Papel de la electrocirugía en el carcinoma invasor del cérvix Hospital Materno de Guanabacoa 1998-2008 / Role of electrosurgery in invasive carcinoma of the cervix Guanabacoa Maternity Hospital 1998-2008

Introducción: el cancer de cuello uterino continúa siendo un problema de salud en el mundo y es la causa de morbimortalidad en la mujer que más predomina en los tiempos actuales en paises en desarrollo. Objetivo general: Describir el uso de la electrocirugía en el carcinoma invasor del cérvix durante el período enero 1998 a diciembre 2008 en el hospital materno de Guanabacoa, Método: se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo de 39 pacientes a quienes se le realizó biopsia escisional, con radiocirugía en el...

Mortalidad neonatal precoz: análisis de 15 años / Early neonatal mortality: analysis of 15 years

La mortalidad neonatal precoz es un componente de la mortalidad infantil y alcanza su máximo valor en las primeras 24 horas de nacido, y representa en sentido general, el 65 por ciento de las muertes que ocurren en el primer año de vida. Cuba posee una tasa de mortalidad neonatal precoz muy baja comparable con la de países desarrollados (2,7 por 1 000 nacidos vivos en el año 2004). Se realiza una investigación para identificar el comportamiento de estas defunciones, por lo que se diseñó un estudio descriptivo, transversal y retrospectivo de todas las defunciones neonatales precoces ocurridas desde el 1ro. de enero de 1990 hasta el 31 de diciembre del 2005, en el hospital docente ginecoobstétrico de Guanabacoa. Dicho estudio comprendió los 113 fallecidos de un total de 33 894 nacidos vivos. La primera causa de muerte en este período fue la infección; no se presentaron defunciones por enfermedad de la membrana hialina desde 1998. El bajo peso no constituyó un problema de salud en nuestra institución Se enfatiza en el arduo trabajo realizado en la prevención y control de las causas relacionadas con la mortalidad infantil, lo que permite mostrar muy buenos resultados en la enfermedad por membrana hialina, el bajo peso y la prematuridad, donde no hay fallecidos, pero es importante continuar las acciones para la prevención de la sepsis neonatal

Incidencia y mortalidad del recién nacido de bajo peso / Incidence and mortality of the low weight newborn infant

Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo de la incidencia y mortalidad de todos los neonatos de bajo peso nacidos en el Hospital Docente Ginecoobstétrico de Guanabacoa, Ciudad de La Habana, durante un período de 16 años. En el transcurso del estudio hubo un total de 45 110 nacidos vivos, de los cuales 3 224 fueron recién nacidos de bajo peso, para un índice global de 6,8. Se observó un descenso importante en el índice de bajo peso en los últimos años, y se destacó en 1998 un índice de 5,6 y en 1999 de 5,8. También se apreció disminución significativa del número de fallecidos de bajo peso y así se puede decir que en el año 1999 no hubo fallecidos. Al analizar las causas de muerte se encontró como primera causa la sepsis y en segundo lugar la asfixia. No ocurrió ningún neonato fallecido por enfermedad de membrana hialina en los 2 últimos años del estudio

Rabdomioma cardiaco biventricular: reporte de un caso diagnosticado in utero por ecografía / Biventricular cardiac rhabdomyoma: report of a case diagnosed in utero by echography

Se reporta el caso de un rabdomioma cardiaco congénito múltiple biventricular, diagnosticado a un feto in utero, mediante ultrasonido prenatal en una mujer de veinte años con un embarazo de 22 semanas. El seguimiento por ecografía fetal permitió la valoración del caso, procediéndose a la interrupción de la gestación y confirmación del diagnóstico. El estudio de la madre en la Consulta de Genética concluyó que era portadora de esclerosis tuberosa

Valor de ultrasonido abdominal en el diagnóstico de afecciones endometriales en la mujer de mediana edad / Value of the abdominal ultrasound in the diagnosis of endometrial affections in middle aged women

Se realizó un estudio descriptivo en la consulta de climaterio del hospital materno de Guanabacoa en el año 1998, con el objetivo de conocer la utilización del ultrasonido en las enfermedades endometriales confirmadas por biopsia endometrial. La muestra estuvo constituida por 150 pacientes de la edad mediana a quienes se les determinó grosor endometrial por ultrasonido abdominal. El 60 porciento de las hiperplasias adenomatosas estuvo relacionada con un grosor endometrial de 7 mm o más. Se observaron trastornos menstruales como síntoma principal en el 34,4 porciento de las pacientes con hiperplasia quística. Se concluyó que la determinación del grosor endometrial por ultrasonido abdominal se puede utilizar en el estudio de las afecciones endometriales de las pacientes de la edad mediana

Análisis de la mortalidad fetal tardía / Analysis of late fetal mortality

Se realizó un estudio retrospectivo de la mortalidad fetal tardía en el Hospital Docente Ginecoobstétrico de Guanabacoa, en el período comprendido entre enero de 1997, hasta diciembre de 1998. La mortalidad fetal tardía aumentó de 12,5 en 1997 a 14,3 en 1998. De las pacientes estudiadas el 37,5 porciento tenían entre 30 y 34 años. El área de salud con mayor número de defunciones fetales tardías fue el policlínico "Andrés Ortiz" (21,9 porciento). En ambos períodos predominaron las muertes fetales pretérmino (28-36 semanas), y el mayor porcentaje fue en las intrahospitalarias (ante e intraparto) con 59,4 porciento. Se encontró que el 71,8 porciento de las muertes fetales tardías tuvo como causa la asfixia, y dentro de éstas, el mayor porcentaje (65,2 porciento) correspondió a la asfixia no relacionada con afección materna u ovular conocida

Tumores malignos en nuestro medio: estudio de diez años / Malignant neoplasms in our environment: a ten-year study

Se estudian 616 pacientes con tumores malignos del aparato genital femenino, las que fueron intervenidas quirúrgicamente en el hospital ginecoobstétrico docente de Guanabacoa en el decenio 1984-1994. Como resultado de este trabajo se observó que el 2,9 porciento del total de biopsias correspondía a neoplasias malignas, y fue el carcinoma del cuello uterino el tumor más frecuente (423 casos para el 68,6 porciento del total de neoplasias). Los tumores de la mama y el endometrio ocuparon el 2do. y 3er. lugares en frecuencia, cuyas variedades histológicas se corresponden con lo reportado en la literatura. Se evidencia la importancia de redoblar la vigilancia e incrementar la labor y eficacia en la detección precoz del cáncer cervicouterino y de la glándula mamaria

Tumor neuroendocrino de la mama: presentación de un caso / Breast neuroendocrine tumor: a case presentation

Se presenta el caso del primer tumor neuroendocrino de la mama diagnosticado en el Hospital Ginecoobstétrico Docente de Guanabacoa. Se trata de una paciente de 77 años de edad, con una tumoración exofítica de la mama izquierda y antecedentes referidos de hipertensión arterial. El diagnóstico fue realizado por histología y confirmado con técnicas de inmunohistoquímica; fueron positivos las pruebas de enolasa, cromogranina y receptores de estrógeno. Se destaca la baja malignidad del tumor, su forma de crecimiento exofítico, el patrón histológico neuroendocrino puro y las manifestaciones clínicas sistémicas en posible relación con el tumor

Valor de la biopsia aspirativa con aguja fina en el diagnóstico de las afecciones de las mamas / Value of fine needle aspiration biopsy for the diagnosis of breast lesions

Para demostrar la utilidad de la biopsia aspirativa con aguja fina (BAAF) se estudiaron 100 casos a los que se les comprobó un nódulo de mama por examen clínico y/o ecográfico y se les tomó biopsia aspirativa para posteriormente extraerles la lesión por acto quirúrgico y usar como criterio de veracidad el resultado de esta biopsia. Se valoran además ciertos aspectos epidemiológicos, así como la opinión de las pacientes sobre el proceder y sus complicaciones. Se obtuvo como resultado, que la mayoría de las afecciones benignas de las mamas aparecen antes de los 45 años, y la maligna aumenta a partir de los 48 años. Practicamente no se comprobaron complicaciones después de la biopsia y las pacientes la consideran como molesta, pero poco dolorosa. La BAAF obtuvo finalmente una sensibilidad de 88,89 y un valor predictivo positivo con un índice de eficiencia de 0,86, lo que significa que sus resultados son altamente satisfactorios para el diagnóstico de la lesión maligna en la mama

Estadio I del cancer cervical / Stage I of cervical cancer

Se realizó una evolución de la atención prestada a 92 pacientes con cáncer cervicouterino en estadio I, durante el período comprendido entre enero de 1985 hasta junio de 1996. Se comprobó un buen porcentaje de diagnóstico precoz de esta neoplasia y un grupo importante de mujeres de 35 años de edad en el momento del diagnóstico. La citología, la colposcopia y la prueba de Schiller fueron de gran valor en el estudio del cáncer invasivo. Las conductas quirúrgicas realizadas concuerdan con las recomendadas por la mayoría de los autores, siendo bajo el número de recidivas y de fallecidas