Validity of the Maturation Stage Method in the Individual Assessment of Midpalatal Suture Ossification Before Maxillary Expansion: A Systematic Review / Validez del Método de la Etapa de Maduración en la Evaluación Individual de la Osificación de la Sutura Palatina Mediana Previo a la Expansión Maxilar: Una Revisión Sistemática

In 2013, midpalatal suture maturation stage assessment was proposed for the evaluation of patients before performing maxillary expansion. In this study, we aimed to analyze the association between the midpalatal suture maturation stages assessed by CBCT, according to the method described by Angelieri et al., and other objective methods used to assess skeletal maturation or bone fusion. A computerized database search was conducted using PubMed, Cochrane Library, SciELO, LILACS, Web of Science, and Scopus, without language restriction. Unpublished literature was searched on ClinicalTrials.gov, the National Research Register, and Pro-Quest Dissertation Abstracts and Thesis database. Authors were contacted when necessary, and reference lists of the included studies were screened. Search terms included midpalatal suture, maturation, correlation, diagnostic performance, classification, evaluation, assessment, and relationship. Quality assessment was performed using the Observational Cohort and Cross-Sectional Studies tool developed by the National Heart, Lung, and Blood Institute. Eleven studies met the inclusion criteria. Of all the studies included, 81.9% had fair qualit y and 18.1% good quality, respectively. Eight out of eleven studies assessed the correlation between the midpalatal suture maturation method and the skeletal maturity evaluated by CVM method (Spearman's correlation coefficient: 0.244-0.908). Two out of eleven studies evaluated the correlation between midpalatal suture maturation method and the skeletal maturity assessed by HWM method (Spearman's correlation coefficient: 0.904-0.905) Even though midpalatal suture maturation stage assessment needs an exhaustive training and calibration process, it is a valid method to evaluate skeletal maturation or bone fusion. From a clinical perspective, for patients at CS4, CS5 and CS6, an assessment of the midpalatal suture on CBCT is indicated. A similar assessment should be done in patients at SMI 7-9.

En 2013, se propuso un nuevo método para la evaluación del estadio de maduración de la sutura palatina mediana para la evaluación de los pacientes antes de realizar la expansión maxilar. En este estudio, nuestro objetivo fue analizar la asociación entre las etapas de maduración de la sutura palatina mediana evaluada en CBCT, según el método descrito por Angelieri et al., y otros métodos objetivos utilizados para evaluar la maduración esquelética o la fusión ósea. Se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed, Cochrane Library, SciELO, LILACS, Web of Science y Scopus, sin restricción de idioma. Se buscó literatura no publicada en ClinicalTrials.gov, el Registro Nacional de Investigación y la base de datos Pro-Quest Dissertation Abstracts and Thesis. Se estableció contacto con los autores cuando fue necesario y se revisaron las listas de referencias de los estudios incluidos. Los términos de búsqueda incluyeron sutura palatina mediana, maduración, correlación, rendimiento diagnóstico, clasificación, evaluación, valoración y relación. La evaluación de la calidad se realizó mediante la herramienta de Estudios transversales y de cohortes observacionales desarrollada por el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre. Once estudios cumplieron con los criterios de inclusión. Del total de estudios incluidos, el 81.9% tuvo calidad regular y el 18.1% calidad buena, respectivamente. Ocho de once estudios evaluaron la correlación entre el método de maduración de la sutura palatina mediana y la madurez esquelética evaluada por el método CVM (coeficiente de correlación de Spearman: 0.244-0.908). Dos de once estudios evaluaron la correlación entre el método de maduración de la sutura palatina mediana y la madurez esquelética evaluada por el método HWM (coeficiente de correlación de Spearman: 0.904-0.905). Aunque la evaluación del estado de maduración de la sutura palatina mediana necesita un proceso exhaustivo de entrenamiento y calibración, es un método válido para evaluar la maduración esquelética o la fusión ósea. Desde una perspectiva clínica, para pacientes en CS4, CS5 y CS6, está indicada una evaluación de la sutura palatina mediana en CBCT. Se debe realizar una evaluación similar en pacientes con SMI 7-9.

Relación entre perfil de ingreso y rendimiento académico línea curricular morfofunción: carrera de odontología, Universidad de la Frontera - Chile / Relationship between applicant's profile and academic performance, curricular design morphofunction, school of dentistry, Universidad de la Frontera - Chile

El Rendimiento Académico es un concepto multifactorial en el que inciden aspectos internos, como las características propias del estudiante, y externos como el tipo de diseño curricular de cada institución. El propósito de este trabajo fue mejorar la disposición de recursos de apoyo educativo en estudiantes en riesgo de reprobación, con el objeto de elevar la calidad de la formación profesional de los odontólogos de la Universidad de La Frontera, identificando aquellos factores del Perfil de Ingreso que influyen en el Rendimiento Académico durante los primeros tres años de la carrera. Estudio cuantitativo observacional analítico con diseño de Cohorte Retrospectiva, la población fueron 222 estudiantes de odontología de las cohortes 2014, 2015 y 2016. Las variables estudiadas fueron promedio de PSU, promedio NEM, promedio Ranking, género, ascendencia mapuche, región de procedencia, establecimiento de procedencia (según tipo de establecimiento y régimen educativo) y quintil de ingreso. Se obtuvo que el promedio PSU solo influye en el primer semestre de la carrera (p=0,000); el promedio NEM presentó una correlación positiva en el quinto (p=0,002) y sexto semestre (p=0,048); el promedio Ranking mostró una correlación positiva en el quinto semestre (p=0,005); las diferencias por género fueron estadísticamente significativas del tercer semestre al sexto (p=0,012; p=0,041; p=0,000; p=0,006 respectivamente); según tipo de establecimiento las diferencias son estadísticamente significativas en los dos primeros semestres (p=0,009; p=0,020) y en el cuarto (p=0,038) y quinto semestre (p=0,011); existe diferencia estadísticamente significativa entre los establecimientos Particulares Subvencionado y los Municipales en el Área de Ciencias Básicas (p=0,010); la región de procedencia, el quintil de ingreso y la ascendencia mapuche no tiene incidencia en el RA. Valor de p < 0,05 umbral para la significancia estadística.

Academic Performance is a multifactorial concept in which internal factors, such as the student's personal characteristics, and external elements, such as the curricular design of each educational institution, come into play. The purpose of this essay was to improve the resources of educational support for students at risk of failure, in order to strengthen the quality of the professional training of dentists at Universidad de la Frontera, identifying key factors in Applicant's Profiles that affect Academic Performance during the first three years of studies. Analytic quantitative observational study with Retrospective Cohort design, the population consisted of 222 Dentistry students of 2014, 2015, and 2016 cohorts. The analyzed variables were the scholastic aptitude test (PSU) average, NEM average, class ranking average, sex, Mapuche ethnicity, region of provenance, establishment of origin (according to type of establishment and educational regime) and income quintile. Results showed that PSU scores only affect the first semester of studies (p=0,000); NEM score presented a positive correlation in the fifth (p=0,002) and sixth semester (p=0,048); class ranking showed a positive correlation in fifth semester (p=0,005); sex differences were statistically significant from the third until the sixth semester (p=0,012; p=0,041; p=0,000; p=0,006 respectively); differences in the type of establishments are statistically significant in the first two semesters (p=0,009; p=0,020) and in the fourth (p=0,038) and fifth semesters (p=0,011); there exists statistically significant differences between Private Subsidized schools, and municipal schools in the area of Basic Sciences (p=0,010); the region of provenance, the income quintile and Mapuche ethnicity do not impact the RA. A p < 0,05 threshold for statistical significance.

Variaciones genéticas, polimorfismos y reabsorción radicular externa asociada a tratamientos ortodóncicos. Revisión de literatura / Genetic Variations, Polymorphisms and external apical root resorption associated with orthodontic treatments. Literature review

Resumen Aunque la reabsorción radicular apical externa (RRAE) es una secuela común y poco deseable de los tratamientos ortodóncicos, esta puede ocurrir también en ausencia de éste. El origen, grado y severidad de la RRAE durante el tratamiento de ortodoncia es multifactorial, involucrando tanto a factores biológicos como ambientales. Dentro de los factores biológicos, los factores genéticos representan al menos el 50% de la variación en la RRAE. La variación genética en pacientes sometidos a tratamientos de ortodoncia ha sido reportada en estudios de heredabilidad, in vitro, retrospectivos y metanalisis, entre otros, con el fin de dar a conocer las variables genéticas y polimorfismos y pueden ayudar a explicar las diferentes respuestas al tratamiento ortodóntico en los pacientes. El estudio de los polimorfismos genéticos se ha convertido en tema de gran interés y debate, debido a la importancia que parecen tener como moduladores de los procesos de reabsorción ósea. Por esta razón el objetivo de este artículo fue hacer una revisión acerca de las principales variaciones genéticas y polimorfismos que se relacionan con la RRAE en pacientes tratados ortodónticamente.

Abstract External Apical Root Reabsorption (EARR) is a common and undesiderable orthodontic treatments sequel, but it may also occur in absence of orthodontic treatment. The origin, extent and severity of EARR during orthodontic treatment are multifactorial, involving both biologic and environmental factors. Genetic factors represent at least 50% of the variation in EARR. The genetic variation in patients undergoing orthodontic treatments has been reported in studies of heritability, in vitro, retrospective and meta-analysis, among others, in order to introduce the genetic variables and polymorphisms, helping to explain the different responses to orthodontic treatment. Genetic polymorphisms may explaining different responses to orthodontic treatment in patients. The study of genetic polymorphisms has become a topic of great interest and debate, because of the importance they seem to have as modulators of bone reabsorption processes. For this reason, the objective of this article is to make a review about the main genetic variables and polymorphisms in association with EARR in patients treated orthodontically.

Aldosterona: nuevos conocimientos sobre sus aspectos morfofuncionales / Aldosterone: new knowledge on its morphological-functional aspects

La importante función homeostática del sistema endocrino se consigue con la participación multifactorial de diversas hormonas, que en orden de jerarquía regulan la secreción de una manera precisa e integrada; pero las pertenecientes al grupo de las mineralocorticoides, en especial la aldosterona, son primordiales, pues mantienen el balance hidromineral del cuerpo, de extrema importancia para la conservación del equilibrio del medio interno.

The important homeostatic function of the endocrine system is achieved with the multifactorial participation of diverse hormones which, above or below in rank, regulate the secretion in a precise and integrated way; but those belonging to the mineralocorticoids group, especially aldosterone, are essential because they maintain the hydromineral balance of the body, of extreme importance for the conservation of the inner balance.

Intervención educativa sobre el virus de la inmunodeficiencia humana y Sida en aldeanas hondureñas de El Carrizal / Educational intervention on the human immunodeficiency virus and Aids in citizens from Honduras in El Carrizal

Se realizó una intervención educativa comunitaria en 50 mujeres, en edad fértil, pertenecientes a la aldea "El Carrizal del municipio de San José de Colinas, Departamento de Santa Bárbara (Honduras), desde noviembre hasta mayo del 2008, a fin de modificar el nivel de sus conocimientos sobre el virus de la inmunodeficiencia humana y Sida. Con vista a ello se conformaron 2 grupos de 25 integrantes cada uno y se procedió a la instrucción sobre tan importante tema mediante 8 sesiones de trabajo. Se aplicó la prueba de McNemar, con una significación de p<0,01 y 95 por ciento de efectividad, y se obtuvo una modificación satisfactoria de los conocimientos

A community educational intervention was carried out in 50 women, in fertility age, belonging to the village El Carrizal from San José de Colinas municipality, Santa Bárbara department (Honduras), from November to May, 2008, aiming at modifying the knowledge level on the human immunodeficiency virus and aids. Two groups of 25 patients each were formed in order to give information about that topic by means of 8 working sessions. The Mc Nemar test was applied, with a significance of p<0.01 and 95 per cent of effectiveness and a satisfactory modification to knowledge was obtained

Criterios ante el desafío de la información a los pacientes con cáncer / Approaches before the challenge of the information to cancer patients

Se efectuó un estudio descriptivo y transversal en el Consultorio Médico de la Familia No. 4, perteneciente al Policlínico Docente del poblado El Cristo en el municipio de Santiago de Cuba, durante el 2008, para determinar los criterios acerca de la información deseada por los pacientes con cáncer y algunas de las actitudes de los que supieron cuál era su diagnóstico. En la casuística predominaron las personas con nivel escolar medio superior, partidarias de que se les dijera la verdad sobre su padecimiento; las que preferían permanecer en su domicilio como estancia final para el estadio terminal y las que mostraron tener miedo, principalmente ante el dolor insoportable. Se utilizó la prueba de Ji al cuadrado de homogeneidad para comparar proporciones con una confiabilidad de 95 por ciento

A descriptive and cross-sectional study was carried out in the family doctor's office No. 4, belonging to the Teaching Polyclinic from El Cristo village in Santiago de Cuba, in 2008, to determine the approaches to the information desired by cancer patients and some of the attitudes of those who knew about their diagnosis. People with high school level, those who were in favor of being told the truth about their illness, those who preferred to remain in their home as a final stay for the terminal stage, and those that showed to be afraid, mainly of the unbearable pain, prevailed in the case material. The chi square-test of homogeneity was used to compare proportions with a confidence of 95 per cent

Factores de riesgo asociados al bajo peso al nacer en una comunidad venezolana / Risk factors associated with low birth weight in a Venezuelan community

Se realizó un estudio de casos y controles, para identificar algunos factores de riesgo del bajo peso al nacer en la comunidad de Más vieja, perteneciente al municipio San Francisco, en el estado de Zulia, República Bolivariana de Venezuela, desde de enero del 2005 hasta agosto del 2006. La evaluación nutricional deficiente de las gestantes constituyó el factor de riesgo de mayor incidencia, seguido de la infección vaginal, de modo que la modificación de estos tendría un impacto favorable en la disminución del bajo peso al nacer en la citada comunidad.

A cases and controls study was carried out, to identify some risk factors of the low birth weight in the Ma´vieja community, belonging to San Francisco municipality, Zulia state, Bolivarian Republic of Venezuela, from January, 2005 to August, 2006. The poor nutritional evaluation of the pregnant women constituted the risk factor of higher incidence, followed by the vaginal infection, so the modification of these factors would have a favorable impact in the decrease of the low birth weight in the mentioned community.

Piercing: ¿Moda inofensiva? / Piercing: inoffensive fashion?

Se revisó la bibliografía disponible sobre el piercing, no solo por la vigencia del tema, sino por el escaso conocimiento que poseen al respecto muchos profesionales de la salud y porque personas no capacitadas y autorizadas suelen realizar ese acto. Se concluye que la gran aceptación social del piercing requiere un enfoque fundamentalmente orientador, lo cual puede lograrse mediante la explicación detallada de las distintas complicaciones y medidas a tomar para evitarlas, en función del lugar de implantación de la pieza.

The available literature on the piercing was reviewed, not only for the validity of the topic, but also for the scarce knowledge that many health professionals have in this respect and because non qualified and non authorized people carry out this procedure. It is concluded that the great social acceptance of the piercing requires fundamentally a guiding approach, what can be achieved by means of the detailed explanation of the different complications and measures in order to avoid them according to the place of implantation of the piece.

Validación de la Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) en el Perú / Validation of the Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) in Perú

Introducción: La Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) es utilizada como uno de los principales indicadores de evolución en los ensayos clínicos sobre esquizofrenia. Debido a su utilidad, la validez y la confiabilidad de la escala han sido probadas en muchos países e idiomas, sin embargo, no existe un estudio similar en nuestro medio. Este trabajo evalúa la validez y la confiabilidad interevaluador de la BPRS traducida al español en pacientes peruanos. Método: Cuarenta pacientes hospitalizados con síndrome psicótico fueron examinados en 2 oportunidades separadas por un intervalo de por lo menos 2 semanas. En cada una de las evaluaciones, 2 psiquiátras familiarizados con el uso de la BPRS aplicaron simultáneamente la escala; además, el médico tratante de cada paciente calificó la severidad de su trastorno mediante la Clinical Global Impression (CGI). Resultados: el coeficiente de correlación de Pearson (R) para los puntajes de la BPRS entre los 2 evaluadores fue 0.8677 (p<0.001) en la segunda evaluación. La correlación entre la BPRS y la CGI fue R= 0.6989 (p<0.001) y R=0.3178 (p=0.045) en la primera y segunda evaluación, respectivamente. Entre las 2 evaluaciones hubo variación significativa en los puntajes obtenidos tanto en la BPRS como en la CGI. El R entre las variaciones de la BPRS y de la CGI fue 0.3558 (p=0.024). Conclusión: La versión en castellano de la BPRS es psicométricamente aceptable y puede ser utilizada como un instrumento para medir la evolución de nuestros pacientes psicóticos.

Fisiopatología de los programas de Residencia de Cirugía General / Physiopathology of the Residence programs in general surgery

Antecedentes: Dificultades para implantar un Sistema de Residencias apto en la República Argentina. Objetivo: Analizar la tarea y los procedimientos de la Comisión de Residencias de la AAC. Lugar de aplicación: 67 Programas de Residencia en Cirugía General registrados en la Comisión. Diseño: Revisión de la información recogida en 96 evaluaciones efectuadas sobre 54 programas. Población: Muestra consecutiva de los 54 programas evaluados. Método: Determinación del procedimiento de acreditación, criterios para el tratamiento de los indicadores y estudio de las formas de distorsión. Resultados: Con las limitaciones expuestas en el texto, resulta un número de Programas con Acreditación Completa no significativo ante la desproporción de programas con Acreditación Parcial crónica y de un grupo fuera de control. Se describen los modelos de distorsión. Conclusiones: Se define un Programa Básico apto para la realidad nacional que resulta accesible a todos los programas con Acreditación Parcial

Nicergolina comparada con placebo en pacientes dependientes a cocaina / Nicergoline compared to placebo in the treatment of cocaine dependence

Este es un estudio a doble-ciego que compara el efecto de nicergolina con placebo en pacientes dependientes de cocaína. Se enrolaron 36 pacientes de los cuales 19 se consideraron evaluables. Solamente 5 completaron las 12 semanas de tratamiento. Los pacientes fueron evaluados con escalas psicométricas. El grupo de nicergolina evidenció una mejoría estadísticamente significativa en relación al grupo placebo en la escala de impresión clínica Global. La nicerigolina fue bien tolerada y no se apreciaron cambios clínicamente importantes en los exámenes de laboratorio y evaluaciones clínicas. Debido a la elevada tasa de abandonos, los resultados tienen un alcance restringido.

This is a double-blind study comparing the therapeutic effect of nicergoline to placebo in cocaine dependence. Thirty-six patients were enrolled and 19 were considered evaluable. Only 5 patient completed the 12 weeks treatment period. Patients were evaluated with psychometric scales. The nicergoline group was significantly better than the placebo group on the Clinical Global Impression. Nicergoline was well tolerated and clinically relevant changes were not appreciated in laboratory and physical examinations. The results are limited due to yhe high drop-out rate.

Importancia de la medicina militar en el sistema nacional de protección civil / Militar medicine importance in the national system of civil protection

Se presenta una breve exposición sobre las características y desarrollo que ha tenido en Chile el Sistema Nacional de Protección Civil, derivado de la imperiosa necesidad de tener presente y controlar la amplia gama de catástrofes naturales o de origen antrópico que afectan permanentemente a nuestro país. Se destaca asimismo, la importancia de la participación de la Medicina Militar en el Sistema Nacional de Protección Civil, los beneficios mutuos derivados de dicha integración y los objetivos comunes por alcanzar, para perfeccionar un Plan de Movilización Multi-hospitalaria