Posible asociación de algunas enfermedades neurológicas con el consumo excesivo de la yuca mal procesada y de otros vegetales neurotóxicos / Association of some neurologic disorders with excessive consumption of bad processed yucca and others neurotoxic vegetables

El análisis de la epidemiología, toxicología y fisiopatología de algunas polineuropatías periféricas sugiere que puede ser debido al consumo excesivo y al proceso inadecuado de la yuca y de otros vegetales neurotóxicos. El cultivo, proceso y consumo de la yuca y sus derivados deben ser controlados por las entidades de salud pública y de seguridad industrial. Algunos casos de paraparesia espástica tropical podrían estar asociados con el consumo y proceso de la yuca

Paraparesia espástica tropical, artropatía inflamatoria crónica, lesión cerebral y carcinoma de vejiga en una paciente con HTLV-I / Tropical spastic paraparesis, chronic inflammatory anrthropathy, brain injury and bladder carcinoma in a patient with HTVL-I

Informa el caso de una mujer de 39 años con paraparesia espástica tropical o mielopatia asociada al HTLV-I, artropatía inflamatoria crónica, lesión cerebral inespecífica y carcinoma de vejiga. No hay evidencia publicada de esta cuadruple asociación en un mismo paciente. Es muy posible que deban concurrir diferentes cofactores, no todos bien identificados, para que se manifiesten los diversos sindromes hasta ahora asociados al HTLV-I.

Hechos, Factores y Cofactores en el Camino de los Retrovirus

Estudios epidemiológicos señalan que cofactores, aún desconocidos, juegan un papel muy importante en el establecimiento clínico de las enfermedades asociadas a los retrovirus, y principalmente en pacientes infectados por el virus lingotrópico humano tipo I. El análisis de la distribución geográfica de ciertas enfermedades relacionadas con estos retrovirus, como la Paraparesia Espástica Tropical/Mielopatia Asociada a Retrovirus, revela que estos pacientes comparten similares condicinones climatológicas. Este hecho afecta los productos alimenticias de manera directa y facilita la aparición de toxinas de origen micótico. Estas micotoxinas alteran la respuesta inmune y podrían facilitar la acción de estos retrovirus de una manera más agresiva de lo que usualmente se ha considerado. Además, estas toxinas podrían explicarnos aquellos cuadros clínicos similares a los producidos por estos retrovirus, pero que se presentan en pacientes seronegativos. La completa integración de la cadena epidemiológica agente, huésped, medio ambiente podría ayudarnos a entender, en un futuro cercano, la total fisiopatología de estos microorganismos

Infección por HTLV-I, leucemia de células T del adulto y factor con actividad de parathormona

La infección por el virus linfotrópico humano tipo I (HTLV-I) se ha asociado a la paraparesia espástica tropical (PET) y a la leucemia/linfoma de células T del adulto (ATL). Recientemete se demostró que los desordenes del metabolismo del calcio que acompañan la ATL son debidos a la secreción de un factor con actividad de parthormonas producido por los linfocitos infectados por el HTVL-I. Se presenta el caso de una paciente con anticuerpos contra el HTVL-I, anormalidades en el metabolismo del calcio y con parámetros que la clasifican en uno de los subtipos de ATL.

Paraparesia espastica tropical asociada al HTLV-I en Santander / Tropical spastic paraparesis associated with HTLV-I in Santander

La paraparesia espastica tropical (PET) ha sido descrita como una enfermedad neurologica, endemica cronica, restringida a grupos raciales de ancestro africano en comunidades tropicales costeras. Recientemente se ha establecido que es causada por un Retrovirus denominado HTLV-I y que afecta diversos grupos raciales con descripciones cada vez mas numerosas en diversos paises, incluyendo zonas no tropicales. La OMS ha recomendado el nombre de PET/HAM (paraparesia espastica tropical/mielopatia asociada a HTLV-I) para destacar no solo el compromiso anatomico principal sino su etiologia. En Colombia la mayoria de los casos se han informado en la zona sur-occidental y es nuestro proposito presentar dos casos de PET con anticuerpos positivos contra el HTLV-I en suero y LCR, en hombres residentes en el oriente colombiano uno de ellos de raza negra y otro mestizo. Se actualizan algunos conceptos sobre la PET

El virus HTLV-I como posible causa de la paraparesia espastica del pacifico / The HTLV-I virus as possible cause of spastic paraparesia in the pacific

Se describe un foco de prevalencia elevada de paraparesia espastica tropical en la porcion sur de la costa del Pacifico de Colombia. Como todos los pacientes vivian en las llanuras costeras, este sindrome se denomino paraparesia espastica del Pacifico. Los sintomas y signos son los de un sindrome de neurona motora superior, propio solo de adultos de ambos sexos. La prevalencia del sindorme (98/100.000) en Tumaco, pequeno puerto colombiano, excede la prevalencia actual de la enfermedad de neurona motora en Guam y en la Peninsula Kii. Se dan los criterios diagnosticos minimos. De casi 100 casos que se encontraron, se incluyeron 77 en este trabajo y de ellos 20, con el cuadro clasico, se llevaron desde la costa del Pacifico al Hospital Universitario del Valle en Cali, donde se les hicieron estudios completos neurologicos y de laboratorio. Los hallaza positivos fueron: parasitismo multiple (85%), eosinofilia (50%), megaloblastosis (40%), serologia positiva para VDRL (75%), y la misma cifra de positividad para FTA-abs en el liquido cefalorraquideo. Las pruebas virologicas para HTLV-I mostraron tasas altas de anticuerpos en 100% de los sueros y en 72.7% de los LCR. Todos los sueros y LCR de controles fueron negativos para HTLV-I y HTLV-III. Estos resultados sugieren un proceso infeccioso como la causa de la paraparesia espastica tropical. La transmision sexual podria explicar el hecho que la enfermedad ataca solo a los adultos

Frecuencia y manejo de las enfermedades cerebrovasculares durante el embarazo / Frequency and management of cerebrovascular diseases during pregnancy

Se exponen algunos conceptos actuales acerca del funcionamiento dinámico del sistema nervioso central (SNC). Debido a la complejidad y plasticidad del SNC, los conceptos de lesiones "focales", accidentes cerebrovasculares (ACV) "simples" y "centros" de función "específica" se deben modificar. Se describen los principales tipos y causas de ACV en el embarazo y se dan algunas recomendaciones para su manejo. Al final se hacen algunas consideraciones sobre los nuevos métodos de diagnóstico de los diferentes tipos de ACV

Avances en epilepsia: "kindling" / Advances in epilepsy: kindling

Se describen el fenómeno "kindling" y sus posibles mecanismos. Los estudios con el modelo "kindling"-sugieron que una estructura anatómica precisa, la sustancia negra, puede mediar las funciones atribuidas al sistema centroencefálico. Se revisan brevemente las teorías realcionadas con la epilepsia humana con base en los estudios del fenómenos "kindling"