Sellado Dentinario Inmediato: debe ser un procedimiento de rutina en las restauraciones adheridas indirectas?

Objetivos: Evaluar los resultados biomecánicos, biológicos, técnicos y clínicos de la técnica del Sellado Dentinario Inmediato. Metodología: Una Revisión Crítica de la Literatura fue llevada a cabo, para discutir los resultados de estudios clínicos, de laboratorio y revisiones sistemáticas, a fin de responder la pregunta del título. Resultados: Los resultados clínicos, biomecánicos y biológicos fueron variados, pero a mediano y largo plazo no mostraron diferencias significativas entre el Sellado Dentinario Inmediato y el Sellado Dentinario Diferido. Por otra parte, la técnica es más compleja e insume más tiempo clínico. Discusión: De acuerdo con la evaluación de los resultados mencionados, el Sellado Dentinario Inmediato no tuvo los niveles de eficacia y eficiencia esperados. Conclusiones: Hasta el momento, el Sellado Dentinario Inmediato justificaría su aplicación en situaciones específicas y no como procedimiento de rutina en la realización de restauraciones indirectas adheridas.

Objetivos: Avaliar os resultados biomecânicos, biológicos, técnicos e clínicos da técnica de selamento dentinário imediato. Metodologia: Uma Revisão Crítica da Literatura foi realizada para discutir os resultados dos estudos clínicos, de laboratório e revisões sistemáticas, a fim de responder à pergunta do título. Resultados: Os resultados clínicos, biomecânicos e biológicos foram variados, mas a médio e longo prazo não mostraram diferenças significativas entre o Selamento Dentinário Imediato e o Selamento Dentinário Tardio. Por outro lado, a técnica é mais complexa e leva mais tempo clínico. Discussão: De acordo com a avaliação dos resultados mencionados, o Selamento Dentinário Imediato não teve os níveis de eficácia e eficiência esperados. Conclusões: Até o momento, o Selamento Dentinário Imediato justificaria sua aplicação em situações específicas e não como procedimento de rotina na realização de restaurações indiretas adesivas.

Influence of self-etching adhesive on the bond strength of irradiated teeth / Influência do adesivo autocondicionante na resistência de união em dentes submetidos à radiação

ABSTRACT This study aimed to conduct a literature review about the influence of self-etching adhesives on the bond strength of restorative procedures for irradiated teeth. The search for articles was carried out on six databases (PubMed, Scopus, Web of Science, Embase, LILACS, Cochrane). Gray literature (Google Scholar) and reference lists of included studies were evaluated. The keywords used were: "Radiotherapy" OR "Radiation Therapy" OR "Radiation Treatment" OR "Radiation Effects" OR "Radioterapia" OR "Terapia por radiação" OR "Tratamento por radiação" OR "Efeitos da Radiação" OR "Terapia por Radiación" OR "Tratamiento por Radiación" OR "Efectos de Radiación" AND "Dentin-Bonding agent" OR "Adesivos Dentinários" OR "Recubrimientos Dentinarios". The inclusion criteria were laboratory and clinical studies, dissertations, literary and systematic reviews, and no time and language restrictions. Three hundred and eighteen studies were identified in the databases, 30 in the gray literature, and 5 from the reference list of included articles. 40 were excluded for being duplicates. After reading the title and abstract, 28 articles remained for complete analysis. In the end, 21 articles were included in this study. Self-etching could be a good option for irradiated teeth restorations. However, further clinical studies are needed.

RESUMO O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão integrativa da literatura sobre a influência de adesivos autocondicionantes na resistência de união de restaurações de dentes submetidos à radiação. A busca da literatura foi realizada em seis bases de dados (PubMed, Scopus, Web of Science, Embase, LILACS, Cochrane). A literatura cinza (Google Scholar) e as listas de referências dos estudos incluídos foram avaliadas. A pesquisa foi realizada com as palavras-chave: "Radiotherapy" OR "Radiation Therapy" OR "Radiation Treatment" OR "Radiation Effects" OR "Radioterapia" OR "Terapia por radiação" OR "Tratamento por radiação" OR "Efeitos da Radiação" OR "Terapia por Radiación" OR "Tratamiento por Radiación" OR "Efectos de Radiación" AND "Dentin-Bonding agent" OR "Adesivos Dentinários" OR "Recubrimientos Dentinarios". Os critérios de inclusão foram estudos in vitro e clínicos, dissertações, revisões sistemáticas e literárias, sem restrições de período e de idiomas. Foram identificados 318 estudos nas diferentes bases de dados, 30 na literatura cinzenta e 5 da lista de referências dos artigos incluídos, dos quais 40 foram excluídos por serem duplicatas. Após a leitura do título e do resumo, permaneceram 28 artigos para análise completa. Ao final, 21 artigos foram incluídos neste trabalho. Os adesivos autocondicionantes podem ser uma boa alternativa em restaurações de dentes submetidos à radiação. Todavia, ainda existem poucos trabalhos sobre o tema e ratifica-se a necessidade de mais estudos clínicos.

Bond strength of two universal adhesive systems to human dentin using different strategies / Resistência de união de sistemas adesivos universais à dentina humana usando diferentes estratégias

ABSTRACT The objective of this study was to evaluate the microtensile bond strength (μTBS) to dentin of two universal adhesive systems: Single Bond Universal (SBU) and Ambar Universal , used in different adhesion strategies. Materials and Method: Thirty-six human teeth were prepared (n=6) and treated following different adhesive strategies: G1: SBU-etch-and-rinse, applied on dry dentin; G2: SBUetch- and-rinse, applied on moist dentin; G3: SBU-self-etching; G4: AU-etch-and-rinse, applied on dry dentin; G5: AU-etch-and-rinse, applied on moist dentin; G6: AU-self-etching. The specimens were submitted to μTBS test, failure analysis, and scanning electron microscopy (SEM). Data were analyzed with ANOVA and Tukey's tests (p<0.05). Results: Microtensile bond strength was significantly lower in G1 than G2 and G3. AU adhesive performed worse than the SBU system, except in G5. Cohesive and mixed failures predominated in G1 and G2, while adhesive failures predominated in G3 and G5. Conclusions: Universal adhesives are an interesting innovation, but there are still doubts about their performance, mainly regarding the different protocols provided by the manufacturers. The conventional adhesive strategy on moist dentin demonstrated higher μTBS for both adhesives. The use of the selfetching strategy with the SBU showed promising results.

RESUMO O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência de união à microtração (μTBS) de dois sistemas adesivos universais: Single Bond Universal (SBU) e Ambar Universal , utilizados em diferentes estratégias de adesão. Materiais e método: 36 dentes humanos foram preparados (n=6) e tratados seguindo diferentes estratégias adesivas: G1: SBU-condicionamento e enxágue, aplicado sobre dentina seca; G2: SBU-condicionamento e enxágue, aplicado sobre dentina úmida; G3: SBU-autocondicionante; G4: AU-condicionamento e enxágue, aplicado em dentina seca; G5: AU-condicionamento e enxágue, aplicado sobre dentina úmida; G6: AU-autocondicionante. Os espécimes foram submetidos ao teste de μTBS, análise de falhas e microscopia eletrônica de varredura (SEM). Os dados foram analisados com os testes ANOVA e Tukey (p<0,05). Resultados: A resistência de união à microtração de G1 foi significativamente menor que G2 e G3. O adesivo AU teve um desempenho pior que o sistema SBU, com exceção do G5. Falhas coesivas e mistas predominaram em G1 e G2 enquanto G3 e G5 apresentaram predominância de falhas adesivas. Conclusões: Os adesivos universais representam uma inovação interessante, mas ainda há dúvidas sobre seu desempenho, principalmente em relação aos diferentes protocolos fornecidos pelos fabricantes. A estratégia adesiva convencional em dentina úmida demonstrou maior μTBS para ambos os adesivos. O uso da estratégia autocondicionante com a SBU apresentou resultados promissores.

Cimentação adesiva de cerâmicas vítreas para CAD/CAM: efeito do tipo de sistema adesivo e do envelhecimento em longo prazo na resistência de união ao cimento resinoso / Adhesive cementation of glass ceramics for CAD/CAM: effect of the type of adhesive system and long-term aging on the bond strength to resin cement

O objetivo desta pesquisa foi avaliar o efeito do tipo de sistema adesivo e do envelhecimento na molhabilidade e resistência de união das cerâmicas vítreas ao cimento resinoso. Blocos de silicato de lítio (SL - Celtra Duo, Dentsply Sirona), feldspática (FD - Vita Mark II, VITA Zahnfabrik) e cerâmica infiltrada por polímero (PIC - Vita Enamic, VITA Zahnfabrik) foram seccionados (N=96, 10 x 12 x 2 mm), incluídos e divididos aleatoriamente em 24 grupos de acordo com os fatores: "Cerâmica" (SL, FD e PIC), "Adesivo" (CONT­sem adesivo; C2P­ adesivo convencional de 2 passos; C3P­adesivo convencional de 3 passos; UNV­adesivo universal) e "Envelhecimento" (SE-sem; CE­com). Após o condicionamento das cerâmicas (HF 5%), silanização e aplicação do sistema adesivo de acordo com o grupo experimental, cilindros (n=15, Ø = 2 mm e altura = 2 mm) de cimento resinoso (RelyX Ultimate, 3M ESPE) foram confeccionados (4 cilindros/bloco), sendo metade das amostras armazenadas em água destilada a 37°C por 24h (SE) e metade foi submetida à termociclagem 10.000 ciclos e armazenamento em água a 37°C por 18 meses (CE). Em seguida, as amostras foram submetidas ao teste de resistência de união ao cisalhamento (RUC - 100 KgF, 1 mm/min), análises de falhas, mensuração do ângulo de contato e análise da interface por meio da microscopia eletrônica de varredura (MEV). Os dados da RUC (MPa) e ângulo de contato foram analisados pelo ANOVA2 fatores e ANOVA-1 fator, respectivamente e Tukey (5%). A análise de Weibull foi realizada para a RUC. ANOVA-2 fatores revelou que o fator "Adesivo" foi significativo apenas para as cerâmicas SL (p<0,0001) e FD (p=0,0079). Já a interação Adesivo/Envelhecimento (p=0,0015) e "Envelhecimento" (p=0,0008) foram significativos apenas para SL. Para SL, após o envelhecimento os grupos CE_UNV (22,18± 7,74CD) e CE_C2P (17,32± 5,86D ) foram inferiores ao controle (30,30± 6,11A ). Apenas o grupo UNV apresentou redução significativa após envelhecimento. Para FD, C2P apresentou a menor RUC em relação aos demais grupos. PIC apresentou similaridade da RUC entre todos os grupos. O ângulo de contato de UNV apresentou o menor valor para SL (55,27°) e FD (51,34°). Para PIC, C3P apresentou o maior ângulo (63,00°) e CONT o menor (49,83°). Portanto, a aplicação de um adesivo não foi benéfica para a adesão da cerâmica ao cimento. Ademais, o uso de C2P e UNV após silanização da cerâmica SL e C2P para FD deve ser avaliada com precaução, já que a resistência de união foi reduzida em comparação ao grupo controle após o envelhecimento (AU).

The aim of this study was to evaluate the effect of the type of adhesive system and aging on the wettability and bond strength of glass ceramics to resin cement. Lithium silicate (SL - Celtra Duo, Dentsply Sirona), feldspathic (FD - Vita Mark II, VITA Zahnfabrik) and polymerinfiltrated ceramic (PIC - Vita Enamic, VITA Zahnfabrik) blocks were sectioned (N=96, 10 x 12 x 2 mm), included and randomly divided into 24 groups according to the factors: "Ceramics" (SL, FD and PIC), "Adhesive" (CONT­without adhesive; C2P­conventional 2-step adhesive; C3P­adhesive conventional 3-step; UNV­universal adhesive) and "Aging" (SE-non-aged; CEaged). After the conditioning of the ceramics (HF 5%), silanization and application of the adhesive system according to the experimental group, cylinders (n=15, Ø = 2 mm and height = 2 mm) of resin cement (RelyX Ultimate, 3M ESPE) were made (4 cylinders/block) and half of the samples were stored in distilled water at 37°C for 24h (SE) and half were subjected to thermocycling 10,000 cycles and storage in water at 37°C for 18 months (EC). Then, the samples were submitted to the shear bond strength test (RUC - 100 KgF, 1 mm/min), failure analysis, contact angle measurement and interface analysis by means of scanning electron microscopy (SEM). RUC (MPa) and contact angle data were analyzed by ANOVA 2-way and ANOVA 1-way, respectively, and Tukey (5%). Weibull analysis was performed for RUC. ANOVA 2-way revealed that the "Adhesive" factor was significant only for SL (p<0.0001) and FD (p=0.0079) ceramics. The Adhesive/Aging interaction (p=0.0015) and "Aging" (p=0.0008) were significant only for SL. For SL, after aging, the CE_UNV (22.18± 7.74CD) and CE_C2P (17.32± 5.86D) groups were lower than the control (30.30± 6.11A). Only the UNV group showed a significant decrease after aging. For FD, C2P had the lowest RUC in relation to the other groups. PIC showed similarity of RUC between all groups. The UNV contact angle presented the lowest value for SL (55.27°) and FD (51.34°). For PIC, C3P presented the highest angle (63.00°) and CONT the smallest (49.83°). Therefore, the application of an adhesive was not beneficial for the adhesion of the ceramic to the resin cement. Furthermore, the use of C2P and UNV after silanization of SL and C2P ceramics for FD should be evaluated with caution, as the bond strength was reduced compared to the control group after aging (AU).

Sistemas Adesivos Universais: um Panorama do Estado da Arte / Universal Adhesive Systems: a State-of-the-art Overview

Adhesive systems play a fundamental role in the adhesion of restorative materials to dental substrates. To make this adhesion more effective and long-lasting, these materials are in constant evolution, seeking to simplify the clinical steps and reduce the technique's sensitivity. The most recent generation of adhesives developed is the universal adhesives, which promise versatility and reduction of clinical steps. The aim of this study was to perform a literature review on universal adhesives and their characteristics. The literature review was performed by means of an electronic search in the Pubmed database. The literature shows that these adhesives chemically bond to tooth substrates and produce more stable and less hydrophilic dentin interfaces. However, some limitations exist when the use in selfetching mode is performed on enamel, and selective conditioning of this substrate is recommended. The use of these adhesives as a silane or primer in the cementation of glass-ceramics and metal alloys has also shown limitations. Nevertheless, in the cementation of zirconia-based ceramics and indirect composite resin-based restorations, the procedure can be simplified by the use of universal adhesives. Adhesive strength on dentin substrates under different conditioning modes varied between studies. As with any new material, long-term clinical evaluations are needed to demonstrate the efficacy of these universal adhesive agents, as reported in this literature review.

Os sistemas adesivos têm papel fundamental na adesão de materiais restauradores aos substratos dentários. Para que esta adesão seja cada vez mais eficaz e duradoura, estes materiais encontram-se em constante evolução buscando a simplificação de passos clínicos e diminuição da sensibilidade da técnica. A mais recente geração de adesivos desenvolvida é a dos adesivos universais, os quais prometem versatilidade e redução de passos clínicos. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura sobre os adesivos universais e suas características. O levantamento bibliográfico foi realizado por meio de uma busca eletrônica na base de dados Pubmed. A literatura mostra que estes adesivos ligam-se quimicamente aos substratos dentários e produzem interfaces dentinárias mais estáveis e menos hidrofílicas. No entanto, algumas limitações existem quando o uso no modo autocondicionante é realizado em esmalte, sendo recomendado o condicionamento seletivo deste substrato. O uso destes adesivos como silano ou primer na cimentação de cerâmicas vítreas e ligas metálicas também demonstrou limitações. No entanto, na cimentação de cerâmicas a base de zircônia e nas restaurações indiretas a base de resina composta, o procedimento pode ser simplificado pelo uso dos adesivos universais. A resistência adesiva em susbstrato dentinário sob diferentes modos de condicionamento variou entre os estudos. Como qualquer novo material, avaliações clínicas de longo prazo são necessárias para demonstrar a eficácia destes agentes adesivos universais, conforme relatado nesta revisão de literatura.

Análise da interface adesiva entre pinos de fibra de vidro e dentina intrarradicular submetida à técnica alcoólica simplificada / Analysis of the adhesive interface glass fiber posts and intrarradicular dentil submitted to the simplified alcoholic technique

A cimentação de pinos de fibra de vidro à dentina intrarradicular, principalmente no terço apical, continua sendo um desafio na odontologia. O objetivo desse estudo foi avaliar a influência do controle de umidade com etanol na resistência de união de pinos de fibra de vidro em diferentes terços de dentina intrarradicular, 24 horas e 6 meses após o processo de cimentação adesiva. Sessenta e quatro incisivos bovinos extraídos foram submetidos ao tratamento endodôntico e divididos em dois grupos, de acordo com o tipo de controle de umidade (técnica convencional e alcoólica). Cada grupo foi dividido em 4 subgrupos (n=8) de acordo com a cimentação: RXU: Single bond Universal + RelyX Ultimate; PNV: primer de dentes Panavia V5 + Panavia V5; U200: RelyX U200; SET: Set PP. A resistência de união do pushout foi medida em diferentes áreas da interface entre o pino e a superfície radicular, 24 horas e 6 meses após o procedimento de união. Os dados foram submetidos ao teste de Bonferroni (α = 0,05). Os menores valores de resistência de união foram encontrados para o grupo SET, com diferença estatisticamente significante entre os demais grupos para os terços cervical e médio. Os maiores valores de resistência de união foram encontrados para o grupo PNV com diferença estatisticamente significante para os demais grupos nos terços médio e apical em 24 horas. Avaliando os diferentes terços, em geral, os maiores valores de resistência de união foram encontrados para o terço cervical. O grupo PNV apresentou maiores valores de resistência de união para os terços cervical e médio, sem diferença estatisticamente significante entre eles. Quanto ao tipo de controle de umidade, pode-se observar que não há diferença estatisticamente significativa para o grupo PNV às 24 horas, U200 e SET aos 6 meses. Na comparação entre os tempos (24 horas e 6 meses), em geral, os valores de resistência de união diminuíram após o armazenamento. Diferenças significativas com menores valores foram observadas após o tempo de seis meses nos valores de envelhecimento para a resistência de união. Por meio de um microscópio óptico e um aparelho de microscopia eletrônica de varredura o padrão de fratura na interface adesiva foi caracterizado.

Cementation of fiberglass posts to intraradical dentin, especially in the apical third, remains a challenge in dentistry. The study was to evaluate the influence of moisture control with ethanol on the bond strength of fiberglass posts in different thirds of intraradicular dentin, 24 hours and 6 months after the adhesive cementation process. Sixty-four extracted bovine incisors were endodontically protected and divided into two groups, according to the type of moisture control (conventional and alcoholic technique). Each group was divided into 4 subgroups (n=8) according to cementation: RXU: Single bond Universal + RelyX Ultimate; PNV: Panavia V5 tooth primer + Panavia V5; U200: RelyX U200; SET: Set PP. The pushout bond strength was measured in different areas of the interface between the post and the root surface, 24 hours and 6 months after the bonding procedure. The data were confirmed by the Bonferroni test (α = 0.05). The lowest bond strength values were found for the SET group, with a statistically significant difference between the other groups for the cervical and middle thirds. The highest bond strength values were found for the PNV group, with a statistically significant difference for the other groups in the middle and apical thirds at 24 hours. Evaluating the different thirds, in general, the highest bond strength values were found for the cervical third. The PNV group showed higher bond strength values for the cervical and middle thirds, with no statistically significant difference between them. As for the type of humidity control, it can be observed that there is no statistically significant difference for the PNV group at 24 hours, U200 and SET at 6 months. In the comparison between times (24 hours and 6 months), in general, the bond strength values decreased after storage. Minor elevation differences with values were observed after the six-month time in the ageing values for bond strength. Using an optical microscope and a scanning electron microscopy device, the fracture pattern at the adhesive interface was characterized.

Sistemas adesivos universais ­ há 10 anos no Brasil: revisão de literatura / Universal adhesive systems ­ 10 years in Brasil: literature review

Objetivo: analisar, a partir da literatura publicada, os sistemas adesivos universais, conceituando sobre seu desempenho nos diferentes substratos, assim como potenciais estudos executados com eles após 10 anos no Brasil. Materiais e métodos: para esta revisão narrativa, foram pesquisados artigos na língua inglesa nas bases de dados eletrônicas PubMed/Medline, SciELO e Scopus, publicados de 2012 a 2022, período considerado por ser a última década, além dos 10 anos da chegada do sistema adesivo universal ao Brasil. Utilizaram-se os seguintes descritores: universal adhesives (adesivos universais) OR universal adhesive system (sistemas adesivos universais). Realizou-se a inclusão de estudos laboratoriais (in vitro), ensaios clínicos, revisões de literatura e sistemáticas com meta-análise. Resultados: após análise meticulosa, foram selecionados 56 estudos. Os adesivos universais são considerados mais "amigáveis" ao usuário, pois permitem ao clínico a utilização no modo condicione e lave e autocondicionante, principalmente devido à inclusão do monômero MDP ou de monômeros similares. No esmalte, o condicionamento ácido seletivo antes da aplicação do adesivo é recomendado. Permite ser utilizado com uma diversidade de substratos, a aplicação de forma ativa do adesivo melhora a resistência de união. Conclusão: os sistemas adesivos universais foram lançados para tornar os procedimentos de adesão mais simples. Entretanto, mais ensaios clínicos com maiores tempos de acompanhamento são necessários, para avaliar adequadamente a efetividade desse material.(AU)

Objective: To evaluate, from published literature, the universal adhesive systems, conceptualizing their performance, as well as potential studies performed using this material. MATERIAL AND METHODS: This narrative review considered articles in the English language searched on Pubmed/ Medline, Scielo and Scopus from 2012 to 2022, considered period to be the last decade, besides ten years of the universal adhesive system arrived in Brazil. The descriptors "universal adhesive" or "universal adhesive systems" were used. Laboratorial studies (in vitro), clinical trials, literature review and systematic review with meta-analysis were included. RESULTS: 56 studies were included. The universal adhesives are considered more user-friendly, allowing for etch & rinse and self-etch modes, mostly due to MDP monomer or similar monomers inclusion. In enamel selective acid etching before adhesive application is recommended. The system can be used with great amount of substrates and results in superior bond strength when applied through active mode. CONCLUSION: Universal adhesive systems were launched to simplify the adhesion procedure, however more clinical trials with longer follow-ups are required using this material, with adequate evaluation of their effectiveness.(AU)

Assessment of permeability of eroded dentin after the use of universal, self-etch, and conventional systems / Avaliaçao da permeabilidade da dentina com erosao, após o uso de sistemas universais, autocondicionantes e convencionais

ABSTRACT Dentin hypersensitivity is caused by increased dentinal permeability due to total or partial exposure of dentinal tubules, which in turn can be produced by alterations of dental structures or failure of restorative procedures. The purpose of this in vitro study was to evaluate the efficacy of the application of different kinds of adhesive systems to prevent dentin permeability before and after an erosive challenge. Fifty bovine dentin discs (6x1 mm) were prepared and the specimens were divided into 5 groups (n=10): (SB2) Single Bond 2, (SBU) Universal Single Bond, (CSB) Clearfil SE Bond, (SM) Scotchbond Multipurpose and (C) Control. Hydraulic conductance of dentin was recorded after adhesive application (HC-1) and after erosive challenge (HC-2). Dentin surface images of post-treatment and post-erosive challenge were obtained by scanning electron microscopy (SEM). Data were analyzed using Kruskal Wallis, Mann-Whitney with Bonferroni correction and Wilcoxon tests (p<0.05). Reduction in dentin permeability was observed with the application of adhesive systems (p<0.05). After the erosive challenge, dentin permeability increased for SBU and CSB (p<0.05), while SB2 and SM did not differ in HC-1 or HC-2 (p>0.05). The conventional, self-etching and universal adhesive systems reduce dentinal permeability by more than 80%, and dentin demineralization may contribute to the increased permeability of universal and self-etching systems.

RESUMO Diversos pacientes apresentam hipersensibilidade dentaria ou falha nos procedimentos restauradores, devido á exposigao total ou parcial de túbulos dentinários. O objetivo deste estudo in vitro foi o de avaliar a influencia da aplicagao de diferentes tipos de sistemas adesivos na permeabilidade da dentina e após o desafio erosivo. Cinquenta discos de dentina bovina (6x1 mm) foram confeccionados e os espécimes foram divididos em 5 grupos (n = 10): (SB2) Single Bond 2, (SBU) Universal Single Bond, (CSB) Clearfil SE Bond, (SM) ScotchbondMultiuso e (C) Controle. A condutáncia hidráulica da dentina foi registrada após a aplicagao do adesivo (HC-1) e após o desafio erosivo (HC-2). Imagens da superficie da dentina de pós-tratamento e pós-desafio erosivo foram obtidas por microscopia eletronica de varredura (MEV). Os dados foram analisados pelos testes de Kruskal Wallis, Mann-Whitney com correçâo de Bonferroni e Wilcoxon (p <0,05). Reduçâo da permeabilidade dentinária foi observada com a aplicaçâo dos sistemas adesivos (p <0,05). Após o desafio erosivo, a permeabilidade dentinária aumentou para SBU e CSB (p <0,05), enquanto SB2 e SM nao diferiram em HC-1 e HC-2 (p> 0,05). Os sistemas adesivos convencionais, autocondicionantes e universais reduzem a permeabilidade dentinária em mais de 80%, e a dentina desmineralizada pode gerar um aumento da permeabilidade dos sistemas adesivos universais e autocondicionantes.

Microshear bond strength of universal adhesives to enamel and dentin: an eighteen-month in vitro study / Resistência de união ao microcisalhamento de adesivos universais ao esmalte e dentina: estudo in vitro de dezoito meses

Objective: The aim of this study was to evaluate the microshear bond strength of Universal adhesives to enamel and dentin after one week and eighteen months of water storage. Material and Methods: Fragments from the buccal surfaces of 80 bovine teeth were prepared (12x5x1.0 mm) and ground to obtain flat surfaces of enamel and dentin. Samples were randomly assigned to 8 experimental groups (n=10), according to four adhesive systems (Adper Single Bond Plus/control ­ not a Universal adhesive/ASB; Ambar Universal/AUN; Prime&Bond Active/PBA and Scotchbond Universal/SBU) and two water-storage times (one week and eighteen months after sample preparations). Adhesives were applied according to the manufacturers' instructions and molds were positioned over bonded surfaces. A flowable composite was poured into the molds to fill up their internal diameter and obtain resin cylinder (1.0mm height/0.7mm internal diameter) after light-curing. Bond strength was determined using a testing machine (0.5 mm/min) and data were statistically analyzed by two-way analysis of variance (ANOVA) and the post-hoc Tukey's test (alpha=0.05). Failure patterns were analyzed for all resin cylinder tested. Results: For enamel, differences among adhesives were observed only at 18 months, in which SBU produced lower bond strength values (15.9±3.0 MPa) than the others universal adhesives (AUN: 19.3±4.8 and PBA: 21.4±2.1 MPa) (p<0.05). For dentin, there were differences among adhesives only at 7 days, with PBA showing the highest bond strength (37.4±4.9 MPa) and ASB the lowest one (19.4±3.9 MPa) (p<0.05). Enamel and dentin bond strength of all adhesives decreased significantly after 18 months and reduction percentage varied from 36.9 to 52.4 for enamel and from 35.1 to 62.8 for dentin. Adhesive and mixed failures showed high incidences. Conclusion: Results suggested that adhesives presented differences among them depending on type of hard dental tissue and evaluation time. Enamel and dentin bond strengths of control and all universal adhesives tested were not stable, decreasing at eighteen months. (AU)

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência de união ao microcisalhamento de adesivos universais ao esmalte e dentina após uma semana e dezoito meses de armazenamento em água. Material e Métodos: Fragmentos da superfície vestibular de 80 dentes bovinos foram preparados (12x5x1,0 mm) até o obtenção de superfícies planas de esmalte e dentina. As amostras foram distribuídas aleatoriamente em 8 grupos experimentais (n=10), de acordo com quatro sistemas adesivos (Adper Single Bond Plus / controle - não universal; Ambar Universal; Prime & Bond Active e Scotchbond Universal) e dois tempos de armazenamento em água (uma semana e dezoito meses após o preparo das amostras). Os adesivos foram aplicados de acordo com as instruções dos fabricantes e as matrizes foram posicionadas sobre as superfícies aderidas. Um compósito fluido foi aplicado nas matrizes para preencher seu diâmetro interno e obter o cilindro do compósito por fotopolimeração (1,0 mm de altura / 0,7 mm de diâmetro interno). A resistência de união foi determinada em uma máquina universal de ensaios (0,5mm/min). Os dados foram analisados estatisticamente pela análise de variância dois fatores (ANOVA) e teste de Tukey (alfa 0,05). Resultados: Para o esmalte, foram obtidas diferenças apenas aos 18 meses, em que Scotchbond Universal produziu menor média de resistência de união do que os demais adesivos universais. Para dentina, houve diferenças entre os adesivos apenas aos 7 dias, com o Prime & Bond Active apresentando a maior resistência de união e o Adper Single Bond Plus a menor. Os resultados sugeriram que os adesivos apresentaram diferenças entre si dependendo do substrato e do tempo de avaliação. Conclusão: As resistências de união em esmalte e dentina do controle e de todos os adesivos universais testados não foram estáveis, diminuindo aos dezoito meses (AU)

Influence of Different Surface Treatments on the Bond Strength Between Composites and Resin Cement / INFLUÊNCIA DE DIFERENTES TRATAMENTOS DE SUPERFÍCIE NA RESISTÊNCIA DE UNIÃO ENTRE COMPÓSITOS E CIMENTO RESINOSO

The aim of this study was to evaluate the influence of different surface treatments on bond strength (BS) between composite and a resin cement trough microshear bond strength test. Seventy five discs (10x2 mm) of Filtek P90, Filtek Z250 and Filtek Z350 XT (3M ESPE), were divided into 5 groups according to the treatment: C= control - no treatment; sandblasting J= aluminum oxide (50µm); sandblasting JE = + 99.3% ethanol for 5 min; silica coating S = (3M-ESPE Cojet - 30 microns); SS = silica coating + silane. PVC tubes (0.5 x 0.80 mm) were attached on the composite disc, and then, inserted resin cement (3M ESPE-RelyX ARC). After 24 hours artificial saliva storage at 37oC, the specimens were tested for microshear crosshead speed of 1.0 mm/min. Data were evaluated in two-way ANOVA and Tukey's test (5%) for contrast. The results showed that sandblasting with aluminum oxide (J) was efficient in increasing the BS for composites Z350 and P90. For the Z250, there were no difference between treatments. Also, CS showed results similar to controls for all composites. SE showed the worst results for Z350 e P90. BS values were dependent on the type of composite and the surface treatment used. Sandblasting with aluminum oxide seems to be an effective surface treatment for composites and may lead to higher BS values, while the use of ethanol could be harmful.

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência de tratamentos de superfície na resistência de união (RU) entre compósitos e um cimento resinoso. Setenta e cinco discos (10x2 mm) das resinas Filtek P90, Filtek Z250 e Filtek Z350 (3M ESPE) foram divididos em 5 grupos de acordo com o tratamento: N= sem tratamento; S= jateamento com óxido de alumínio (50µm); SE= jateamento de óxido de alumínio + 99,3% de etanol por 5 min; C= jateamento de sílica com Cojet - 30 microns (3M ESPE); CS= jateamento de sílica + silano. Tubos de PVC (0,5 x 0,80 mm) foram fixados nos discos e o cimento resinoso (RelyX ARC, 3M ESPE) foi inserido. Após 24 horas de armazenamento em saliva artificial a 37oC, os espécimes foram submetidos ao teste de microcisalhamento com velocidade de 1,0 mm/min. Os dados foram avaliados em ANOVA de dois fatores e no teste de Tukey (5%) para contraste. Os resultados mostraram que o tratamento com oxido de alumínio (J) foi eficiente no aumento da RU nos compósitos Filtek Z350 e P90. Não houve diferença entre tratamentos para a Z250. Grupo CS mostrou resultados semelhantes aos do controle para todos os compósitos. Já o SE mostrou os piores resultados de RU. Concluiu-se que os valores de RU foram dependentes do tipo de compósito e do tratamento de superfície utilizado. O jateamento com óxido de alumínio parece ser um tratamento de superfície eficaz e pode elevar os valores de RU, já o uso de etanol pode ser prejudicial

Effect of alternative solvent evaporation techniques on mechanical properties of primer-adhesive mixtures / Efeito de técnicas alternativas utilizando evaporação de solvente nas propriedades mecânicas da mistura primer-adesivo

ABSTRACT This study evaluated the influence of the mode and time of solvent evaporation on the tensile strength (TS), flexural strength (FS) and elastic modulus (EM) of two adhesive systems: Scotchbond Multipurpose (SBMP) and Clearfil SE (CSEB). For this purpose, rectangular samples (2x1x7 mm) were prepared with 10 μL of primer and the solvents were evaporated with air spray at (23±1) ºC, (40±1) ºC and negative control (without spray). For each temperature, the times of 5, 20, 30, and 60 seconds were investigated. The statistical results showed that evaporation at 40±1ºC resulted in better EM for the two adhesives tested and all the evaporation times evaluated. However, there were no significant differences between the times and modes of evaporation for TS. The results of this study indicate that evaporation at a temperature of (40±1) °C could improve the elastic modulus of both adhesives tested, regardless of the evaporating time.

RESUMO Este estudo avaliou a influência do modo e do tempo de evaporação do solvente na resistência à tração (RT), resistência à flexão (RF) e módulo de elasticidade (MR) de dois sistemas adesivos: Scotchbond Multipurpose (SBMP) e Clearfil SE (CSEB). Para isso, amostras retangulares (2x1x7 mm) foram preparadas com 10 μL de primer e os solventes foram evaporados com aerossol a (23±1) ºC, (40±1) ºC e controle negativo (sem aerossol). Para cada temperatura, foram avaliados os tempos de 5, 20, 30 e 60 segundos. Os resultados estatísticos mostraram que a evaporação a (40±1) ºC resultou em melhor MR para os dois adesivos testados e todos os tempos de evaporação avaliados. No entanto, não houve diferenças significativas entre os tempos e modos de evaporação na RT. Os resultados deste estudo indicam que a evaporação a uma temperatura de (40±1) °C poderia melhorar o módulo de elasticidade de ambos os adesivos testados, independentemente do tempo de evaporação.

Ácido tânico como agente biomodificador de dentina / Tanic acid as biomodificator of collagen dentin

Introdução: a utilização de diferentes polifenóis no aumento das propriedades mecânicas do colágeno dentinário tem sido bastante empregada, sendo o ácido tânico um polifenol com propriedade biológica bastante pronunciada. Objetivo: avaliar o potencial biomodificador do ácido tânico (AT) em diferentes concentrações em colágeno dentinário. Métodos: os fatores sob investigação foram módulo de elasticidade, mensurado por meio de um ensaio de flexão de três pontos (n=10) e variação de massa (n=10), aferidos com uma balança de precisão, sendo, para tanto, avaliados os seguintes elementos: ácido tânico (0,1; 1 e 10%), proantocianidina (6,5%) e água destilada (controle). Resultados: quanto ao módulo de elasticidade, os grupos tratados com ácido tânico apresentaram valores, estatisticamente, superiores (p<0,05) aos demais grupos, não sendo observadas diferenças entre suas diferentes concentrações. Para os valores de variação de massa, os grupos que foram imersos em agentes biomodificadores apresentaram valores estatisticamente (p<0,05) superiores ao grupo controle. Conclusão: o ácido tânico se apresenta como um potencial agente biomodificador do colágeno dentinário, independente da concentração utilizada, aumentando o seu módulo de elasticidade e gerando um ganho de massa após uma hora de imersão.

Introduction: The use of different polyphenols in the increase of the mechanical properties of dentin collagen has been widely used, thus, tannic acid being a polyphenol with very pronounced biological proprieties. Objective: to evaluate the biomodifying potential of tannic acid (AT) in different concentrations in dentin collagen. Methods: the factors under investigation were modulus of elasticity, measured by a three-point bending test (n = 10), and mass variation (n = 10), measured by means of a precision scale, being the following substances evaluated: tannic acid (0.1, 1 and 10%), proanthocyanidin (6.5%) and distilled water (control). Results: As for the modulus of elasticity, the groups treated with tannic acid presented statistically higher values (p <0.05) in relation to the other groups, and no differences were observed between the different concentrations. For the values of mass variation, the groups that were immersed in biomodifiers showed statistically (p <0.05) values higher than the control group. Conclusion: tannic acid presents as a potential biomodifying agent of dentin collagen, regardless of the concentration used, increasing its modulus of elasticity and generating a mass gain after one hour of immersion.

Sistemas adesivos universais: alternativas de protocolos adesivos na união aos substratos dentários / Universal adhesive systems: alternatives of adhesive protocols in the union to dental substrates

Introdução: os sistemas adesivos universais (SAU) foram introduzidos na prática clínica em meados de 2011, devido à necessidade de materiais mais simplificados e com baixa sensibilidade à técnica. Tais adesivos podem ser utilizados de três formas: autocondicionante, condicionamento ácido total e condicionamento ácido seletivo em esmalte. Objetivo: nesse contexto, o trabalho objetivou realizar uma revisão de literatura sobre os sistemas adesivos universais, enfatizando seus protocolos clínicos e a avaliação da resistência de união em esmalte e dentina. Materiais e Métodos: trata-se de uma busca bibliográfica nas bases de dados eletrônicos: PubMED / Medline, Lilacs, Scielo e Google acadêmico, limitando-se a busca ao período de 2010 a 2018. Resultados: os sistemas adesivos universias usados no modo autocondicionante em esmalte não obtém resistência de união satisfatórias, sendo assim, quando houver envolvimento de esmalte dentário, deve ser feito o condicionamento seletivo para obter maiores valores de resistência de união. Conclusão: os adesivos universais proporcionam uma boa resistência de união aos substratos dentários, como também, diminuindo as chances de cometerem erros durante a aplicação do material, facilitando a utilização, já que pode ser usado associado ou não ao ácido fosfórico.

Introduction: Universal adhesive systems (UAS) were introduced in clinical practice in mid-2011, due to the need for more simplified materials and with low sensitivity to the technique. Such adhesives can be used in three ways: self-etching, total acid conditioning and selective acid conditioning in enamel. Objective: in this context, the objective of this work was to review the literature about universal adhesive systems, emphasizing its clinical protocols and evaluation of union strength in enamel and dentin. Materials and Methods: this study was characterized by a bibliographic search in electronic data bases: PubMED / Medline, Lilacs, Scielo and academic Google, limiting the search to the period from 2010 to 2018. Results: universal adhesive systems used in the enamel selfetching mode do not obtain satisfactory bond strength, therefore, when dental enamel is involved, selective conditioning must be done to obtain higher bond strength values. Conclusion: universal adhesives provide a good bond strength to the dental substrates, as well as reducing the chances of making mistakes during the application of the material, facilitating the use, since it can be used associated or not with phosphoric acid.

Sistemas adesivos universais: composição, indicações, vantagens e desvantagens / Universal adhesive systems: composition, indications, advantages and disadvantages

Introdução: os sistemas adesivos são materiais dentários que permitem uma adesão aos substratos dentais com propriedades mecânicas satisfatórias. Com a evolução dos sistemas adesivos, procuraram disponibilizar materiais mais simplificados e com baixa sensibilidade à técnica. Desta foram introduzidos na prática clínica os sistemas adesivos universais (SAU). Objetivo: o estudo teve como objetivo realizar uma revisão de literatura sobre os sistemas adesivos universais, enfatizando sua composição, indicações, vantagens e desvantagens na tentativa de melhor compreender o uso desse material. Métodos: este estudo caracterizou-se por uma busca bibliográfica nas bases de dados eletrônicos: PubMED / Medline, Lilacs, Scielo e Google acadêmico, limitando a busca ao período de 2010 a 2018. Resultados: dentre os monômeros funcionais contidos nos sistemas adesivos universais, a literatura aponta que o 10-MDP possui uma estabilidade em termos de longevidade e durabilidade maior do que o 4-META e Fenil-P. Conclusão: pôde-se concluir que os adesivos universais proporcionam uma versatilidade quanto ao seu uso, uma boa resistência de união aos substratos dentários, como também, uma diminuição das as chances de erros durante a aplicação do material, pois facilita a utilização, já que pode ser usado associado ou não ao ácido fosfórico. Porém, é necessário atentar-se às suas contraindicações, como a incompatibilidade com outros materiais, para que não ocorra o insucesso clínico do procedimento.

Introduction: adhesive systems are dental materials that allow adhesion to dental substrates with satisfactory mechanical properties. With the evolution of adhesive systems, they sought to provide more simplified materials with low sensitivity to the technique. Thus, universal adhesive systems were introduced in clinical practice. Objective: to review the literature about universal adhesive systems, emphasizing its clinical protocols and evaluation of union strength in enamel and dentin in an attempt to better understand the use of this material. Methods: this study was characterized by a bibliographic search in electronic data bases: PubMED / Medline, Lilacs, Scielo and academic Google, limiting the search to the period from 2010 to 2018. Results: among the functional monomers contained in the universal adhesive systems, the literature indicates that 10-MDP has a stability in terms of longevity and durability greater than 4-META and Phenyl-P. Conclusion: universal adhesives provide versatility of use, good bonding strength to the dental substrates, a reduction in the chances of making mistakes during the application of the material, facilitating their use, since they can be used associated or not to phosphoric acid. However, it's necessary to pay attention to contraindications, such as incompatibility with other materials, should be emphasized so that clinical failure of the procedure does not occur.

Utilização da técnica da dentina úmida por etanol na adesão dentinária: influência in vitro da smear layer, avaliação clínica com diferentes protocolos adesivos e revisão sistemática / Use of etanol-wet-bonding technique in dentin adhesion: smear layer in vitro influence, clinical trial with different adhesives protocols and systematic review

Este estudo foi composto por um estudo in vitro, um estudo clínico randomizado, controlado e duplo cego e uma revisão sistemática, com objetivo de compreender e avaliar a aplicabilidade da técnica da dentina úmida por etanol (EWBT) em procedimentos restauradores. Estudo laboratorial: 48 incisivos bovinos foram divididos em 2 grupos, com a utilização ou não de etanol anterior ao sistema adesivo universal (Single Bond Universal) no modo autocondicionante. Em seguida blocos de resina composta (Filtek Z350 xt) foram confeccionados. A interface adesiva foi analisada, antes e após envelhecimento por 6 meses em água, com relação à nanodureza e módulo de elasticidade e em microscopia eletrônica de varredura (MEV) após a realização de nanoinfiltração com nitrato de prata. Os dados de nanodureza e módulo de elasticidade foram analisados estatisticamente com ANOVA e teste de Tukey (α=5%). Houve diferença estatística para as áreas avaliadas (p<0.001) e também para a aplicação do etanol (p<0.001). A dentina apresentou valores maiores de nanodureza quando comparado com a camada híbrida. EWBT foi capaz de manter as propriedades da interface adesiva mesmo após envelhecimento. Estudo clínico randomizado: Os voluntários receberam restaurações em cavidades do tipo classe V, provenientes de lesões cervicais não cariosas, com extensão e profundidade de no mínimo 1 mm. As restaurações foram realizadas aleatoriamente, de acordo com a divisão dos grupos, sendo o grupo controle sem pré-tratamento dentinário (SE) e três grupos com a intervenção, sendo associado com adesivo de 3 passos (E); hidrófobo (EB) ou com adesivo de 2 passos (EU). As restaurações foram avaliadas, por examinadores devidamente calibrados no início do estudo, após 7 dias, 6 e 18 meses, utilizando o critério USPHS modificado. Os dados foram analisados com testes chi-quadrado e KaplanMeier. O grupo com adesivo hidrófobo apresentou maior taxa de falha para retenção quando comparada aos demais grupos, tanto em 6 quanto em 18 meses. Revisão sistemática: Foram pesquisadas as principais bases de dados eletrônicas com a estratégia de busca definida de acordo com a pergunta de pesquisa e estratégia PICO, sendo P: dentes com lesões cervicais não cariosas; I: protocolo adesivo utilizando EWBT; C: protocolo adesivo convencional. Após análise do título e resumo dos artigos pré-selecionados, seguindo a questão PICO, 19 artigos laboratoriais e 3 estudos clínicos relacionados ao tema tiveram os dados extraídos. O risco de viés dos artigos selecionados foi estimado, sendo que para a maioria dos estudos laboratoriais e clínicos foi considerado baixo. Para os estudos laboratoriais houve diferença, sendo que o grupo controle apresentou melhores resultados quando comparado à EWBT. Com relação aos estudos clínicos não houve diferença entre os grupos controle e EWBT(AU)

This study was composed by an in vitro study, a randomized, controlled and double blind clinical trial, and a systematic review, aiming to understand and evaluate the applicability of ethanol-wet-bonding technique (EWBT) in restorative procedures. Laboratory study: 48 bovine incisors were divided into 2 groups, according to EWBT use prior to the universal adhesive system (Single Bond Universal) in the self-etch mode. Blocks of composite resin (Filtek Z350 xt) were made. The adhesive interface was analyzed, on baseline and 6 months of water aging, by scanning electron microscopy (SEM) after nanoleakage with silver nitrate, besides the nanohardness and elastic modulus. The data of nanohardness and elastic modulus were statistically analyzed with ANOVA and Tukey test (α=5%). There was a statistically significant difference for the areas evaluated, in which dentin presented higher values, for nanohardness, than the hybrid layer (p<0.001) and for the use of ethanol (p<0.001). The use of ethanol was able to maintain the properties of the adhesive layer even after aging. Randomized clinical trial: The volunteers received restorations in class V cavities from non-carious cervical lesions (NCCL), with cavity extension and depth of at least 1 mm. The restorations were randomly performed according to group division: no ethanol dentin pretreatment (SE), with ethanol dentin pretreatment in association with 3-step (E) or 2-step (EU) or adhesive, or hydrophobic adhesive (EB). The restorations were evaluated by calibrated examiners at baseline, after 7 days, 6 and 18 months using the modified USPHS criteria. All data were statistically analyzed at Chi square and survival test (α=5%). The hydrophobic adhesive group presented higher failure rate for retention when compared to the other groups, both at 6 and 18 months followup. Systematic review: Main electronic databases were used for search and the strategy was defined according to the research question and PICO strategy, where P: teeth with NCCL; I: adhesive protocol using EWBT; C: conventional adhesive protocol; O: long-term clinical outcome after EWBT. After analyzing the title and abstract of the pre-selected articles, following the PICO question, 19 laboratory studies and 3 clinical trials related to EWBT. The data from selected studies were extracted and then, the risk of bias was estimated. For laboratory studies it was considered high and for clinical trials was considered low risk of bias. After statistical analysis, for laboratory studies the control group presented better results when compared to EWBT. Regarding the clinical studies, there was no difference between control and EWBT groups(AU)

Evaluation in vitro of the capacity of selection of the protetic canal with dentinary adhesive and different treatments of the dentinary remanescent / Avaliação in vitro da capacidade de selamento do canal protético com adesivo dentinário e diferentes tratamentos do remanescente dentinário

The evaluation of the in vitro evaluation, the ability to seal the prosthetic canal in bovine teeth with different treatments of the remaining dentin. Twenty-seven specifications were randomly assigned and divided into 6 groups: (A) without sealing of the prosthetic canal and filled with AH Plus; (B) without sealing of the prosthetic canal and filled with Endofill; (C) with sealing of the prosthetic canal and filled with AH Plus; (D) with sealing of the prosthetic canal and filled with Endofill; (E) with sealing of the prosthetic canal and filled with Endofill and dentin extension; (F) with sealing of the prosthetic canal and obturated with AH Plus and dental enlargement. After being immersed in silver nitrate solution, an evaluation of the sealing capacity of the prosthetic canal was performed by scanning electron microscopy by field emission. The results were experimental group A, B, C, D and E, degree of infiltration by means of silver nitrate; group E presented a higher infiltration score, different from group A, with statistically significant difference between groups E and F (p = 0.018). It was concluded that there was silver nitrate infiltration in the obturator material, to a greater or lesser degree, in five of the six experimental groups.

O objetivo deste estudo foi avaliar, in vitro, a capacidade de selamento do canal protético em dentes bovinos com diferentes tratamentos do remanescente dentinário. Vinte e sete espécimes foram distribuídos aleatoriamente e divididos em 6 grupos: (A) sem selamento do canal protético e obturadas com cimento AH Plus; (B) sem selamento do canal protético e obturadas com Endofill; (C) com selamento do canal protético e obturadas com AH Plus; (D) com selamento do canal protético e obturadas com Endofill; (E) com selamento do canal protético e obturadas com Endofill e alargamento dentinário; (F) com selamento do canal protético e obturadas com AH Plus e alargamento dentinário. Após serem imersos em solução de nitrato de prata, foi realizada a avaliação da capacidade de selamento do canal protético através da microscopia eletrônica de varredura por emissão de campo. Os resultados mostraram que os grupos experimentais A, B, C, D e E apresentaram grau de infiltração por meio do nitrato de prata; o grupo E apresentou maior escore de infiltração, diferente dos grupo A com o menor escore e o grupo F, que não apresentou infiltração quando comparado ao grupo E. Houve diferença estatisticamente significante apenas entre os grupos E e F (p=0,018). Concluiu-se que houve infiltração de nitrato de prata no material obturador, em maior ou menor grau, em cinco dos seis grupos experimentais.

Interaction between photoactivators and adhesive systems used as modeling liquid on the degree of conversion of a composite for bleached teeth / Interação entre fotoativadores e sistemas adesivos usados como líquido modelador no grau de conversão de um compósito para dentes clareados

Objective: This study analyzed the effect of two light emitting diodes (LEDs) on the degree of conversion (DC) of a composite resin for bleached teeth under the influence of adhesive systems used as modeling liquid. Material and Methods: A total of 60 samples of IPS Empress Direct resin (Ivoclar, Vivadent) in BL-L shade were made in a single increment and polymerized for 20 seconds. The treatments were: 1) Type of adhesive used as modeling liquid (Adper Single Bond 2; the bond component of Adper Scotchbond Multi-Purpose; or no adhesive systems used as modeling liquid were used in the control group); and 2) Type of LED (Bluephase, polywave; and Coltolux, monowave). The DC, percentage of monomers converted to polymer during polymerization, was evaluated using Fourier Transform Infrared Spectroscopy (FTIR) with 10 scans and wavenumber related to 1/λ for observation of the peaks at 1608 and 1638 cm-1. Data were statistically analyzed by two-way analysis of variance (ANOVA) with Tukey's test (p < 0.05). Results: There was no statistical difference between LEDs in comparison to the treatments (p > 0.05). However, there was a statistically significant increase in the DC for the adhesive systems tested in comparison to the control group (p < 0.05), with the highest values for Single Bond 2. Conclusion: It is concluded that the use of adhesives as modeling liquid of Empress Direct resin for bleached teeth shade increases the degree of conversion of the composite surface, and that curing with both kinds of LEDs does not interfere in this property (AU)

Objetivo: Esse estudo analisou o efeito de dois diodos emissores de luz (LEDs) no grau de conversão (GC) de uma resina composta para dentes clareados sob a influência de sistemas adesivos usados como líquido modelador. Material e Métodos: Um total de 60 amostras da resina IPS Empress Direct (Ivoclar, Vivadent) na cor BL-L foram feitas em incremento único e polimerizadas por 20 segundos. Os tratamentos foram: 1) Tipo de adesivo usado como líquido modelador (Adper Single Bond 2; o componente "bond" do Adper Scotchbond Multi-Purpose; ou nenhum dos sistemas adesivos usados como líquido modelador foram utilizados no grupo controle); e 2) Tipo de LED (Bluephase, polifásico; e Coltolux, monofásico). O GC, percentual de monômeros convertidos em polímero durante a polimerização, foi avaliado usando Espectroscopia de Infravermelho com Transformada de Fourier (FTIR) com 10 varreduras e número de ondas relacionado de 1/λ para a observação dos picos de 1608 e 1638 cm-1. Os dados foram analisados estatisticamente por análise de variância (ANOVA) a dois fatores com pós-teste de Tukey (p < 0,05). Resultados: Não houve diferença estatística entre os LEDs na comparação para os tratamentos (p > 0,05). Entretanto, houve um aumento estatisticamente significativo no GC para os sistemas adesivos testados em comparação com o grupo controle (p < 0,05), com os maiores valores para o Single Bond 2. Conclusão: Conclui-se que o uso de adesivos como líquido modelador da resina Empress Direct para dentes clareados aumenta o grau de conversão de superfície dos compósitos e que a fotoativação com ambos os tipos de LEDs não interfere nessa propriedade (AU)

Bond strength of a composite resin to glass ionomer cements using different adhesive systems / Resistência de união de uma resina composta a cimentos de ionômeros de vidro utilizando diferentes sistemas adesivos

Introduction: Glass ionomer cements are often used as a base or cavity lining prior to restorative material. Objective: To evaluate the bond strength of a composite resin to different glass ionomer cements, when using a two-step conventional and self-etching adhesive systems. Material and method: Three glass ionomer cements (Ketac Molar Easymix, Vitremer and Vitrebond), the composite resin Filtek Z350 XT and the adhesive systems Adper Single Bond 2, Clearfil SE Bond and Adper Easy One were used. As negative control, resin was bonded to cement without using an adhesive system. Holes (4 mm diameter, 2 mm deep) prepared in acrilic bloks were filled with the glass ionomer cements (n=12/group). On the surface, an area of 1mm in diameter was delimited, the adhesive system was applied, and a specimen of composite resin with 1 mm height was made. After 24 hours storage (37 °C and 100% humidity), the microshear test was performed. Data were analyzed using two-way ANOVA and Tukey test for comparison between groups (α=0.05). Result: The adhesive systems significantly improved the bond strenght of composite resin to glass ionomer cements (p≤0.001). There was no significant difference in bond strength when self-etching adhesive systems were compared with the simplified etch-and-rinse adhesive, except for Vitrebond where Clearfil SE Bond determined higher bond strength when compared to Adper Single Bond 2 (p=0.003). Conclusion: Self-etching adhesive systems are a good option for establishing the bond between the composite resin and the glass ionomer cement.

Introdução: Os cimentos de ionômero de vidro são frequentemente usados como base ou forramento cavitário, previamente ao material restaurador. Objetivo: Avaliar a resistência de união da resina composta a diferentes cimentos de ionômero de vidro, utilizando sistemas adesivos convencional simplificado e auto-condicionantes. Material e método: Foram utilizados três cimentos (Ketac Molar Easymix, Vitremer e Vitrebond), a resina Filtek Z350 XT e os sistemas adesivos Adper Single Bond 2, Clearfil SE Bond e Adper Easy One. Como controle negativo, a resina foi aplicada sobre o cimento sem a utilização de sistema adesivo. Cavidades (4 mm de diâmetro e 2 mm de profundidade), confeccionadas em blocos acrílicos, foram preenchidas com os cimentos ionoméricos (n=12/grupo). Na superfície foi delimitada uma área de 1mm de diâmetro, aplicado o sistema adesivo e confeccionado um espécime de resina composta com 1 mm de altura. Após 24 horas de armazenamento (37 °C e 100% de umidade), foi realizado o ensaio de microcisalhamento. Os dados foram analisados usando ANOVA a dois fatores, e teste de Tukey para comparação entre grupos (α=0,05). Resultado: Os sistemas adesivos melhoraram significativamente a resistência de união resina/cimento de ionômero de vidro (p≤0,001). Não houve diferença significativa na resistência de união quando os sistemas adesivos auto-condicionantes foram comparados com o convencional simplificado, com exceção no Vitrebond onde o Clearfil SE Bond determinou maior resistência de união quando comparado com o Adper Single Bond 2 (p=0,003). Conclusão: Os sistemas adesivos auto-condicionantes constituem uma boa opção para estabelecer a união entre resina composta e cimento de ionômero de vidro.

Resistência de união à microtração de sistemas adesivos "condiciona-e-lava" de dois passos: efeito de diferentes tratamentos da superfície dentinária condicionada / Microtensile bond strength of 2-step etch-and-rinse adhesive systems: Effects of different treatments of etched dentin

Introdução: A evolução dos sistemas adesivos permitiu que os fabricantes desenvolvessem materiais com técnicas cada vez mais simplificadas, porém que, ainda assim, promovessem adequados valores de resistência de união imediata. Sugere-se que alguns tratamentos da superfície dentinária podem favorecer esse processo de adesão. Objetivo: Avaliar os efeitos de diferentes tratamentos, em superfície dentinária plana condicionada, sobre a resistência de união à microtração de sistemas adesivos do tipo "condiciona-e-lava" de dois passos. Material e método: Noventa e seis terceiros molares humanos foram divididos em 12 grupos (n=8), aleatoriamente, de acordo com o sistema adesivo utilizado (GI: Adper Single Bond 2 - 3M ESPE; GII: Prime & Bond 2.1 - Dentsply; GIII: Excite - Ivoclar Vivadent) e o tipo de tratamento do substrato dentinário condicionado (a: água; b: clorexidina + água; c: etanol; d: clorexidina + etanol). Todos os dentes foram restaurados com resina Charisma na cor A2 (Heraeus - Kulzer, Germany) e submetidos a ensaio mecânico de microtração (EMIC DL-2000). O teste estatístico realizado foi ANOVA a um fator, completado com teste de Tukey. Resultado: Os grupos GIIc, GIIIc e GIId apresentaram aumento significativo estatisticamente na resistência de união à microtração imediata. Conclusão: Os diferentes tratamentos da dentina condicionada não afetaram de maneira negativa a resistência de união para todos os sistemas adesivos testados e a utilização da técnica com etanol, associado ou não à clorexidina, parece ser uma interessante abordagem quando associada a sistemas adesivos "condiciona-e-lava" de dois passos.

Introduction: The development of adhesive systems allow manufacturers to develop materials with increasingly simplified techniques, but that still would promote adequate resistance values of immediate union. It is suggested that some treatments of dentin surface can facilitate the process of accession. Objective: To evaluate the effects of different treatments in conditioned flat dentin surface on bond strength to microtensile 2-step etch-and-rinse adhesive systems. Material and method: Ninety-six human third molars were divided into twelve groups (n = 8) randomly according to the used adhesive system (GI: Single Bond 2 - 3M ESPE; GII: Prime & Bond 2.1 - Dentsply; GIII: Excite - Ivoclar Vivadent) and type of treatment of the conditioned dentin (a: water; b: water + chlorhexidine; c: ethanol; d: chlorhexidine + ethanol). All teeth were restored with Charisma color A2 (Heraeus - Kulzer, Germany) and subjected to mechanical testing microtensile (EMIC DL-2000). The statistical test performed was ANOVA 1 factor supplemented with Tukey test. Result: GIIc groups GIIIc and GIId showed statistically significant increase in bond strength to immediate microtensile. Conclusion: The different treatments of dentin did not affect negatively the bond strength for all tested adhesive systems and the use of the technique with ethanol, with or without chlorhexidine, appears to be an interesting approach when combined with 2-step etch-and-rinse adhesive systems.

Efeito da irradiação com laser de diodo sobre adesivos dentinários: estudo in vitro / Effect of diode laser irradiation on dentin-bonding agents

A irradiação de sistemas adesivos com laser tem obtido resultados promissores, no entanto, seu mecanismo de ação, bem como a longevidade da camada híbrida obtida após a irradiação com laser ainda não estão bem estabelecidos na literatura. A presente tese teve como objetivo: avaliar a absorvância do laser de Diodo por diferentes sistemas adesivos por meio de espectroscopia no infravermelho próximo; avaliar a evaporação de água e solventes proporcionada pelo laser por meio da variação da massa analisada em balança de precisão; avaliar a resistência de união por meio de teste de microtração após envelhecimento de 12 meses. Os dados obtidos foram analisados por modelos de ANOVA, seguidos de teste Tukey (p<0,05) e os resultados demonstraram que: a irradiação no infravermelho próximo, área do espectro eletromagnético que compreende o laser de Diodo, não apresenta interação com os sistemas adesivos testados; o laser de Diodo é capaz de proporcionar maior alteração de massa, mesmo após contínua evaporação dos solventes com jatos de ar por 60s; sistemas adesivos simplificados apresentaram valores de resistência de união imediato semelhantes aos valores obtidos após 12 meses de envelhecimento. Os dados obtidos neste estudo sugerem que a irradiação com laser de Diodo pode contribuir favoravelmente para a adesão em dentina com sistemas adesivos simplificados após 1 ano.(AU)

The laser irradiation of adhesive systems has obtained promising results, however, its mechanism of action, as well as the longevity of the hybrid layer obtained after laser irradiation are still not yet well established in the literature. This thesis aimed to: assess the diode laser interaction with different adhesive systems by means of near infrared spectroscopy; evaluate the evaporation of solvents and water provided by the laser through the mass variation analyzed at a precision balance; evaluate the bond strength through microtensile bond strength test after 12 months of aging. The data was analyzed through ANOVA models, followed by Tukey test (p<0.05), and the results demonstrated that: in the near-infrared irradiation area, the electromagnetic spectrum comprising the diode laser, shows no interaction with the adhesive systems tested; the diode laser was able to provide greater mass variation, even after continual evaporation of solvents with air jets for 60s; simplified adhesive systems presented immediate bond strength values similar to the ones verified after 12 months of aging. The data obtained in this study suggest that the Diode laser irradiation can contribute favorably for the adhesion between dentin and simplified adhesive systems after 1 year.(AU)