Aplicabilidade da mobilização precoce na prevenção de Trombose Venosa Profunda em ambiente hospitalar: Uma Revisão Sistemática / Application of early mobilization in the prevention of venous thrombosis in a hospital setting: A Systematic Review

INTRODUÇÃO: A Trombose Venosa consiste em um trombo que leva a obstrução ao fluxo sanguíneo. Desencadeada por lesão endotelial, estase sanguínea e/ou hipercoagulabilidade. Sendo que muitos dos fatores que levam ao desencadeamento destes quadros, são a imobilidade, paralisia e algumas doenças respiratórias. Portanto, a profilaxia da TVP é considerada uma intervenção eficaz e segura, mas por muitas vezes não é utilizada rotineiramente nos ambientes hospitalares. OBJETIVO: Verificar a utilização da mobilização precoce como profilaxia da trombose venosa profunda em ambientes hospitalares. MÉTODO: O estudo consiste em uma Revisão Sistemática realizada com buscas em periódicos, revistas e artigos entre o ano de 2005 a 2018 encontrados em bases de dados eletrônicos, sendo elas Pubmed, Scielo, PEDro, Lilacs, Cochrane, Medline, ResearchGate. Incluindo pacientes de ambos os gêneros com idade superior a 18 anos. RESULTADOS: Foram obtidos para análise 26 artigos, dos quais 14 foram excluídos por não estarem de acordo com os critérios de inclusão. Do total de 3005 pacientes, 1828 não receberam profilaxia fisioterapêutica e 1220 receberam. CONCLUSÃO: A mobilização precoce em ambientes hospitalares subutilizada e seus benefícios pouco conhecidos, aumentando o número de incidentes relacionados a TVP.

INTRODUCTION: Venous Thrombosis consists of a thrombus that leads to obstruction to blood flow. Triggered by endothelial injury, blood stasis and / or hypercoagulability. Many of the factors that trigger these conditions are immobility, paralysis and some respiratory diseases. Therefore, DVT prophylaxis is considered an effective and safe intervention, but is often not routinely used in hospital settings. OBJECTIVE: To verify the use of early mobilization as prophylaxis of deep vein thrombosis in hospital settings. METHOD: The study consists of a Systematic Review conducted with searches in journals, magazines and articles from 2005 to 2018 found in electronic databases, which are Pubmed, Scielo, PEDro, Lilacs, Cochrane, Medline, ResearchGate. Including patients of both genders over 18 years of age. RESULTS: Twenty-six articles were obtained for analysis, of which 14 were excluded because they did not meet the inclusion criteria. Of the 3005 patients, 1828 did not receive physical therapy prophylaxis and 1220 did. CONCLUSION: Early mobilization in underused hospital settings and its little known benefits, increasing the number of incidents related to DVT.

Qualidade do sono em crianças hospitalizadas / Quality of sleeps in hospitalized children

Objetivo: Este estudo tem como objetivo avaliar a qualidade do sono em crianças hospitalizadas na enfermaria de um hospital público de São Paulo. Métodos: A pesquisa foi realizada no Complexo Hospitalar do Mandaqui (CHM). A amostra de conveniência foi composta por 30 crianças em idade escolar (7 a 12 anos) internadas na enfermaria pediátrica do CHM, acompanhadas pelos pais ou responsáveis durante o período noturno. Após assinarem o termo de consentimento livre e esclarecido, os pais ou responsáveis pelas crianças responderam questionários sobre hábitos do sono da criança em casa e no hospital. Foram excluídas somente as crianças com diagnóstico de doenças neurológicas crônicas. Resultados: Os distúrbios mais prevalentes nesta amostra foram o de início e manutenção do sono e de transição sono-vigília (ambos com 26,7%), seguidos pelo distúrbio respiratório do sono, com 16,7%, distúrbio do despertar e hiper-hidrose do sono (ambos com 13,3%) e sonolência excessiva diurna com 10%. Conclusão: Concluímos que os distúrbios do sono mais prevalentes nos escolares hospitalizados são distúrbio de início e manutenção do sono e distúrbio de transição sono-vigília...

Avaliação de proposta de estimulação cognitiva em idosa institucionalizada – Relato de Caso / Evaluation of a cognitive stimulation proposal on a institutionalized elderly woman - Case Report

Introdução: A população idosa vem apresentando grande crescimento e estima-se que em 2020, o Brasil possuirá a sexta população mundial de idosos. O envelhecimento promove modificações estruturais, funcionais e hemodinâmicas de grande relevância. Estas particularidades devem ser observadas pelos profissionais da área da saúde que trabalham com pacientes idosos. O déficit de memória é uma das inúmeras alterações que podem ocorrer, levando à dependência nas atividades funcionais. Objetivo: Sendo assim, este estudo foi realizado com o objetivo de avaliar a capacidade cognitiva de uma idosa institucionalizada antes e após proposta de estimulação. Método: Para isso uma mulher de 53 anos de idade, institucionalizada há dois anos, foi avaliada através do mini-exame do estado mental (MEEM). Na primeira avaliação paciente apresentou pontuação total de 17. Resultado: Após aplicação do protocolo e reavaliação, paciente apresentou pontuação de 29 pontos. Conclusão: Com isso, nota-se que a proposta de estimulação cognitiva apresentou efeito positivo na paciente avaliada neste estudo.(

Introduction: The elderly population is recently presenting a great increase. It is estimated that in 2020, Brazilwill hold the sixth greatest elderly population of the world. Aging promotes significant structural, functional andhemodynamic modifications. These particularities should be observed by all health related professionals who work with elder patients. Memory deficit is one of the several alterations observed, which may lead to dependence on functional activities. Objective: Thus, this study was performed aiming on assessing the cognitive capacity of an institutionalized elder woman before and after the stimulation proposal. Methods: For such, a 53 year-old woman, institutionalized for the past 2 years, was assessed with the mini-mental state examination (MMSE). Patient presented during the firstassessment a total score of 17 points. Results: After the application of the proposed protocol and the re-assessment, patient presented a score of 29 points. Conclusion: With this result, it was noted that the cognitive stimulation proposal presented positive outcome for the patient assessed on this study.

Estudo dos efeitos da música após fisioterapia respiratória / Effect of the music post respiratory physiotherapy

A musicoterapia é uma forma terapêutica que utiliza a música para facilitar, promover e contribuir para uma melhor qualidade de vida do paciente. O objetivo deste estudo foi analisar de forma quantitativa e qualitativa os efeitos da música em pacientes portadores de encefalopatia crônica não progressiva após fisioterapia respiratória internados na Enfermaria Pediátrica do Complexo Hospitalar do Mandaqui. Foram estudadas 3 crianças, submetidas a sessões individuais de fisioterapia. A terapia teve duração de 30 minutos, em 2 dias consecutivos, sendo um dia de terapia com música clássica e o outro sem música, desta forma, cada paciente foi controle dele mesmo. Foram analisados os seguintes parâmetros: Frequência Cardíaca (FC), Frequência Respiratória (FR) e Saturação de Oxigênio (SatO2). Observou-se que a intervenção através da música parece ter influenciado na redução dos parâmetros FC e FR, principalmente após 15 minutos do término da fisioterapia, porém, os resultados não foram estatisticamente significativos(teste t de Student, p > 0,05 para todas as variáveis estudadas). Quanto à avaliação subjetiva, percebe-se que houve maior tranqüilidade e relaxamento após a terapia com música. Em conclusão, observou-se neste estudo uma ação benéfica da música pela tendência à redução dos sinais vitais (FC e FR) em crianças portadoras de encefalopatia crônica não progressiva. Contudo, existem lacunas a serem preenchidas nesta área, necessitando a realização de estudos com um número maior de crianças.

The musictherapy is a therapeutic way which uses the music to facilitate, promote and contribute to a better quality of life to the patient. The objective of this study was to analyze in a quantitative and qualitative way the effects of the music in patients with chronic non progressive encephalopathy post respiratory physiotherapy treatment, hospitalized in the Pediatric Division of the Complex Hospital of Mandaqui. Three children were studied, submitted to individuals sessions of physiotherapy. The therapy lasted 30 minutes, in 2 consecutive days, being one day with classic musictherapy and the other day without music, therefore, each patient was control of itself. The following parameters were analyzed: Heart Rate (HR), Respiratory Rate (RR) and Oxygen Saturation (SatO2). It was observed that the intervention through the music seems have influenced the reduction of the parameters HR and RR, mainly15 minutes after the end of the therapy. Yet, these results were not statistical significant (test t Student, p value > 0,05 for all the studied variables). Regarding to the subjective evaluation, it was observed that there was a major tranquility and relaxation after the musictherapy. In conclusion, it was noted a beneficial action of the music by the tendency of reduction of the vital signs (HR and RR) in children with chronic non progressive encephalopathy in this study. However, there are some holes to be occupied in this área, being necessary the realization of studies with a superior number of children.

Conhecimento sobre tabagismo e o índice de dependência da nicotina em estudantes do quarto ano do Curso de Fisioterapia / Knowledge about smoking and the dependence level of nicotine in students from the fourth year of the Physiotherapy Course

Este estudo avaliou o conhecimento sobre tabagismo e o índice de dependência da nicotina em estudantes do quarto ano do curso de fisioterapia. Dos 100 alunos entrevistados, 91 possuíam os conhecimentos mais importantes sobre o tabagismo, como toxidade, as doenças respiratórias, o tabagismo passivo, as doenças cardíacas, a dependência. Quanto à escala de Fagerstrõm, observou-se que a maioria dos entrevistados não tinha conhecimento sobre o instrumento aplicado. Por meio desta escala, pôde-ser constatar um baixo índice de tabagismo entre os alunos entrevistados, sendo que o grau de dependência da nicotina entre estes também foi baixo.