Efecto programa de apoyo social: percepción de cuidadoras familiares de personas mayores afrocolombianas en Guapi, Cauca / Effect of a social support program: perception of family caregivers of afrocolombian elderly, Guapi ­ Cauca / Efeito programa de apoio social: percepção de cuidadoras familiares de pessoas maiores afrocolombianas em Guapi, Cauca

Introducción: En la actualidad temas como la vejez, discapacidad y poblaciones vulnerables son relevantes y demandan programas de apoyo social. Objetivo: Describir el efecto de un programa de apoyo social para cuidadoras familiares de personas mayores afrocolombianas con discapacidad en Guapi-Cauca. Metodología: Cuantitativa de tipo cuasi-experimental, sin grupo control, con preprueba y posprueba. Muestra intencional de 50 cuidadoras familiares afrocolombianas. El programa de apoyo social, culturalmente congruente, fue aplicado por la enfermera investigadora y dos lideresas de la comunidad. Información recolectada con cuestionario MOS-Apoyo social, procesado y analizado con métodos descriptivos y prueba de rango signado de Wilcoxon. Consideró aspectos éticos. Resultados: En su mayoría las mujeres cumplen el rol de cuidadoras familiares (95%) especialmente las hijas (49%), que dedican más de 8 horas al cuidado del familiar (35%), las personas mayores presentan dependencia severa (60%), moderada (36%) y leve (4%). Predominan familias nucleares con personas mayores (66%) y extensa modificada (34%). El programa indicó efectos estadísticamente significativos de apoyo social global y por dimensiones a las cuidadoras familiares (Valor-p < 0,001). Conclusión: El programa de apoyo social abordado desde la perspectiva cultural es una oportunidad para cocrear diversidad terapéutica con mediación entre saberes populares y profesionales y mostró efectos estadísticamente significativos sobre el apoyo social global (Valor-p < 0,001) y por dimensiones en las cuidadoras familiares (Valor-p < 0,001).

Currently, issues as elderly, disability, and vulnerable population are relevant and demand social support programs. Objective: To describe the effect of a social support program for family caregivers of afro Colombian disabled elderly in Guapi, Cauca. Methodology: Quantitative, quasi-experimental design, without control group, with pretest and post-test. Intentional sample of 50 afro Colombian family caregivers. The social support program, culturally congruent, was applied by the nurse researcher and two community leaders. The information was collected with MOS Questionnaire-Social support, and processed and analyzed with descriptive methods and Wilcoxon signed rank test. Ethical aspects were considered. Results: For the most part, women fulfill the role of family caregivers (95%), especially daughters (49%), who dedicate more than 8 hours to family (35%) caring for the relative. The elderly present severe dependency (60%), moderate dependency (36%) or mild dependency (4%). Nuclear families with elderly (66%) and extended modified families (34%) predominate. The program revealed statistically significant effects of global social support and by dimensions to family caregivers (value -p < 0,001). Conclusions: The social support program tackled from the cultural perspective is an opportunity to co-create therapeutic diversity with mediation between popular and professional knowledge, and showed statistically significant effects over global social support (Value-p < 0,001) and by dimensions in family caregivers (Value-p < 0,001).

Introdução: Na atualidade temas como a velhice, deficientes e povoados vulneráveis são relevantes e demandam programas de apoio social. Objetivo: Descrever o efeito de um programa de apoio social para cuidadoras familiares de pessoas maiores afros colombianos com deficiência em Guapi-Cauca. Metodologia: Quantitativa de tipo quase-experimental, sem grupo controle, com pré-teste e pós-teste. Amostragem intencional de 50 cuidadoras familiares afros colombianas. O programa de apoio social, culturalmente congruente, foi aplicado pela enfermeira pesquisadora e dos lideres da comunidade. Informação coletada com questionário MOS- Apoio social, processado e analisado com métodos descritivos e prova de rango atribuído de Wilcoxon. Considerou aspectos éticos. Resultados: Em sua maioria as mulheres cumprem rol de cuidadoras familiares (95%) especialmente as filhas (49%), que dedicam mais de 8 horas ao cuidado dum familiar (35%), as pessoas maiores apresentam dependência severa (60%), moderada (36%) e leve (4%). Predominam famílias nucleares com pessoas maiores (66%) e extensas modificadas (34%). O programa indicou efeitos estatisticamente significativos de apoio social global e por dimensões ás cuidadoras familiares (Valor-p < 0,001). Conclusão: O programa de apoio social abordado desde a perspectiva cultural é uma oportunidade para criar diversidade terapêutica com mediação entre conhecimentos populares e profissionais e amostrou efeitos estatisticamente significativos sobre o apoio social global (Valor-p < 0,001) e por dimensões nas cuidadoras familiares (Valor-p < 0,001).

Empoderamiento de líderes comunitarias afrocolombianas desde la Atención Primaria de Salud / Empowerment of Afro-Colombian community leaders from Primary Health Care

Resumen Objetivo: Describir los resultados cualitativos del programa de Atención Primaria de Salud (APS) Centro de Desarrollo Humano Comunitario adaptado a la cultura, para el empoderamiento de líderes comunitarias afrocolombianas en Guapi, Colombia. Metodología: Estudio cualitativo, con observación participante registrada en diarios de campo. El análisis se realizó de forma inductiva interpretando el programa de APS Centro de Desarrollo Humano Comunitario, en Guapi, Colombia. Participaron 30 líderes comunitarias afrocolombianas. Resultados: Del estudio emergieron las siguientes tres categorías: Mayor espiritualidad y competencia cultural; Estabilidad y control con participación en microempresas; y Crecimiento en la toma de decisiones en equipo. Conclusiones: El programa de APS permite contribuir al empoderamiento de líderes comunitarias afrocolombianas, promoviendo el control y la participación social en virtud del autoconocimiento, la organización, la colaboración comunitaria, el trabajo intersectorial y la gestión de proyectos en crecimiento. Estos factores son claves para, mediante el progreso socioeconómico, mejorar la salud y el desarrollo integral de la comunidad.

Resumo Objetivo: Descrever resultados qualitativos do programa de Atenção Primária à Saúde (APS) Centro de Desarrollo Humano Comunitario adaptado à cultura para o empoderamento de líderes comunitárias afro-colombianas em Guapi, Colômbia. Metodologia: Estudo qualitativo, com observação participante registrada em diários de campo. A análise se fez de forma indutiva interpretando o programa APS Centro de Desarrollo Humano Comunitario, em Guapi, Colômbia. Trinta líderes comunitárias afro-colombianas participaram do estudo. Resultados: No estudo surgiram as seguintes três categorias: Maior espiritualidade e competência cultural; Estabilidade e controle com a participação nas microempresas e Crescimento na tomada de decisões em equipe. Conclusão: O programa do APS contribui com o empoderamento de líderes comunitárias afro-colombianas, promovendo o controle e a participação social através do autoconhecimento, organização, colaboração comunitária, o trabalho intersetorial e a gestão de projetos em crescimento. Esses fatores são fundamentais para, mediante o progresso socioeconômico, melhorar a saúde e o desenvolvimento integral da comunidade.

Abstract Objective: To describe qualitative results of a culture-oriented Primary Health Care (PHC) Centro de Desarrollo Humano Comunitario program for the empowerment of Afro-Colombian community leaders in Guapi, Colombia. Methodology: Qualitative study with participant observation recorded in field diaries. The analysis was performed inductively interpreting the aps Community Human Development Center program in Guapi, Colombia. Participated 30 Afro-Colombian community leaders. Results: From the study three categories emerged as follows: Greater spirituality and cultural competence; Stability and control with micro-enterprises participation; and Growth in decisions-making as a team. Conclusions: The PHC program contributes to the empowerment of Afro-Colombian community leaders, promoting control and social participation according to self-knowledge, organization, community engagement, intersectoral work, and expanding project management. These are key factors for improving, by means of socio-economic progress, health and the integral development of the community.

Efecto de un programa de atención primaria en salud sobre la funcionalidad familiar desde abuelos y nietos, Guapi - Cauca / Effect of a program of primary health attention on family functionality from grandparents and grandchildren in the municipality of Guapi - Cauca

Objetivo: Determinar el efecto en la funcionalidad familiar de un programa de Atención Primaria en Salud desde abuelos y nietos, en Guapi-Cauca. Materiales y métodos: Estudio cuasi experimental sin grupo control. Participaron 50 familias afrocolombianas. El programa fue construido con la comunidad, con acciones de cuidado adaptadas culturalmente y en entornos saludables. Información recolectada con la Escala de Efectividad del Funcionamiento Familiar (ASF-E 20), procesada y analizada con métodos descriptivos y prueba de rango signado de Wilcoxon. Resultados: El programa de APS obtuvo un efecto estadísticamente significativo en la funcionalidad de las familias desde los nietos (Valor-p < 0,001) y abuelos (Valor-p 0.004). Conclusiones: El programa de APS con estrategia de entornos saludables y cuidados culturalmente congruentes, tiene un efecto en la efectividad de la funcionalidad familiar en los abuelos y nietos de las familias afrocolombianas del Municipio de Guapi Cauca. Favoreció la funcionalidad familiar acciones de promoción de la salud a través de alianzas estratégicas y oportunidades en el desarrollo individual y colectivo de niños y abuelos.

Objective: To determine the effect of a Primary Health Attention program on family functionality from grandparents and grandchildren in the municipality of Guapi in the department of Cauca. Materials and methods: A quasi-experimental study without control group was performed where 50 Afro-Colombian families participated. The program was built with the community by using culturally adapted care actions and healthy environments. The information was collected with the scale of Effectiveness of Family Functioning (ASF-20), and it was processed and analyzed with descriptive methods and range test signed of Wilcoxon. Results: The PHC program obtained a statistically significant effect on the functionality of families from grandchildren (Value-p <0,001) and grandparents (Value-p <0,004). Conclusions: The PHC program with strategy of healthy environments and culturally congruent care has effect over effectiveness of family functionality in grandparents and grandchildren in Afro-Colombian families in the municipality of Guapi, Cauca. It favored family functionality actions for the promotion of health through strategic alliances and opportunities for individual and collective development of children and grandparents.

Cuidadores familiares campesinos: depresión, tiempo de cuidado y dependencia / Peasant family caregivers: depression, time for care and dependence / Cuidadores familiares camponeses: depresão, tempo de cuidado e dependência

OBJETIVO: Establecer la asociación de la depresión de cuidadores familiares campesinos con el tiempo de cuidado y la dependencia de la persona anciana cuidada. MATERIALES Y MÉTODO: Estudio de tipo transversal con alcance correlacional. La muestra intencional fue de 50 cuidadores. Fueron aplicados: una encuesta sociodemográfica, la escala de Yesavage para medir la depresión, el Índice de Barthel (IB) para medir el grado de dependencia funcional. RESULTADOS: El cuidado es principalmente de mujeres (76%) y por lo general son hijos/hijas (40%), otros parientes (36%) o esposas/esposos (22%); mayores de 60 años (50%), casados (40%) y solteros (30%); de nivel socioeconómico bajo (94%) y bajo nivel educativo (66%); el 84 por ciento viven solos (as) con el familiar que cuidan; 64% han estado a cargo de su familiar durante más de ocho años y el 18% por ciento ha cuidado a su pariente durante un período de 4 a 8 años. Se encontró asociación significativa entre depresión del cuidador y el grado de dependencia (p =0,019). No se encontró asociación significativa entre la depresión y el tiempo como cuidador (p = 0,867). CONCLUSIONES: La severidad de la dependencia podría ser predictor de la depresión moderada o severa. Sin embargo, aspectos culturales pueden influir en la experiencia y construcción de significados del rol de cuidador y tener efectos en los resultados de la depresión según el tiempo como cuidador

OBJETIVE: To stablish the connection between peasant family caregivers depression and the time of care and dependence of the elderly taken care of. MATERIALS AND METHOD: Cross-sectional study with correlational scope. The intended sample was of 50 caregivers. Socio-demographic survey, Yesavage Geriatric Depression Scale, and the Barthel Index (BI) to measure the grade of functional dependency were applied. RESULTS: Care comes mainly from women (76%) and generally they are sons/daughters (40%), other relatives (36%) or spouses (22%); they are adults over 60 years old (50%), married (40%) and single (30%), from low socioeconomic level (94%) and low educational level (66%); 84 percent live alone with the relative they take care of and they have been in charge of their relative for more than eight years (64%); 18 % have been taking care of their relative for a period of 4 to 8 years. Significant connection between depression of caregiver and the degree of dependence (p =0.019) was found. No significant association between depression and time as a caregiver (p = 0.867) was found. CONCLUSIONS: The severity of dependence could be predictor of moderate to severe depression. Nevertheless, cultural aspects could affect the experience and construction of meaning of the role of care giver and have effects in the results of depression depending on the time as a care giver

OBJETIVO: Estabelecer a associação da depressão de cuidadores familiares camponeses com o tempo de cuidado e a dependência da pessoa anciã cuidada. MATERIAIS E MÉTODO: Estudo de tipo transversal com alcance correlacional. A amostra intencional foi de 50 cuidadores. Foram aplicados: uma enquete sócio-demográfica, a escada de Yesavage para medir a depressão, o Índice de Barthel (IB) para medir o grau de dependência funcional. RESULTADOS: O cuidado é principalmente de mulheres (76%) e pelo geral são filhos/filhas (40%), outros parentes (36%) o esposas/esposos (22%); maiores de 60 anos (50%), casados (40%) e solteiros (30%); de nível socioeconômico baixo (94%) e baixo nível educativo (66%); o 84 por cento moram sós (as) com o familiar quem cuidam; 64% Tem estado a cargo de sua familiar durante mais de oito anos e o 18% por cento tem cuidado a seu parente durante um período de 4 a 8 anos. Encontrou se associação significativa entre depressão do cuidador e o grau de dependência (p =0,019). Não se achou associação significativa entre a depressão o tempo como cuidador (p = 0,867). CONCLUSÕEs: A severidade da dependência poderia ser preditor da depressão moderada ou severa. Porem, aspetos culturais podem influir na experiência e construção de significados do rol de cuidador e ter efeitos nos resultados da depressão segundo o tempo como cuidador

Calcinosis pseudotumoral en esclerodermia / Pseudotumoral calcinosis in systemic sclerosis

La calcinosis es una manifestación frecuente en la esclerodermia sistémica. Sin embargo, la calcinosis pseudotumoral es de presentación excepcional. Las radiografías o tomografía axial computada son de utilidad para el diagnóstico y el seguimiento. Aunque no existe un tratamiento estandarizado efectivo, la remoción quirúrgica de las lesiones sintomáticas y algunos fármacos son útiles en algunos enfermos. Se presenta el caso de una paciente de 23 años con esclerodermia sistémica variedad limitada que desarrolló múltiples lesiones pseudotumorales.

Soft tissue calcinosis is a common cutaneous manifestation in systemic sclerosis. However, pseudotumoral calcinosis is rare. Radiographs or computed tomography are useful tools to diagnose and assess this condition. Although no treatment was uniformly effective, surgical excision of symptomatic lesions and medical treatment provided benefit for some patients. We report here a case of a 23 year old woman, suffering from limited cutaneous systemic sclerosis, who developed many pseudo tumoural calcinosis lesions.

Riesgo familiar total de familias desplazadas residentes en el municipio de Bugalagrande (Valle del Cauca, Colombia) / Total family risk of displaced families resident in the municipality of Bugalagrande (Valle del Cauca, Colombia) / Risco familiar total de familias deslocadas residentes no municipio de Bugalagrande (Vale do Cauca, Colombia)

Objetivo: Determinar el riesgo familiar total y el grado de salud familiar de las familias desplazadas residentes en el municipio de Bugalagrande (Valle del Cauca, Colombia). Materiales y Método: Estudio de tipo descriptivo transversal con abordaje cuantitativo, la muestra n = 59 familias desplazadas residentes en el área urbana del municipio, de estrato socioeconómico 1, 2, 3. Se utilizó el instrumento de Riesgo Familiar Total: RFT 5-33, previo consentimiento informado. Resultados: Los resultados indican que más de la mitad son familias nucleares (85%), con predominio de familias amenazadas (59%) y en alto riesgo (27%), influidas principalmente por las subcategorías de situación económica (46% en alto riesgo y 54% amenazadas) y servicios y prácticas de salud (31% alto riesgo y 69% amenazadas), manejo de menores (17% en alto riesgo y 83% amenazadas), vivienda y vecindario (15% en alto riesgo y 85% amenazadas) y ambiente psicoafectivo (10% en alto riesgo y 90% amenazadas). Se encontró correlación entre la situación socioeconómica y las prácticas y servicios de salud (0,483). Conclusiones: Todas las familias desplazadas están amenazadas y en alto riesgo, por lo que requieren atención en salud en todos los niveles de cuidado, dada su condición de vulnerabilidad.

Objective: To determine the total family risk and the degree of family health of displaced families resident in the municipality of Bugalagrande (Valle del Cauca, Colombia). Materials and Methods: Descriptive cross sectional study with a quantitative approach; the sample was n = 59 displaced families resident in the urban area of the municipality from socio-economic strata 1, 2, and 3. Family Risk instrument Total RFT was used: 5-33, prior informed consent. Results: The results indicate that more than half the participants are nuclear families (85%), with predominance of endangered families (59%) and at high risk (27%), influenced mainly by the subcategories of economic situation (46% in high risk and 54% threatened) and health services and practices (31% high risk and 69% threatened), management of children (17% in high risk and 83% threatened) housing and neighborhood (15% in high risk and endangered 85%) and psychological environment (10% in high risk and 90% threatened). Correlation was found between socio-economic status and health services and practices (0.483). Conclusions: All displaced families are threatened and at high risk, therefore they need health care at all levels, because of their vulnerability status.

Objetivo: Determinar o risco familiar total e o grau de saúde familiar das famílias deslocadas residentes no município de Bugalagrande (Vale do Cauca, Colômbia). Materiais e Método: Estudo de tipo descritivo transversal com abordagem qualitativo, a amostra n = 59 famílias deslocadas residentes na área urbana do município, de estrato socioeconômico 1, 2, 3. Utilizou se o instrumento de Risco Familiar Total: RFT 5-33, prévio consentimento informado. Resultados: Os resultados indicam que mais da metade são famílias nucleares (85%), com predomínio de famílias ameaçadas (59%) e o alto risco (27%), influídas principalmente pelas subcategorias de situação econômica (46% em alto risco e 54% ameaçadas) e serviços e práticas de saúde (31% alto risco e 69% ameaças), gestão de menores (17% em alto risco e 83% ameaçadas), vivenda e vizinhança (15% em alto risco e 85% ameaçadas) e ambiente psicoafetivo (10%em alto risco e 90% ameaçadas). Encontrou se correlação entre a situação socioeconômica e as praticas e serviços de saúde (0,483). Conclusões: Todas as famílias deslocadas e em alto risco, pelo que requerem atenção em saúde em todos os níveis de cuidado, dada sua condição de vulnerabilidade.

Cuidadores familiares campesinos: carga de cuidado, tiempo de cuidado y grado de funcionalidad / Peasant Family Caregivers: Care Burden, Care Time and Level of Functionality / Cuidadores familiares camponeses: carga de cuido, tempo de cuido e grau de funcionalidade

Objetivo: Establecer la asociación de la carga del cuidador familiar con el tiempo de cuidado y el grado de funcionalidad de la persona anciana campesina. Materiales y método: Estudio cuantitativo de tipo transversal con alcance correlacional, con una muestra de 50 cuidadores familiares. Fueron aplicados: una encuesta sociodemográfica; escala de Zarit, que mide la carga del cuidador y el índice de Barthel, que mide el grado de dependencia funcional. Resultados: Los cuidadores familiares generalmente son mujeres (76%); mayores de 60 años (50%), casados (40%) y solteros (30%); con bajo nivel socioeconómico (94%) y educativo (66%). No se encontró una asociación significativa entre carga del cuidador y el grado de funcionalidad (p = 0,249), tampoco entre la carga del cuidador y el tiempo como cuidador (p = 0,476). Conclusiones: Alta proporción de mujeres campesinas son cuidadoras familiares. El estudio reporta que el tiempo de cuidado y el grado de funcionalidad del anciano no son predictores de carga de cuidado en el cuidador familiar campesino. Se requieren más investigaciones e indagar si hay aspectos culturales que influyen en la experiencia y construcción de significados del cuidado. Se sugiere la necesidad de programas educativos dirigidos a cuidadoras campesinas mediante procesos de autorreconocimiento y autodeterminación de acuerdo con su cultura y capacidades.

Objective: To establish the association of the burden of family caregivers with care time and the degree of functionality of the elderly peasant. Materials and methods: quantitative study with cross-sectional correlational range, with a sample of 50 family caregivers. It was applied: one sociodemographic survey; Zarit scale, measuring caregiver burden, and the Barthel Index, which measures the degree of functional dependence. Results: Family caregivers are usually women (76%); over 60 (50%), married (40%) and single (30%); with low socioeconomic status (94%) and education (66%).No significant association between caregiver burden and the degree of functionality (p = 0.249) was found, nor between caregiver burden and time as caregiver (p = 0.476). Conclusions: A high proportion of rural women are family caregivers. The study reports that caring time and degree of functionality are not predictors of elder care burden on the peasant family caregiver. More research and inquire is needed to determine if there are cultural aspects that influence the experience and meaning construction of care. The need for educational programs for rural carers through processes of self-recognition and self-determination in accordance with their culture and capabilities is suggested.

Objetivo: Estabelecer a associação entre a carga do cuidador familiar e o tempo de cuido, e grau de funcionalidade da pessoa idosa camponesa. Materiais e método: Estudo quantitativo de tipo transversal e escopo correlacional, com amostra de 50 cuidadores familiares. Foram aplicados: inquérito sociodemográfico; escala de Zarit, que mede a carga do cuidador, e índice de Barthel, que mede o grau de dependência funcional. Resultados: Os cuidadores familiares geralmente são mulheres (76%); maiores que 60 anos (50%), casados (40%) e solteiros (30%); de baixo nível socioeconómico (94%) e educativo (66%). Não foi encontrada associação significativa entre carga do cuidador e grau de funcionalidade (p = 0,249), nem entre carga do cuidador e tempo como cuidador (p = 0,476). Conclusões: Alta proporção de mulheres camponesas são cuidadoras familiares. O estudo reporta que o tempo de cuido e grau de funcionalidade do idoso não são preditores de carga de cuido no cuidador familiar camponês. É preciso mais pesquisa e investigar se existem aspectos culturais que influenciam a experiência e construção de significados do cuido. Sugere-se a necessidade de programas educativos direcionados para cuidadoras camponesas mediante processos de autorreconhecimento e autodeterminação de acordo com sua cultura e capacidades.

Violencia escolar en estudiantes de educacion primaria y secundaria del Instituto Cultura Nacional de Tegucigalpa / Bullying in elementary school and high school in the National Culture Institute of Tegucigalpa

Acoso escolar es un continuo y deliberado uso de violencia que recibe un niño por parte de otro u otros, que se comportan cruelmente con él, a fin de someterlo, apocarlo, asustarlo, amenazarlo y que atentan contra su dignidad. Objetivo: Establecer los tipos de violencia escolar que sufren los estudiantes de educación primaria y secundaria del Instituto Cultura Nacional, Tegucigalpa, Honduras Mayo, 2011.Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, la población fue de 504 estudiantes de diferentes edades y niveles escolares, con una muestra de 226 alumnos; el sistema de muestreo fue estratificado por grados escolares de primaria 4º, 5º y 6º y secundario de diferentes carreras. La unidad de análisis fue seleccionada en forma aleatoria. Para la recolección de datos se elaboró un instrumento organizado y estructurado con datos generales y los propios de la violencia escolar. Se utilizó una variación del “Test de Cisneros” que mide violencia escolar (fiabilidad de 0.96), se capacitó a los investigadores para la recolección de la información. Resultados: La prevalencia de violencia escolar fue 36% (81), el tipo de violencia enfrentada por los escolares fue: verbal 68(84%), psicológica 59(73%), física 57(70%), económica 39(48%), social 25(31%); predominó en el sexo masculino 47(42%); la violencia según rangos de edad de los escolares afectados ocurrió en; de 8 a 10 años 7(64%), de 11 a 13 22(51%) y en mayores de 17 años19(25%); las consecuencias emocionales en las víctimas de violencia fueron: tristeza 17(7%), llanto11(5%), sin deseo de asistir a clase 6(3%); 78 (47%) de los niños estudiados han observado actos de violencia escolar; 133 (59%) se perciben como agresores; el área física de la escuela donde ocurrió la agresión son aulas de clases 37(16%) y cancha deportiva 20(9%). Conclusión: La violencia escolar está presente en la población estudiantil, cuyo ámbito de expresión es el colegio, con participación de estudiantes...

Salud familiar en familias con personasmayores en Funza, Cundinamarca / Family Health in Families with Elderly People in Funza, Cundinamarca / Saúde da família em famílias com idosos em Funza, Cundinamarca

Objetivo: Describir la salud familiar en las familias con personas mayores en el municipio de Funza. Materiales y métodos: Estudio descriptivo transversal con abordaje cuantitativo. Muestra de 71 familias seleccionadas por conveniencia. Se utilizó el Instrumento de Salud Familiar (ISF GEN: 25). Resultados: Más de la mitad de las familias son extensas, distribuidas como extensas modificadas (47%) y extensas (16%); predominan los ciclos familiares con adultos (45%), adolescentes (28%) y la familia anciana conformada por la pareja de personas mayores (11%). Las personas mayores y las mujeres son quienes se perciben más enfermos, al igual que las personas mayores que viven en pareja (81%), que pertenecen a familias extensas modificadas (61%), en familias nucleares (60%) y atípicas (60%). El centro de salud es el principal sistema de apoyo de las familias (83,1%). Casi la mitad de las familias se consideran poco saludables (47,9%) frente a sentirse satisfechas (51%) y altamente satisfechas (17%). Discusión y conclusiones: El estudio indica que las familias con personas mayores se clasifican en saludables y satisfechas. La participación de las personas mayores en una organización social no repercute en la mejor percepción del estado de salud y la satisfacción de la familia, contrario a otros estudiosque registran beneficios familiares al ser participantes en organizaciones sociales. Lasalud familiar que refleja interacción interna en familia es relevante para enfermería, pero necesita mayor investigación e inclusión en los programas de salud individual, pública y los programas de formación de profesionales de la salud...

Objective: To describe the family health in families with elderly in the municipality of Funza. Materials and methods: Descriptive transverse study with quantitative boarding and a sample of 71 families selected by convenience. It was used the Instrumento de Salud Familiar (ISF GEN: 25). Results: More than a half of the families are extensive, distributed as modified extensive (47%) and extensive (16%), there predominate family cycles with adults (45%), teenagers (28%) and the old family formed by a couple of elderly (11%). The elderly and women are the ones who looked more sick, as well as old people who live in couples (81%), who belong to extensive modified families (61%), nuclear families (60%) and atypical (60%). The Health Center is the main support systemfor the families (83.1%). Almost half of the families consider themselves very littlehealthy(47.9%) satisfied (51%) and highly satisfied (17%). Discussion and Conclusions: The study shows that families with elderly are classified as healthy and satisfied. The participation of elderly in a social organization does not have an effect on a better perception of health condition and family satisfaction, opposite to other studies that register family benefits from participating in social organizations. Family health that reflects internal interaction in family is a very relevant area for Nursery, but requires more investigation and inclusion in individual health programs, public health programs and education programs for health professionals...

Objetivo: Descrever a saúde familiar das famílias com idosos no município de Funza. Materiais e métodos: Estudo transversal descritivo com abordagem quantitativa. A mostra foi de 71 famílias selecionadas por conveniência. O instrumento utilizado foi Saúde da Família (ISF GEN25). Resultados: Mais da metade das famílias são extensas, distribuídas como extensas modificadas (47%) e extensas (16%). Predominam os ciclos familiares com adultos (45%), adolescentes (28%) e a família idosa, constituída por o casal e os idosos (11%). Pessoas mais velhas e mulheres são os que se percebem mais doentes, bem como os idosos que vivem com um parceiro (81%), que pertencem as famílias extensas modificadas (61%), em famílias nucleares (60%) e atípicos (60%). O centrode saúde é o principal sistema de apoio de famílias (83,1%). Quase a metade das famílias se percebe como pouco saudáveis (47,9%) em relação como se sentir satisfeitas (51%) e muito satisfeitas (17%)...

Tejido de significados en la adversidad: discapacidad, pobreza y vejez / A web of meanings in adversity: disability, poverty and old age / Tecido de significados na adversidade: deficientes fisicos, pobreça e velhice

Objetivo: describir los significados en torno a la discapacidad, pobreza y vejez de las personas ancianas del municipio de Guapi (Cauca, Colombia, 2009). Método: estudio de tipo etnográfico con observación participante y quince entrevistas en profundidad. El análisis de datos se realizó de manera inductiva e interpretativa. Resultados: los significados en discapacidad se enmarcan en las deficiencias físicas, limitaciones para realizar actividades y en la falta de acceso a los ámbitos de participación social. La pobreza está relacionada con aspectos espirituales y materiales. La vejez se sitúa en una polarización de significados entre la aceptación y el sufrimiento ante las enfermedades y limitaciones. Conclusiones: la comprensión de los significados culturales en las dimensiones de discapacidad, pobreza y vejez puede llevar a respuestas intersectoriales y profesionales más eficientes y eficaces para mejorar las condiciones de vida y de salud de las personas ancianas en situaciones de adversidad.

Objective: to describe the meanings about disability, poverty and old age of elderly people in the municipality of Guapi (Cauca, Colombia, 2009). Method: ethnographic study with participant observation and fifteen in-depth interviews. The analysis of the data was carried out in an inductive and interpretative manner. Results: the meanings in disability are framed in physical failure, limitations to perform activities, and lack of access to social participation spheres. Poverty is related to spiritual and material aspects. Old age is located in a polarization of meanings between acceptance and suffering when facing diseases and limitations. Conclusions: the understanding of cultural meanings in the dimensions of disability, poverty and old age may trigger in the future more efficient and effective cross-sectorial and professional responses to improve life and health conditions of elderly in situations of adversity.

Objetivo: descrever os significados em torno aos deficientes, pobreza e velhice das pessoas anciãos do município de Guapi (Cauca, Colombia, 2009). Método: pesquisa de tipo etnográfica com observação participante e quinze entrevistas em profundidade. O analise de dados se realizou de maneira indutiva e interpretativa. Resultados: Os significados em deficientes físicos, as limitações para realizar atividades e na falta de aceso aos âmbitos de participação social. A pobreza está relacionada com aspectos espirituais e materiais. A velhice situa se em uma politização de significados entre a aceitação e o sofrimento antes as doenças e limitações. Conclusões: A compreensão dos significados culturais nas dimensões de deficientes físicos, pobreza, e velhice pode levar a respostas inter-sociais e profissionais, mas eficientes e eficazes para melhorar as condições de vida e de saúde das pessoas anciãos em situação de adversidade.

Ligadura vaginal de arterias uterinas en hemorragia postparto: técnica simple, rápida y efectiva / Vaginal ligature of uterine arteries in patients with postpartum hemorrhage

La metrorragia posparto es una de las complicaciones más graves de la obstetricia con importante morbi-mortalidad materna. La ligadura de las arterias uterinas forma parte de la cadena de procedimientos terapéuticos. Esta comunicación muestra una paciente con hemorragia posparto tratada con ligadura vaginal de arterias uterinas, con cese del sangrado y recuperación de la paciente sin complicaciones.

Postpartum hemorrhage is one of the most serious obstetrics complications with significant maternal morbidity and mortality. Uterine arteries ligature is part of the chain of therapeutic procedures. This communication presents a patient with postpartum hemorrhage treated with vaginal uterine arteries ligature with cessation of bleeding after the intervention and recovery without complications.

Validación de un nuevo método analítico por CG con columna capilar para la determinación de alcoholes de alto peso molecular en policosanol ingrediente activo / Validation of a new capillary column GC analytical method for determining long chain fatty alcohols in policosanol active ingredient

El policosanol es una mezcla de 8 alcoholes alifáticos primarios (C24-C34), aislada y purificada a partir de la cera de la caña de azúcar (Saccharum officinarum L.), cuya eficacia como reductor del colesterol, tolerabilidad y seguridad han sido demostradas. Diversos métodos han sido previamente validados para determinar policosanol mediante cromatografía gaseosa (CG) con columna empacada. Sin embargo, las ventajas logradas con la CG capilar la hacen superior y mundialmente extendida en la actualidad respecto a las empacadas. Se desarrolló y validó un nuevo método por CG utilizando una columna capilar para determinar los alcoholes grasos que componen el policosanol ingrediente activo. Los alcoholes fueron analizados como derivados trimetilsil. Se comprobó que el método tuvo una buena linealidad (r2 = 0,9954, CVrespuesta=1,07%, CVpendiente=1,89% y el intervalo de confianza del intercepto incluyó el cero, por lo que no hubo sesgos) y exactitud (recobrado promedio = 100,45%) en todo el intervalo de concentración estudiado de 80-120%. También se demostró su selectividad con muestras sometidas a condiciones de estrés. La repetibilidad y precisión intermedia a la concentración nominal cumplieron los criterios de aceptación (< 2%). La robustez se evaluó mediante un diseño experimental intralaboratorio, en el cual se realizaron siete cambios operacionales, y no se encontraron efectos significativos sobre los resultados observados. El método fue exitosamente validado, y fue apropiado para el control de la calidad y para estudios de estabilidad de este ingrediente activo.

Policosanol is a mixture of 8 long chain primary aliphatic alcohols (C24-C34), isolated and purified from sugar cane (Saccharum officinarum L.) wax, wich cholesterol-lowering efficacy, safety and tolerability has been demonstrated. Several methods for determing policosanol by packed GC column have been previously validated. However, the advantages achieved with the capillary GC make it worldwide currently extended and overcome to the packed ones. A new gas chromatographic method using a capillary column was developed and validated for the determination of the fatty alcohols that compose policosanol active ingredient. The alcohols were analyzed as trimethylsilyl derivatives. Good linearity (r2 = 0,9954, CVresponse=1,07%, CVslope=1,89% and the confidence interval included the zero, then there was no bias) and accuracy (mean recovery = 100,45%) of the method were proven over a range of 80-120% of the nominal concentration. It was also proved its specificity even when samples were subject to stress conditions. Repeatablility and intermediate precision at the nominal 100% value fulfilled the acceptance criteria (< 2%). Ruggedness was evaluated through an intralaboratory experimental design, in which seven operational changes were made, and there was not found any effect on the observed results. The method was sussefully validated being suitable for the quality control process and the stability studies of this active ingredient.

Fascitis eosinofílica: experiencia en tres casos / Eosinophilic fasciitis: report of 3 cases

Eosinophilic fasciitis (EF) is a scleroderma-like disease of unknown etiology characterized by cutaneous swelling and induration that affects predominantly the extremities, elevated immune globulins, and peripheral eosinophilia. We report three patients with clinical, laboratory and pathologic characteristics of EF. The main symptoms were cutaneous and included "peau d' orange", groove signs and induration of the affected extremities. Two patients had skin changes after exercising and one had a hypothyroidism. None had extra-cutaneous manifestations. All patients had peripheral eosinophilia. Pathologic findings were thickening and inflammation of the fascia and normal epidermis. Only one patient was treated with prednisone 30 mg daily and showed only moderate improvement. There is no follow up information about the other two cases. EF is a rare disorder classified at times as scleroderma variants. However, its clinical picture, capillary microscopy findings, pathology and prognosis differentiate it from systemic sclerosis

Caso clínico / Clinical case

El dolor abdominal en pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) constituye un desafío diagnóstico y un problema terapéutico. La mayoría de estos enfermos se encuentran en tratamiento esteroidal o terapia inmunosupresora, lo que puede enmascarar los hallazgos clínicos de la patología gastrointestinal en curso. El dolor abdominal también puede ser secundario a efectos no deseados de la terapia farmacológica en uso. La presencia de dolor abdominal puede ser por causas no relacionadas al LES (2). Hakeem identificó a 13 pacientes con LES cuyo diagnóstico de ingreso fue dolor abdominal, encontrando causas tan variadas como: adherencias, diverticulitis, colecistitis, gastroenteritis, enfermedad inflamatoria intestinal y úlcera péptica perforada (3). En caso de LES activo, la presencia de dolor abdominal puede indicar vasculitis y/o trombosis mesentérica. Siempre deben considerarse estas dos últimas posibilidades diagnósticas dada su gravedad (2). A continuación se presenta el caso de una paciente lúpica que es hospitalizada por un cuadro de dolor abdominal

Glicemia durante la hidratación rápida vrs la tradicional en pacientes con deshidratación / Glycemia during rapid hydration vrs traditional method in dehydrated patients

Objetivo: evaluar dos métodos de rehidratación oral en niños con deshidratación moderada y severa y sus efectos en la glicemia. Metodología: prueba clínica controlada con 30 niños ingresados por deshidratación mayor del 10/100. Aleatoriamente se dividieron en dos grupos de 15 niños cada uno; los pacientes del grupo A recibieron hidratación rápida (4 horas) con solución Hartman y potasio. Los pacientes del grupo B se hidrataron con el método tradicional de 100 a 150 cc/kg con mezcla de solución salina y dextrosa al 5/100. Resultados: Se evidenció que la recuperación de los pacientes es más rápida en el grupo hidratado en 4 horas, así como el tiempo y los costos de hospitalización son menores. La hidratación rápida no provocó hipoglicemia y la pérdida de peso fue mayor en el grupo hidratado en la forma tradicional. Conclusiones: El método de hidratación rápida es seguro y permite una alimentación temprana en el paciente deshidratado y la introducción más temprana de hidratación oral

Operación de Pereyra modificada con suspensión al ligamento de Cooper / Pereyra's modificated surgery with suspension of Cooper's ligament

Evaluación de una técnica quirúrgica para la corrección de prolapso genital e incontinencia de orina de esfuerzo, en 56 pacientes operadas con la técnica de Pereyra modificada con la suspensión al ligamento de Cooper, desde Octubre de 1996 a Septiembre de 1997. Se estudian 12 pacientes con seguimiento postoperatorio durante 9 meses, comprobándose que es una operación relativamente sencilla, con pocas complicaciones imputables al procedimiento y resultados satisfactorios de curación clínica de la incontinencia de orina de esfuerzo durante el período observado

Nefrectomía laparoscópica por hidronefrosis: presentación de 1 caso y revisión del tema / Laparoscopic nephrectomy for the treatment of hydronephrosis: case presentation and subject review

Se presenta 1 caso de reseccion completa de un riñon hidronefrotico gigante mediante acceso laparoscopico en una mujer de 28 años con una estenosis pieloureteral izquierda y atrofia renal severa. La evolucion posquirurgica fue excelente.

Perfil cardiológico de pacientes con alteraciones electrocardiográficas y/o serología positiva para tripanosoma cruzi en Santa María Ixhuatán, Guatemala / Cardiologic profile of patients with electrocardiographic alterations and or positive serology to Tripanosoma cruzi in Santa María Ixhuatán, Guatemala

Estudio ralizado en 82 pacientes originariosy residentes de la población de Santa María Ixhuatán, Santa Rosa, Guatemala, quienes presentaban alguna alteración electrocardiográfica y/o serología positiva y que fueron detectado en el primer estudio. Fueron evaluados por medio de Ecocardiografía Bidimensional con Modo M. Holter de 24 horas y Rx de Tórax. El propósito del presente estudio es el de establecer el grado de afección cardiáca detectado por métodos no invasivos y establecer la prevalencia de la misma en el área endémica objeto de estudio. Se encontró 31/100 con cardiomegalia grado I, el 7.0/100 grado II, el 2.5/100 grado III según Rx. Con el ecocardiograma, únicamente el 9.8 por ciento (4/41seropositivo) presentan micardiopatía dilatada sugestiva enfermedad de Chagas, encontrándose disminución leve de la fracción de eyección en 2 casos hiposcineciade la pared posterior en l caso, discenecia del tercio superior del septum en 1 caso. El daño a válvula mitral es del 20/100. Se excluyeron algunas otras patologías diagnosticadas como: cardiopatías arterioesclerótica,hipertensiva, mixta reumática y secundaria a enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Con Holter, conlo que corresponde a las alteraciones del ritmo: además de extrasístole ventriculares en un 39/100 de los casos seropositivos, tabulandose según la clasificacióde Lown: Cardiopatía grado 1:10.0/100 grado II:5.0/100 grado III: 0.0/100 grado IV:5.0/100. Se concluye en esta muestra que la cardiopatía Chagásica Crónica detectada por Ecocardiograma y Holter es de 22.0/100 (18/32), el 77/100 es debido a tejido de conducción y el 22/100 afecta al tejido muscular. La prueba que obtiene mayores datos para cuantificar el daño al miocardio es el Ecocardiograma, el cual elimina otro tipo de patologías que pueda provocar alteraciones electrocardiográ, el cual elimina otro tipo de patologías que pueda provocar alteraciones electrocardiográficas o cardiomegalias detectadas por radiografía de tórax. La enfermedad de Chagas es importante en nuestro país y consideramos la necesidad de incrementar el análisis desde diferentes puntos de vista para tener una idea de este problema