Reabilitação auditiva com sistemas Baha® transcutâneo e percutâneo / Hearing rehabilitation with Baha® transcutaneous and percutaneous systems

RESUMO Objetivo Verificar longitudinalmente a influência dos limiares tonais auditivos obtidos com as próteses auditivas ancoradas no osso transcutâneas e percutâneas na percepção da fala em indivíduos com malformação de orelha externa e/ou média e Otite Média Crônica. Método Estudo observacional, retrospectivo, de seguimento longitudinal de 30 indivíduos usuários unilaterais de sistema Baha® transcutâneo e percutâneo, para coleta de dados secundários dos limiares tonais obtidos por meio da audiometria em campo livre e do limiar de reconhecimento de sentenças no silêncio e no ruído nas condições: sem a prótese; no momento de ativação; no primeiro mês de uso (pós 1); e no terceiro mês (pós 2). Resultados Houve diferença significante entre os limiares tonais obtidos nas frequências de 3 e 4kHz, com melhores resultados para o percutâneo em todos os momentos de avaliação. Para os dois sistemas, observou-se melhor desempenho no reconhecimento de sentenças no silêncio e ruído, com diferença significante na ativação (p<0,001), porém manteve-se estável nos demais momentos de avaliação. O sistema percutâneo mostrou melhor benefício no reconhecimento de sentenças no ruído apenas na ativação (p=0,036), quando comparado ao transcutâneo. Conclusão O sistema percutâneo possibilitou melhor audibilidade para as frequências altas; contudo, tal audibilidade não influenciou no reconhecimento de sentenças na situação de silêncio para ambos os sistemas. Para a situação de ruído, melhores respostas foram observadas no sistema percutâneo; porém, a diferença não se manteve no decorrer do tempo.

ABSTRACT Purpose Longitudinally verify the influence of auditory tonal thresholds obtained with transcutaneous and percutaneous bone-anchored hearing aids on speech perception in individuals with external and/or middle ear malformation and chronic otitis media. Methods Observational, retrospective, longitudinal follow-up study of 30 unilateral users of the transcutaneous and percutaneous Baha® system for the collection of secondary data on pure tone thresholds obtained through free field audiometry and sentence recognition threshold in silence and noise in conditions: without the prosthesis; at the time of activation; in the first month of use (post 1); and in the third month (post 2). Results There was a significant difference between pure tone thresholds obtained at frequencies of 3 and 4kHz with better results for the percutaneous technique at all evaluation moments. For both systems, better performance was observed in sentence recognition in silence and in noise, with a significant difference in activation (p<0.001), but it remained stable during the other evaluation moments. The percutaneous system showed better benefit in recognizing sentences in noise only on activation (p=0.036), when compared to the transcutaneous system. Conclusion The percutaneous system provided better audibility for high frequencies; however, such audibility did not influence sentence recognition in the silent situation for both systems. For the noise situation, better responses were observed in the percutaneous system, however, the difference was not maintained over time.

Listas de monossílabos para testes logoaudiométricos: elaboração, validação de conteúdo e pesquisa de equivalência / Lists of monosyllables for logoaudiometric tests: elaboration, content validation and search for equivalence

RESUMO Objetivo Elaborar novas listas de monossílabos para realização de testes logoaudiométricos na Língua Portuguesa, realizar a validação de conteúdo, considerando lado da orelha e escolaridade e verificar a equivalência entre as listas. Método Foram selecionados 125 monossílabos com diferentes estruturas silábicas, os quais foram submetidos ao processo de validação de conteúdo, que incluiu o julgamento quanto à familiaridade, organização das listas, gravação do material e reconhecimento auditivo. Após a validação de conteúdo, as listas de monossílabos foram submetidas à pesquisa de equivalência, a fim de obter evidências de fidedignidade para o instrumento de teste proposto. Resultados Cinco listas com 25 monossílabos foram elaboradas e analisadas quanto ao conteúdo, destas, quatro listas foram validadas. Não houve diferença estatisticamente significante entre as respostas obtidas nas orelhas direitas e esquerdas. A escolaridade dos sujeitos não influenciou o reconhecimento das palavras. Quanto à pesquisa de equivalência, verificou-se que duas listas foram equivalentes, uma não equivalente, porém semelhante e uma lista foi diferente das demais, e então excluída. Conclusão Duas listas de monossílabos foram validadas quanto ao conteúdo e consideradas equivalentes, com igual nível de dificuldade entre si e uma lista foi considerada semelhante, podendo ser utilizada como treino para aplicação do teste na bateria audiológica. As listas validadas não sofreram influência segundo o lado da orelha e escolaridade.

ABSTRACT Purpose Develop new lists of monosyllables for conducting logoaudiometric tests in Portuguese, perform content validation, considering ear side and education and check the equivalence between the lists. Methods Were selected 125 monosyllables with different syllabic structures, which were submitted to the content validation process, which included judgment on familiarity, organization of lists, recording of material and auditory recognition. After content validation, the monosyllable lists were subjected to equivalence research, in order to obtain evidence of reliability for the proposed test instrument. Results Five lists with 25 monosyllables were elaborated and analyzed for content, of these, four lists were validated. There was no statistically significant difference between the responses obtained in the right and left ears. The education of the subjects did not influence the recognition of words. As for the equivalence search, it was found that two lists were equivalent, one not equivalent, but similar and one list was different from the others, and then excluded. Conclusion Two monosyllable lists were validated for content and considered equivalent, with the same level of difficulty between them, and one list was considered similar, which can be used as training to apply the test on the audiological battery. The validated lists were not influenced by ear and education.

Índice de inteligibilidade de fala e teste Ling-6 (HL): correlações em escolares usuários de próteses auditivas / Speech Intelligibility Index and the Ling 6(HL) test: correlations in pediatric hearing aid users

RESUMO Objetivo Avaliar a audibilidade de fala em crianças usuárias de próteses auditivas e correlacionar o Índice de Inteligibilidade de Fala à detecção de fonemas. Método 22 crianças e adolescentes usuários de próteses auditivas passaram por avaliação audiológica básica, verificação in situ (e consequente obtenção do Índice de Inteligibilidade de Fala - SII - para condições com e sem próteses auditivas) e pesquisa dos limiares de detecção para fonemas por meio do teste Ling-6(HL). Resultados O SII médio foi 25,1 sem próteses auditivas e 68,9 com amplificação (p <0,001*). Os limiares de detecção de fonemas em campo livre, em dBNA, foram, sem amplificação /m/=29,9, /u/=29,5, /a/=35,5, /i/=30,8, /∫/=44,2 e /s/=44,9, e com amplificação /m/=13,0, /u/=11,5 /a/=14,3, /i/=15,4, /∫/=20,4 e /s/=23,1 (p <0,001*). Houve correlação negativa entre SII e os limiares de todos os fonemas na condição sem próteses (p≤0,001*) e entre SII e o limiar do /s/ com próteses (p = 0,036*). Conclusão Os limiares de detecção de todos os fonemas são menores do que na condição sem próteses. Há correlação negativa entre SII e os limiares de todos os fonemas na situação sem próteses e entre SII e o limiar de detecção do fonema /s/ na situação com próteses auditivas.

ABSTRACT Purpose To evaluate speech audibility in schoolchildren hearing aids users and correlate the Speech Intelligibility Index to phonemes detecion. Methods 22 children and adolescents hearing aids users, underwent audiological evaluation, in situ verification (and consequent obtaining the Speech Intelligibility Index - SII - for conditions with and without hearing aids) and detection thresholds for phonemes by Ling-6 (HL) test. Results The average value for the SII was 25.1 without hearing aids and 68.9 with amplification (p <0.001 *). The phoneme detection thresholds in free field, in dBHL, were, without amplification /m/ = 29.9, /u/ = 29.5, /a/ = 35.5, /i/ = 30.8, /∫/ = 44.2 e /s/ = 44.9, and with amplification /m/ = 13.0, /u/ = 11.5 /a/ = 14.3, /i/ = 15.4, /∫/ = 20.4 e /s/ = 23.1 (p<0.001*). There was a negative correlation between SII and the thresholds of all phonemes in the condition without hearing aids (p≤0.001*) and between SII and the /s/ threshold with hearing aids (p = 0.036*). Conclusion The detection thresholds for all phonemes are lower than without hearing aids. There is a negative correlation between SII and the thresholds of all phonemes in the situation without hearing aids and between SII and the detection threshold of the phoneme / s / in the situation with hearing aids.

Prótese auditiva ancorada ao osso percutânea: benefícios auditivos / Percutaneous bone ancored hearing aid: hearing benefits

RESUMO Objetivo Descrever os benefícios nos limiares auditivos e no desempenho de reconhecimento de sentenças no silêncio e no ruído em indivíduos com a adaptação unilateral do Sistema Ponto®. Métodos Estudo observacional, retrospectivo, de seguimento longitudinal. A casuística foi composta por fontes de dados secundários de dez indivíduos com perda auditiva condutiva ou mista, que foram submetidos à cirurgia com o Sistema Ponto®. Os resultados foram analisados nas seguintes condições: a) pré-cirúrgicas: sem AASI; com AASI por condução aérea ou óssea e com o processador Ponto Pro® acoplado a uma banda elástica; b) pós-cirúrgicas: na ativação e após seis meses de uso. Resultados Os limiares da audiometria tonal por conduções aérea e óssea mantiveram-se estáveis após a cirurgia, enquanto os limiares auditivos em campo livre e o reconhecimento de fala no silêncio e no ruído foram estatisticamente melhores na ativação e após seis meses de uso do Sistema Ponto®. Não houve diferença nos resultados com os indivíduos utilizando o Sistema Ponto® com a banda elástica e após a cirurgia. Conclusão O Sistema Ponto® propiciou benefício nas habilidades auditivas de detecção em todas as frequências testadas, assim como no reconhecimento de sentenças no silêncio e no ruído.

ABSTRACT Purpose To describe the benefits in hearing thresholds and sentence recognition performance in silence and noise, in users of the unilateral Ponto® system. Methods An observational, retrospective, longitudinal study. The sample consisted of secondary data sources from 10 individuals with conductive or mixed hearing loss who underwent surgery with the Ponto® System. The results were analyzed in the following pre-surgical conditions (without hearing aids; with hearing aids by air or bone conduction; with the Ponto Pro® processor with a soft band) and post-surgical (on activation and after six months of use). Results The thresholds of pure tone audiometry by air and bone conductions remained stable after surgery, while the auditory thresholds in free field and speech recognition in silence and in noise were statistically better when using the Ponto® system. There was no difference between the results obtained with the individuals using Ponto® with soft band and post-surgically. Conclusion The Ponto® system provided benefits in hearing detection skills in all tested frequencies, as well as, in recognition of the sentence in silence and noise.

Reconhecimento de fala e índice de inteligibilidade de fala em usuários de próteses auditivas intra-aurais: um estudo comparativo / Speech recognition and speech intelligibility index in intra-aural hearing aids users: a comparative study

RESUMO Objetivo Comparar o Índice de Inteligibilidade de Fala e o Índice Percentual de Reconhecimento de Fala (IPRF) obtidos pré e pós-ajustes de acordo com valores prescritos, investigar correlações entre o Índice de Inteligibilidade de Fala pré e pós-ajustes e investigar correlações entre o IPRF pré e pós-ajustes em usuários de próteses auditivas intra-aurais. Métodos Participaram 20 adultos de 18 a 59 anos, com perda auditiva neurossensorial bilateral de graus moderado e severo. Foram comparados o Índice de Inteligibilidade de Fala e o IPRF obtidos com próteses auditivas, em dois momentos: com os ajustes até então utilizados (momento pré) e após a regulagem de acordo com os valores prescritos em verificação, com emprego do método NAL-NL1 (momento pós). Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e de testes não paramétricos, com nível de significância de 0,05. Resultados Verificou-se correlação negativa entre o IPRF pré-ajuste e seu Delta pós-pré-ajuste, assim como entre o Índice de Inteligibilidade de Fala pré-ajuste e seu Delta pós-pré-ajuste. Houve correlação positiva entre o IPRF e o Índice de Inteligibilidade de Fala pós-ajuste. Conclusão Quanto menores o IPRF e o Índice de Inteligibilidade de Fala pré-ajuste, maiores suas diferenças, comparando os momentos pré e pós-regulagem. Quanto maior o acesso aos sons de fala, promovido pela regulagem ideal das próteses auditivas, maior o IPRF.

ABSTRACT Purpose To compare the Speech Intelligibility Index (SII) and the Word Recognition Score (WRS) in quiet obtained pre and post adjustments according to prescribed values, to investigate correlations between the Speech Intelligibility Index before and after adjustments, and to investigate correlations between pre- and post-adjustment SII in intra-aural hearing aids users. Methods 20 adults participated, aged 18 to 59 years, with moderate or severe bilateral sensorineural hearing loss. We compared the Speech Intelligibility Index and the WRS obtained with hearing aids in two moments: with the adjustments previously used (pre-adjustment moment) and after modification according to the values prescribed in verification using the NAL-NL1 method (post-adjustment moment). The data were analyzed through descriptive statistics and nonparametric tests, with a significance level of 0.05. Results There was a negative correlation between the pre-adjustment WRS and its post-pre adjustment difference, as well as between the pre-adjustment Speech Intelligibility Index and its post-pre adjustment Delta. There was a positive correlation between post-adjustment PISR and the SII. Conclusion The lower the pre-adjustment WRS and Speech Intelligibility Index, the greater their differences comparing the pre- and post-adjustment moments. The greater the access to speech sounds, promoted by the ideal regulation of the hearing aids, the higher the WRS.

Elaboração e validação de listas de dissílabos gravados para teste logoaudiométrico / Development and validation of lists of disyllabic words for speech audiometry testing

RESUMO Objetivo Compor um banco de palavras dissilábicas para elaborar, realizar a validação de conteúdo, obter evidências de fidedignidade e gravar digitalmente listas de dissílabos equivalentes, para a realização do Índice Percentual de Reconhecimento de Fala (IPRF), a fim de complementar a bateria de materiais de fala disponíveis para essa avaliação. Métodos Foram selecionados vocábulos dissilábicos, paroxítonos, substantivos, os quais foram submetidos ao processo de validação de conteúdo, que abrangeu o julgamento quanto à familiaridade, adequação e reconhecimento auditivo, por juízes especialistas e não especialistas. Foram elaboradas listas de dissílabos, com 25 palavras em cada uma, a partir dos vocábulos resultantes da validação de conteúdo, e realizada a pesquisa de equivalência dessas listas, a fim de obter evidências de fidedignidade para o novo instrumento de teste proposto. Resultados A primeira versão do banco de palavras foi composta por 442 dissílabos. Destes, 198 foram considerados familiares pela maioria dos juízes, sendo que 176 foram julgados como adequados. Após o reconhecimento auditivo, foram mantidos, no banco de palavras, 172 vocábulos, distribuídos em seis listas, com 25 palavras em cada uma. Dentre estas listas, apenas uma diferiu das demais e cinco foram consideradas equivalentes, denominadas LD-A, LD-B, LD-C, LD-D e LD-E, gravadas em formato digital em Compact Disc. Conclusão Cinco listas de dissílabos elaboradas foram consideradas equivalentes, nomeadas de listas LD-A, LD-B, LD-C, LD-D e LD-E, disponibilizadas em gravação digital, com evidências satisfatórias de validade e confiabilidade, para complementar a bateria de materiais de fala disponíveis para a realização do IPRF.

ABSTRACT Purpose To compose a bank of dissyllabic words to develop equivalent disyllabic lists, perform content validation, obtain evidence of reliability and digitally record these lists to determine the Speech Recognition Percentage Index (SRPI) in order to complement the set of materials available for this evaluation. Methods We used disyllabic, paroxytone nouns, which were submitted to content validation, which included assessment of familiarity, appropriateness and auditory recognition by expert and non-expert raters. Lists of disyllabic words (with 25 words each) were developed from the words selected after content validation, and the equivalence search of these lists was carried out to collect evidence of reliability for the proposed new test instrument. Results The first version of the word bank was composed of 442 disyllables; 198 of them were considered to be familiar by most raters, and 176 were deemed as appropriate; after auditory recognition, 172 words were kept in the word bank, distributed into six lists, with 25 words in each one. Among these lists, only one differed from the others while the other five were considered to be equivalent, and were named LD-A, LD-B, LD-C, LD-D and LD-E, and recorded in digital format onto a Compact Disc. Conclusion Five lists of disyllabic words were considered as equivalent, named LD-A, LD-B, LD-C, LD-D and LD-E lists. They were digitally recorded and made available with satisfactory evidence of validity and reliability, to complement the set of available speech materials for SRPI assessment.

Design of a sentence identification test with pictures (TIS-F) based on the pediatric speech intelligibility test / Elaboração do Teste de Identificação de Sentenças com Figuras (TIS-F) com base no Teste de Logoaudiometria Pediátrica

ABSTRACT Purposes: to design a sentence identification test with pictures for adults (Teste de Identificação de Sentenças com Figuras (TIS-F)) as an alternative for evaluation of auditory figure-background ability for verbal sounds, based on the Pediatric Speech Intelligibility Test and also for assessment of unskillful individuals who cannot accomplish other tests with higher levels of difficulty and greater demands. Methods: the Adobe Illustrator software was used and the image vectorization technique applied for figures creation. The sentences and the competitive message were audio-recorded in a sound treated room by a female announcer, using the software - REAPER - FM Digital Audio Workstation. Results: the TIS-F consisted of a 32 x 45 cm card, containing 10 figures, each one measuring 12 x 12 cm; one compact disc containing a track with the test calibration tone and seven test tracks, each one containing ten sentences and a competitive message and a specific protocol. Conclusion: the TIS-F is composed of a compact disc with dual-channel recording, with seven tracks containing ten sentences and the competitive story, one card containing ten pictures and a labeling protocol for all presentations and S/N in use, as well as the established normality values.

RESUMO Objetivos: elaborar, um teste para adultos, Teste de Identificação de Sentenças com figuras (TIS-F), o qual poderá ser uma alternativa para avaliar a habilidade figura-fundo, para som verbal, tendo como base o Teste de Logoaudiometria Pediátrica. E também como alternativa para avaliação de sujeitos inábeis para realizar testes com grau de dificuldade e exigência maiores. Métodos: para criação das figuras, utilizou-se o software Adobe Illustrator e realizou-se a técnica de vetorização de imagens. A gravação das sentenças e da mensagem competitiva foram realizadas em sala tratada acusticamente, por uma locutora do gênero feminino, utilizando-se o programa - REAPER - FM Digital áudio Workstation. Resultados: o TIS-F constou de: uma cartela de 32 x 45 cm, com dez figuras, cada uma medindo 12 x 12 cm; um compact disc com o tom de calibração e sete faixas teste, cada uma contendo dez sentenças e uma mensagem competitiva; e um protocolo específico do mesmo. Conclusão: o TIS-F é composto de um compact disc, gravado em dois canais, que apresenta sete faixas contendo dez sentenças e a história competitiva, uma cartela contendo dez figuras e um protocolo de marcação para todas as apresentações e S/R utilizados, bem como os valores de normalidades estabelecidos.

Listas de monossílabos para teste logoaudiométrico: validação de construto / Lists of monosyllables for speech audiometry testing: construct validity

RESUMO Introdução Estímulos de fala são usados como parte da avaliação audiológica básica, para análise do reconhecimento de fala, e materiais validados são necessários para este fim. Objetivo Realizar validação de construto de novas listas de monossílabos, para uso na avaliação logoaudiométrica. Métodos Pesquisou-se o Índice Percentual de Reconhecimento de Fala, com dois materiais: duas novas listas de monossílabos, validadas quanto ao conteúdo e consideradas equivalentes e a lista de Pen e Mangabeira-Albernaz (1973), considerada padrão-ouro na rotina clínica da avaliação logoaudiométrica, no Brasil. As novas listas foram apresentadas na forma gravada e a segunda, à viva voz, pelo mesmo locutor. Foram selecionados, por meio de um banco de dados, indivíduos residentes no município onde a pesquisa foi realizada e que possuíam perda auditiva de grau moderado a moderadamente severo em, pelo menos, uma das orelhas. Participaram 20 sujeitos destros, com idades entre 18 e 44 anos, com perda auditiva do tipo neurossensorial, mista ou condutiva. Foram correlacionados os escores obtidos, resultantes da aplicação das listas. Os dados foram analisados por orelha, sendo então, 18 orelhas direitas e 18 orelhas esquerdas. Resultados Não houve diferença significativa entre as orelhas direita e esquerda. Observou-se forte correlação entre as novas listas previamente desenvolvidas para esta pesquisa e a lista de Pen e Mangabeira-Albernaz, nos diferentes grupos de perda auditiva. Ao comparar os pares de escores obtidos, também houve forte correlação linear entre as novas listas e a lista de Pen e Mangabeira-Albernaz. Conclusão As novas listas de monossílabos foram validadas, em relação ao construto.

ABSTRACT Introduction Speech stimuli are used as part of basic audiological assessment for speech recognition analysis, and validated materials are required for this purpose. Purpose To perform construct validation of new lists of monosyllables for speech audiometry assessment. Methods The speech recognition percentage index was determined with two materials: two new lists of monosyllables, which were validated for content and considered to be equivalent, and the list of Pen and Mangabeira-Albernaz (1973), considered as the gold standard in the clinical routine of speech audiometry assessment in Brazil. The former were presented as recorded material and the latter, via monitored live voice, by the same speaker. Individuals living in the same city where the research was conducted and who had moderate to moderately severe hearing loss in at least one ear were selected from a database. Twenty right-handed subjects - aged between 18 and 44, with mixed or conductive and sensorineural hearing loss - participated in this research. The scores resulting from the application of these lists were correlated. Data were analyzed by ear; there was a total of 18 right ears and 18 left ears. Results There was no statistically significant difference between the right and left ears. There was a strong correlation between the new lists previously developed for this research and the list of Pen and Mangabeira-Albernaz in different hearing loss groups. When comparing the pairs of resulting scores, there was also a strong linear correlation between the new lists and the list of Pen and Mangabeira-Albernaz. Conclusion The new monosyllable lists were validated for the construct.

Desempenho de idosos com adaptação binaural x monoaural em testes de fala no silêncio e no ruído / Performance of elderly adults with binaural vs. monaural fitting in speech tests in silence and in noise

OBJETIVO: avaliar o reconhecimento de sentenças no silêncio e no ruído de indivíduos idosos com perdas auditivas simétricas, usuários de próteses auditivas com adaptação mono e binaural; investigar em qual das duas situações pode ser verificado o melhor desempenho em condições que simulam situações de comunicação do dia a dia. MÉTODOS: foram avaliados 27 indivíduos, 20 do gênero masculino e sete do feminino, com idades entre 60 e 80 anos, com perda auditiva neurossensorial de grau leve a moderadamente severo e configuração simétrica. Utilizando o teste Listas de Sentenças em Português, realizou-se a pesquisa dos Limiares de Reconhecimento de Sentenças no Silêncio e no Ruído e Índice Percentual de Reconhecimento de Sentenças no Silêncio e no Ruído, em diferentes situações de escuta, com adaptação binaural e monoaural. RESULTADOS: os valores médios obtidos para os índices no silêncio foram de 80,89% com adaptação binaural, 76,33% com aparelho somente na orelha direita e 71,16% com aparelho somente na orelha esquerda. Já as médias obtidas nos índices no ruído foram 62,05 % com adaptação binaural, 60,52% com aparelho somente na orelha direita e 60,33% com aparelho somente na orelha esquerda. Ao comparar as diferentes condições de escuta, não foi encontrada diferença estatisticamente significante. CONCLUSÃO: não foi encontrada diferença estatisticamente significante entre os idosos usuários de próteses auditivas com adaptação mono e binaural, tanto no silêncio como no ruído. .

PURPOSE: to evaluate sentence recognition in silence and in noise, by elderly individuals with symmetrical hearing loss, hearing aid users with monaural and binaural fitting, and to investigate which of the situations resulted in the best performance under conditions that simulate daily communication situations. METHODS: 27 subjects were evaluated: 20 males and seven females, aged between 60 and 80, with moderately severe sensorineural hearing loss, based on mild and symmetrical configuration. Using the Portuguese Sentence List test, sentence recognition threshold was investigated in quiet and in noise as well as the percentage indexes of sentence recognition in silence and in noise, in different hearing situations, with binaural and monaural fitting. RESULTS: Average values ​​for the indexes in silence were 80.89% with binaural fitting, 76.33% only in the right ear and 71.16% only in the left ear. The averages obtained in the noise levels were 62.05% with binaural fitting, 60.52% only in the right ear and 60.33% only in the left ear. The comparison of the different hearing conditions showed no statistically significant difference. CONCLUSION: No statistically significant difference was found among elderly hearing aid users with monaural and binaural fitting, both in silence and in noise. .

Proposal for implementing the Sentence Recognition Index in individuals with hearing disorders / Proposta de aplicação do Índice Percentual de Reconhecimento de Sentenças em indivíduos com distúrbio de audição

Purpose: To present and describe a new strategy and protocol for obtaining the Sentences Recognition Indexes (SRI), using the Lists of Phrases in Portuguese test (LPP), considering words in the analysis of responses; to analyze and compare the results using the previous and the new strategies by checking their applicability and suitability. Methods: To consider each word of the sentence, words were classified according to their importance: functional and content words, assigning them, respectively, two and one points. SRI were obtained in 33 normal hearing adults, and results were compared using the two strategies. Results: A new protocol was established. Each point corresponds to the following percentages in each list: 1B, 1.11%; 2B, 1.13%; 3B, 1.17%; 4B, 1.16%; 5B, 1.20%; and 6B, 1.11%. The median SRI obtained through usual and new strategies were, respectively, for the list 1B: 60 and 82.57%; 2B: 70 and 80.79%; 3B: 50 and 76.60%; 4B: 70 and 82.60%; 5B: 50 and 77.20%; and 6B: 60 and 82.14%. A significant difference was found when these strategies were compared. Conclusion: New strategy and protocol for evaluating the SRI were developed using the LPP test, considering each word of the sentence. When comparing the responses it was noticed that when considering each word in the sentence it is possible to scale, more detailed and less variability, the actual ability to recognize speech of each individual, the new strategy and protocol developed confirmed its applicability and suitability to assess Sentence Recognition Indexes in Quiet in individuals with hearing disorders in a specific listening condition. .

Objetivos: Apresentar e descrever uma nova estratégia e protocolo para obtenção do Índice Percentual de Reconhecimento de Sentenças (IPRS), utilizando o teste Listas de Sentenças em Português, considerando palavras na análise das respostas; analisar e comparar os resultados usando a estratégia anterior e a nova, verificando sua aplicabilidade e adequação. Métodos: Para considerar cada palavra da sentença, estas foram classificadas de acordo com sua importância: palavras de conteúdo e funcionais, atribuindo-as, respectivamente, dois e um pontos. IPRS foram obtidos em 33 adultos normo-ouvintes e os resultados foram comparados utilizando as duas estratégias. Resultados: Foi construído novo protocolo. Cada ponto correspondeu à seguinte porcentagem, em cada lista: 1B, 1,11%; 2B, 1,13%; 3B, 1,17%; 4B, 1,16%; 5B, 1,20% e 6B, 1,11%. As medianas dos IPRS obtidas através das estratégias usual e nova foram, respectivamente, para a lista 1B: 60 e 82,57%; 2B: 70 e 80,79%; 3B: 50 e 76,60%; 4B: 70 e 82,60%, 5B: 50 e 77,20%, 6B: 60 e 82,14%. Ao comparar as estratégias, foi encontrada diferença significante. Conclusão: Nova estratégia e protocolo de avaliação do IPRS foram desenvolvidos, utilizando o teste Listas de Sentenças em Português, considerando cada palavra da frase. Ao comparar as respostas, foi evidenciado que ao considerar cada palavra da frase é possível dimensionar, de forma mais detalhada e com menos variabilidade, a real capacidade de reconhecer a fala de cada indivíduo. A nova estratégia e o protocolo desenvolvidos confirmaram sua aplicabilidade e adequação para avaliar o IPRS dos indivíduos com distúrbios de audição, em uma condição de escuta específica. .

Estudo do reconhecimento de fala nas perdas auditivas neurossensoriais descendentes / Speech recognition in ski slope sensorineural hearing loss

Objetivo verificar quais aspectos da configuração audiométrica influenciam a discriminação de fala nas perdas auditivas neurossensoriais descendentes. Métodos foi realizado um levantamento de prontuários hospitalar dos pacientes atendidos no Serviço de Atenção à Saúde Auditiva, no período de março a julho de 2011, selecionando-se indivíduos com perdas auditivas neurossensoriais descendentes de grau leve a severo com idade superior a 18 anos. A perda auditiva foi considerada descendente quando a diferença entre as médias das frequências de 0,25 a 2 kHz e 3 a 8 kHz foi maior que 15 dBNA. A partir deste levantamento a amostra do estudo foi composta por 30 pacientes (55 orelhas) sendo 19 homens e 11 mulheres, com idades compreendidas entre 26 e 91 anos. Com base na avaliação audiológica realizada previamente, os testes de reconhecimento de fala foram correlacionados com diferentes médias de limiares tonais, incluindo as frequências de 0,5 a 4 kHz. Além disso, estudou-se as diferenças dos limiares auditivos tonais entre oitavas de frequências, ou seja, o grau de inclinação das curvas audiométricas, e o seu impacto na discriminação de fala. Resultados encontrou-se ótima correlação entre os limiares médios de 0,5 a 4 kHz com a discriminação de fala, sendo essa correlação mais forte com a inclusão das frequências de 3 e 4 kHz na média tonal. No entanto, o aumento da diferença do limiar auditivo entre as oitavas de frequências, que implica em uma maior inclinação da curva audiométrica com queda acentuada nas frequências altas, não interferiu de forma significante nos testes de reconhecimento de fala. Conclusão com base nos resultados deste estudo, pode-se concluir que as frequências ...

Purpose to determine which aspects of the audiometric configuration influence speech recognition in ski slop sensorineural hearing loss. Methods a survey of hospital records of patients treated at the Hearing Health Care in the period from March to July 2011 was performed selecting individuals above 18 years old and ski slop sensorineural hearing loss from mild to severe degree, with difference between the means of the frequencies of 0.25 to 2 kHz and 3-8 kHz greater than 15 dB HL. The sample of the study consisted of 30 patients (55 ears), 19 men and 11 women, aged between 26 and 91 years. Based on audiological evaluation, tests of speech recognition were correlated with different average hearing thresholds, including frequencies from 0,5 to 4 kHz. Furthermore, the differences in auditory thresholds between octave frequencies was studied and its impact on speech discrimination. Results excellent correlation was found between the mean thresholds from 0,5 to 4 kHz with speech discrimination, this correlation being stronger with the inclusion of the frequencies of 3 and 4 kHz in tone average. However, increasing the difference in hearing threshold between octaves of frequencies, which implies a ski slop, did not interfere significantly on tests of speech recognition. Conclusions based on the results of this study, we can conclude that the frequencies of 3 kHz and 4 kHz contribute to the speech intelligibility. .

Desempenho de indivíduos no teste do índice de reconhecimento de falaà viva voz e com fala gravada / Performance of individuals in the test of speech recognition index to live voice and recorded speech presentation

Introdução: Carhart defi ne a logoaudiometria como uma técnica onde amostras de fala padronizadas são utilizadas para medir a habilidade de reconhecer palavras. Uma das formas de se ?padronizar? esse procedimento seria o uso de listas de palavras gravadas no teste de IRF( Índice de reconhecimento de fala). Objetivo: comparar o desempenho de pacientes no teste de logoaudiometria monitorada a viva voz e na logoaudiometria gravada em compact disc. (CD). Material e Método: estudo prospectivo transversal cuja casuística foi composta por 43 indivíduos, (85 orelhas). Todos foram submetidos à pesquisa do Índice de Reconhecimento de Fala (IRF) à viva voz e por material gravado. Os participantes foram examinados em ordem diferente de apresentação Resultados: Não houve diferença estatisticamente significante aoanalisar a ordem de apresentação das palavras (viva voz X gravação). A análise da concordância entre os resultados de um mesmo paciente nas duas condições mostrou que houve diferença estatisticamente significante (p < 0,001), ou seja, em 64,7%, o resultado foi melhor para uso do método de IRF gravado. Conclusão: os resultados mostraram que o desempenho dos pacientes no teste de IRF gravada é melhor do que para o teste à viva voz. Recomenda-se o uso de material gravado para melhorar a qualidade do teste do índice de reconhecimento de fala...

Introduction: Carhart defi nes speech audiometry as a technique where standardized speech samples are used to measure the ability to recognize words. One way to ?standardize? this procedure is the use of lists of recorded words. The aim of this study is to compare the performance of a group of subjects at the speech recognition index for monitored live voice and recorded speech audiometry. Method: prospective transversal study of a sample composed by 43 individuals (85 ears). All were tested for theSpeech Recognition Index (SRI) for both ways of presentation: monitored live voice and recorded speech. Participants were examined in a different order of presentation Results: No statistically signifi cant difference was found when considering the order of presentation of words (live voice x recorded speech). Analysis of agreement between the results of the same patient in both conditions showed a statistically significant difference (p<0.001), meaning that in 64.7%, the result was different. Conclusion: The results showed that patients? performance in speech recognition index for recorded speech is better than with monitored live voice. It is recommended the use of recorded material to improve the quality of speech audiometry test...

Introducción: Carhart logoaudiometría defi ne como una técnica en muestras estandarizadas discurso se utilizan para medir la capacidad de reconocer las palabras. Una forma de ?normalizar? este procedimiento es el uso de listas de palabras registradas. Objetivo: Comparar la prueba de rendimiento en los pacientes monitorizados audiometría del habla viva voz y audiometría vocal grabada en disco compacto. (CD). Material y métodos: Estudio transversal prospectivo, cuya muestra estuvo compuesta por 43 personas (85 orejas). Todos fueron evaluados por el Índice de reconocimiento de voz (SRI) y la voz viva de metraje. Los participantes fueron examinados en un orden diferente de la Presentación. Resultados: No hubo diferencias estadísticamente signifi cativas al analizar el orden de presentación de las palabras (X en directo la grabación de voz). El análisis de concordancia entre los resultados de la misma paciente, tanto en condiciones mostró que había una diferencia estadísticamente significativa(p <0,001), es decir, el 64,7%, el resultado fue diferente. Conclusión: Los resultados mostraron que el rendimiento de los pacientes en la prueba de audiometría del habla registrado es mejor que poner a prueba el altavoz. Se recomienda el uso de material grabado para mejorar la calidad del reconocimiento del habla índice de prueba...

Comparação entre critérios de recuperação auditiva na perda neurossensorial súbita / Comparison of hearing recovery criteria in sudden sensorineural hearing loss

Inúmeros métodos de análise da recuperação auditiva na perda auditiva neurossensorial súbita idiopática (PANSI) dificultam a comparação adequada dos diversos tratamentos encontrados na Literatura. OBJETIVO: Comparar diversos critérios de recuperação auditiva na PANSI, baseados na Literatura. MATERIAL E MÉTODO: Foi realizado um estudo clínico observacional de coorte, a partir de um protocolo prospectivo, em pacientes com PANSI, atendidos entre 2000 e 2010. Foram comparados cinco critérios de recuperação auditiva significativa e quatro critérios para recuperação completa, pela audiometria tonal, por meio de teste não paramétrico e de comparações múltiplas, ambos com um nível de significância de 5%. Após determinação do critério de recuperação auditiva mais rígido, foram adicionados parâmetros da audiometria vocal. RESULTADOS: Houve diferença significativa, entre esses critérios (p < 0,001), quando analisados em conjunto. A recuperação auditiva para, pelo menos, grau leve, ocorreu em apenas 35 (27,6%) pacientes. Ao adicionarmos parâmetros da audiometria vocal, apenas 34 pacientes (26,8%) tiveram melhora significativa. CONCLUSÕES: Existe falta de uniformidade entre os critérios de recuperação auditiva utilizados pela literatura. O critério de mudança de categoria funcional para um grau, pelo menos leve, foi o mais rígido. O uso da audiometria vocal não foi fundamental para definir recuperação auditiva significativa.

The countless methods available to analyze hearing recovery in idiopathic sudden sensorineural hearing loss (ISSHL) cases hinder the comparison of the various treatments found in the literature. OBJECTIVE: This paper aims to compare the different criteria for hearing recovery in ISSHL found in the literature. MATERIALS AND METHODS: This is an observational clinical cohort study from a prospective protocol in patients with ISSHL, treated between 2000 and 2010. Five criteria were considered for significant hearing recovery and four for complete recovery by pure tone audiometry, using non-parametric tests and multiple comparisons at a significance level of 5%. After determining the stricter criteria for hearing recovery, vocal audiometry parameters were added. RESULTS: There was a significant difference between the criteria (p < 0.001) as they were analyzed together. Mild auditory recovery occurred in only 35 (27.6%) patients. When speech audiometry was added, only 34 patients (26.8%) showed significant improvement. CONCLUSIONS: There is a lack of consistency among the criteria used for hearing recovery. The criterion of change of functional category by one degree into at least mild hearing recovery was the stricter. Speech audiometry did not prove essential to define significant hearing recovery.

Reconhecimento de sentenças no ruído, em campo livre, em indivíduos com e sem perda auditiva / Sentence recognition thresholds, at the sound field, for normal hearing subjects with and without hearing loss

OBJETIVO: determinar as relações sinal/ruído nas quais são obtidos os limiares de reconhecimento de sentenças no ruído (LRSR), em campo livre, para indivíduos com audição normal e para indivíduos com perda auditiva neurossensorial e comparar os resultados dos dois grupos pesquisados. MÉTODO: participaram do estudo 62 indivíduos adultos com idades entre 18 e 64 anos, sendo 32 normo-ouvintes e 30 com perda de audição neurossensorial de grau leve a moderadamente severo, avaliados em cabina acusticamente tratada. Para a avaliação, as sentenças foram apresentadas em campo livre, na presença de um ruído competitivo, com uso do teste Lista de Sentenças em Português. RESULTADOS: os LRSR dos indivíduos foram obtidos na relação sinal ruído de -7,57 dB e para indivíduos com perda auditiva neurossensorial, em -2,10 dB. Ao comparar os resultados de ambos os grupos, a análise estatística apontou diferença estatisticamente significante entre os valores dos LRSR sendo p<0,001. CONCLUSÃO: as relações sinal-ruído em que são obtidos os limiares de reconhecimento de sentenças no ruído (LRSR), em campo-livre são iguais a -7,57 dB para indivíduos com audição normal e - 2,10 dB para indivíduos com perda auditiva neurossensorial, havendo diferença estatisticamente significante entre os resultados dos grupos estudados.

PURPOSE: to quantify the signal-to-noise ratios in which the sentence recognition in the noise (SRN) in the sound field can be obtained. The research aimed at subjects with normal hearing and subjects with sensorineural hearing loss and compared the results for both groups. METHOD: 62 subjects took part in the study, their age ranged from 18 to 64 years old, among these 32 had normal hearing and 30 had sensorineural hearing loss varying from mild to moderately severe degree. The exams were performed in an acoustical booth. The sentences were evaluated in the presence of a competitive noise, making use of the Sentences List in Portuguese. RESULTS: for the group of people with normal hearing, the SRN were obtained at the S/R ratio of -7,57 dB and for the group with hearing loss the SRN were obtained at the S/R ratio of -2,10 dB. The statistical analysis showed a statistically significant difference between the SRN among the groups (p<0,001). CONCLUSIONS: the signal-to-noise ratios where the SRN obtained, in the sound field, and were -7,57 dB for normal hearing subjects and -2,10 dB for subjects with sensorineural hearing loss; there was a statistically significant difference among the results of the studied groups.

Influência do zumbido no índice percentual de reconhecimento de fala em pacientes normo-ouvintes / Influence of tinnitus percentage index of speech recognition in patients with normal hearing

Introdução: A compreensão da fala é um dos aspectos mensuráveis mais importantes da função auditiva humana. O zumbido prejudica a qualidade de vida, prejudicando a comunicação. Objetivo: Investigar possíveis alterações no Índice Percentual de Reconhecimento de Fala (IPRF) em indivíduos portadores de zumbido que apresentem audição normal e analisar a relação entre zumbido, gênero e idade. Método: Estudo retrospectivo, através da análise de prontuários de 82 indivíduos de ambos os gêneros, com idade entre 21 a 70 anos, totalizando 128 orelhas com audição normal. As orelhas foram analisadas separadamente, e divididas em grupo controle, sem queixas de zumbido, e grupo estudo, com queixas de zumbido. Foram analisadas as variáveis gênero e faixa etária dos grupos e verificada a influência do zumbido no IPRF. Considerou-se normal, o percentual de 100% de acertos, e alterado, o valor entre 88 a 96%. Foram adotados estes critérios, já que o percentual inferior a 88% de acertos é encontrado em indivíduos com perdas auditivas neurossensoriais. Resultados: Não se observou diferença estatisticamente significante entre as variáveis faixa etária e zumbido, IPRF e zumbido, somente entre gênero e zumbido. Encontrou-se prevalência de zumbido no gênero feminino (56%), maior ocorrência de zumbido na faixa etária de 31 a 40 anos (41,67%) e menor ocorrência entre 41 a 50 anos (18,75%) e quanto ao IPRF, houve maior percentual de alterado em indivíduos portadores de zumbido (61,11%). Conclusão: O zumbido não interfere no IPRF e não há relação entre zumbido e idade, somente entre zumbido e gênero...

Introduction: The understanding of speech is one of the most important measurable aspects of human auditory function. Tinnitus affects the quality of life, impairing communication. Objective: To investigate possible changes in the Percentage Index of Speech Recognition (SDT) in individuals with tinnitus have normal hearing and examining the relationship between tinnitus, gender and age. Methods: A retrospective study by analyzing the records of 82 individuals of both genders, aged 21-70 years, totaling 128 ears with normal hearing. The ears were analyzed separately, and divided into control group, no complaints of tinnitus and group study, with complaints of tinnitus. The variables gender and age groups and examined the influence of tinnitus in the SDT. It was considered normal, the percentage of 100% correct and changed, and the value between 88-96%. These criteria were adopted, since the percentage below 88% correct is found in individuals with sensorineural hearing loss. Results: There was no statistically significant difference between the variables age and tinnitus, and tinnitus SDT, only gender and tinnitus. The prevalence of tinnitus in females (56%), higher incidence of tinnitus in the age group 31-40 years (41.67%) and fewer from 41 to 50 years (18.75%) and on the SDT there was a greater percentage change in individuals with tinnitus (61.11%). Conclusion: The buzz does not interfere with SDT and there is no relationship between tinnitus and age, only between tinnitus and gender...

Efeito da aclimatização em novos usuários de próteses auditivas lineares e não lineares / Acclimatization effect on new users of linear and non linear hearing aids

OBJETIVO: Verificar a influência do tempo de uso da amplificação sobre o benefício obtido com as próteses auditivas, para novos usuários e comparar os resultados de usuários de amplificação linear e não linear com compressão dinâmica. MÉTODOS: foram examinados 37 indivíduos portadores de perda auditiva neurossensorial de grau leve a moderadamente severo, novos usuários de próteses auditivas. Os indivíduos foram reunidos em dois grupos: Grupo Linear - composto por 13 indivíduos adaptados com amplificação linear; e Grupo Não Linear - composto por 24 indivíduos adaptados com compressão dinâmica. As avaliações foram realizadas 14 e 90 dias após a adaptação das próteses. Foram obtidos, em campo livre, os limiares de reconhecimento de sentenças no silêncio e no ruído e os índices percentuais de reconhecimento de sentenças no silêncio e no ruído. Os dados foram analisados por meio dos testes de Wilcoxon e Mann-Whitney. RESULTADOS: Os valores obtidos após 14 e 90 dias de uso da amplificação, para ambos os grupos, não apresentaram diferenças significativas. Quando comparados os grupos, os valores também não revelaram diferenças estatísticas. CONCLUSÃO: Não foi verificada influência do tempo de uso da amplificação sobre o benefício obtido com as próteses. Não houve diferenças nos resultados alcançados pelos novos usuários de amplificação linear daqueles obtidos pelos novos usuários de amplificação não linear.

PURPOSE: To verify the influence of the period of amplification use over the benefit obtained with hearing aids for new users, and to compare the results of users of linear and non linear amplification with dynamic compression. METHODS: Thirty-seven individuals with mild to moderate-severe sensorineural hearing loss who were new users of hearing aids were examined. Individuals were gathered in two groups: Linear Group - comprising 13 individuals with linear amplification fitting; and Non Linear Group - comprising 24 individuals with dynamic compression fitting. Evaluations were carried out 14 and 90 days after hearing aids fitting, in sound field. The sentence recognition threshold was obtained both in silence and in noise, as well as the percentual indexes of sentences recognition. Data were analyzed using the Wilcoxon and the Mann-Whitney tests. RESULTS: The values obtained after 14 and 90 days of amplification use, for both groups, did not show significant differences. The values also did not reveal any differences when the groups were compared. CONCLUSION: It was not found any influences of the period of amplification use over the benefit obtained from hearing aids. There were no differences between the results achieved by new users of linear amplification and those of new users of non linear amplification.

Elaboração da versão em Português Brasileiro do teste de identificação de sentenças dicóticas (DSI) / Development of the Brazilian Portuguese version of the dichotic sentence identification test (DSI)

OBJETIVO: Elaborar a versão em Português Brasileiro do teste de identificação de sentenças dicóticas (DSI). MÉTODOS: As frases utilizadas na versão em Português do teste DSI foram extraídas do teste de identificação de sentenças sintéticas (SSI) em Português. Foi realizado um método de combinação onde formaram-se 45 pares de frases, sendo cada par de frases correspondente a um item de teste. Os itens foram distribuídos em cinco grupos, sendo que cada grupo corresponde a uma condição do teste. Para realizar essa disposição, criou-se um programa na plataforma computacional Matlab 7.0, que utilizou o método Monte Carlo ou método da força bruta para obter a distribuição dos itens em cada grupo. As frases foram editadas, gravadas e finalizadas; para a manipulação dos dados utilizou-se o programa CaKewalk Sonar 2.2. Para a finalização, acabamento e padronização da gravação utilizou-se o programa Sound Forge. RESULTADOS: Como resultado obteve-se um compact disc com seis faixas para serem aplicadas na avaliação comportamental do processamento auditivo, nas seguintes etapas: calibração, treino, integração binaural, escuta direcionada à direita e escuta direcionada à esquerda. Para o uso na reabilitação dos distúrbios do processamento auditivo recomenda-se o uso das faixas de calibração e de treinamento auditivo. CONCLUSÃO: O compact disc com a versão em Português Brasileiro do teste DSI constou de seis faixas: calibração, treino, integração binaural, escuta direcionada à direita, escuta direcionada à esquerda e treinamento auditivo.

PURPOSE: To develop the Brazilian Portuguese version of the dichotic sentence idenfication test (DSI). METHODS: The sentences used in the Portuguese version of DSI test were extracted from the Synthetic Sentece Identification (SSI) test in Portuguese. A method of combination was used in order to create 45 pairs of sentences, each pair corresponding to a test item. The items were divided into five groups, each group corresponding to a specific test condition. For this purpose, a computer program was designed in the Matlab 7.0 computing platform, using the Monte Carlo method, or the brute force method, for the distribution of items in each group. The sentences were edited, recorded and finalized; for manipulation of data it was used the CaKewalk Sonar 2.2 program. Finally, the Sound Forge program was used for finalization and standardization of the recording. RESULTS: As a result, a compact disc with six tracks was obtained to be used as part of the behavioral assessment of auditory processing, including the following tracks: calibration, practice, binaural integration, directed attention to the right and to the left ears. The use of the calibration and auditory training tracks is recommended for use in the rehabilitation of auditory processing disorders. CONCLUSION: The compact disc with the Brazilian Portuguese version of the DSI test consisted of six tracks: calibration, practice, binaural integration, directed attention to the right and to the left ears and auditory training.

Reconhecimento de fala segundo o tempo de uso da amplificação / Speech recognition according to the length of hearing aid use

O uso de próteses auditivas pode propiciar plasticidade do sistema auditivo e melhorar o reconhecimento da fala ao longo do tempo. OBJETIVO: Comparar em adultos e idosos, novos usuários de próteses auditivas, a influência do tempo de uso da amplificação sobre o benefício obtido com as próteses. MATERIAL E MÉTODO: Estudo prospectivo com 40 indivíduos portadores de perda auditiva neurossensorial de grau leve a moderadamente-severo reunidos em dois grupos: Grupo Adultos - 13 indivíduos com idades entre 28 e 59 anos; e, Grupo Idosos - 27 indivíduos com idades entre 61 e 78 anos. Os indivíduos foram avaliados 14 e 90 dias após a adaptação das próteses. Foram obtidos, em campo livre, os limiares de reconhecimento de sentenças no silêncio e no ruído; e os índices percentuais de reconhecimento de sentenças no silêncio e no ruído. RESULTADOS: A comparação entre os valores obtidos após 14 e 90 dias de uso da amplificação não apresentou diferenças estatisticamente significantes. Quando comparados os valores entre os grupos, também não foi constatada diferença estatisticamente significante. CONCLUSÃO: Não foram verificadas influências do tempo de uso da amplificação sobre o benefício obtido com as próteses; os resultados alcançados por adultos e idosos foram semelhantes.

The use of hearing aids can provide plasticity to the hearing system as well as improve speech recognition as time goes by. AIM: To compare the influence of the length of hearing aid use on the benefit obtained with the hearing aids in adults and the elderly, new hearing aids users. MATERIALS AND METHODS: Prospective study with 40 individuals with mild to moderate-severe sensorineural hearing loss, gathered in 2 groups: Adults Group - 13 people aged between 28 and 59 years old; and Elderly Group - 27 people aged between 61 and 78 years old. These people were assessed 14 and 90 days after hearing aid fitting. Sentence recognition threshold in silence and under noise as well as the percentage indexes of sentences recognition in silence and under noise were obtained. RESULTS: The comparison between values obtained after 14 and 90 days of hearing aid use did not show statistically significant differences. When comparing values between the groups, no statistically significant difference was observed either. CONCLUSION: We did not find influences of the length of hearing aid use and the benefit obtained from using them; the results achieved by adults and the elderly were similar.

Inteligibilidade de fala com e sem ruído em indivíduos expostos à música eletrônica / Speech intelligibility with and without noise in individuals exposed to electronic music

Audiometry is the main way with which hearing is evaluated, because it is a universal and standardized test. Speech tests are difficult to standardize due to the variables involved, their performance in the presence of competitive noise is of great importance. AIM: To characterize speech intelligibility in silence and in competitive noise from individuals exposed to electronically amplified music. MATERIAL AND METHOD: It was performed with 20 university students who presented normal hearing thresholds. The speech recognition rate (SRR) was performed after fourteen hours of sound rest after the exposure to electronically amplified music and once again after sound rest, being studied in three stages: without competitive noise, in the presence of Babble-type competitive noise, in monotic listening, in signal/noise ratio of +5 dB and with the signal/noise ratio of 5 dB. RESULTS: There was greater damage in the SRR after exposure to the music and with competitive noise, and as the signal/noise ratio decreases, the performance of individuals in the test also decreased. CONCLUSION: The inclusion of competitive noise in the speech tests in the audiological routine is important, because it represents the real disadvantage experienced by individuals in daily listening.

A audiometria é o principal meio pelo qual se avalia a audição, pois é um teste universal e padronizado. Os testes de fala são de difícil padronização devido às variáveis envolvidas, sendo de grande importância a aplicação destes na presença de ruído competitivo. OBJETIVO: Caracterizar a inteligibilidade de fala no silêncio e na presença de ruído competitivo, em indivíduos expostos à música eletronicamente amplificada. MATERIAL E MÉTODO: Foi realizado com 20 estudantes universitários apresentando limiares auditivos normais. O índice de reconhecimento de fala (IPRF) foi realizado com quatorze horas de repouso acústico, logo após a exposição à música eletronicamente amplificada e novamente após repouso acústico, sendo obtido em três etapas: sem ruído competitivo, com a presença de ruído competitivo tipo Babble, em escuta monótica, na relação sinal-ruído de + 5 dB e com a relação sinal-ruído - 5 dB. RESULTADOS: Houve maior prejuízo no IPRF logo após a exposição à música e com ruído competitivo, e conforme a relação sinal/ruído diminui, houve piora no desempenho dos indivíduos no teste. CONCLUSÃO: A inclusão do uso de ruído competitivo nos testes de fala na rotina audiológica é importante, pois representa a real desvantagem vivenciada pelos indivíduos na escuta cotidiana.

Reconhecimento de fala no nível de máximo conforto em pacientes adultos com perda auditiva neurossensorial / Speech recognition in the maximum comfort level in adults with sensorineural hearing loss

OBJETIVO: Pesquisar o Índice Percentual de Reconhecimento de Fala (IPRF) no nível de máximo de conforto em adultos com perda auditiva neurossensorial de grau leve a moderadamente severo até 60 dB NA. MÉTODOS: Os indivíduos avaliados foram agrupados de acordo com o grau de perda auditiva (Grupos I, II e III). Feito isso, os grupos foram subdivididos (IA, IB, IIA, IIB, IIIA, IIIB) conforme explicado a seguir. No subgrupo A de cada um dos grupos, foi determinado o IPRF a 40 dB NS, obtendo-se as respostas iniciando-se pela orelha direita. O paciente foi solicitado a informar quão confortável estava o som neste nível de apresentação dos estímulos, utilizando-se para obter a informação, uma escala com quatro descritores: baixo, confortável, alto e alto demais. Depois disso, foi pesquisado o nível de máximo conforto (NMC) e nessa intensidade foi obtido o IPRF. No subgrupo B de cada um dos grupos, foi realizado o mesmo procedimento, porém obtendo-se primeiramente o IPRF no NMC, e a seguir a 40 dB NS. Nesse subgrupo, o teste foi iniciado na orelha esquerda. RESULTADOS: Após a avaliação dos indivíduos dos três grupos foi calculado o nível de audição médio em que os indivíduos referiram maior conforto que variou de 25 a 32,95 dB NS. No NMC de apresentação dos estímulos, houve maior percentagem de acertos de palavras. CONCLUSÃO: A avaliação do IPRF no nível de máximo conforto para indivíduos com perda auditiva neurossensorial de grau leve a moderadamente severo, proporciona melhores resultados de Reconhecimento de Fala.

PURPOSE: To obtain the Percentage Index of Speech Recognition (PISR) at maximum comfortable level (MCL) in adults with mild to moderately severe (up to 60 dB) sensorineural hearing loss. METHODS: The subjects evaluated were grouped according to the degree of hearing loss (Groups I, II and III). The groups were further divided into subgroups (IA,IB, IIA, IIB, IIIA, IIIB) as it follows. In the subgroup A of each group, the PISR was determined at 40 dB SL, beginning with the right ear. The patient was then requested to inform how comfortable the sound was at this level of stimuli presentation, according to a scale with four possibilities: low, comfortable, high and excessively high. After that, the maximum comfortable level (MCL) was obtained, and the PISR was carried out using that intensity level. In the subgroup B of each group, the same procedure was carried out, only reversely, performing initially the PISR at MCL, and then at 40 dB SL. In this subgroup the test began with the left ear. RESULTS: After evaluating the subjects of the three groups, the mean MCL was calculated. It varied from 25 to 32.95 dB SL. The subjects had better results in the PISR when stimuli were presented at MCL. CONCLUSION: PISR evaluation at MCL, for individuals with mild to moderately severe sensorineural hearing loss, provides better Speech Recognition results.