ABSTRACT
El cáncer de ovario es la sexta causa más común de neoplasia y la quinta de muerte en mujeres, siendo el tipo histológico seroso más frecuente. En febrero de 2011 llega a nuestro servicio una paciente femenina de 52 años con diagnóstico de cáncer de ovario estadio IV con metástasis pleural, a la cual le habían realizado tratamiento quirúrgico, radioterapia externa y braquiterapia. Durante el seguimiento presentó elevación del Ca 125, recaída en cúpula vaginal y en estudio tomográfico se evidenció lesión supra-diafragmática izquierda por lo cual se le realiza PET-CT con 18F-FDG que mostró incremento de la captación a este nivel más presencia de enfermedad en ganglio retro-carinal. Posteriormente se reseca tumor supra-diafragmático izquierdo y le realizan 6 ciclos de quimioterapia. Le indican nuevo estudio PET-CT en marzo de 2012 para evaluar respuesta al tratamiento, el cual arrojó como resultado respuesta metabólica completa, estudio sin evidencia de enfermedad conocida
The ovarian cancer is the sixth cause most common neoplastic and the fifth cause of death in women, being the histopathological serous type is the most frequent. In February 2011 is referred to our center a female patient of 52 years old with a diagnosis of ovarian cancer classified how state IV, with metastasis in the pleura. She went through underwent surgery, external radiation therapy treatment and completed with posterior brachytherapy. The patient presented elevation of CA125 marked and the tomography study showed a left supra-diaphragmatic lesion,which why a PET-CT was made for her and showing an increased uptake of the 18F-FDG at this level, plus disease in retro-carinal lymph node. Later on tumor was resects and six cycles of chemotherapy were done. In March of2012 a new PET/CT was made to assess response to the treatment and demonstrating complete metabolic response,study without evidence of known disease
Subject(s)
Female , Middle Aged , Brachytherapy/methods , Ovarian Neoplasms/surgery , Ovarian Neoplasms/diagnosis , Ovarian Neoplasms/pathology , Radiotherapy/methods , Multimodal Imaging/methods , Medical OncologyABSTRACT
El carcinoma broncogénico de células no pequeñas (CBCNP) en etapas I y II es tributario de resección completa, pero cada vez existe más evidencia de que la terapia de inducción preoperatoria y la adyuvancia posoperatoría pueden prolongar la sobrevida de enfermos en etapas IB y II. Algunos enfermos en la etapa IIIA debe recibir inducción y revalorar el mediastino por fusión TC/PET o remediastinoscopía antes de planear resección. Las etapas IIIB y IV no son operables, excepto casos muy seleccionados. Se hacen reflexiones a propósito del acceso de los enfermos de países en desarrollo a los nuevos avances médicos, farmacológicos y tecnológicos, del control del tabaquismo y de algunos aspectos éticos relacionados con el tratamiento médico y la cirugía del CBCNP.
Stage I and II non-small cell lung cancer (NSCLC) should be resected, but there is mounting evidence for the use of preoperative induction and postoperative adjuvant therapy in stages IB and II, as being able to prolong life. Some patients in stage IIIA should undergo induction therapy, and then have re-staging of the mediastinum by CT/PET or redo mediastinoscopy before considering resection. Stages IIIB and IV are non-surgical, except very selected cases. Reflections are made regarding the control of cigarette smoking, the difficult access of patients from developing countries to the recent costly medical, pharmacological and technical advances; reflections are also made related to some ethical issues regarding medical and surgical treatment of NSCLC.