Discapacidad en Chile: pasos hacia un modelo integral del funcionamiento humano / Disability in Chile: steps towards a comprehensive model of human functioning

Definitivamente, la aparición del Primer Estudio Nacional de la Discapacidad ENDISC 2004 marcó un antes y un después, un avance histórico en el nivel de los instrumentos disponibles para que nuestra sociedad asuma, desde todos los sectores, el compromiso de lograr la plena inclusión y participación social de las personas con discapacidad. Con la realización de este estudio, Chile avanza significativamente a obtener un panorama más cercano a la realidad, en términos de los diferentes ámbitos en que se desenvuelven los chilenos que tienen o no una discapacidad. Este último punto es central en estos nuevos enfoques. Trabajar en favor de las personas con discapacidad, es trabajar también en favor de un país más justo, solidario y saludable. Disponer de la mejor información para enfrentar las tareas de la inclusión, junto con los nuevos desafíos y requerimientos, nos permiten dar un salto en el enfoque de la discapacidad. Hoy contamos con un nuevo escenario, que nos exige avanzar con las mejores herramientas teóricas y empíricas, para difundir los nuevos paradigmas y los conceptos más avanzados en el tratamiento de la discapacidad. El texto Discapacidad en Chile: pasos hacia un modelo integral del funcionamiento humano, que hoy ponemos a disposición de todos los chilenos, representa una pieza de vital importancia en el desarrollo de esta nueva forma de entender la discapacidad. Este trabajo, que nació al interior de la Unidad de Estudios de FONADIS, entrega las claves para avanzar en el cambio cultural, donde las personas con discapacidad se constituyen en ciudadanos con autonomía personal y reales oportunidades en salud, educación, trabajo, accesibilidad física y tecnológica. Los líderes de organizaciones de la discapacidad, los estudiantes, académicos y todo aquel que trabaje en el ámbito de las políticas sociales, cuentan ahora con un nuevo instrumento para desarrollar el proceso de incluir, en igualdad de oportunidades, a las personas con discapacidad...

La inversión precoz de la onda T en el electrocardiograma contribuye a predecir permeabilidad coronaria post trombolisis en el infarto agudo al miocardio / Early T wave inversion in electrocardiogram is a significant predictor of late coronary artery patency after thrombolysis in acute myocardial infarction

En el IAM los criterios de clásicos de reperfusión son la disminución del dolor, la reducción del supradesnivel del ST, las arritmias de reperfusión y la elevación precoz de CPK. Sin embargo, el valor predictivo de ellos es bajo. Evaluamos si la inversión precoz de la onda T (* 24 hrs) en (* 2) derivaciones ECGs contiguas contribuye a predecir permeabilidad de la arteria coronaria del área infartada. Analizamos 60 pacientes consecutivos con IAM y trombólisis sistémica, 33 pts. con IAM anterior y 27 con IAM inferior, estudiados con coronariografía dentro de 5 días de evolución del IAM. La arteria coronaria se encontró permeable en 40 pts. (66,6%) y obstruida en 20 pts. (33,3%). En el análisis univariado los criterios se asociaron a reperfusión fueron la inversión precoz de la onda T (p < 0,001), la reducción del supradesnivel de ST (p = 0,01) y la elevación precoz de CPK (p = 0,015). En el análisis multivariado mediante regresión logística paso a paso sólo la inversión precoz de la onda T fue significativa para predecir permeabilidad de la arteria coronaria del IAM. Concluimos que la inversión precoz de la onda T contribuye a predecir permeabilidad de la arteria coronaria post trombólisis sistémica