ABSTRACT
ABSTRACT Introduction Comparison of different surgical techniques to treat patients with rhizarthrosis or carpometacarpal osteoarthritis of the thumb. Materials and Methods A systematic review was conducted using three electronic databases. Randomized, controlled trials in patients who underwent surgery for the treatment of rhizarthrosis were included. The literature review followed the PRISMA protocol. Results A total of 15 articles involving a total population of 958 patients were selected. Seven different surgical techniques were compared. Conclusions We conclude that no procedure is superior to another in terms of pain, physical function, overall patient assessment, range of motion, or strength. Outcome measurements should be standardized to enable better comparison between surgical techniques. Level of evidence II, Systematic Review.
RESUMO Introdução Comparação de diferentes técnicas cirúrgicas em pacientes com rizartrose ou osteoartrite carpometacárpica do polegar. Materiais e Métodos A revisão sistemática foi conduzida em três bancos de dados eletrônicos. Foram incluídos estudos clínicos randomizados e controlados com pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico para tratamento de rizartrose. A revisão da literatura seguiu o protocolo PRISMA. Resultados Foram selecionados 15 artigos, envolvendo uma população total de 958 pacientes. Foram comparadas sete técnicas cirúrgicas distintas. Conclusões Concluímos que nenhum procedimento é superior a outro em termos de dor, função física, avaliação geral do paciente, amplitude de movimento ou força. A mensuração dos desfechos obtidos devem ser padronizadas a fim de possibilitar melhor comparação entre as técnicas cirúrgicas assim como, permitir uma análise estatística fidedigna. Nível de Evidência II; Revisão Sistemática.
ABSTRACT
Aproximadamente 10% da população ocidental adulta apresentam colelitíase. A frequência entre os portadores de cirrose hepática parece ser maior e os fatores associados são incertos. O presente estudo tem por objetivo determinar a prevalência de colelitíase e os possíveis fatores associados em portadores de cirrose hepática. Foram incluídos 101 portadores de cirrose hepática em seguimento no Ambulatório de Hepatologia do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora (HU-UFJF) e o diagnóstico de colelitíase foi estabelecido pela Ultrassonografia. As seguintes variáveis foram analisadas: idade, sexo, Índice de Massa Corporal (IMC), grau de disfunção hepática (Meld/Child-Pugh), presença de varizes esofágicas e nível de aminotransferases. Entre os pacientes avaliados 58 (62%) foram classificados como Child-Pugh A e a média observada do escore Meld foi 11,5 ± 3,6. A presença de colelitíase foi observada em 21 (20,8%) pacientes. Não foi possível demonstrar associação entre a presença de colelitíase e as variáveis analisadas. Conclui-se que a prevalência de colelitíase entre portadores de cirrose hepática é elevada, porém não foi possível demonstrar associação entre disfunção hepática e presença de cálculos biliares.