Flexibility of Brazilian children and adolescents: a systematic review of the literature / Flexibilidade de crianças e adolescentes brasileiros: uma revisão sistemática da literatura

abstract Flexibility is related to specific tissue properties of the body, which aim to determine the maximum range of motion of the joints without injury. This study aimed to identify and summarize the evidence on prevalence of adequate levels of flexibility in Brazilian children and adolescents (6 to 19 years old). We performed a systematic search of studies published from 2009 to 2019 in six databases (MEDLINE/PubMed; Scopus; SportDiscus; LILACS; Web of Science; SCIELO). Fourteen studies that compiled data from 11,666 participants in seven different Brazilian states were included. All studies conducted sit and reach tests to assess flexibility. Among all the children and adolescents in the analyzed studies, 58.9% of the total (62.0% of boys and 50.9% of girls) had adequate flexibility. We conclude that more than half of Brazilian children and adolescents have adequate flexibility for health.

resumo A flexibilidade está relacionada com propriedades específicas teciduais que permitem a amplitude máxima de movimento articular sem a presença de lesão. O presente estudo teve como objetivo identificar e sintetizar as evidências sobre a prevalência de níveis adequados de flexibilidade em crianças e adolescentes brasileiros (6 a 19 anos). Foi realizada uma busca sistematizada de estudos publicados de 2009 a 2019 em seis bases de dados (MEDLINE/PubMed; Scopus; SportDiscus; LILACS; Web of Science; SCIELO). Foram incluídos 14 estudos que compilaram dados de 11.666 participantes em sete estados brasileiros diferentes. Todos os estudos realizaram teste de sentar e alcançar para avaliar a flexibilidade. Dentre todas as crianças e adolescentes dos estudos analisados, 58,9% do total (62,0% dos meninos e 50,9% das meninas) apresentaram flexibilidade adequada. Concluímos que mais da metade das crianças e adolescentes brasileiros possuem flexibilidade adequada para a saúde.

Systematic review of active transportation to school in youth - an update from Brazil's Report Card / Revisão sistemática do transporte ativo para a escola em jovens - atualização do Report Card do Brasil

ABSTRACT The aim of this study was to update a systematic review on the use of active transportation to school in Brazilian children and adolescents. All studies were extracted from the LILACS; BIREME; SCIELO and MEDLINE. The search was carried out on manuscripts published in the period 2018-2019. The descriptors were used in Portuguese, English and Spanish. In overall, 8 manuscripts were included in this systematic review, with 1 presenting data from three periods (2009, 2012 and 2015). The study data were obtained between 2009 and 2015 and the age group found between 7 to 19 years old. Of the selected articles, 2 presented national data, 1 from the north, 2 from the northeast, 1 from the southeast and 2 from the south of Brazil. The use of active transportation was superior to passive transportation on 6 occasions and its use was common in boys than in girls (4 of 6 articles). The use of active transportation is still more common than passive transportation in most Brazilian regions, although some cities have the opposite. The results suggest that the prevalence of active transportation is higher in boys than girls. Public policies must be created to favor the use of active transportation among Brazilian youth.

RESUMO O objetivo deste estudo foi atualizar uma revisão sistemática sobre o uso de transporte ativo para a escola em crianças e adolescentes brasileiros. Todos os estudos foram extraídos da LILACS; BIREME; SCIELO e MEDLINE. A busca foi realizada em manuscritos publicados no período de 2018-2019. Os descritores foram utilizados em português, inglês e espanhol. No geral, 8 manuscritos foram incluídos nesta revisão sistemática, com 1 apresentando dados de três períodos (2009, 2012 e 2015). Os dados do estudo foram obtidos no período de 2009 a 2015 e a faixa etária encontrada entre 7 a 19 anos. Dos artigos selecionados, 2 apresentaram dados nacionais, 1 do Norte, 2 do Nordeste, 1 do Sudeste e 2 do Sul do Brasil. O uso de transporte ativo foi superior ao transporte passivo em 6 ocasiões e seu uso foi comum em meninos do que em meninas (4 de 6 artigos). O uso de transporte ativo ainda é mais comum do que o passivo na maioria das regiões brasileiras, embora algumas cidades tenham o oposto. Os resultados sugerem que a prevalência de transporte ativo é maior em meninos do que em meninas. Políticas públicas devem ser criadas para favorecer o uso do transporte ativo entre os jovens brasileiros.

Systematic review of the community environment for physical activity in young people - an update to the Report Card Brazil / Revisão sistemática do ambiente comunitário para atividade física em jovens - uma atualização do Report Card Brasil

abstract - The aim of this study was to update a systematic review on the relationship between the environment and physical activity among Brazilian children and adolescents. The search for articles for this review was performed in the MEDLINE, LILACS / BIREME, and SCIELO databases. For this update, only articles published in 2018 and 2019 were used. Descriptors were defined in English and Portuguese. The Boolean used for the advanced search was used, with 3 main blocks: environment, physical activity, and population. Additional filters were used ​​in accordance with the structure of a database. In all, 5 articles were included in this systematic review, 4 with a population-based sample and 1 with a school-based sample. Among the selected studies, 4 were carried out in the southern region of Brazil (2 in Santa Catarina; 1 in Rio Grande do Sul; 1 in Paraná) and the other article was carried out with a national sample. The research period ranged between 2012 and 2017, with a sample size ranging from 38 volunteers to 102,072 participants. The environmental indicators found were road safety, the existence and use of spaces for the practice of physical activity, the characteristics of the school, and the possibility of practice in the school environment. It was concluded that environmental indicators can enhance the practice of physical activity among young Brazilians, requiring public policies that develop environmental projects to promote physical activity.

resumo - O objetivo deste estudo foi atualizar uma revisão sistemática sobre a relação entre o meio ambiente e a atividade física em crianças e adolescentes brasileiros. As buscas dos artigos para esta revisão foram feitas nas bases de dados MEDLINE, LILACS/BIREME e SCIELO. Para essa atualização, foi utilizado apenas artigos publicados entre o ano de 2018 e 2019. Os descritores foram utilizados na língua inglesa e portuguesa. Foi utilizado operadores booleano para a busca avançada, com 3 blocos principais: ambiente, atividade física e população. Filtros adicionais foram usados de acordo com a estrutura da base de dados. Ao todo, 5 artigos foram incluídos nessa revisão sistemática, sendo 4 com amostra com base populacional e 1 com base escolar. Entre os artigos selecionados, 4 foram realizados na região sul brasileira (2 em Santa Catarina; 1 no Rio Grande do Sul; 1 no Paraná) e o outro artigo foi realizado com amostra nacional. O período da pesquisa variou entre o ano de 2012 e 2017, com tamanho da amostra variando de 38 voluntários até 102.072 participantes. Os indicadores ambientais encontrados foram a segurança viária, a existência e utilização de espaços para a prática de atividade física, as características da escola e a possibilidade de prática no ambiente escolar. Concluiu-se que os indicadores ambientais podem potencializar a prática de atividade física entre os jovens brasileiros, exigindo políticas públicas que desenvolvam projetos ambientais de promoção da atividade física.

Sedentary behavior, physical activity and body composition in adults

SUMMARY OBJECTIVE We investigated the associations between objectively assessed sedentary behavior (SB) and moderate-to-vigorous physical activity (MVPA) and body composition variables among a representative sample of Brazilian adults. METHODS Using an accelerometer, SB and MVPA were monitored for at least 5 days in 524 participants (261 men; age, 18-65 years). Each minute epoch was classified as sedentary or spent in light, moderate, or vigorous physical activity (LPA, MPA, and VPA, respectively). The measured body composition variables included abdominal perimeter (AP) and neck circumference (NC). RESULTS Men accumulated significantly more min/day of MPA (37.82 versus 27.28), VPA (1.10 versus 0.31), MVPA (39.02 versus 27.61), and steps/day (14,978 versus 13,443) than women (p<.001). In men, MPA, VPA, MVPA, and steps/day were negatively associated with AP (p<.05) independently of SB. Only VPA was significantly associated with NC (β= 0.113; p=.002). In women, only SB was significantly associated with AP (β= 0.003; p=.031). There were no significant associations between physical activity intensities and body composition in women. CONCLUSIONS Our findings on the unequal association of physical activity with body composition variables between sexes can help inform future intervention strategies in Brasil.

RESUMO OBJETIVO Investigar a associação do comportamento sedentário (CS) e da atividade física de moderada a vigorosa (AFMV), avaliados objetivamente, com variáveis de composição corporal em uma amostra de adultos brasileiros. MÉTODOS CS e AFMV foram monitorados por meio de acelerômetros no mínimo por cinco dias, em 524 participantes (231 homens; 18-65 anos). Cada período de epoch de um minuto foi classificado como sedentário, atividade física leve (AFL), moderada (AFM) ou vigorosa (AFV). As variáveis de composição corporal medidas foram: perímetro abdominal (PA) e circunferência do pescoço (CP). RESULTADOS Os homens acumularam significativamente (p<0,001) mais min/dia em AFM (37,82 versus 27,28), AFV (1,10 versus 0,31), AFMV (39,02 versus 27,61), e passos/dia (14.978 versus 13.443) do que as mulheres. Nos homens, AFM, AFV, AFMV e passos/dia associaram-se (p<0,05) negativamente com PA, independentemente do CS. Somente AFV associou-se significativamente (β= -0,113; p=0,002) com CP. Já nas mulheres, apenas CS associou-se significativamente com o PA (β= 0,003; p=0,031). Não houve associações significativas entre as intensidades de atividade física com a composição corporal nas mulheres. CONCLUSÕES Nossos achados sobre a associação desigual da atividade física com composição corporal entre os sexos aumentam a base de evidências e podem ajudar a informar futuras estratégias de intervenção no Brasil.

Estudo internacional de obesidade infantil, estilo de vida e ambiente (ISCOLE) Brasil / Estudo internacional de obesidade infantil, estilo de vida e ambiente (ISCOLE) Brasil

Objetivo: Identificar e apresentar artigos científicos originais relatando dados do Estudo Internacional de Obesidade e Estilo de Vida e Ambiente (International Study of Childhood Obesity Lifestyle and the Environment, ISCOLE) Brasil. Métodos: Estudo descritivo que incluiu artigos originais que realizaram análises exclusivamente com dados do ISCOLE Brasil. Resultados: Foram publicados 10 artigos com dados do ISCOLE Brasil, sendo 3 (30%) em 2015, 2 (20%) em 2016, 3 (30%) em 2017 e 2 (20%) em 2018. Desses, 5 apresentavam como desfecho o nível de atividade física e o comportamento sedentário, 7, a composição corporal e apenas 1 apresentou como desfecho o tempo de tela. As crianças apresentaram em média índice de massa corporal (IMC) de 20,1 kg/m2, sendo que 51,8% encontravam-se com excesso de peso/ obesidade. Quanto às diretrizes de atividade física, 44,1% atingiam a recomendação de atividade física de moderada a vigorosa e apenas 18,4% alcançavam as diretrizes de passos/dia. Conclusões: A participação do Brasil no estudo multicêntrico ISCOLE resultou em 10 artigos em periódicos nacionais e internacionais, fato que demonstra um passo inovador e fundamental para melhor compreensão dos comportamentos do estilo de vida e sua relação com a saúde na população pediátrica do Brasil.

Active transportation to school for children and adolescents from Brazil: a systematic review / Transporte ativo para escola de crianças e adolescentes do Brasil: uma revisão sistemática

Abstract The aim of this study was to describe the use of active transportation to school (ATS) for Brazilian children and adolescents through a systematic review. This review was carried out from February to March of 2018 by using databases from the area, governmental policies and research and by contacting researchers from this area. The databases used were: LILACS; BIREME; SCIELO; MEDLINE and SCOPUS. The search was performed in articles published from January 2007 to December 2017. The inclusion criteria were: original articles published in journals; articles that measured ATS; articles that evaluated Brazilian children and/or adolescents with ages ranging between 0 and 19 years of age, without specific clinical conditions, without diagnoses of diseases and non-athletes. Overall, 19 articles were selected for this study. Only 8 presented ATS values for gender, with boys and girls using ATS similarly, 4 for each gender. Regarding regions, 11 studies presented data from the Southern regions, 3 studies presented data from the Southeastern region, 3 from the Northeastern region and 2 studies presented data from Brazil as a whole. The Northern and Midwestern regions were not studied in any of the articles. Based on the results, the prevalence of ATS for children and adolescents varies according to the studies and regions in Brazil. Authorities should be encouraged to build monitoring systems for ATS to support planning and evaluation of public policies.

Resumo O objetivo desse estudo foi descrever o uso do transporte ativo para escola (TAE) em crianças e adolescentes brasileiros em uma revisão sistemática. A revisão foi realizada no período de vevereiro à março de 2018, utilizando bases de dados da área, e pesquisas políticas e governamentais através de pesquisadores da área. As bases de dados utilizadas foram: LILACS; BIREME; SCIELO; MEDLINE e SCOPUS. A busca foi realizada em artigos publicados no período de Janeiro de 2007 à Dezembro de 2017. Os critérios de inclusão foram: artigos originais publicados em periódicos; artigos que mediram TAE; artigos que avaliaram crianças e / ou adolescentes Brasileiros com idade entre 0 e 19 anos, sem condições clínicas específicas, sem diagnósticos de doenças e não atletas. No total, 19 artigos foram selecionados para este estudo. Apenas 8 apresentaram valores de TAE conforme o sexo, sendo que meninos e meninas usaram TAE de forma semelhante, sendo 4 para cada sexo. Em relação às regiões, 11 estudos apresentaram dados das regiões do Sul, 3 estudos apresentaram dados da região Sudeste, 3 da região Nordeste e 2 estudos apresentaram dados do Brasil como um todo. As regiões Norte e Centro-Oeste não foram analisadas em nenhum dos artigos. Com base nos resultados, a prevalência de TAE para crianças e adolescentes varia de acordo com os estudos e regiões no Brasil. As autoridades devem ser incentivadas a criar sistemas de monitoramento para o TAE para apoiar o planejamento e a avaliação de políticas públicas.

INDICADORES DE ESTILO DE VIDA E APTIDÃO CARDIORRESPIRATÓRIA DE ADOLESCENTES / LIFESTYLE INDICATORS AND CARDIORESPIRATORY FITNESS IN ADOLESCENTS

RESUMO Objetivo: Associar indicadores de estilo de vida com a aptidão cardiorrespiratória em adolescentes de Ilhabela, São Paulo. Métodos: A amostra foi composta de 181 adolescentes (53% meninos) que faziam parte do Projeto Misto-Longitudinal de Crescimento, Desenvolvimento e Aptidão Física de Ilhabela. Foram analisados: composição corporal (peso corporal, estatura e índice de massa corpórea, ou IMC), transporte para escola, tempo sentado, atividade física, prática de esportes, tempo de televisão (TV), TV no quarto, sono, percepção de saúde, dieta e nível econômico (NE). A aptidão cardiorrespiratória foi estimada por meio do protocolo progressivo submáximo realizado em um ciclo ergômetro. Foram utilizados modelos de regressão linear com o método stepwise. Resultados: A média de idade da amostra foi de 14,8 anos e a de aptidão cardiorrespiratória foi de 42,2 mL.kg-1.min-1 (42,9 nos meninos e 41,4 nas meninas; p=0,341). Na amostra total, IMC (coeficiente de regressão não estandardizado - B=-0,03), estatura (B=-0,01), NE (B=0,10), sexo (B=0,12) e idade (B=0,03) foram significativamente associados com aptidão cardiorrespiratória. Nos meninos, o IMC, a estatura, não praticar nenhuma atividade esportiva e a idade mostraram associações significativas com a aptidão cardiorrespiratória. Já nas meninas, IMC, NE e TV no quarto associaram-se com aptidão cardiorrespiratória. Conclusões: Indicadores de estilo de vida influenciaram a aptidão cardiorrespiratória, sendo o IMC, o NE e a idade comum entre os sexos. Não praticar esportes, para os meninos, e ter TV no quarto, para as meninas, também influenciaram a aptidão cardiorrespiratória. Medidas de saúde pública para melhorar os indicadores do estilo de vida podem ajudar a aumentar os níveis de aptidão cardiorrespiratória.

ABSTRACT Objective: To evaluate the lifestyle indicators associated with cardiorespiratory fitness in adolescents from Ilhabela, São Paulo, Brazil. Methods: The sample consisted of 181 adolescents (53% male) from the Mixed Longitudinal Project on Growth, Development, and Physical Fitness of Ilhabela. Body composition (weight, height, and body mass index, or BMI), school transportation, time spent sitting, physical activity, sports, television time (TV), having a TV in the bedroom, sleep, health perception, diet, and economic status (ES) were analyzed. Cardiorespiratory fitness was estimated by the submaximal progressive protocol performed on a cycle ergometer. Linear regression models were used with the stepwise method. Results: The sample average age was 14.8 years, and the average cardiorespiratory fitness was 42.2 mL.kg-1.min-1 (42.9 for boys and 41.4 for girls; p=0.341). In the total sample, BMI (unstandardized regression coefficient [B]=-0.03), height (B=-0.01), ES (B=0.10), gender (B=0.12), and age (B=0.03) were significantly associated with cardiorespiratory fitness. In boys, BMI, height, not playing any sports, and age were significantly associated with cardiorespiratory fitness. In girls, BMI, ES, and having a TV in the bedroom were significantly associated with cardiorespiratory fitness. Conclusions: Lifestyle indicators influenced the cardiorespiratory fitness; BMI, ES, and age influenced both sexes. Not playing any sports, for boys, and having a TV in the bedroom, for girls, also influenced cardiorespiratory fitness. Public health measures to improve lifestyle indicators can help to increase cardiorespiratory fitness levels.