Instituições residenciais brasileiras para idosos e condições psicológicas e cognitivas de residentes / Brazilian long-term care institutions and psychological and cognitive conditions of residents / Los hogares para ancianos en brasil y las condiciones psicológicas y cognitivas de sus residentes

O aumento da população idosa no Brasil tem feito crescer a demanda por cuidados de longa duração oferecidos por instituições de longa permanência para idosos (Ilpi). A literatura apresenta caracterizações de Ilpi em cidades ou regiões específicas, mas uma visão geral dessas instituições e de seus residentes, especialmente em termos de características psicológicas e cognitivas, pode ajudar psicólogos a compreenderem as necessidades desses idosos e a planejar intervenções. O objetivo desta revisão integrativa é caracterizar Ilpi brasileiras, em termos de condições de funcionamento e de oferta de serviços, bem como de funções psicológicas e cognitivas de seus residentes, com fundamentação na literatura científica. Por meio de buscas nas bases SciELO, PePSIC e Periódicos Capes, foram selecionados nove artigos que caracterizam Ilpi brasileiras e 19 estudos que qualificam as condições psicológicas e cognitivas de residentes. Os artigos caracterizam 41 Ilpi de quatro do país. A maioria dessas instituições eram filantrópicas e recebiam idosos de ambos os sexos (majoritariamente mulheres), com preferência a pessoas independentes para atividades de vida diária. Os ambientes físicos eram compatíveis com a legislação, mas as rotinas eram rígidas e havia pouca oferta de atividades de lazer, o que contribuía para a baixa autonomia dos residentes. Constataram-se quadros reduzidos de funcionários, majoritariamente profissionais de saúde e cuidadores. A depressão foi a condição mais estudada, com prevalência média de 50% em residentes. A prevalência de declínio cognitivo variou entre 45% e 86%. Discute-se a necessidade de profissionais preparados para o trabalho junto a essa população, especialmente psicólogos capazes de intervir sobre o sofrimento psíquico de residentes.(AU)

The growth in Brazil's older population has increased the demand for long-term care provided by long-term care institutions (ILPI) for older adults. Although studies have characterized these institutions and their residents in specific cities or regions, a more general analysis, including psychological and cognitive characteristics, can help psychologists understand the needs of this population and plan interventions. This integrative literature review sought to characterize Brazilian ILPI regarding environmental conditions and service provision, as well as the psychological and cognitive functions of residents. Based on a literature search conducted in the SciELO, PePSIC and Capes databases, we selected nine papers characterizing Brazilian ILPI and 19 studies characterizing the psychological and cognitive conditions of residents. The selected papers analyzed 41 ILPI from four Brazilian regions. Most were philanthropic and received older adults of both genders (mostly women), preferably those independent for performing daily activities. Despite presenting a physical environment compatible with the legislation, all ILPIs had rigid routines and little time for leisure activities, contributing to the residents' low autonomy, and had reduced staff - mostly health professionals and caregivers. Depression had an average prevalence of 50%, while the prevalence of cognitive decline ranged from 45% to 86%. We need professionals prepared to work with this population, especially psychologists capable of intervening on the resident's psychological suffering.(AU)

El aumento de la población adulta mayor en Brasil ha ocasionado una mayor demanda de cuidados que ofrecen los hogares para ancianos (HA). La literatura presenta caracterizaciones de HA en ciudades o regiones específicas, y la visión general de estos establecimientos y sus residentes, especialmente de sus características psicológicas y cognitivas, pueden ayudar a los psicólogos a comprender las necesidades de esta población y a planear intervenciones. Esta revisión integrativa pretende evaluar los HA en Brasil en cuanto a condiciones de funcionalidad y a oferta de servicios, así como la salud psicológica y cognitivas de los residentes. A partir de la búsqueda de los datos en las bases SciELO, PePSIC y Periódicos Capes, se han seleccionado nueve artículos que evaluaban los HA brasileños y 19 estudios que caracterizaban las condiciones psicológicas y cognitivas de los residentes. Los artículos analizaron 41 HA de cuatro regiones del país. La mayoría de estos establecimientos era filantrópica y atendía a los adultos mayores de ambos sexos (la mayoría mujeres), con el requisito de que estuviesen aptos para realizar las actividades diarias. El ambiente físico estaba compatible con la legislación, pero las rutinas eran rígidas y había poca oferta de las actividades de ocio, lo que les aportaba a los residentes muy poca autonomía. Se contaba con un reducido número de trabajadores cuya mayoría era profesionales de la salud y cuidadores. La depresión fue la enfermedad más estudiada, con una prevalencia media del 50%. La prevalencia de disminución cognitiva osciló entre el 45% y el 86%. Esto evidencia la necesidad de capacitar a los profesionales para el trabajo con las personas mayores, en especial los psicólogos capaces de intervenir en el sufrimiento psíquico de los residentes.(AU)

Nursing Diagnoses in Institutionalized Elderly Individuals according to Betty Neuman / Diagnósticos de enfermería en cuidadores de ancianos institucionalizados según Betty Neuman / Diagnósticos de enfermagem em cuidadores de idosos institucionalizados segundo Betty Neuman

ABSTRACT Objective: To identify nursing diagnoses in caregivers of institutionalized elderly and to associate them with stressors, according to the Betty Neuman Model. Materials and Methods: A cross-sectional, descriptive and quantitative study with 41 formal caregivers of institutionalized elderly. The data were collected using a structured form according to the Betty Neuman Systems Model. Subsequently, the diagnoses were formulated based on the NANDA-I Taxonomy and these were associated with the stressors perceived by the caregiver. Results: There was a prevalence of women with eight to 12 years of schooling who did not attend a caregiver course for the elderly. The stressors perceived by caregivers were family, financial, work and health. Fifteen nursing diagnoses were identified, highlighting: Sedentary lifestyle, anxiety, stress overload and impaired comfort. Conclusions: The use of the Neuman Model facilitated the identification of nursing diagnoses. The family stressor was the most prevalent in the caregivers' report. The main diagnoses identified show the need to meet the health demands of caregivers, since they can impact on the quality of care provided to the elderly.

RESUMEN Objetivo: identificar diagnósticos de enfermería en cuidadores de ancianos institucionalizados y asociarlos a los estresores, según el modelo de Betty Neuman. Materiales y método: estudio transversal, descriptivo y cuantitativo, desarrollado con 41 cuidadores formales de ancianos institucionalizados. Los datos fueron recolectados mediante un formulario estructurado de acuerdo con el Modelo de Sistemas de Betty Neuman. Posteriormente, se formularon los diagnósticos basados en la Taxonomía NANDA-I y estos se asociaron a los estresores percibidos por el cuidador. Resultados: hubo prevalencia de mujeres que tenían de 8 a 12 años de estudio y que no hicieron curso de cuidador de ancianos. Los estresores percibidos por los cuidadores fueron del ámbito familiar, financiero, trabajo y salud. Se identificaron 15 diagnósticos de enfermería, de los que se destacan: estilo de vida sedentario, ansiedad, sobrecarga de estrés y comodidad perjudicada. Conclusiones: la utilización del modelo de Neuman facilitó la identificación de los diagnósticos de enfermería. El estresante familiar fue el más prevalente en el relato de los cuidadores. Los principales diagnósticos identificados muestran la necesidad de atender las demandas de salud de los cuidadores, ya que pueden impactar en la calidad del cuidado prestado a los ancianos.

RESUMO Objetivo: identificar diagnósticos de enfermagem em cuidadores de idosos institucionalizados e associá-los aos estressores, segundo o Modelo de Betty Neuman. Materiais e método: estudo transversal, descritivo e quantitativo, desenvolvido com 41 cuidadores formais de idosos institucionalizados. Os dados foram coletados mediante formulário estruturado de acordo com o Modelo de Sistemas de Betty Neuman. Posteriormente, foram formulados os diagnósticos baseados na Taxonomia NANDA-I e estes foram associados aos estressores percebidos pelo cuidador. Resultados: houve prevalência de mulheres, de 8 a 12 anos de estudo e que não fizeram curso de cuidador de idosos. Os estressores percebidos pelos cuidadores foram familiar, financeiro, trabalho e saúde. Foram identificados 15 diagnósticos de enfermagem, dos quais se destacam: estilo de vida sedentário, ansiedade, sobrecarga de estresse e conforto prejudicado. Conclusões: a utilização do Modelo de Neuman facilitou a identificação dos diagnósticos de enfermagem. O estressor familiar foi o mais prevalente no relato dos cuidadores. Os principais diagnósticos identificados mostram a necessidade de atender às demandas de saúde dos cuidadores, visto que eles podem impactar na qualidade do cuidado prestado aos idosos.

A expressão plástica e a música erudita como recursos da animação sociocultural a idosos institucionalizados / The plastic expression and the erudite music as resources of the sociocultural animation to institutionalized elders / La expresión plástica y la música clásica como recursos de la animación sociocultural a ancianos institucionalizados

O artigo objetiva apresentar os resultados de um estudo exploratório-descritivo, sobre a importância da expressão plástica e da música erudita, práticas legitimadas neste estudo como de animação sociocultural a idosos, diagnosticados por seus cuidadores, como apresentando doenças crónico-degenerativas, ou distúrbios psiquiátricos. As duas manifestações artísticas funcionam como um expoente de liberdade e de reencontro de um idoso com as próprias emoções, e com as de outro idoso. Foi aplicado o método qualitativo, complementado pela observação-participante, tendo-se verificado que as duas expressões de arte, ao gerar dinâmicas potencializadoras à ressignificação do Eu do idoso, mostram-se uma via de combate às rotinas da velhice institucionalizada.

The article aims to present the results of an exploratory-descriptive study on the importance of artistic expression and classical music, practices legitimized in this study as 'sociocultural encouragement' to the elderly, diagnosed by their caregivers, as presenting chronic-degenerative diseases, or Psychiatric disorders. The two artistic manifestations function as an exponent of freedom and the reunion of an elderly person with their own emotions, and with those of another elderly person. The qualitative method was applied, complemented by participant observation, and it was verified that the two expressions of art, by generating potentializing dynamics to the resignification of the ego of the elderly, are a way of combating the routines of institutionalized old age.

El artículo pretende presentar los resultados de un estudio exploratorio-descriptivo sobre la importancia de la expresión artística y la música clásica, prácticas legitimadas en este estudio como "animación sociocultural" a las personas mayores, diagnosticadas por sus cuidadores, que tienen enfermedades crónico-degenerativas o desórdenes psiquiátricos. Las dos expresiones artísticas funcionan como un exponente de la libertad y el reencuentro de una persona mayor con sus propias emociones, y con las de otra persona mayor. Se aplicó el método cualitativo, complementado con la observación participante, y se verificó que las dos expresiones del arte, generando dinámicas potencializadoras a la resignificación del yo de los ancianos, son una forma de combatir las rutinas de la vejez institucionalizada.

Viver em Instituição de Longa Permanência: o olhar do idoso institucionalizado / Living in Long-Term Institution: the view of the institutionalized elderly / Vivir en Institución de Largo Plazo: la visión de los mayores institucionalizados

O objetivo foi analisar a percepção do idoso institucionalizado sobre viver em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI), incluindo sua opinião em relação ao local e às dificuldades encontradas, ao modo de convivência diária com as pessoas da instituição (profissionais e residentes) e verificar, por meio de seus depoimentos, quais os motivos que o levaram a viver em uma ILPI. Foram utilizados dados da pesquisa realizada pela Fundação João Pinheiro, em 2011, na Região Metropolitana de Belo Horizonte, MG.

The objective was to analyze the perception of institutionalized elderly about living in Long-Term Institutions, including their view of the place and the difficulties, daily living so with the people of the institution (professionals and residents) and verify, through their statements, what are the reasons to live there. Data from a survey carried out were used by Fundação João Pinheiro in 2011, in the Metropolitan Region of Belo Horizonte, Minas Gerais.

El objetivo fue analizar la percepción de los ancianos institucionalizados sobre la vida en instituciones de largo plazo, incluyendo su visión del lugar y las dificultades, la vida cotidiana así con las personas de la institución (profesionales y residentes) y verificar, a través de sus declaraciones. Cuáles son las razones para vivir allí. Los datos de una encuesta realizada fueron utilizados por la Fundação João Pinheiro en 2011, en la Región Metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais.

Descrição dos sintomas de Ansiedade e Depressão em idosos institucionalizados no interior da Bahia, Brasil / Description of symptoms of Anxiety and Depression of institutionalized elderly in the state of Bahia, Brazil / Ansiedad y Depresión en los ancianos institucionalizados en Bahia, Brasil

Este estudo teve como objetivo avaliar os níveis de ansiedade e de depressão em uma população de idosos institucionalizados em municípios do interior do estado da Bahia, Brasil. Os resultados indicaram idosos com algum tipo de dor, sintomas de depressão leve e moderada, e frequentes sintomas de ansiedade. Sugere-se, então, um olhar diferenciado das políticas públicas, da família, e dos profissionais que atuam nas instituições de longa permanência, com o intuito de contribuir na melhoria da qualidade de vida dos idosos.

This study aims to assess levels of anxiety and depression in a population of institutionalized elderly living in towns in the state of Bahia, Brazil. The results showed the elderly with some pain, symptoms of mild and moderate depression, and frequent symptoms of anxiety. It is suggested a different approach about public policy, family, and professionals working at long-term care facilities, in order to contribute to improvement of the quality of elderly life.

El objetivo de este estudio era evaluar los niveles de ansiedad y depresión en una población de ancianos institucionalizados en ciudades del interior del estado de Bahia, Brasil. Los resultados señalaran ancianos con algún tipo de dolor, síntomas de depresión leve y moderada, además de frecuentes síntomas de ansiedad. Se sugiere, entonces, una mirada diferenciada sobre las políticas públicas, la familia y los profesionales que actúan en las instituciones de larga permanencia, con el fin contribuir a la mejora de la calidad de vida de los ancianos.

A Musicoterapia no fortalecimento da comunicação entre os idosos institucionalizados / The Music Therapy in strengthening of communication between the elderly institutionalized / La Musicoterapia en el fortalecimiento de la comunicación entre los mayores institucionalizados

O presente trabalho teve como objetivo investigar a musicoterapia como promotora do fortalecimento da comunicação entre os idosos institucionalizados de uma determinada Instituição de Longa Permanência do estado do Piauí. Utilizou-se a pesquisa-ação, como sendo o método intervencionista o qual permite a todos os envolvidos: o observar, a fim de se reunirem informações e se construir um cenário; o pensar, para explorar, analisar e interpretar os fatos; e, afinal, o agir, implementando e avaliando as ações. Os resultados mostraram que a musicoterapia entre idosos institucionalizados pode contribuir para o fortalecimento da comunicação, propiciando a sua socialização junto a profissionais e funcionários, além de consequentes sinais de recuperação da auto-estima. Assim, esses idosos descobrem, apesar da idade avançada, que habilidades e conhecimentos ainda podem ser adquiridos, como os de compor ou interpretar música, assim como verem estimulado seu exercício de habilidades físicas e mentais.

The present work has as main objective to investigate the music therapy as a promoter in strengthening communication among institutionalized elderly in a given institution of long-stay. We used the action research as the interventionist method which allowed us to observe so that they could gather information and build a scenario; think, to explore, analyze and interpret the facts; and act, implementing and evaluating actions. The results showed that music therapy among institutionalized elderly can contribute to the strengthening of communication, providing socialization and signs of recovery of self-esteem, as they might find that despite the years, there are skills and knowledge that can still acquire, how to compose or play music, as well as stimulated the performance of physical and mental abilities.

Este trabajo tuvo como objetivo principal investigar la terapia de la música como un promotor en el fortalecimiento de la comunicación entre los ancianos asilados en una institución en particular a largo plazo. Se utilizó la investigación-acción como el método intervencionista que nos permitió observar de modo que pudieran reunir información y construir un escenario; pensar, explorar, analizar e interpretar los hechos; y actuar, implementación y evaluación de las acciones. Los resultados mostraron que la terapia musical entre los ancianos asilados puede contribuir al fortalecimiento de la comunicación, proporcionando socialización y signos de recuperación de la autoestima, ya que fueron capaces de descubrir que a pesar de los años, hay habilidades y conocimientos que todavía puede adquirir, cómo componer o reproducir música, así como estimulado la búsqueda de las capacidades físicas y mentales.

Contribuições de um treino cognitivo para a memória de idosos institucionalizados / Contributions of a Cognitive Training for the Memory of Institutionalized Elderly / Contribuciones de un entreno cognitivo para la memoria de ancianos institucionalizados

Este estudo investigou a influência de diferentes treinos cognitivos na memória de idosos institucionalizados e em medidas neuropsicológicas e de humor. Dezesseis idosos participaram do programa que incluiu dois tipos de treinamentos que variavam quanto à semelhança com as atividades e o ambiente dos idosos na instituição. Os treinos tinham a duração de 60 minutos e ocorreram duas vezes por semana durante quase quatro semanas. Os resultados mostraram que ARFC foi influenciado pelo tipo de treinamento, e que a recordação livre para palavras foi melhor após o treinamento somente para o grupo de idosos alfabetizados, independentemente do tipo de treinamento. Não foram detectados efeitos no teste de reconhecimento de imagem e as sessões de treinamento afetaram positivamente os escores EDG.

This study investigated the influence of different cognitive training procedures in memory, neuropsychological measures and mood of institutionalized elderly. Sixteen seniors attended the program which included two types of procedures that varied in terms of the similarity to the daily activities and environment of the institutionalized elderly. The training lasted 60 minutes and occurred twice a week for almost four weeks. The results showed that ARFC was influenced by the type of training; free recall for words was better after training only for literate individuals, regardless of training type. No positive effects were detected in picture recognition. Training sessions had a positive influence in GDS scores.

Este estudio investigó la influencia de diferentes entrenos cognitivos en la memoria de ancianos institucionalizados y en medidas neuropsicológicas y del humor. Dieciséis ancianos participaron del programa que incluyó dos tipos de entrenamientos que variaban cuanto a la semejanza con las actividades y el ambiente de ancianos en la institución. Los entrenos tenían la duración de 60 minutos y ocurrieron dos veces por semana durante casi cuatro semanas. Los resultados mostraron que ARFC fue influenciado por el tipo de entrenamiento, y que el recuerdo libre para palabras fue mejor pasado el entrenamiento solamente para el grupo de ancianos alfabetizados, independientemente del tipo de entrenamiento. No fueron detectados efectos en el teste de reconocimiento de imagen y las sesiones de entrenamiento afectaron positivamente los escores EDG.

Comparação da pressão arterial entre idosos institucionalizados e não institucionalizados / Comparacion de la tension arterial entre ancianos institucionalizados y no institucionalizados / Comparison of blood pressure between instituticionalized and non-instituticionalized elderly

O objetivo com esta pesquisa foi comparar os valores da pressão arterial (PA) entre idosos institucionalizados e não institucionalizados. O estudo tem natureza descritiva e comparativa. Foram utilizados testes estatísticos para validar a hipótese central: Existe diferença significativa dos valores da pressão arterial entre os dois grupos de idosos? A amostra constituiu-se de 65 idosos, 39 institucionalizados e 26 não institucionalizados. De acordo com o recomendado pelo Ministério da Saúde do Brasil para Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), a maioria dos participantes teve PA classificada como normal. Diante da análise de variância, não houve diferenças significativas entre os valores de PA entre os grupos estudados. Após a estratificação da amostra com indivíduos classificados com HAS, verificou-se diferença significativa estatisticamente entre os valores com F estatístico de (24) = 2,65 e p = 0,45, identificando o grupo de idosos não institucionalizados como mais vulnerável à ocorrência de HAS. Conclui-se que há necessidade de ampliar os estudos relacionados ao idoso em diferentes grupos sociais, para que se instaurarem mecanismos preventivos de promoção do envelhecimento saudável.

This study's aim was to compare blood pressure (BP) levels between elderly people living in a nursing home and others being cared for at home. It isa descriptive and comparative researcht hat used statistic tests to answer the following question: is there any significant variation in blood pressure levels between the two groups of elderly people? The sample consisted of 65 people: 39 were living in a nursing home and 26 were at their own home. According to the systemic arterial hypertension levels (SAH) considered as normal by the Brazilian Department of Health the majority of participants presented a normal BP. Variance analysis presented no significant variation in BP levels between the groups analyzed. After stratified sampling was carried out in SAH sufferers, a statistically significant difference was verified between F - statistic values of (24) = 2.65 and p = 0.45. The individuals living at home happened to be the most vulnerable to SAH. Further studies on elderly people living in different social groups are needed, so as to develop preventive methods for the promotion of a healthier aging process.

El objetivo de esta investigación fue compararlos valores del atensión arterial(TA) sistémica entre ancianos institucionalizados y no institucionalizados. Se trata de un estudio descriptivo comparativo. Se utilizaron pruebas estadísticas para convalidarla hipótesis central: ¿Hay diferencia significativa entre los valores de la tensión arterial de los dos grupos de ancianos? La muestra consistió en 65 ancianos, 39 de los cuales institucionalizados y 26 no institucionalizados. La mayoría de los participantes tenía TA normal, en conformidad con los valores para Hipertensión Arterial Sistémica (HAS)según el Ministerio de Salud de Brasil. No hubo diferencias significativas entre los dos grupos estudiados en el análisis de variancia. Se observó diferencia estadísticamente significativa entre los valores F estadístico (24)=2,65yp=0,45 después de la estratificación de la muestra con individuos clasificados como HAS, identificando al grupo de ancianos no institucionalizados como más vulnerables a HAS. Se concluye que se precisan más estudios sobre esta población en distintos grupos sociales paraestablecer mecanismos preventivos con miras a promover el envejecimiento más saludable.