Trombo mural en ventrículo izquierdo / Mural thrombus in left ventricle

Se consideró válido describir la presencia de trombo mural en ventrículo izquierdo, pues además de ser una complicación muy poco común, que ocurre en aproximadamente 20 por ciento de las personas afectadas por un infarto agudo del miocardio, sin tratamiento con anticoagulantes, se produjo en una paciente que sí lo había recibido adecuadamente

Frecuencia y caractarísticas anatomoclínicas de cáncer de esófago: estudio multicéntrico de las Instituciones del Sector Salud, en la ciudad de Veracruz / Frequency and anatomo clinical characteristics of esophageal cancer: Multicentric study of Veracruz City, Mexico health care Institutions

Objetivo: conocer la frecuencia y características anatomoclínicas del cáncer del esófago en la ciudad de Veracruz.Tipo de estudio: observacional, retrospectivo. Material y método: revisión de los expedientes clínicos de los pacientes con diagnóstico de cáncer del esófago, detectados mediante procedimiento endoscópico, realizado en los servicios de gastroenterología de las Instituciones del Sector Salud de la ciudad de Veracruz (Hospital General de la Secretaría de Salud, Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional "Adolfo Ruiz Cortínes" del IMSS y del Hospital General del Instituto de Seguridad Social y Servicios para los trabajadores del Estado), en el periodo comprendido entre 1996 y 1999. Resultados: se detectaron 42 casos de cáncer del esófago en 5,083 endoscopias realizadas en los cuatro años, que corresponden a 0.83 casos por cada 100 endoscopias realizadas, con una frecuencia de 10.5 pacientes por año y equivalen a 1.49 casos por cada 100.000 habitantes. El grupo de edad con mayor frecuencia se encontró entre la sexta y octavas décadas y predominó en una relación de 4:1 el sexo masculino sobre el femenino. Los factores de riesgo identificados fueron: tabaquismo y alcoholismo e historia de neoplasia familiar en 75 por ciento de los casos y el tiempo que transcurrió entre el inicio de los síntomas y la fecha del diagnóstico fue de 14 a 16 meses. Las características clínicas predominantes fueron las correspondientes a obstrucción del esófago y el ataque al estado general y en 50 por ciento de los casos existían evidencias clínicas de invasión a otros órganos. El sitio de localización más frecuente del tumor fue el tercio inferior, seguido del tercio medio y la forma predominante fue la proliferante y polipoide. Correspondió a carcinoma epidermoide 50 por ciento y la otra mitad a adenocarcinoma, predominando el tipo bien diferenciado. Solamente en 9.52 por ciento fue factible la resección esofágica con ascenso gástrico y del total de pacientes que comprende el estudio sólo sobreviven cuatro, dos de ellos con actividad tumoral y dos sin actividad tumoral a los dos y tres años de haber sido intervenidos quirúrgicamente. Los resultados obtenidos son comparables con lo publicado en la literatura nacional y extranjera, llamando la atención que en nuestra serie, la mayoría de los pacientes se encontró en estadios III y IV al momento del diagnóstico, por lo que la terapéutica realizada fue ineficaz por lo avanzado de la enfermedad.

Histological and microbiological aspects of Actinomycetoma cases in Venezuela

Os autores, em um período de 10 anos (1976/1986) realizaram um estudo clínico, histopatológico e micológico em 47 casos de actinomicetoma. Os agentes etiológicos isolados foram: Actinomadura madurae - 20 casos (42,5%); Nocardia brasiliensis - 13 casos (27,6%); Nocardia spp - 7 casos (14,8%); Streptomyces somaliensis - 4 casos (8,5%); Nocardia asteroides - 2 casos (4,2%) e N. otitidis caviarum (N. caviae) - 1 caso (2,1%). A maioria dos casos procedia de zona rural, prevalecendo a infecçäo no sexo masculino (4:1). A idade dos pacientes variou de 18 a 80 anos. Dos 47 casos registrados, 24 foram observados no Estado de Lara, representando 51% do total das observaçöes

Cromomicosis en el estado Lara / Chromomycosis in Lara state

Se presentaron unos nuevos casos de Cromomicosis, estudiados y tratados en el Estado Lara, Venezuela, los cuales forman parte de un total de 74 nuevos casos de esta enfermedad diagnosticados en los últimos 20 años. Se hacen consideraciones clínicas, epidemiológicas y terapéuticas. Se destaca el predominio de Cladosporium carrionii como agente productor de Cromomicosis en esta zona del país