que evolucionó con falla multiorgánica y desenlace fatal, lográndose la confirmación etiológica por el Instituto de Salud Pública. Reportamos el caso para tener en consideración el diagnóstico de meningococcemia, frente a pacientes con cuadro clínico y exámenes de laboratorio sugerentes de sepsis, que presentan lesiones cutáneas compatibles.

Neisseria meningitidis is the etiology of severe, even lethal infections, affecting mainly the young population. However, since the only reservoir is the human nasopharynx, there are asymptomatic carriers. Meningococcus is sensitive to commonly used antibiotics such as third generation cephalosporins and quinolones, but delayed diagnosis due to infrequent clinical presentation and delayed therapy are associated with high morbidity and mortality. We present an 18-year-old female patient with a rapid evolution, with altered inflammatory laboratory parameters, associated with purpuric skin lesions, which evolved with multiorgan failure and fatal outcome, and the etiological confirmation was obtained by the Public Health Institute. We report the case to take into account the diagnosis of meningococcemia in patients with clinical symptoms and laboratory tests suggestive of sepsis and compatible skin lesions.

Hiponatremia en pacientes adultos con lesión cerebral agudas / Hyponatremia in adult patients with acute brain injury

Las afecciones agudas del sistema nervioso central como los accidentes cerebrovasculares (ACV) y traumatismos de cráneo producen alteraciones en la homeostasis del sodio por diversos mecanismos. La hiponatremia es un fenómeno frecuente en la práctica clínica, constituye un desafío debido a la diversa etiología, las complicaciones de su evolución natural llegan a ser muy severas y hasta fatales. Objetivo: determinar la frecuencia y causas de hiponatremia en pacientes adultos con daño cerebral agudo internados en el Hospital Nacional. Materiales y metodos: estudio descriptivo, retrospectivo de corte transversal que incluyó 115 pacientes internados en el Hospital Nacional (Itauguá, Paraguay) en 2015. Se consideró como hiponatremia en cerebro agudo a los portadores de accidente cerebral vascular (ACV) hemorrágico (intra parenquimatoso, subaracnoideo o cerebro meníngeo), ACV isquémico o traumatismo de cráneo corroborados por tomografía axial computada de cráneo o resonancia magnética de menos de 10 días de evolución y hayan presentado Na sérico ≤135 mEq/L. Resultados: la prevalencia de hiponatremia fue 34%, con predominio del sexo masculino (54%). El diagnóstico más frecuente fue el ACV hemorrágico y la principal comorbilidad asociada fue la hipertensión arterial. Se diagnosticaron 15 pacientes con Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética y 6 con depleción cerebral de sal que representan 38,4% y 15,4% respectivamente. Conclusión: se halló alta prevalencia de hiponatremia en pacientes con daño cerebral agudo. El Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética y depleción cerebral de sal describen y explican con mayor frecuencia la presencia de hiponatremia asociada a natriuresis aumentada.

The acute afections of center sistem nervous as the stroke(ACV) and head trauma produce alterations in the Sodio Homeostasis For various mechanisms.The Hiponatremia is a frecuently event in our enviroment, It is a Desafy because to diverse etiology, the complications of their natural evolution become severity and to fatalytis. Objective: To determine the frequency and causes of hyponatremia in adult patients with acute brain injury admitted to the National Hospital. Materials and methods: descriptive, cross-sectional prospective study that included 1 15 patients in the National Hospital (Itauguá, Paraguay) in 2015. It was considered as hyponatremia in acute brain carriers of hemorrhagic stroke (intracerebral, subarachnoid), ischemic stroke or head injury confirmed by computed tomography or magnetic resonance image in patients submitted less than 10 days and serum Na + ≤135 mEq/L. Results: The prevalence of hyponatremia was 34%, with a predominance of males (54%). The most common diagnosis was hemorrhagic stroke and the most common comorbidity was arterial hypertension. There were diagnosed 15 patients with Syndrome of inappropriate ADH secretion and 6 with Cerebral salt wasting syndrome representing 38.4% and 15.4% respectively. Conclusion: we found high prevalence of hyponatremia in patients with acute brain damage. The Syndrome of inappropriate ADH secretion and Cerebral salt wasting syndrome are described as the 2 syndromes that more frequently explain the presence of hyponatremia associated with increased natriuresis.

Mineralización y/o solubilización del fósforo contenido en lodos provenientes de residuos salmonícolas marinos bioaumentados con cepas de aspergillus niger Y trichoederma pseudokoningi / Mineralization and/or solubilization phosphorus content from salmon waste sludge marine bioincreased with strains aspergillus niger and trichoederma pseudokoningi

Se evaluó un lodo salmonícola, proveniente de centros de cultivo marinos, con el objetivo de evaluar el aumento en la mineralización y/o solubilización del fósforo del lodo salmonícola tratado con la inoculación de cepas chilenas de hongos. El lodo fue pretratado mediante esterilización, pasteurización y sin pretratar. Posteriormente, fue inoculado con cepas nativas de Aspergillus niger y Trichoderma pseudokoningii, usando dos controles: sin adición de inóculo y otro, con la cepa control A. niger ANC. Estas muestras fueron incubadas por 60 días, determinándose el pH y la disponibilidad de fósforo (P) en los lodos pretratados. Luego de esta primera fase, las muestras fueron incubadas en tubos de lixiviación a temperatura controlada durante 6 semanas evaluando la cinética de mineralización de P de los lodos. Los pretratamientos aplicados al lodo aumentaron la disponibilidad de P con la disminución del pH. La esterilización del lodo influyó en la colonización microbial, presentando la mayor colonización de las cepas inoculadas y la mayor liberación de P a la solución. El pretratamiento de esterilización inoculado con la cepa control A. niger presentó el mayor potencial de mineralización de P, siendo significativamente mayor a las cepas nativas y al control evaluado.

A salmon sludge from marine farming centers was evaluated with the aim to increase the mineralization and/or solubilization of their phosphorus (P) content through the inoculation of Chilean fungi strains. The sludge was pretreated through sterilization, pasteurization and without any pretreatment. After were inoculated with native strains of Aspergillus niger and Trichoderma pseudokoningii, using two controls: without inoculum and with inoculation with A. niger ANC. The samples were incubated for 60 days at room temperature and pH and P availability was determined. After this first phase, the samples were additionally incubated for other 6 weeks, in leaching tubes, at controlled temperature (25 ºC) evaluating the sludge kinetics of P mineralization. The pretreatment applied to the sludge increased P availability with a pH value decline. The sludge sterilization had an influence on the microbial colonization, presenting high colonization of the inoculated strains and more P was available. The pretreatment of sterilization inoculated with the control strain A. niger presented the biggest potential for mineralization of P, being significantly higher than the native strains and control evaluated in this study.

Cultivo de cepas de levaduras de suelo trumao en ®vinaza¼ / Cultivation of yeast strains of the trumao soil in ®vinasse¼

30 cepas de levaduras aisladas desde un suelo trumao (Hapludans) usado como pradera en rotación, se cultivaron individualmente (100 µl = a 102 ufc delevaduras/mL) en matraces con 50 mL de ®vinaza¼, estos fueron incubados en un agitador orbital a 150 rpm, 23 °C por 5 días, luego de la incubación el contenido de cada matraz se centrifugo a 3.500 rpm por 20 min., a los pellet obtenidos se les determino: el peso seco (PS); fosforo total (FT) por digestión ácida y posterior lectura a 400 nm; proteínas totales (PT) por colorimetría Biuret a 595 nm y lípidos totales (LT) mediante el método colorimétrico de la sulfo-fosfo vainillina a 520 nm. Las 30 cepas de levaduras crecieron en la vinaza. El mayor PS lo registro la cepa 25 (331 g de levadura L-1 de ®vinaza¼). FT lo registro la cepa 28 (4,8 mg g-1 de levadura seca). PT lo registro la cepa 24 (25,90 mg g-1 de levadura seca) y LT lo registro la cepa 18 (287,4 mg g-1 de levadura seca).

Thirty strains of yeast isolated from a volcanic ash soil (Hapludans), used as pasture rotation, were individually cultured (100 µl = 102 cfu of yeast cells mL-1) in flasks with 50 mL of ®vinasse¼, these were incubated at 23 °C for 5 day, after incubation the contents of each flask was centrifuged at 3500 rpm for 20 min, the pellet obtained was determined: dry weight (DW); total phosphorus (FT) by acid digestion and later reading at 400 nm; total protein (TP) by Biuret at 595 nm and total lipid (TL) by the colorimetric method of the sulfo-phospho-vanillin at 520 nm. The Thirty strains of yeast grown on vinasse. The best DW, was determined for strain 25 (331 g yeast L-1 ®vinasse¼). FT was determined for strain 28 (4,8 mg g-1 dry yeast). TP was determined for strain 24 (25, 90 mg g-1 dry yeast) and TL was determined for strain18 (287, 4 mg g-1 dry yeast).

Caracterización morfológica de Acremonium sp. asociado a Neonectria fuckeliana en Pinus radiata en Chile / Morphological characterization of Acremonium-like asociated with Neonectria fuckeliana in Pinus radiata in Chile

En este estudio se realizaron los primeros aislamientos del estado asexual del patógeno Neonectria fuckeliana asociado a cancros o ®revirado del pino¼ en plantaciones de Pinus radiata. Se caracterizaron morfológicamente las cepas del sinanamorfo semejante a Verticillium (Acremonium), obtenidas en cultivo in vitro a partir de peritecios. El material para los aislamientos consistió en trozos de corteza de P. radiata con presencia de peritecios, colectados en Toltén, región de La Araucanía, lugar donde se realizó el primer reporte de N. fuckeliana en Chile. Se utilizaron diez cepas del semejante a Acremonium para la caracterización morfológica, mediciones de estructuras fúngicas, ritmo de crecimiento in vitro y morfología de las colonias. Las colonias presentaron un micelio flocoso y ralo de bordes blanquecinos e irregulares, destacándose tres tipos de colonias, blancas, naranjo oscura y naranjo claro. Taxonómicamente, las cepas coinciden con las estructuras mencionadas en la literatura, caracterizándose por la presencia de glioconidios. Las fialides midieron entre 7 – 78,4 x 1,4 - 4,9 ìm. Los conidios, de formas ovoides y algunas bicelulares, midieron entre 4,2 - 8,4 x 2,6 - 3,5 ìm. El ritmo de crecimiento in vitro fue lento, completando su desarrollo a los 19 días con un promedio de 71 +/- 0,3 mm de diámetro, a una tasa de crecimiento diario de 3,8 mm. Los resultados obtenidos hacen necesario futuros estudios de carácter molecular para analizar la variabilidad genética poblacional que puede presentarse en Chile.

First Neonectria fuckeliana isolates in Chile. Strains of Acremonium obtained from in vitro peritecia culture were morphologically characterized. The samples were collected in Toltén, La Araucanía region, were Neonectria fuckeliana was first reported in Chile. The material used for the isolation came from pieces of Pinus radiata bark with peritecia. Ten Acremonium-like strains were used for characterization of fungal structures, in vitro growth and strains morphology. The colonies were a floccose mycelium and thin edges whitish and irregular, varying color highlighting three types of strains, white, dark orange and pale orange. Taxonomically, the strains match the structures referred in the literature, characterized by the presence of gliospores. The phialides dimensions ranged from 7 to 7.8 ìm long and 1.4 to 4.9 ìm wide. The conidio of ovoid shapes and some bicelular measured between 4.2 to 8.4 ìm in length and width 2.6 and 3.5 ìm. In vitro growth rates were slow, the complete development take19 days with a daily growth average of 71 +/-3 mm in diameter, at a rate of 3.8 mm. It is necessary future molecular studies to analyze the population genetic variation that may occur in Chile.

Prurito neuropático / Neuropathic pruritus

El prurito neuropático es una forma patológica de prurito, donde la curva estímulo-respuesta que rige la sensación normal se ha distorsionado y la sensación de prurito está fuera de proporción o incluso completamente independiente de los estímulos pruritogénicos. Al igual que el dolor neuropático, el prurito neuropático aún es poco conocido, a pesar de los avances en la comprensión de los mecanismos de éste. La causa del prurito neuropático puede ser extremadamente difícil de precisar. El tratamiento eficaz requiere de la identificación anatómica y etiológica del problema neurológico y la instauración de un tratamiento modificador de la enfermedad. En algunos casos, esto puede ser neuroquirúrgico. El prurito neuropático no suele responder a antihistamínicos, esteroides tópicos u otros medicamentos eficaces para tratar el prurito convencional. Por otra parte, al igual que otros síntomas neurológicos, el prurito puede indicar un problema neurológico potencialmente grave que puede necesitar tratamiento rehabilitador.

Neuropathic Pruritus is a pathological form of itching, where stimulus-response curve governing normal sensation, has been distorted and itching sensation is out of proportion or even completely independent pruritogenic stimuli. As neuropathic pain, neuropathic pruritus is still poorly understood, despite advances in understanding the mechanisms thereof. The cause of neuropathic itch can be extremely difficult to pinpoint. Effective treatment requires identification of anatomical and etiological neurological problem, and the establishment of a disease-modifying treatment. In some cases, this may be neurosurgical. The neuropathic pruritus not usually respond to antihistamines, topical steroids or other effective drugs to treat itching conventional. Moreover, like other neurological symptoms, pruritus may indicate a potentially serious neurological problem that may need rehabilitation treatment.

Experiencia en el entrenamiento de marcha con terapia robotizada Lokomat® en pacientes con patologías neurológicas del Instituto Teletón Santiago-Chile: 2008-2009 / Experience in gait training with Lokomat® robotic therapy in patients with neurological disorders of the Instituto Teletón Santiago, Chile: 2008-2009

Introduction: The Lokomat® robotic therapy is proposed as a new alternative for the rehabilitation of gait in patients with neurological disorders of central origin. Objective: To describe the effect of the Lokomat® in speed, gait pattern, postural stability, third party assistance, and the need of technical aids for gait in a group of patients with neurological disorders in the Institute Teletón Santiago between April 2008 and June 2009. Patients and Methods: 77 medical records of patients in the Lokomat® program were selected. These included patients with cerebral palsy (CP), stroke (CVA), traumatic brain injury (TBI) and ataxic syndrome. The patients had an average age of 16.2 years (range 4.65 to 25.98 years). Results are evaluated pre and post training measuring gait speed(10 meters test), gait pattern (visual scale of Edinburgh), postural stability and transfers (timed up and go test), third party assistance (functional ambulation categories - FAC) and gait functionality (functional mobility scale- FMS). The Wilcoxon test was applied to measure changes before and after with p < 0.05. Results: Significant changes were observed in all tests in the group of subjects with CP (p < 0.001) after orthopedic surgery and in speed and gait pattern in CP patients after onabotulinum toxin A infiltration. In patients with TBI and stroke changes in gait pattern and functional tests were evident (p < 0.05). In ataxic subjects improvement in postural stability and transfers were recorded (p < 0.01).Conclusions: The Lokomat® robotic orthosis is a useful tool in improving gait related parameters in the neurological diseases analyzed, especially in CP patients after orthopedic surgery.

Introducción: La terapia robotizada con Lokomat® se plantea como una nueva alternativa para la rehabilitación de la marcha en pacientes con patologías neurológicas de origen central. Objetivo: Describir el efecto del Lokomat® en velocidad, patrón de marcha, estabilidad postural, asistencia por terceros, necesidad de ayudas técnicas en la marcha en un grupo de pacientes portadores de patologías neurológicas del Instituto Teletón de Santiago, entre abril-2008 y junio-2009. Pacientes y Métodos: Se seleccionan 77 fichas médicas de pacientes del programa Lokomat®, portadores de parálisis cerebral (PC), accidente vascular encefálico (AVE), traumatismo encéfalo craneano (TEC) y síndrome atáxico, con edad media de 16,2 años (rango 4,65-25,98 años). Se evalúan resultados pre y post entrenamiento en velocidad de marcha (test de 10 metros), patrón de marcha (escala visual de Edimburgo), estabilidad postural y transferencias (test timed up and go), asistencia de terceros (categoría funcional de la marcha) y funcionalidad en la marcha (escala de marcha o movilidad funcional). Se aplica test de Wilcoxon para medir los cambios antes-después con p < 0,05. Resultados: Se observaron cambios significativos en todas las pruebas en el grupo de sujetos con PC postcirugía ortopédica (p < 0,001) y en velocidad y patrón de marcha en el grupo post infiltración con onabotulinumtoxinA. En pacientes con TEC y AVE se evidenciaron cambios en el patrón de marcha y en los test funcionales (p < 0,05). En sujetos atáxicos se registró mejoría en estabilidad postural y transferencias (p < 0,01). Conclusiones: La órtesis robótica Lokomat® es una herramienta útil en la mejoría de parámetros vinculados a la marcha en las patologías neurológicas analizadas, especialmente en el grupo de PC post cirugía ortopédica, donde todos los test registraron mejoras significativas.

Evaluación de la virulencia de hongos entomopatógenos del pulgón del ciprés, de dos regiones ecológicas de Chile. II. / Evaluation of the virulence of entomopathogenic fungi of cypress aphid, from two ecological regions of Chile. II

El pulgón del ciprés Cinara cupressi, se considera uno de los insectos invasores más dañinos del mundo, ha provocado una gran mortalidad en especies Cupresáceas nativas y exóticas en varios países. En Chile, fue detectado el año 2003 y para el año 2008 esta plaga ya se encontraba distribuida en todo el país, afectando especies cupresáceas forestales exóticas como Cupressus macrocarpa y especies nativas, tales como, Austrocedrus chilensis (Ciprés de la Cordillera) y Fitzroya cupressoides (Alerce), que están categorizadas en el estado de conservación vulnerable y en peligro respectivamente. El área forestal de Chile ha potenciado y privilegiado el uso de controladores biológicos como parte del manejo integrado de plagas. Es por esto que se ha utilizado el parasitoide Pauesia juniperorum. Sin embargo, se han detectado bajos niveles de parasitismo. Se propone el uso de hongos entomopatógenos como alternativa y complemento al control biológico. Se prospectaron hongos entomopatógenos en la Región ecológica mediterránea per-húmeda y en la Región oceánica con influencia mediterránea. Como resultado se han identificado seis géneros de hongos descritos como patógenos de insectos. Sin embargo, bajo condiciones de laboratorio sólo cepas del género Verticillium fueron virulentas, causando sobre el 80 por ciento de mortalidad acumulada a los 7 días. No hubo diferencias significativas entre las cepas de Verticillium y un producto químico (pirimicarb) aplicado como control, aunque el hongo fue más lento. Las cepas más virulentas fueron identificadas como Verticillium lecanii, Ve 1 y Ve 2, con un TL50 de: 3.2 y 3.1 días y un DL50 : 1.24 y 1.37 conidias mL-1 respectivamente, sugiriendo el uso de estos hongos para controlar C. cupressi en Chile.

The cypress aphid, Cinara cupressi, is considered one of the most important invasive species causing high mortality in exotic and native species of Cupressaceae in several countries in the world. In Chile it was detected in 2003 and in 2008 was distributed throughout the country affecting the exotic forest species Cupressus macrocarpa and the native forest species Austrocedrus chilensis (Ciprés de la Cordillera) and Fitzroya cupressoides (Alerce), both classified as vulnerable and endangered species respectively. Efforts to their management have focused on biological control by using the parasitoid Pauesia juniperorum but until now it has not reached satisfactory control. We propose using entomopathogenic fungi, as alternative and complementary biocontrol. Entomopathogenic fungi were prospected in the ecological region Mediterranean per-humid and in the ecological region Oceanic with mediterranean influence in both colonies of C. cupressi. There were identified six genera of fungi described as insect pathogens. However, in laboratory assays only Verticillium strains were virulent, causing about 80 percent cumulative mortality at seven days. There were not significant differences among strains of Verticillium and chemical (pirimicarb) applied as control, although fungi were slower. The most virulent strains were two Verticillium lecanii, Ve 1 and Ve 2, with an LT50 of: 3.2 and 3.1 days and LD50 : 1.24 and 1.37 conidia mL-1 respectively, suggesting the use of these fungi to control C. cupressi in Chile.

Prospección de hongos entomopatógenos del pulgón del ciprés en dos regiones ecológicas de Chile: I / Prospection of entomopathogenic fungi of cypress aphid in two ecological regions of Chile: I

El pulgón del ciprés (Cinara cupressi), es una plaga exótica distribuida en todo el territorio continental chileno que ha provocado daños importantes tanto enespecies forestales introducidas como nativas. Se han estudiado algunos aspectos de la biología de estepulgón, mediante control biológico y productos químicos, los cuales no presentan actualmente resultadossatisfactorios. Durante el tiempo que esta plaga se ha establecido en Chile, no se ha realizado un estudio sistemático de hongos entomopatógenos asociados aeste pulgón, aunque se cuenta con antecedentes de un control promisorio en pulgones con estos agentes enotros países. Con el objetivo inicial de aislar en una primera fase del presente estudio hongos patogénicospotenciales para el control biológico de C. cupressi, iniciamos su búsqueda en dos regiones ecológicas del sur de Chile (Región ecológica Mediterránea Per-Húmeda y Región ecológica Oceánica con influencia Mediterránea), seleccionándose en cada una de ellas 6sitios de muestreo donde en cada uno se recolectaron 10 ramas con colonias de pulgones que fueron mantenidas en una cámara bioclimática (20 +/- 2 °C, 16:8 h) por 7 días, para estimular el desarrollo fúngico. Se aislaron integrantes de lo géneros Verticillium, Paecilomyces(ambos con mayor frecuencia de presencia), Fusarium y un entomophthoral en estudio.

The cypress aphid (Cinara cupressi) is an exotic plague distributed throughout the Chilean continental territory which has caused significant damage both inintroduced forest species as well as in native ones. Some characteristics as to the biology of this aphid have beenstudied by means of biological control and chemicals yet they have not revealed any satisfactory results up tonow. During the time of occurrence of this plague in Chile systematic study on entomopathogenic fungi associated to this aphid has failed to be accomplishedalthough information about a promissory control in aphids with these agents has been reported in other countries. In order to carry out an isolation of potential pathogenic fungi for the biological control of C.cupressiin the first phase of this present research, we began to look for them in two ecological regions from southernChile (Ecological Mediterranean Per-humid Region and Ecological Oceanic Region having Mediterraneaninfluence). Six sampling sites were selected in each of them while 10 branches infected with aphid colonies were kept in a bioclimatic chamber (20+2ºC, 16:8 h) for 7 days to stimulate fungal growth. Fungi of generaVerticillium, Paecilomyces (both showing the highest occurrence frequency), Fusarium and an entomophtoral under study were isolated.

Diversificación y desarrollo tecnológico de hongos comestibles cultivados en Chile / Diversification and technological development of edible mushroom cultivated in Chile

La finalidad de este trabajo fue la obtención de basidiocarpos (setas), por lo cual se diversificó el cultivo de hongos comestibles Basidiomycetes, siguiendo los objetivos del proyecto FONDEF D05I10196. Para ello, se utilizaron diferentes sustratos agronómicos y forestales sin valor comercial (paja de trigo, aserrines, astillas de maderas, etc.). Partidas del respectivo sustrato fueron pasteurizadas por 3 horas, luego en forma independiente se depositaron en bolsas de nylon (7 K) y se sembraron con la ®semilla¼ del hongo a ensayar, las bolsas fueron incubadas hasta la obtención de basidiocarpos. Se obtuvieron fructificaciones de: Agrocybe aegerita en aserrín de álamo (pero no el de pino), Flammulina velutipes y Hericium erinaceum en aserrín de Nothofagus spp. y paja de trigo y Pholiota nameko en aserrín de pino y astillas de pino.

The purpose of this paper was to get basidiocarps (mushrooms) that is why the culture of edible Basidiomycete mushrooms became diversified according to the objectives of FONDEF D05110196 project. To achieve this, different agronomic and forest substrate lacking any commercial value (wheat straw, wood sawdusts, chips etc. were used. Pieces of the corresponding substratum were pasteurized for 3h, then they were deposited separatedly (independently) in 7-kg polyethylene bags and they were later on sowed with the ®seed¼ of the fungi under test; bags were incubated until the basidiocarp appearance. Fructifications of Agrocybe aegerita in poplar sawdust (yet not in pine chips), Flammulina velutipes and Hericium erinaceum in Nothofagus spp. sawdust and wheat straw as well as Pholiota nameko in pine sawdust and pine chips were obtained.

Determinación de la eficiencia de dos tratamientos térmicos usados en paja de trigo para el cultivo de Pleurotus eryngii / Determination of the efficiency, of two thermal treatments used in wheat straw for the culture of Pleurotus eryngii

Como parte de una posible producción de basidiocarpos de Pleurotus eryngii en Chile, se seleccionó como sustrato paja de trigo. Como objetivo principal se evaluó la eficiencia de dos tratamientos térmicos, para reducir la carga microbiana del sustrato, además de determinar los cambios en la relación C:N antes y después a los tratamientos térmicos y cosechas de basidiocarpos. Al mismo tiempo, se determinó la eficiencia biológica de P. eryngii. En un primer tratamiento, partidas del sustrato fueron sometidas a ebullición directa por 1 h., y en un segundo se usó la pasteurización por 3 horas. El sustrato de ambos tratamientos se depositó en bolsas de nylon de 8 Kg y se sembraron con ®semilla¼ de P. eryngii y se incubaron hasta la obtención de basidiocarpos. Se determinó en el sustrato el C y N según Saavedra (1975), y la celulosa, hemicelulosa, lignina y extraíbles totales según métodos propuestos por las normas Tappi (2000). La mayor eficiencia biológica con P. eryngii, se logró en el sustrato sometido a pasteurización.

In an attempt to get a possible production of Pleurotus eryngii basidiocarps, wheat straw was selected as a substratum. The main purpose was to assess the efficiency of two thermal treatments in order to reduce the microbial load of the substratum as well as to detect any change in the C:N relation prior and after thermal treatments and basidiocarp harvests. Besides the biological efficiency of P.eryngii was determined. In a first treatment, some parties of the substratum were submitted to direct boiling for 1h. while in a second one, pasteurization was used for 3h. The resulting substrata of both treatments were kept in 8-kg nylon bags and then sowed with P.eryngii ®seed¼and later on incubated in order to get basidiocarps. C and N were determined in the substratum according to Saavedra (1975) while cellulose, hemicellulose, lignin and removable totals were determined following the methods proposed by Tappi standards (2000). The substratrum submitted to pasteurization revealed the highest biological efficiency with P.eryngii.

Factores pronósticos, evolución y mortalidad en el adulto inmunocompetente hospitalizado por neumonía neumocócica adquirida en la comunidad / Prognostic factors and mortality in immunocompetent adult patients hospitalized with community-acquired pneumococcal pneumonia

Background: Streptococcus pneumoniae is the main cause of community-acquired pneumonia in adults. Aim: To describe baseline characteristics, risk factors and clinical outcomes of adult patients hospitalized with pneumococcal pneumonia. Material and methods: Prospective study of adult patients admitted for a community acquired pneumonia in a clinical hospital. Immune deficient patients and those with a history of a recent hospitalization were excluded. Results: One hundred fifty one immuno-competent patients, aged 16 to 92 years, 58 percent males, were studied. Seventy-five percent had other diseases, 26 percent were admitted to the intensive care unit and 9 percent needed mechanical ventilation. There were no differences in clinical features, ICU admission or hospital length of stay among bacteremic and non-bacteremic patients. Thirty days lethality for bacteremic and non-bacteremic patients was 10.9 percent and 11.5 percent, respectively. The predictive values for lethality of Fine pneumonia severity index and CURB-65 (Confusion, Urea nitrogen, Respiratory rate, Blood pressure, 65 years of age and older) had an area under the ROC curve of 0.8 and 0.69, respectively. Multivariate analysis disclosed blood urea nitrogen over 30 mg/ dL (odds ratio (OR), 6.8), need for mechanical ventilation (OR, 7.4) and diastolic blood pressure below 50 mmHg (OR, 3.9), as significant independent predictors of death. Conclusions: Pneumococcal pneumonia was associated with a substantial rate of complications and mortality. Clinical presentation and outcome did not differ significantly among patients with and without bacteremia.

Problemas bioéticos en torno a la criatura anencefálica / Bioethical problems related to anencephaly

Anencephaly occurs every 4/1 000 newborns, it is incompatible with extrauterine life and can be dangerous for mother's life. In our society, we do not talk about the ethical question set by anencephaly, whom have not the total attributes of human being, not even the likelihood of thinking and autonomy. Parents and family pain is examinated critically at the time of decisions, something that among us is not regulated. The debate centers on the point of humanity related to anencephalic babies and the right to medical care. On the other hand, some suggestions to deal with this problem are given.

La anencefalia se presenta sobre 4 por 1 000 nacidos vivos, es incompatible con la vida extrauterina y puede representar un peligro para la vida de la gestante. No existe en nuestro medio una discusión sobre el problema deontológico que presenta el anencéfalo quien no tiene todas las características propias de un ser, que aún en potencia, pudiese llegar a desarrollar pensamiento y autonomía. El sufrimiento de la madre y consecuentemente del padre y grupo familiar se analiza como argumento para tomar decisiones que en nuestro medio no están protocolizadas. Se discute el problema de la persona humana en el anencéfalo, pilar fundamental en la adquisición de derechos que configuren su tratamiento y se sugieren líneas de trabajo para enfrentar el problema.

Actualización del registro de levaduras citadas en Chile / Update registry of yeasts cited in Chile

Se hizo un estudio bibliográfico sobre levaduras citadas para Chile. Con la información recopilada se elaboró un listado actualizado de las levaduras citadas en Chile hasta el año 2007. Las taxa fueron agrupadas de acuerdo a la taxonomía moderna citada por Kirk et al.(2001).

A bibliographic study on yeasts cited in Chile was carried out. After this, an updated listing of yeasts cited in Chile up to 2007 was made using the gathered information. Taxa were grouped according to the modern taxonomy quoted by Kirk et al. (2001).

Poblaciones viables y grupos funcionales de hongos presentes en suelos de bosque de Araucaria-Nothofagus post-incendio / Viable populations and functional groups of fungi present in soils of Araucaria-Nothofagus forests, after a fire

Se determinó después de dos años, el efecto de un incendio natural sobre la población viable y grupos funcionales de hongos del suelo presentes en un bosque de Araucaria asociado a Nothofagus, localizado en el Parque Nacional Tolhuaca. Las poblaciones fúngicas viables fueron aisladas desde el suelo de tres parcelas (PC, P1 y P2) y de dos profundidades (0-20 y 20-40 cm) por el método de las diluciones seriadas y sembrados en agar extracto de malta. La estimación de las poblaciones de los grupos funcionales amonificantes, ureolíticos, amilolíticos y celulolíticos se hizo por el método del número más probable. Se compararon los recuentos y las poblaciones de los grupos funcionales entre las parcelas a través de análisis de varianza (ANOVA). Estadísticamente, no se determinaron diferencias significativas por efecto del fuego sobre los recuentos de las poblaciones fúngicas viables y los grupos funcionales fúngicos presentes. Ambos grupos, no difieren entre áreas quemadas y no quemadas en bosques de Araucaria-Nothofagus. Por lo cual, estos hongos no serían adecuados bioindicadores de la recuperación de este ecosistema.

This study examined the short-term effects of wildfire on fungal communities in an Andean ecosystem dominatedby Araucaria araucana in Tolhuaca National Park in southern Chile. An extensive wildfire burned the area inFebruary 2002. Soil samples were collected from two different depths ranges (0-20 and 20-40 cm) from a plotnot affected by the fire (PC) and from burned plots (P1 and P2). Viable psychrophilic fungi populations wereevaluated from these samples. These microorganisms were categorized into four functional groups, ureolytics, ammonifiers, amylolytics, and cellulolytics. The effect of the fire on the soil’s microbiological communities wasassessed using ANOVA. No statistically significant differences were caused by fire effect on the counts of viable psychrophilic fungi and the functional groups present in Tolhuaca National Park. Therefore, these.

Hongos aislados desde suelos contaminados con petróleo / Fungi isolated from petroleum-polluted soil

Desde suelos de la XII Región de Chile contaminados y no contaminados con petróleo crudo, se aislaron un total de 240 cepas fúngicas agrupadas en 15 géneros y un micelio estéril, que mayoritariamente correspondieron a los géneros Penicillium (130), Absidia (32) y Mortierella (29). Por su capacidad de crecimiento y mayor peso seco micelial en agar y caldo mineral adicionado de petróleo crudo al 1 por ciento, se seleccionaron las cepas Dd202, Dd219 de Mortierella spp. y Dd225 de Penicillium sp., para determinar su cinética degradativa a lo largo del tiempo ( 9, 18 y 36 días). Utilizando espectrofotometría infrarroja se determinaron las fracciones del petróleo que fueron degradadas por las 3 cepas, que correspondieron a fracciones cuyas frecuencias se encuentran entre 2850 y 1800 cm-1 (aldehídos, alquinos y anhídridos) y entre 1510 y 1000 cm-1 (alcanos saturados e insaturados, aromáticos y alquilos).

A total of 240 fungal strains grouped in 15 generaand a sterile mycelium which corresponded mostly togenera Penicillium (130), Absidia (32) and Mortierella(29) were isolated from soils of the XII Region of Chilethat had been polluted or not with raw petroleum. StrainsDd202, Dd219 of Mortierella spp. and Dd225 of Penicilliumsp. were selected because of their ability of growthand major mycelial dry weight in agar and mineral brothadded with 1 percent raw petroleum in order to determine theirdegradative kinetics with time (9,18 and 36 day). By meansof infrared spectrophotometry, fractions of petroleum thathad been degraded by the three strains could beestablished , the frequencies of which being between 2850and 1800cm-1(aldehyde,alkine and anhydride) andbetween 1510 and 1000 cm-1 (saturated and insaturatedalkane, aromatic and alkyle).

Determinación de fosfatasas en hongos de praderas / Phosphatases determination in praire fungi

Se realizó un estudio para determinar la actividad de la fosfatasa ácida y alcalina en 180 cepas fúngicas aisladas desde suelo rizósferico y la rizósfera de tres plantas forrajeras (Dactilys glomerata, Lolium perenne y Trifollium repens) cultivadas en una pradera en rotación y una pradera permanente. Las fosfatasas fueron determinadas por el método desarrollado por Tabatabai & Bremner (1969) y se leyeron en un espectrofotómetro a 400 nm. Los resultados obtenidos se sometieron a un análisis de varianza (ANDEVA). En las cepas fúngicas ensayadas se determinó actividad para fosfatasa ácida y alcalina. Los mayores valores tanto para fosfatasa ácida (139.68 mg/mL*g micelio) y alcalina (127.12 mg/mL*g micelio) los registró la cepa 14-2R de Penicillium chrysogenum aislada de la rizófera de L. perenne cultivado en pradera permanente. Entre las mejores cepas evaluadas de la pradera permanente existió una mejor concordancia entre los valores determinados para fosfatasa ácida y alcalina.