Prevalence of ideation and attempted suicide among users of a psychosocial care center / La prevalencia de la ideación y el intento de suicidio entre los usuarios de un centro de atención psicossocial / Prevalência de ideação e tentativa de suicídio entre usuários de um centro de atenção psicossocial

ABSTRACT Objective This study aims at identifying and characterizing the prevalence of suicidal ideation and attempted suicide among users of a Psychosocial Care Center in the municipality of Pelotas (RS). Method Transversal study, documentary based study in 389 active medical records. Data collection were carried out between September 2017 and May 2018. Data were digitated in the software Microsoft Excel and afterwards converted for the statistical Stata 11 Software. Results The prevalence of ideation and attempted suicide was 48,1% and 33,4%, respectively. Significant differences were observed in relation to hearing voices (p=<0,001) and history of violence (p=<0,001). Users who heard voices presented prevalence of suicidal ideation corresponding to 58,1%. Among those users who have reported suicidal ideation, the prevalence of attempt was 57,7%, while the users without report of ideation, the attempts were prevalent in 10,9% (p=<0.001). Conclusions The users presented a significant prevalence of ideation and attempted suicide.

RESUMEN Objetivo Identificar y caracterizar la prevalencia de ideación y intento de suicidio entre usuarios de un Centro de Atención Psicosocial delmunicipio de Pelotas (RS). Método Estudio transversal, de base documental en 389 prontuarios de usuarios activos. La colecta de datos ocurrió entre setiembre de 2017 y mayo de 2018. Los datos fueron digitados en el software Microsoft Excel y posteriormente convertidos para el paquete estadístico Stata 11. Resultados La prevalencia de ideación y intento de suicidio fue 48,1% y 33,4%, respectivamente. Fueron observadas diferencias significativas en relación a la audición de voces (p=<0,001) e histórico de violencia (p=<0,001). Usuarios que escucharon voces presentaron prevalencia de ideación suicida correspondiente a 58,1%. Entre usuarios que habían relatado la ideación suicida, la prevalencia de intento fue de 57,7%, mientras en usuarios sin relato de ideación, los intentos fueron prevalentes en 10,9% (p=<0.001). Conclusiones Los usuarios presentaron una importante prevalencia de ideación e intento de suicidio.

RESUMO Objetivo Identificar e caracterizar a prevalência de ideação e tentativa de suicídio entre usuários de um Centro de Atenção Psicossocial do município de Pelotas (RS). Método Estudo transversal, de base documental, em 389 prontuários de usuários ativos. A coleta de dados ocorreu entre setembro de 2017 e maio de 2018. Os dados foram digitados no software Microsoft Excel e posteriormente convertidos para o pacote estatístico Stata 11. Resultados A prevalência de ideação e tentativa de suicídio foi de 48,1% e 33,4%, respectivamente. Foram observadas diferenças significativas em relação à escuta de vozes (p=<0,001) e histórico de violência (p=<0,001). Usuários que ouviam vozes apresentaram prevalência de ideação suicida correspondente a 58,1%. Entre aqueles usuários que haviam relatado ideação suicida, a prevalência de tentativa foi de 57,7%, enquanto, em usuários sem relato de ideação, as tentativas foram prevalentes em 10,9% (p=<0.001). Conclusões Os usuários apresentaram uma prevalência significativa de ideação e tentativa de suicídio.

Comportamento suicida no transtorno afetivo bipolar e características sociodemográficas, clínicas e neuroanatômicas associadas / Suicidal behavior in bipolar affective disorder and socio-demographic, clinical and neuroanatomical characteristics associated

CONTEXTO: Pacientes com transtorno bipolar possuem risco maior de suicídio, quando comparados com a população geral e com outros transtornos psiquiátricos. Este artigo tem como objetivo revisar os aspectos sociodemográficos, clínicos e neuroanatômicos associados ao comportamento suicida em pacientes com transtorno bipolar com história de tentativa de suicídio. MÉTODOS: Revisão não sistemática da literatura, por meio dos indexadores eletrônicos: PsycoInfo, Lilacs,Medline e PubMed, utilizando-se as palavras-chave: "attempt suicide", "suicidal behavior", "suicide", "bipolar disorder", "suicide risk factor", "neuroimaging" e "suicide neurobiology". RESULTADOS: Diversas características sociodemográficas e clínicas têm sido associadas às tentativas de suicídio em pacientes bipolares, porém os resultados são ainda conflitantes. Em relação aos achados de neuroimagem, os dados também são escassos e inconsistentes. Destes, a hiperintensidade periventricular em substância branca e as alterações na estrutura e função do córtex pré-frontal são os mais descritos. CONCLUSÕES: Considerando que o suicídio é uma causa potencialmente evitável de morte, a compreensão dos correlatos clínicos e neurobiológicos do comportamento suicida pode ser útil na prevenção desse comportamento. Sendo assim, estudos que avaliem melhor os fatores de risco para o comportamento suicida nessa população são necessários.

BACKGROUND: Bipolar patients have a higher risk of suicide when compared with the general population and other psychiatric disorders. The aim of this article is to review the social-demographic, clinical and neuroanatomical aspects of suicidal behavior in bipolar patients. METHODS A non-systematic review of literature through PsycoInfo, Lilacs, Medline and PubMed eletronic databases was conducted, using the keywords: "suicide attempt", "suicidal behavior", "suicide" "bipolar disorder", "suicide risk factor," "neuroimaging", and "suicide neurobiology." RESULTS: Several clinical and sociodemographics characteristics have been associated with suicide attempts in bipolar patients, but results are conflicting. Regarding to neuroimaging, the data are rare, and the results are inconsistent, with reports of white matter hyperintensities and changes in structure and function of the prefrontal cortex. DISCUSSION: Given that suicide is a potentially preventable cause of death, the understanding of neurobiological and clinical correlates of suicidal behavior can be useful in reducing rates of attempt suicide in bipolar patients.