Medicinal value of the Berberis genus as hypoglycemic agent / Valor medicinal del género Berberis como agente hipoglicemiante

Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is a common chronic disease whose prevalence is currently increasing worldwide. Nowadays, the main antidiabetic agent used is metformin. However, between 10 and 30 percent of patients undergoing metformin therapy have nonspecific gastric alterations as an undesired secondary effect. Therefore, the search for new therapeutic alternatives is especially useful, where plant- derived products emerge as an excellent phytochemical resource. The objective of this review is to present and discuss the state of the art of current research conducted on the Berberis gender with hypoglycemic activity, which is normally used in alternative medicine therapy for the treatment of T2DM, and its possible mechanisms of action described in literature.

La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad crónica común, cuya prevalencia está actualmente aumentando en todo el mundo. Al presente, el principal fármaco antidiabético utilizado es la metformina. Sin embargo, entre un 10 y 30 por ciento de los pacientes tratados presentan como efecto no deseado de alteraciones gástricas inespecíficas. Por lo tanto, la búsqueda de nuevas alternativas terapéuticas es de gran utilidad, en donde los productos derivados de plantas emergen como un excelente recurso fitoquímico. El objetivo de esta revisión es presentar y discutir sobre el estado del arte de investigaciones realizadas en las especies del género Berberis con actividad hipoglicemiante, las cuales son normalmente utilizadas en medicina alternativa como terapia para el tratamiento de DM, y sus posibles mecanismos de acción descritos en la literatura.

Effect of five single nucleotide polymorphisms of ABCG5 and ABCG8 genes on eLipid-lowering response / Efecto de cinco polimorfismos de los genes ABCG5 y ABCG8 sobre la respuesta hipolipemiante a ezetimiba

In this study we evaluated the possible association between five single nucleotide polymorphisms in ABCG5 (rs6720173) and ABCG8 (rs11887534, rs4148211, rs4148217 and rs6544718) genes and ezetimibe response in Chilean hypercholesterolemic subjects. A total of 60 non-related hypercholesterolemic subjects, aged 18 to 65 years old were included in this study. These subjects were treated with ezetimibe (10mg/day) during one month. The ABCG5 and ABCG8 genotypes were assessed by PCR-RFLP. The genotype distribution of the ABCG5/ABCG8 polymorphisms was in Hardy-Weinberg equilibrium. Our results showed that the investigated polymorphisms were not associated with the response to ezetimibe. Nevertheless, the T allele of rs6544718 polymorphism was related to higher baseline levels of LDL-cholesterol (p<0.001). In addition, the G allele for the rs4148211 polymorphism was associated with greater baseline concentrations of triglycerides (P=0.019). This allele was also associated with lower concentrations of HDL-cholesterol (P=0.027), after ezetimibe treatment. Our results suggest that the studied polymorphisms do not affect the therapeutic response to ezetimibe in the evaluated subjects.

En este estudio se evaluó la posible asociación entre cinco polimorfismos de nucleótido único en los genes ABCG5 (rs6720173) y ABCG8 (rs11887534, rs4148211, rs4148217 y rs6544718) y la respuesta a ezetimiba en pacientes hipercolesterolémicos chilenos. Un total de 60 individuos hipercolesterolemicos, no relacionados, con edades entre 18 y 65 años fueron incluidos. Estos sujetos fueron tratados con ezetimiba (10mg/día) durante un mes. Los genotipos de ABCG5 y ABCG8 fueron evaluados por PCR-RFLP. La distribución de genotipos de los polimorfismos de ABCG5/ABCG8 se encontraba en equilibrio de Hardy-Weinberg. Nuestros resultados mostraron que los polimorfismos estudiados no se asociaron con la respuesta a la ezetimiba. Sin embargo, el alelo T del polimorfismo rs6544718 fue relacionado con niveles basales elevados de LDL-colesterol (p <0,001). Además, el alelo G para el polimorfismo rs4148211 se asoció con una mayor concentración basal de triglicéridos (p = 0,019). Este alelo también se asoció con concentraciones más bajas de HDL-colesterol (p = 0,027), después del tratamiento con ezetimiba. Nuestros resultados sugieren que los polimorfismos estudiados no afectan a la respuesta terapéutica a la ezetimiba en los sujetos evaluados.

Frequency of common variants in genes involved in lipid-lowering response to statins in Chilean subjects with hypercholesterolemia / Frecuencia de polimorfismos en genes relacionados a la respuesta terapéutica a estatinas en individuos chilenos con hipercolesterolemia

Interindividual differences in activity and expression of the metabolizing enzymes cytochrome P450 (CYP) 3A4 and 3A5 and the multidrug efflux pump P-glycoprotein (P-gp, encoded by ABCB1 gene) contribute considerably to lipid-lowering efficacy of statin treatment in subjects with hypercholesterolemia. Variability in the activity of CYP3A4, CYP3A5 and P-gp could be considered to result from genetic polymorphisms encoding their genes. However, the available data indicate that the frequencies of ABCB1, CYP3A4 and CYP3A5 gene polymorphisms differ significantly across populations. Thus, the aim of the present study was to determine the allelic frequency of three common variants of these genes in Chilean individuals with primary hypercholesterolemia (HC) and controls. A total of 135 unrelated patients (44 +/- 7 years old) with diagnosis of hypercholesterolemia (Total cholesterol 240 mg/dL) and 120 normolipidemic healthy controls (40 +/- 10 years old; total cholesterol 200 mg/dL) were included in this study. The 3435C>T (MDR1), -290A>G (CYP3A4) and 6986A>G (CYP3A5) gene polymorphisms were analyzed by PCR-RFLP. The genotype distribution for 3435C>T variant of ABCB1 in HC patients (CC: 49 percent, CT: 37 percent, TT: 14 percent) and controls (CC: 41 percent, CT: 48 percent, TT: 11 percent) was comparable (P=0.186). Similarly, the genotype distribution for -290A>G polymorphism of CYP3A4 in HC subjects (AA: 73 percent, AG: 27 percent, GG: 0 percent) and controls (AA: 71 percent, AG: 29 percent, GG: 0 percent) was equivalent (P = 0.863). Finally, the genotype distribution for 6986A>G variant of CYP3A5 in HC individuals (AA: 4 percent, AG: 41 percent, GG: 55 percent) and controls (AA: 4 percent, AG: 47 percent, GG: 49 percent) was similar (P=0.594). The allelic frequencies of 3435C>T (ABCB1), -290A>G (CYP3A4) and 6986A>G (CYP3A5) polymorphisms are similar between Chilean HC patients and controls, and comparable to frequencies found in Asian populations.

Polimorfismos de los genes CYP3A4, CYP3A5 y ABCB1 se han asociado a variaciones en la respuesta a fármacos hipolipemiantes, como las estatinas; principales medicamentos utilizados para disminuir los niveles plasmáticos de colesterol (CT). Sin embargo, la frecuencia de estas variantes genéticas puede variar entre las poblaciones. Así, el objetivo de este trabajo fue evaluar la frecuencia de tres polimorfismos de los genes CYP3A4, CYP3A5 y ABCB1, relacionados previamente a la respuesta a estatinas, en individuos chilenos hipercolesterolémicos (HC) y controles. Se analizaron 135 sujetos con diagnóstico de hipercolesterolemia primaria (CT 240 mg/dL) y 120 controles (CT 200 mg/dL) pertenecientes a la Región de La Araucanía (Chile). La genotipificación de las variantes genéticas se efectuó mediante la técnica de reacción en cadena de la polimerasa seguido de restricción enzimática (PCR-RFLP). La distribución de genotipos para la variante 3435C>T del gen ABCB1 en los individuos HC (CC: 49 por ciento, CT: 37 por ciento, TT: 14 por ciento) y controles (CC: 41 por ciento, CT: 48 por ciento, TT: 11 por ciento) fue semejante (P = 0,186). De forma similar, la distribución de genotipos para el polimorfismo -290A>G del gen CYP3A4 en los pacientes HC (AA: 73 por ciento, AG: 27 por ciento, GG: 0 por ciento) y controles (AA: 71 por ciento, AG: 29 por ciento, GG: 0 por ciento) fue equivalente (P = 0,863). Del mismo modo, la distribución de genotipos para la variante 6986A>G del gen CYP3A5 en el grupo HC (AA: 4 por ciento, AG: 41 por ciento, GG: 55 por ciento) y grupo control (AA: 4 por ciento, AG: 47 por ciento, GG: 49 por ciento) fue similar (P = 0,594). En resumen, nuestro estudio demuestra que las frecuencias de los polimorfismos 3435C>T (ABCB1), -290A>G (CYP3A4) y 6986A>G (CYP3A5) no difieren entre individuos HC y controles, y son comparables a las frecuencias encontradas en poblaciones asiáticas. Su efecto sobre el tratamiento con estatinas en la población chilena debe ser...

Polimorfismo SNP-43 del gen de calpaína-10 en individuos con enfermedad coronaria y controles / SNP43 polymorphism of Calpain-10 gene in Southern Chilean subjects with coronary artery disease and controls

Resumen: La Diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) es un reconocido factor de riesgo cardiovascular que ha mostrado asociación con aterosclerosis subclínica; lo cual podría ser explicado por la presencia de una base genética común entre ambas patologías. Varios polimorfismos del gen de calpaína-10 (CAPNIO) han sido asociados con insulino resistencia y DMT2, sin embargo, existe escasa evidencia de su relación con enfermedad coronaria. El objetivo del presente estudio fue evaluar la posible asociación de la variante SNP-43 de CAPNIO con el desarrollo de enfermedad coronaria en individuos del sur de Chile. Métodos: Fueron incluidos en este estudio, 218 pacientes adultos no relacionados con enfermedad arterial coronaria (EAC) confirmada mediante angiografía (estenosis >70 por ciento) y 194 individuos controles. La variante genética UCSNP-43 fue estudiada por PCR-RFLP. Resultados: No se observaron diferencias significativas entre las frecuencias genotípicas de la variante UCSNP-43 en pacientes con EAC (GG: 51.4 por ciento; GA: 42.7 por ciento; AA: 5.9 por ciento) y controles (GG: 59.6 por ciento; GA: 35.1 por ciento; AA: 5.2 por ciento, p=0.228). Similarmente, no hubo diferencias significativas entre las frecuencias alélicas entre pacientes con EAC y controles (p=0.200). La Odds Ratio fue de 1.17 (I.C 95 por ciento: 0.50-2.72), confirmando la ausencia reasociación. Conclusión: Nuestros datos sugieren que la variante UCSNP-43 del gen CAPNIO no está asociada a la presencia de enfermedad arterial coronaria en la población investigada.

Background: Diabetes mellitus type 2 (DMT2) is a well know cardiovascular risk factor and has been related to subclinic atherosclerosis, which might be explained by the presence of a common genetic basis in both diseases. Several polymorphisms of the cal-pain-10 gene (CAPNIO) have been associated with insulin resistance and DMT; nevertheless, there is insufficient evidence about their relation with coronary artery disease (CAD). Thus, in the present study we investigated the possible association between the SNP-43 variant of CAPNIO and the presence of CAD in Chilean subjects. Methods: A total of 218 unrelated patients with diagnosis of CAD confirmed by angiography (33-74 years old) and 194 healthy controls (30 - 68 years old) were included in this study. The SNP43 variant of the CAPNIO gene was evaluated by PCR-RFLP. Results: The genotype distribution for SNP43 variant of CAPNIO gene in CAD patients (GG: 51.4 percent; GA: 42.7 percent; AA: 5.9 percent) and controls (GG: 59.6 percent; GA: 35.1 percent; AA: 5.2 percent) was similar (P=0.228). Similarly, the allelic frequency was no different (P = 0.200). The OR for CAD related to AA homozygous genotype was 1.17 (95 percent C.I. = 0.50 - 2.72), confirming the absence of association. Conclusion: These findings suggest that the SNP43 polymorphism of the CAPNIO gene is not associated to CAD in the studied individuals.

Frecuencia de la variante 23968A>G del gen PCSK9 en individuos chilenos con enfermedad coronaria confirmada por angiografía y controles / Frequency of 23, 968A>G polymorphism at the PCSK9 gene in Chilean subjects with coronary artery disease confirmed by angiography and controls

Introducción: Variaciones comunes en el gen PCSK9 han sido asociadas a elevadas concentraciones de colesterol plasmático. Entre ellas, el polimorfismo 23968A>G ha sido relacionado con hipercolesterolemia poligénica en individuos europeos y japoneses. Objetivos: Determinar la frecuencia de la variante 23968A>G del gen PCSK9 en pacientes con enfermedad arterial coronaria y controles, y evaluar su posible contribución al desarrollo de esta patología en individuos chilenos. Métodos: Se efectuó genotipificación de la variante 23968A>G del gen PCSK9 a 218 individuos no relacionados de la Región de La Araucanía: 110 con enfermedad coronaria confirmada por angiografía (estenosis >70 por ciento) y 108 sujetos controles, mediante la técnica de reacción en cadena de la polimerasa seguida de restricción enzimática (PCR-RFLP). Resultados: La distribución de genotipos para el polimorfismo 23968A>G del gen PCSK9 en los pacientes con enfermedad coronaria (AA: 95.5 por ciento, AG: 4.5 por ciento, GG: 0 por ciento) y controles (AA: 95.4 por ciento, AG: 4.6 por ciento, GG: 0 por ciento) fue similar (p= 0.769). La frecuencia del alelo mutado G fue también semejante entre casos y controles (0.0227 vs. 0.0231, p=0.771). La odds ratio (OR) relacionada al alelo mutado G fue 0.98 (I.C. 95 por ciento: 0.28 - 3.44) confirmando la ausencia de asociación. Conclusiones: El polimorfismo 23968A>G del gen PCSK9 no contribuye para el desarrollo de enfermedad arterial coronaria en la población estudiada.

Background: Common variants of the PCSK9 gene are associated to elevation of plasma cholesterol levels. Among them, the 23968A>G variant has been related to polygenic hipercholesterolemia in European and in Japanese subjects. Aim: to determine the frequency of the 23968A>G variant of the PCSK9 gene in patients with coronary artery disease and controls and to estimate its significance in the development of CAD in Chilean subjects. Methods: Genotypes of the 23968A>G variant of the PCSK9 gene were determined in 218 unrelated subjectsin the Region de La Araucania. One- hundred ten had angiography proven significant coronary artery disease(>70 percent stenosis) and 108 were controls. PCR followed by enzymatic restriction was used. Results: The genotype distribution for 23,968A>G variant in CAD patients (AA: 95.5 percent, AG: 4.5 percent, GG: 0 percent) and controls (AA: 95.4 percent, AG: 4.6 percent, GG: 0 percent) was similar (p=0.769). The relative frequency of mutated 23,968G allele in CAD and controls was not significantly different (0.0227 vs. 0.0231, p=0.771). Moreover, the odds ratio (OR) shown that the G allele was not associated with CAD (OR: 0.98; 95 percent C.I. = 0.28 - 3.44, P = NS). Conclusion: The 23968A>G polymorphism of the PCSK9 gene is not related to the presence of CAD in this population.