Desenvolvimento e implementação de um ambiente virtual de aprendizagem na área da saúde: uma experiência de pesquisa baseada em design / Development and implementation of a virtual learning environment in health education: a design-based research experience / Desarollo y aplicación de un entorno de aprendizaje virtual: una experiencia de investigación basada en diseño

O estudo apresenta uma experiência de Pesquisa Baseada em Design (PBD) no contexto de duas disciplinas de graduação de Psicologia em uma universidade pública. Pesquisadores em Tecnologia Educacional e sua equipe, professores de Psicologia Médica e Psicopatologia trabalharam colaborativamente no planejamento, desenvolvimento e implementação de um ambiente virtual de aprendizagem (AVA), com a finalidade de apoiar o ensino-aprendizagem na área da saúde cujas abordagens se baseiem na narrativa dos pacientes sobre suas experiências de adoecimento e tratamento. Analisamos todas as etapas da PBD: definição do problema e da teoria norteadora, bem como a intervenção em contexto real de aprendizagem. A partir da análise das fases da PBD, foi possível gerar cinco princípios de design, que, embora tenham nascido de um contexto específico, apontam contribuições para pesquisas em contextos semelhantes.

This study presents a Design-Based Research (DBR) experience in the context of two Psychology courses at a public University. Educational Technology researchers and their team along with Psychopathology professors worked collaboratively in the planning, development, and implementation of a virtual learning environment (VLE) aimed at supporting teaching-learning based on patients’ narratives about illness and treatment experiences. We analyzed all phases: definition of the problem and theoretical principles, and the intervention in real classrooms. Based on the analyses of the four DBR stages, it was possible to generate five design principles. Although these principles are anchored on the experiences of a specific group, they may contribute for future research.

El actual estudio presenta una experiencia de Investigación Basada en Diseño (IBD) en el contexto de asignaturas de grado en Psicología de una universidad pública. Investigadores en Tecnología Educativa, profesores de Psicología Médica y Psicopatología trabajaron de manera colaborativa en la planificación, desarrollo e implementación de un entorno de aprendizaje virtual (EAV) con la finalidad de apoyar la enseñanza y el aprendizaje en el área de la salud a partir de enfoques basados en la narrativa de los pacientes sobre sus experiencias de enfermedad y tratamiento. Se analizaron todas las etapas de la IBD: la definición del problema, la teoría orientadora y la intervención en el contexto real de aprendizaje. Desde el análisis de las fases de la IBD, se generaron cinco principios de diseño, que aunque se refieran a un contexto específico, indican contribuciones para investigaciones en contextos similares.

Modelo de mediação para hipermídia adaptativa em ambiente virtual de aprendizagem / Mediation Model for Adaptive Hypermedia in Learning Management System

Ambientes Virtuais de Aprendizagem vêm sendo cada vez mais utilizados com o intuito de promover a Educação a Distância, seja por meio de cursos exclusivamente on-line, semipresenciais ou até mesmo dando suporte a atividades presenciais. Contudo, algumas instâncias de cursos podem ser vistos como simples retransmissores de conhecimento e desconsideram o perfil de seus usuários. Deste modo, o presente trabalho teve por objetivo elaborar um modelo de mediação para Ambientes Virtuais de Aprendizagem com base nas diretivas de Sistemas Hipermídia Adaptativos, focando nas características do usuário. Para a realização deste trabalho, os procedimentos metodológicos se apoiaram em um estudo de caso, que envolveu o desenvolvimento do modelo de mediação para que mídias fossem apresentadas de acordo com o perfil do usuário. Posteriormente à implementação, um processo de validação com 11 alunos foi realizado. O resultado desta validação inicial indicou, em geral, que as mídias sugeridas pelo modelo eram adequadas ao perfil dos participantes da validação

Learning Management Systems are being increasingly used in order to promote e-learning, either through courses exclusively online, blendede-learning, or even supporting classroom activities. However, some instances courses can be seen as simple relays of knowledge and disregard the profile of its members. Thus, the present study aimed to develop a model of mediation for Learning Management System based on Adaptive Hypermedia Systems directives, focusing on user characteristics. For this work, the methodological procedures relied on a case study, which involved the development of the mediation model to which media were presented in accordance with the user profile. After the implementation, a validation process was conducted with 11 students. The result of this initial validation indicated generally that the media suggested by the model were adequate to the profile of participants of validation

Educação permanente em saúde em movimento: o ambiente virtual de aprendizagem como recurso pedagógico / Permanent education in moving health: the virtual learning environment as a pedagogical resource

O objetivo deste estudo foi identificar e analisar potencialidades e desafios da utilização do Ambiente Virtual de Aprendizagem (AVA) como recurso pedagógico para multiplicar a proposta de Educação Permanente em Saúde (EPS) no Brasil por meio de um curso chamado de EPS em Movimento. Através da atuação da pesquisadora nas atividades de secretaria e organização do curso EPS em Movimento foram verificados nas reuniões de curso desafios e impasses os quais motivaram aprofundar o estudo acerca da EPS. O objetivo central foi identificar potencialidades e desafios da utilização do AVA como recurso pedagógico para o curso EPS em Movimento, na perspectiva dos tutores. Para isso, foram escolhidos cinco Estados que comtemplassem as cinco regiões do Brasil (Sul, Sudeste, Centro-Oeste, Nordeste, Norte) assim participaram, respectivamente, os Estados de Santa Catarina, Minas Gerais, Goiás, Paraíba e Pará. Foram convidados a participar da pesquisa cinco tutores de cada Estado. Para as respostas das perspectivas dos tutores aplicou-se o método análise de conteúdo, e além dos questionários, a pesquisa contou com diário de campo recolhidos das reuniões de curso com intuito de colaborar nas inferências e formulações de hipóteses. Ficou evidente que há movimentos de reflexão sobre o cotidiano do trabalho através de algumas percepções de tutores. Entretanto, há dificuldades dos tutores em trabalhar o conceito EPS no AVA do Otics. Através de referências constatou-se que a educação a distância (EAD) está cada vez mais comum, sendo uma maneira potente de disseminar o conhecimento. Entende-se que o movimento de EPS pode se dar em vários tipos de encontro. A aposta está em novas ideias de encontros que incentivem o diálogo seja esse virtual ou presencial, assim como na potência de formar tutores aptos a conduzir a proposta da EPS esteja onde estiver.

The purpose of this study was to identify and to analyse the potentialities and challenges of theuse of the Virtual Learning Environment (VLE) as an educational resource to multiply the motion of the Permanent Health Education (PHE) in Brazil in the course called EPS em Movimento. By the work of the researcher in the secretariat and organization activities of the EPS em Movimento course were verified in the meetings the challenges andimpasses that motivated people to deepen the knowledge about PHE. The main purpose of the research was to identify the potentialities and challenges of using the VLE as an educational resource for the EPS em Movimento course from the perspective of tutors. Five states that behold the five regions of Brazil (South, Southeast, Midwest, Northeast and North) were chosen. Participated of the study the following states respectively: Santa Catarina, Minas Gerais, Goiás, Paraíba and Pará. Five tutors of each chosen state were invited to participate. To collect the answers of the tutors’ narratives was applied theContent Analysis Method and in addition to the questionnaires the field journals, collected in the course’s meetings, in order to collaborate on inferences and hypotheses formulations. It is clear that there is reflection about the daily work through some tutors’ narratives. However there are also some difficulties to the tutor to work the concept of PHE in the VLE. Through some referrals it was found that Distance Education is becoming more common and is an efficient tool to disseminate knowledge. It is meant that the PHE movement can occur in different types of encounters. The bet is on new ideas for meetings that encourage dialogue, whether it be virtual or face, as well as in the power to form tutors able to drive the proposal of PHE wherever you are.

O impacto do uso do ambiente virtual de aprendizagem nas ações educativas da Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo / Impact of using the virtual learning environment in educational activities at the Municipal Health Department of São Paulo

A eficiência e eficácia dos serviços públicos de prevenção e atenção à saúde são muito influenciadas pelo adequado processo de formação e qualificação dos seus colaboradores. Uma das maiores dificuldades enfrentadas na implementação de sistemas abrangentes de capacitação e formação de pessoal em Saúde Pública em estados e municípios de grande porte, como São Paulo, é deslocar esses profissionais do seu trabalho cotidiano e levá-los até centros dedicados a essa tarefa. Assim sendo, em 2008 decidiu-se desenvolver e implantar um sistema que permitisse dar acesso aos funcionários nos seus locais de trabalho a cursos e capacitações. A Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo (SMS) adotou a tecnologia LMS MOODLE Modular Object-Oriented Dynamic Learning Environment, ou Ambiente Virtual de Aprendizagem – AVA, para a gestão dos cursos a distância e presencial. Material e Métodos: Foram utilizados como fontes de informação os dados registrados, em cada turma de cada um dos cursos existentes na plataforma MOODLE da SMS, e, para os cursos validados, utilizou-se também os dados constantes na Proposta de Validação e nos respectivos Relatórios de Conclusão; dos cursos realizados no período de março de 2009 até julho de 2011. A análise estatística descritiva foi realizada utilizando-se o programa de planilhas eletrônicas Excel 2007. Resultados: No período do estudo foram desenvolvidos 14 cursos que utilizaram o AVA da SMS. A média de carga horária dos cursos foi de 38 horas com desvio padrão igual a 28 horas, sendo que dessas 38 horas, 14 (em média) foram presenciais e 24 à distância. Um total de 2986 alunos foram inscritos nesses cursos o que correspondeu a mais de 30.000 horas de educação a distância (exclusiva). Do total de alunos inscritos, 2305 foram aprovados levando a um índice de aprovação de 77%. Diversas áreas da SMS desencadearam necessidade de capacitação à distância; destacaram-se, entretanto, a Escola Municipal de Saúde e a Coordenação de Atenção Básica. Conclusão: Os resultados encontrados propiciaram a esta equipe debates e reflexões com relação à modalidade de educação a distância da SMS fazendo com que definíssemos uma série de ações norteadoras para subsidiar os processos pedagógicos e de avaliação. Essas ações, dentre as quais destacamos: 1. Adoção da planilha excel elaborada neste trabalho para o gerenciamento dos cursos, na modalidade EaD no Setor Técnico de Educação á Distância da EMS; 2. Necessidade de sensibilizar as áreas de SMS que ainda não fazem uso desta modalidade de ensino; 3. Criação de um instrumento de avaliação dos cursos. 4. Criação de um instrumento de justificativa de desistência e 5. Necessidade de redefinir as categorias de cursos no AVA; têm como objetivo a organização do sistema de EAD visando a qualidade nos processos de Educação à distância da Escola Municipal de Saúde.

O impacto do uso do ambiente virtual de aprendizagem nas ações educativas da Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo

A eficiência e eficácia dos serviços públicos de prevenção e atenção à saúde são muito influenciadas pelo adequado processo de formação e qualificação dos seus colaboradores. Uma das maiores dificuldades enfrentadas na implementação de sistemas abrangentes de capacitação e formação de pessoal em Saúde Pública em estados e municípios de grande porte, como São Paulo, é deslocar esses profissionais do seu trabalho cotidiano e levá-los até centros dedicados a essa tarefa. Assim sendo, em 2008 decidiu-se desenvolver e implantar um sistema que permitisse dar acesso aos funcionários nos seus locais de trabalho a cursos e capacitações. A Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo (SMS) adotou a tecnologia LMS MOODLE Modular Object-Oriented Dynamic Learning Environment, ou Ambiente Virtual de Aprendizagem – AVA, para a gestão dos cursos a distância e presencial. Material e Métodos: Foram utilizados como fontes de informação os dados registrados, em cada turma de cada um dos cursos existentes na plataforma MOODLE da SMS, e, para os cursos validados, utilizou-se também os dados constantes na Proposta de Validação e nos respectivos Relatórios de Conclusão; dos cursos realizados no período de março de 2009 até julho de 2011. A análise estatística descritiva foi realizada utilizando-se o programa de planilhas eletrônicas Excel 2007. Resultados: No período do estudo foram desenvolvidos 14 cursos que utilizaram o AVA da SMS. A média de carga horária dos cursos foi de 38 horas com desvio padrão igual a 28 horas, sendo que dessas 38 horas, 14 (em média) foram presenciais e 24 à distância. Um total de 2986 alunos foram inscritos nesses cursos o que correspondeu a mais de 30.000 horas de educação a distância (exclusiva). Do total de alunos inscritos, 2305 foram aprovados levando a um índice de aprovação de 77%. Diversas áreas da SMS desencadearam necessidade de capacitação à distância; destacaram-se, entretanto, a Escola Municipal de Saúde e a Coordenação de Atenção Básica. Conclusão: Os resultados encontrados propiciaram a esta equipe debates e reflexões com relação à modalidade de educação a distância da SMS fazendo com que definíssemos uma série de ações norteadoras para subsidiar os processos pedagógicos e de avaliação. Essas ações, dentre as quais destacamos: 1. Adoção da planilha excel elaborada neste trabalho para o gerenciamento dos cursos, na modalidade EaD no Setor Técnico de Educação á Distância da EMS; 2. Necessidade de sensibilizar as áreas de SMS que ainda não fazem uso desta modalidade de ensino; 3. Criação de um instrumento de avaliação dos cursos. 4. Criação de um instrumento de justificativa de desistência e 5. Necessidade de redefinir as categorias de cursos no AVA; têm como objetivo a organização do sistema de EAD visando a qualidade nos processos de Educação à distância da Escola Municipal de Saúde.

Desenvolvimento de um ambiente virtual para o ensino da medicina por uma equipe multidisciplinar: fatores que influenciam a análise do problema educativo / Development of a virtual environment for medical education by a multidisciplinary team: factors that influence the analysis on the educational problem / Desarrollo de un ambiente virtual para la enseñanza de la medicina por un equipo multi-disciplinario: factores que influyen en el análisis del problema educativo

Este estudo investigou a fase de análise do problema educativo no processo de pesquisa e desenvolvimento de um ambiente virtual para ensino de Medicina, apoiado na metodologia da Pesquisa Baseada em Design. A equipe multidisciplinar, composta por pesquisadores de tecnologia educacional e saúde, discutiu o problema da formação tecnicista e a necessidade de enfatizar experiências subjetivas dos pacientes sobre o adoecimento e tratamento, como forma de incluir valores éticos na formação. Com base na análise de conteúdo das transcrições das reuniões da equipe, discutiram-se os aspectos que influenciaram a negociação para definição do problema educativo, dos objetivos do ambiente e da teoria norteadora do seu desenvolvimento. Concluiu-se que, na análise de problemas complexos, como os da saúde, é fundamental a integração das crenças epistemológicas - sobre formação em saúde, saúde e tecnologia educacional - e dos saberes docentes experienciais e disciplinares.

This study investigated the analysis phase of the educational problem in the research and development process for a virtual environment for teaching medicine, guided by the design-based research methodology. A multidisciplinary team composed of educational technology and healthcare researchers discussed the problem of technicist training and the need to emphasize patients' subjective experiences of illness and treatment as a way of including ethical values in the training. Based on content analysis of the transcripts of the team meetings, the factors that influenced the negotiation process for defining the educational problem, the aims of the virtual environment and the guiding theory for its development were discussed. It was concluded that in analyzing complex problems such as healthcare, it is essential to take into account epistemological beliefs (about healthcare education, healthcare, and educational technology) and teachers' knowledge (from experiences and academic disciplines).

Este estudio investiga la fase de análisis del problema educativo en el proceso de investigación y desarrollo de un ambiente virtual para la enseñanza de Medicina apoyado en la metodología de la Investigación Basada en Design. El equipo multi-disciplinario, compuesto por investigadores de tecnología educacional y salud, discutió el problema de la formación tecnicista y la necesidad de enfatizar experiencias subjetivas de los pacientes como forma de incluir valores éticos en la formación. Con base en el análisis de contenido de las transcripciones de las reuniones de equipo, se discuten los aspectos que influyen en la negociación para definición del problema educativo, de los objetivos del ambiente y de la teoría norteadora de su desarrollo. Se concluye que, en el análisis de problemas complejos como los de la salud es fundamental la integración de las creencias epistemológicas, y de los saberes docentes.

Ambientes virtuais de aprendizagem na educação física: uma revisão sobre a utilização de Exergames / Virtual learning environments in physical education: a review of the use of Exergames

Ambientes virtuais de aprendizagem estão se difundindo nas diversas áreas do conhecimento e as chamadas Tecnologias da Informação e Comunicação na Educação estão proporcionando novas formas de ensino e aprendizagem. Games, por exemplo, estão sendo usados para trabalhar habilidades cognitivas, atenção visual, memória e resolução de problemas em crianças. Recentemente, devido à possibilidade de utilização, com baixo custo, de tecnologias de percepção e atuação, surge uma nova classe de games denominada Exergame, exercício e game, proporcionando ao usuário o desenvolvimento de habilidades sensoriais e motoras propiciado por mecanismos de realidade virtual. Esta pesquisa bibliográfica teve como objetivo estabelecer um panorama geral sobre o contexto atual dos Exergames, apresentando os games que existem no mercado, suas características, aplicações e possibilidades de uso na Educação Física. As pesquisas encontradas foram classificadas em três grupos: aspectos fisiológicos; aspectos psicológicos e reabilitação, conforme a utilização de cada game. Exergames podem ser utilizados como ambientes virtuais de aprendizagem de novos movimentos, gestos desportivos ou simplesmente como ferramenta para aumentar o gasto calórico; sua utilização está relacionada ao entretenimento e a formas alternativas de exercício físico e sua inclusão ou não no ambiente escolar limita-se à capacitação dos professores para utilização da ferramenta em questão.

Inteligências múltiplas em ambientes virtuais de aprendizagem: um estudo de objetos de aprendizagem com autoria decrianças / Multiple intelligences in learning virtual environments: a study of learning objects authored by children

Apresenta os resultados de uma pesquisa através dos quais é constatada a potencalização da emergência de combinações de inteligências em alunos com idade entre 7 a 9 anos do ensino fundamental ao interagirem com conteúdos (imagens, textos, games, livros e músicas) disponibilizados em um Ambiente Virtual de Aprendizagem desenvolvido no âmbito do Projeto Edilivre. A pesquisa-ação foi desenvolvida com a participação de professores e alunos de duas escolas públicas da cidade de João Pessoa, PB, analistas de softwares e designers do Laboratório de Aplicações de Vídeo Digital (LAVID/UFPB). O processo envolveu a implementação de um ambiente virtual interativo com autoria de materiais hipermídia por estes atores. Utilizou-se o aporte teórico das Inteligências Múltiplas de Howard Gardner. Foram analisados 159 conteúdos, nos quais identificou-se, potencialmente, diversas combinações envolvendo as inteligências, a saber: a linguística, a musical, a lógico-matemática, a espacial, a corporal-cinestésica, a intrapessoal, a interpessoal e a naturalista.

Avaliação da influência de recursos tecnológicos no processo de ensinoaprendizagem na disciplina de semiologia e semiotécnica de enfermagem / Evaluation of the influence of technological resources for the teaching-learning of semiology and nursing semio-technique

Neste trabalho foi avaliada a influência de recursos tecnológicos on-line no aprendizado de alunos do curso de Enfermagem, da disciplina de Semiologia e Semiotécnica da Universidade Paranaense – Umuarama, Paraná. A coleta de dados constou de questionáriose da avaliação oficial da disciplina, em diferentes grupos, com disponibilidade ou não de recursos tecnológicos. Diferentes ambientes virtuaisde aprendizagem foram pesquisados, porém, alguns critérios foram decisivos para a escolha do ambiente TelEduc, como gratuidade, software de código aberto e o idioma em português, o que facilita o seu uso. Apresenta fácil navegação e interface intuitiva, exigindoapenas conhecimentos básicos de informática e Internet. Observou-se que grande parte dos acadêmicos possui computador de uso pessoal,com possibilidade de acesso à Internet, de suas casas, o que favorece a implantação de recursos tecnológicos para a complementação doensino presencial. Mesmo os acadêmicos que não possuem computador em suas casas, podem acessar o ambiente através dos laboratórios de informática da universidade. Conclui-se que, após a aplicação deste recurso tecnológico, os acadêmicos do grupo que tiveram acessoà ferramenta apresentaram melhores resultados em relação ao grupo que não utilizou o ambiente virtual de aprendizagem. Os resultados positivos obtidos na presente pesquisa incentivam a extensão desta metodologia de suporte ao ensino-aprendizagem a outras disciplinas, como sugerido na pesquisa de opinião dos participantes, que consideraram excelente a disponibilização desta tecnologia em outras disciplinas do curso de enfermagem.

In this work the influence of online technological resources on Nursing students learning semiology and Nursing semiotechnique at the Universidade Paranaense – Umuarama, Paraná, was evaluated. Data were collected through questionnaires and the officialevaluation of the discipline in different groups, with and without access to technological resources. Different types of virtual learning environments were investigated; however, criterions which facilitate use such as gratuity, open source software, and interface in Portuguese were decisive for the choice of the TelEduc environment. It presents easy navigation and intuitive interface, requiring basic knowledge of data processing and Internet. It was noticed that most of the students have their own personal computer with Internet access, what facilitates the implementation of technological resources to complement conventional education. Even students who do not have a computer at home are able to access the environment through the University Informatics Laboratories. After the implantation of this technological resource it was possible to conclude that students who had access to this tool presented better results than the group not using the virtual learningenvironment. The positive results obtained motivate the extension of this supportive methodology to other disciplines, as suggested by the students participating in the study, who reported to have considered its availability to other Nursing disciplines as excellent.

Laboratório on-line de aprendizagem: uma experiência de aprendizagem colaborativa por meio do ambiente virtual de aprendizagem Eurek@Kids / Online learning laboratory: a collaborative learning experiment with the use of the Eurek@Kids virtual learning environment

O estudo apresenta o ambiente virtual de aprendizagem denominado Eurek@Kids, que permite a crianças e adolescentes hospitalizados darem continuidade a sua escolarização. Tal ambiente virtual de aprendizagem resulta de um trabalho de pesquisa de professores e alunos do Programa de Pós-Graduação em Educação da PUCPR. Este projeto, financiado pelo CNPq, teve o seu início autorizado em junho de 2005, com previsão de encerramento da primeira fase em 2007. A iniciativa é alicerçada na experiência de desenvolvimento e uso do ambiente virtual de aprendizagem da PUCPR - Eureka, que permite o desenvolvimento de propostas de aprendizagem colaborativas. Este trabalho apresenta ainda uma proposta metodológica de aprendizagem colaborativa, denominada Laboratório On-Line de Aprendizagem.

Educação a distância mediada pela internet: "Linfonodo sentinela, prevenção, diagnóstico precoce e biópsia - nova técnica de abordagem do câncer de mama" / Internet-conducted distance education: sentinel lymph node, prevention, early diagnosis and biopsy – a new technique for approaching breast cancer

OBJETIVO: O objetivo deste estudo é o desenvolvimento e a aplicação de um curso na modalidade "Educação a distância mediada pela internet". MATERIAIS E MÉTODOS: Foi utilizado o curso "Linfonodo sentinela, prevenção, diagnóstico precoce e biópsia - nova técnica de abordagem do câncer de mama" como modelo de aplicação. O material didático para a modalidade "Educação a distância" foi elaborado visando a um público composto por médicos envolvidos com o tratamento do câncer de mama. O curso foi estruturado em ambiente virtual de aprendizagem, um espaço virtual que permitiu a interação entre os participantes. RESULTADOS: A duração do curso foi de 12 semanas. Iniciou-se com nove participantes, médicos ginecologistas com pelo menos oito anos de experiência profissional. Todos os alunos participaram de alguma forma, dois realizaram exercícios e interagiram. O alcance do curso pelo método atingiu quatro estados e oito municípios. Não ocorreu adesão integral dos alunos, apesar de a maioria permanecer até o fim do curso. Possivelmente, não houve motivação suficiente para participação nas atividades propostas. CONCLUSÃO: Os resultados mostram que é necessário quebrar as barreiras da falta de cultura relacionada a esta forma de aprendizagem. É fundamental a participação facilitadora do coordenador para integração e mobilização dos participantes.

OBJECTIVE: The present study was aimed at developing and delivering a course in the modality "Internet-conducted distance education". MATERIALS AND METHODS: The theme "Sentinel lymph node, prevention, early diagnosis and biopsy - a new technique for approaching breast cancer" was utilized as an application model, and the didactic material for distance-learning was targeted to a selected audience of physicians involved in the treatment of breast cancer. The course was structured in a virtual learning environment, allowing interaction among participating students. RESULTS: The coursework took place over a 12-week period. Nine gynecologists with at least eight years of professional experience participated in some way in the course, but only two of them accomplished exercises and interacted. In the distance-education modality, the course reached eight cities in four Brazilian states. A full engagement did not occur, although most of participants have remained until the end of the course. Possibly, there was a lack of motivation. CONCLUSION: The results demonstrate that it is necessary to break the barriers to the culture related to this form of learning. A pro-active participation of the coordinator is essential for integrating and mobilizing the participants.