Bond strength of composite resin/universal adhesive to dentin submitted to radiotherapy / Fuerza de unión de resina compuesta/adhesivo universal a dentina sometida a radioterapia

Aim: To evaluate the bond strength of a universal adhesive system to dentin submitted to radiotherapy. Materials and Methods: Sixty extracted human teeth were divided into two groups (n = 30): without radiotherapy (control); with radiotherapy, according to the adhesive protocol (n=15): ER-etch-and-rinse (acid + Single Bond Uni-versal); SE-self-etch (Single Bond Universal). The analyzes were shear bond strength (SBS) (n=10), failure pattern (n=10) and scanning electron microscopy (n=5). Data was analyzed by a two-way ANOVA (α =0.05). Results: The radiotherapy decreased SBS of the restorative material to dentin (p<0.0001). The ER protocol provided lower bond strength values (p<0.001). The predominant type of fracture without radiotherapy was mixed (SE), cohesive to the material (ER). Both protocols presented adhesive failures with radiotherapy. Teeth had a hybrid layer and long resin tags (without radiotherapy) and few tags (with radiotherapy). Conclusions: The SE adhesive mode favors the shear bond strength of resin to dentin in teeth submitted to radiotherapy.

Objetivo: Evaluar la fuerza de adhesión de un sistema adhesivo universal a la dentina sometida a radioterapia. Materiales y Métodos: Sesenta dientes humanos extraídos se dividieron en dos grupos (n = 30): sin radioterapia (control); con radioterapia, según protocolo adhesivo (n=15): ER-grabado y enjuague (ácido + Single Bond Universal); autograbado SE (Single Bond Universal). Los análisis ejecutados fueron resistencia al cizallamiento (SBS) (n=10), patrón de falla (n=10) y microscopía electrónica de barrido (n=5). Los datos se sometieron al test de ANOVA de dos vías (α =0,05). Resultados: La radioterapia disminuyó la SBS del material restaurador a la dentina (p<0,0001). El protocolo ER proporcionó valores de fuerza de unión más bajos (p<0,001). El tipo de fractura predominante sin radioterapia fue mixta (SE), cohesiva al material (ER). Ambos protocolos presentaron fallas adhesivas con radioterapia. Los dientes tenían una capa híbrida y colas de resina largas (sin radioterapia) o pocas colas de resina (con radioterapia). Conclusión: El modo adhesivo SE favorece la resistencia al corte de la resina a la dentina en dientes sometidos a radioterapia.

Propiedades y aplicación clínica de los ionómeros de vidrio de alta densidad disponibles en Lima-Perú / Properties and clinical application of high density glass ionomers available in Lima-Peru

El objetivo de la revisión fue conocer las propiedades y la aplicación clínica de los diferentes ionómeros de vidrio de alta densidad disponibles en Lima-Perú. Se realizó una revisión de la literatura científica desde enero 2010 hasta diciembre 2019 acerca de los ionómeros de vidrio de alta densidad. Esta revisión se realizó en las bases de datos SciELO, Pubmed y Google Scholar. Los descriptores para realizar la búsqueda fueron: cementos de ionómero de vidrio, ionómeros de vidrio de alta densidad y propiedades físicas, las combinaciones entre ellos y su equivalente en inglés. Se seleccionaron finalmente 40 artículos que cumplieron con los criterios de inclusión. Dentro de las marcas de ionómeros de alta densidad disponibles en Lima-Perú se encuentran: Ionofil® Plus (VOCO), KetacTM Molar Easymix (3M ESPE), Fuji IX GP (GC corporation) y EQUIA Forte™®GC (Europe GC). Se presentan las propiedades y aplicación clínica de todos estos ionómeros. De acuerdo a la revisión de la literatura, de los cinco grupos estudiados: EQUIA Forte presentó una excelente adhesión al esmalte y la dentina. Fuji IX GP puede ser usado en restauraciones de Clase I y II, sin contactos oclusales y; EQUIA Forte puede utilizarse en pequeñas Clase II con /sin contactos oclusales, y con cuidado en grandes cavidades MOD siguiendo las recomendaciones del fabricante.

The objective of the review was to understand the properties and clinical application of the different high-density glass ionomers available in Lima, Perú. A review of the scientific literature about high-density glass ionomers, was conducted from January 2010 to December 2019. This review was performed in SciELO, Pubmed and Google Scholar databases. The descriptors used in the search were: glass ionomer cements, high density glass ionomers and physical properties, the combinations between them and their equivalent in English. Ultimately forty articles that met the inclusion criteria, were selected. The high-density ionomers available in Lima-Peru are Ionofil® Plus (VOCO), KetacTM Molar Easymix (3M ESPE), Fuji IX GP (GC corporation) and EQUIA Forte™® GC (Europe GC). The properties and clinical application of all these ionomers are presented. According to the literature review, of the five groups studied; EQUIA Forte presented excellent adhesion to enamel and dentin. Fuji IX GP can be placed in Class II restorations without occlusal contacts and EQUIA Forte can be used in small Class II with / without occlusal contacts, and cautiously in large MOD cavities following the manufacturer's recommendations.

Efecto Antimicrobiano de Tres Cementos Selladores Endodónticos frente a Streptococcus mutans, Enterococcus faecalis y Candida albicans / Antimicrobial Effect of Three Sealant Endodontic Cements for Streptococcus mutans, Enterococcus faecalis and Candida albicans

El objetivo del estudio fue evaluar el efecto antimicrobiano de tres cementos selladores endodónticos frente a Streptococcus mutans, Enterococcus faecalis y Candida albicans. Se usó el método de difusión en agar, realizando pozos de 5 mm de diámetro por 4 mm de profundidad, en donde se colocaron los diferentes cementos que fueron preparados según las indicaciones del fabricante. Para S. mutans y E. faecalis se empleó agar cerebro-corazón, mientras que para C. albicans se empleó agar tripticasa soya como medios de cultivo. Las placas fueron incubadas por 48 horas a 37 ºC. Los halos de inhibición de crecimiento microbiano se midieron con un compás Vernier. Los resultados mostraron diferencias significativas entre todos los grupos p 0,05), siendo bastante inferior para E. faecalis (6,642 ? 0,659 mm) y C. albicans (8,781 ? 0,735 mm). El cemento a base de hidróxido de calcio (Sealer 26) fue más efectivo frente a S. mutans (13,010 ? 2,006 mm) que ante E. faecalis (6,165 ? 0,978 mm) y C. albicans (5,640 ? 0,280 mm). Como conclusión, el cemento a base de óxido de zinc y eugenol (Endofill) mostró el mejor efecto antimicrobiano contra las tres cepas, seguido de los cementos a base de resina (Vioseal) y finalmente hidróxido de calcio (Sealer 26).

The objective of the study was to evaluate the antimicrobial effect of three endodontic sealant cements for Streptococcus mutans, Enterococcus faecalis and Candida albicans. The agar diffusion method was used, making wells 5mm in diameter by 4mm deep, where the different cements that were prepared according to the manufacturer's instructions were placed. For S. mutans and E. faecalis, brain-heart agar was used, while for C. albicans trypticase soy agar was used as culture media. The plates were incubated for 48 hours at 37 ºC. The microbial growth inhibition halos were measured with a Vernier compass. The results showed significant differences between all groups p0.05), being considerably lower for E. faecalis (6.642 ? 0.659 mm) and C. albicans (8.781 ? 0.735 mm). Calcium hydroxide-based cement (Sealer 26) was more effective against S. mutans (13.010 ? 2.006 mm) than against E. faecalis (6.165 ? 0.978 mm) and C. albicans (5.640 ? 0.280 mm). In conclusion, cement based on zinc oxide and eugenol (Endofill) showed the best antimicrobial effect against the three strains, followed by resin-based cements (Vioseal) and finally calcium hydroxide (Sealer 26).

Accuracy of digital bitewing radiographs with and without applying horizontal tube shift in the diagnosis of residual excess cement around dental implants: an in vitro study / Precisión de las radiografías digitales bitewing con y sin aplicación de desplazamiento horizontal del tubo en el diagnóstico del exceso de cemento residual alrededor de los implantes dentales: un estudio in vitro

Purpose: This study was designed to evaluate the diagnostic value of digital Bitewing (BW) radiographs with and without horizontal tube shift in detecting Residual excess cement (REC) on the proximal and non-proximal surfaces of implant restorations. Material and Methods: Eight mandibular models were fabricated with two implants placed on each side in the premolar and first molar positions. Excess cement was applied to either proximal or non-proximal surfaces of the restorations intentionally during the process of crown cementation. BW radiographs with and without applying horizontal tube shift were acquired. Three maxillofacial radiologists were asked to determine the presence and location of REC in the radiographs. Sensitivity and specificity of the radiographic technique were assessed according to the restoration surface that contained REC. Results: Sensitivity of BW radiographs was 100% for the detection of REC on the proximal surfaces and 41-18, 80% on the non-proximal surfaces. Specificity of the technique was 85.71%-100% for the proximal surfaces and 75-94. 12% for the non-proximal areas. Specificity of the radiographic method was generally greater than its sensitivity for the non-proximal surfaces while in the proximal areas, the two variables had quite similar values. Conclusion: Digital BW radiography is generally more useful for detection of REC on the proximal surfaces. Higher specificity of this technique for the bucco-lingual surfaces suggests more reliability of the negative diagnoses in the non-proximal areas.

Objetivo: Evaluar el valor diagnóstico de las radiografías digitales bitewing (BW), con y sin desplazamiento horizontal del tubo, para detectar el exceso de cemento residual (ECR) en las superficies proximales y no proximales de las restauraciones con implantes. Material y Métodos: Se fabricaron ocho modelos mandibulares con dos implantes colocados a cada lado en las posiciones premolar y primer molar. El exceso de cemento se aplicó intencionalmente en las superficies proximales o no proximales de las restauraciones durante el proceso de cementación de la corona. Se adquirieron radiografías BW con y sin aplicación de desplazamiento horizontal del tubo. Se pidió a tres radiólogos maxilofaciales que determinaran la presencia y ubicación de ECR en las radiografías. La sensibilidad y la especificidad de la técnica radiográfica se evaluaron según la superficie de restauración que contenía ECR. Resultados: La sensibilidad de las radiografías de BW fue del 100% para la detección de ECR en las superficies proximales y del 41,18-80% en las superficies no proximales. La especificidad de la técnica fue 85-71, 100% para las superficies proximales y 75-94, 12% para las áreas no proximales. La especificidad del método radiográfico fue generalmente mayor que su sensibilidad para las superficies no proximales, mientras que en las áreas proximales, las dos variables tuvieron valores bastante similares. Conclusión: La radiografía digital BW es generalmente más útil para la detección de ECR en las superficies proximales. La mayor especificidad de esta técnica para las superficies buco-linguales sugiere una mayor confiabilidad de los diagnósticos negativos en las áreas no proximales.

Sorción de humedad y resistencia a la disolución ácida de dos ionómeros de vidrio de restauración: estudio in vitro / Sorption of moisture and resistance to acid dissolution of two restoration glass ionomers: in vitro study

Resumen Introdución: En general el Ionómero de vidrio tiene algunas desventajas en la parte clínica, como es la fragilidad y la sensibilidad inicial a la humedad, lo que puede causar una disminución de la vida útil de la restauración. Estos efectos que sufre el ionómero como la sorción de humedad y la solubilidad a los ácidos puede causar daño a la restauración, facilitar su fractura y filtración marginal, lo que puede conllevar a una recidiva de caries y pérdida de sus propiedades. Objetivo: comparar in vitro la sorción de humedad y disolución ácida de dos ionómeros de restauración. Método: Se elaboraron 20 muestras de ionómero de vidrio Ketac molar y 20 de Fuji II. Se realizó una primera medición del peso con balanzas de precisión, obteniéndose un peso inicial. Los especímenes fueron sumergidos en agua destilada durante 24 horas, almacenadas en un calefactor; cada muestra fue pesada con una balanza de precisión, estableciéndose el porcentaje de humedad sorbida a partir del peso inicial. Posteriormente las muestras fueron sumergidas en solución de ácido cítrico al 3% durante 24 horas, para volver a ser pesadas, evaluándose la perdida de material por acción erosiva del ácido en porcentaje de peso. Conclusiones: La sorción de humedad en peso fue de 2,59% en el ketac molar y 1,45% en el Fuji II; al comparar las muestras mediante la prueba t, se obtuvo diferencias estadísticamente significativas. El porcentaje de pérdida de material por acción erosiva del ácido fue de 10,81% para Ketac molar y 18,62% para el Fuji II; al comparar las muestras mediante la prueba t, se obtuvo diferencias estadísticamente significativas. Se concluyó que la sorción de humedad fue mayor en el Ketac molar y la mayor solubilidad a la acción del ácido cítrico fue del Fuji II.

Abstract Introduction: Glass Ionomer has certain clinical disadvantages, such as fragility and moisture sensitivity, which might reduce the restauration´s lifespan. This effects, such as water absorption and acid solubility may damage the restauration, cause fracture and marginal filtration, this could trigger cavity relapse and the loss of the correct mechanical properties. Objective: Compare in vitro moisture sorption and acid solution of two restoration ionomers. Method: 20 samples of Ketac molar glass ionomer and 20 of Fuji II were made. A first weight measurement was made with precision scales, obtaining an initial weight. The specimens were submerged in distilled water for 24 hours, stored in a heater; Each sample was weighed with a precisión balance, establishing the percentage of moisture absorbed from the initial weight. Subsequently, the samples were submerged in 3% citric acid solution for 24 hours, to be re-weighed, evaluating the loss of material due to erosive action of the acid in percentage of weight. Conclusions: The moisture sorption by weight was 2.59% in the molar ketac and 1.45% in the Fuji II; When comparing the samples using the t-test, statistically significant differences were obtained. The percentage of material loss due to erosive action of the acid was 10.81% for molar Ketac and 18.62% for Fuji II; When comparing the samples using the t-test, statistically significant differences were obtained. It was concluded that the moisture sorption was higher in the molar Ketac and the greatest solubility to the action of citric acid was Fuji II.

Efecto antibacteriano de los selladores endodónticos en los conductos radiculares / Antibacterial effect of endodontic sealers in root canals

RESUMEN Introducción: Los selladores endodónticos desempeñan un papel crucial en la obturación, dado que dichos materiales, no solo actúan en el momento de su aplicación, sino que continúan haciéndolo con posterioridad, protegiendo al periodonto apical contra los organismos microbianos presentes. Precisamente, una de las propiedades deseadas en los selladores endodónticos es que posean acción antimicrobiana, para eliminar las bacterias remanentes después de la irrigación e instrumentación. Objetivo: Realizar una revisión sistemática del efecto antibacteriano de diferentes selladores endodónticos más utilizados en odontología contra Enterococcus faecalis (E. faecalis). Métodos: Esta revisión sistemática se llevó a cabo siguiendo los lineamientos PRISMA. La búsqueda se realizó en las bases de datos PubMed y Science Direct. Se revisaron los artículos de estudios antimicrobianos in vitro de selladores endodónticos y se excluyeron aquellos de fuente secundaria, como los de revisión de la literatura, así como artículos sobre cementos para otros usos. Desarrollo: Los cementos a base de hidróxido de calcio, resina o biocerámicos son biocompatibles y presentan algún porcentaje de actividad antimicrobiana; sin embargo, se puede apreciar que existe variabilidad en los resultados obtenidos en los estudios incluidos en la revisión, debido al uso de condiciones diferentes para la evaluación antibacteriana, excepto en los selladores endodónticos a base de silicona, los cuales tuvieron, de forma consistente, un efecto antibacterial nulo contra E. faecalis. Conclusión: De acuerdo a la bibliografía revisada, los selladores AH Plus, AH 26, TotalFill, BC Sealer y MTA Fillapex exhibieron efecto antimicrobiano, sin embargo, algunos de ellos mostraron escasa actividad contra E. faecalis(AU)

ABSTRACT Introduction: Endodontic sealers play a crucial role in sealing, for they not only act at the moment of their application, but continue to do so later, protecting the apical periodontium against microbial organisms. One of the properties desired in endodontic sealers is precisely their antimicrobial action against bacteria remaining after irrigation and instrumentation. Objective: Carry out a systematic review about the antibacterial effect of the endodontic sealers most commonly used in dental practice against Enterococcus faecalis (E. faecalis). Methods: The systematic review was based on PRISMA guidelines. The search was conducted in the databases PubMed and Science Direct. Papers were reviewed which dealt with in vitro antimicrobial studies about endodontic sealers, excluding secondary sources such as literature reviews and papers about cements used for other purposes. Discussion: Cements based on calcium hydroxide, resin or bioceramic are biocompatible and display some percentage of antimicrobial activity. However, variability was observed in the results obtained by the studies in the review, due to the use of different conditions for antibacterial evaluation, except for silicone-based endodontic sealers, which consistently displayed no antibacterial activity against E. faecalis. Conclusion: According to the bibliography reviewed, the sealers AH Plus, AH 26, TotalFill, BC Sealer and MTA Fillapex had an antimicrobial effect. However, some of them displayed scant activity against E. faecalis(AU)

Evaluación de la estabilidad dimensional del cemento endodóntico sellador Adseal® / Evaluation of the dimensional stability of endodontic sealing cement Adseal®

RESUMEN Introducción: Los cementos selladores en endodoncia deben tener estabilidad dimensional para controlar la contaminación por microorganismos. Objetivo: Determinar la estabilidad dimensional del cemento endodóntico Adseal® en humedad relativa. Métodos: se realizó un estudio in vitro, mediante las especificaciones de la Organización Internacional de Normalización (ISO) 6876:2001. Se emplearon cinco moldes cilíndricos, los cementos fueron sometidos a humedad relativa, se utilizaron dos gabinetes para mantener la temperatura de 37° ± 1 ºC, monitoreados con un termohigrómetro. Se utilizó el estereomicroscopio para la medición en la 1ra, 2da, 3ra y 4ta semanas. Se utilizó la prueba de Friedman para evaluar la estabilidad dimensional; el nivel de significancia fue del 5 por ciento. Resultados: el Adseal® en humedad relativa en la 1ra semana registró una expansión leve 0,07 por ciento (11 024,2 µm), en la 2da semana presentó una leve contracción -0,06 por ciento (11 009,2 µm), en la 3ra y 4ta semanas se registró una mayor expansión de longitud por encima de la norma ISO de 1,46 por ciento (11177,4 µm) y 2,76 % (11 320,6 µm), respectivamente, lo cual resultó estadísticamente significativo durante el periodo de exposición (p= 0,003). Para el diámetro y el perímetro se presentó un aumento por encima del 1 por ciento a la primera y cuarta semanas. Conclusiones: Existen cambios dimensionales en expansión de longitud en el cemento Adseal® en las primeras cuatro semanas en humedad relativa, con mayores cambios por encima de la norma en la 3ra y 4ta semanas. Para el diámetro y el perímetro se presentó un aumento por encima de la norma a la 1ra y 4ta semanas(AU)

ABSTRACT Introduction: Endodontic sealing cements should have dimensional stability to control contamination by microorganisms. Objective: Determine the dimensional stability of endodontic cement Adseal® under relative humidity conditions. Methods: An in vitro study was conducted based on International Organization for Standardization specifications (ISO) 6876:2001. Five cylindrical molds were used. The cements were subjected to relative humidity conditions and two cabinets were used to keep the temperature at 37 °C ± 1 ºC, monitored with a thermo-hygrograph. Measurements were taken in the 1st, 2nd, 3rd and 4th weeks with a stereo microscope. The Friedman test was used to evaluate dimensional stability with a significance level of 5 percent. Results: Under relative humidity conditions, Adseal® displayed a slight 0.07 percent (11 024.2 µm) expansion the first week, a slight -0.06 percent (11 009.2 µm) contraction the second week, and greater length expansion above the ISO standard of 1.46 percent (11 177.4 µm) and 2.76 percent (11 320.6 µm), respectively, in the third and fourth weeks, which was statistically significant during the exposure period (p= 0.003). Regarding diameter and perimeter, an increase above 1 percent occurred in the first and fourth weeks. Conclusions: Length expansion dimensional changes were registered for Adseal® cement during the first four weeks under relative humidity conditions, with greater changes above the standard in the third and fourth weeks. Regarding diameter and perimeter, an increase above the standard occurred in the first and fourth weeks(AU)

Adaptación marginal y resistencia a la tracción de coronas provisionales cementadas con dos tipos de cemento provisional / Marginal adaptation and tensile strength of interim crowns with two types of cemented provisional cement / Adaptação marginal e resistência à tração de coroas provisórias cimentadas com dois tipos de cimento provisório

Entre los requerimientos que debe cumplir una restauración provisional, destacan la adaptación marginal precisa y el sellado adecuado del agente cementante temporal. Objetivo: Comparar la adaptación marginal y resistencia a la tracción de coronas provisionales fabricadas con acrílico de termocurado y resina, cementadas con dos tipos de biomaterial. Me-todología: Estudio in vitro. 40 premolares superiores fueron tallados para recibir una corona completa que se confeccionó con dos tipos de biomaterial provisional (n=20): acrílico de termocurado Veracril® y resina Temp Basic® - CAD/CAM. Las coronas fueron cementadas con dos agentes cementantes temporales (Dycal® y TempBond NE®), se observó la adapta-ción marginal por medio de un estéreo microscopio; después, fueron sometidas a termociclado por 2.500 ciclos y luego se realizó una segunda observación y medición, finalmente se realizaron pruebas de tracción. Resultados: Mediante Kruskal Wallis se encontró diferencias significativas entre los grupos en ambos tiempos de estudio. Los grupos cementados con Dycal® presentaron mejor sellado marginal antes y después del termociclado y mayor resistencia a la tracción que los ce-mentados con TempBond NE® (p= <0,05). En todos los grupos la adaptación marginal fue menor después del termocicla-do (p= <0,05). Por medio del coeficiente de Pearson se determinó una correlación negativa (- 0.97) entre la desadaptación marginal y la resistencia a la tracción. Conclusiones: La desadaptación marginal tiene relación con el cemento utilizado, las coronas provisionales cementadas con Dycal® presentaron estadísticamente menor discrepancia marginal y mayores fuerzas de retención con relación al TempBond NE. El proceso de termociclado influyó en el aumento de la desadaptación marginal en todos los grupos. Cuando la desadaptación fue mayor disminuyó la resistencia a la tracción.

Among the requirements that must be carried out by a provisional restoration, the precise marginal adaptation and ade-quate sealing of the temporary cementing agent stand out. Objective: To compare the marginal adaptation and tensile strength of temporary crowns made of thermo-curing acrylic and resin, cemented with two types of biomaterial. Meth-odology: In vitro study. 40 upper premolars were carved to receive a complete crown that was made with two types of provisional biomaterial (n = 20): Veracril® thermosetting acrylic and Temp Basic® resin - CAD / CAM. The crowns were cemented with two temporary cementing agents (Dycal® and TempBond NE®), marginal adaptation was observed by means of a stereo microscope; then, they were subjected to thermocycling for 2,500 cycles and then a second observation and measurement was performed, finally tensile tests were performed. Results: Kruskal Wallis found significant differences between the groups in both study times. The groups cemented with Dycal® presented better marginal sealing before and after thermocycling and greater tensile strength than those cemented with TempBond NE® (p = <0.05). In all groups the marginal adaptation was lower after thermocycling (p = <0.05). By means of the Pearson coefficient, a negative correlation (- 0.97) was determined between marginal maladjustment and tensile strength. Conclusions: The marginal microleakage is related to the cement used, the provisional crowns cemented with Dycal® presented statistically lower marginal dis-crepancy and greater retention forces in relation to TempBond NE. The thermocycling process influenced the increase in marginal maladjustment in all groups. When the maladjustment was higher, the tensile strength decreased.

Entre os requisitos que uma restauração provisória deve atender, destacam-se a adaptação marginal precisa e o selamen-to adequado do agente de cimentação temporário. Objetivo: Comparar a adaptação marginal e resistência à tração de coroas temporárias de acrílico e resina de termopolimerização, cimentadas com dois tipos de biomateriais. Metodologia: Estudo in vitro. 40 pré-molares superiores foram preparados para receber uma coroa completa confeccionada com dois tipos de biomaterial provisório (n = 20): acrílico de termopolimerização Veracril® e resina Temp Basic® - CAD / CAM. As coroas foram cimentadas com dois agentes de cimentação temporários (Dycal® e TempBond NE®); a adaptação margi-nal foi observada por meio de estéreo microscópio; depois, foram submetidos a termociclagem por 2.500 ciclos térmicos e, em seguida, uma segunda observação e medição foi realizada; finalmente, testes de tração foram realizados. Resulta-dos: no teste Kruskal Wallis encontrou-se diferenças significativas entre os grupos nos dois tempos de estudo. Os grupos cimentados com Dycal® apresentaram melhor selamento marginal antes e depois da termociclagem e maior resistência à tração do que os cimentados com TempBond NE® (p = <0,05). Em todos os grupos, a adaptação marginal foi menor após da termociclagem (p = <0,05). Por meio do coeficiente de Pearson, foi determinada uma correlação negativa (- 0,97) entre discrepância marginal e resistência à tração. Conclusões: A perda da adaptação marginal está relacionada ao cimento utilizado, as coroas provisórias cimentadas com Dycal® apresentaram discrepância marginal menor estatisticamente significativa e maiores forças de retenção em relação ao TempBond® NE. O processo de termociclagem influenciou o au-mento da desadaptação marginal em todos os grupos. Quando a desadaptação foi maior, a resistência à tração diminuiu.

In vitro evaluation of bond strength of four self-etching cements

Indirect restorations need to be attached with adhesive luting agents to prevent them from becoming dislodged and provide adequate marginal sealing. The aim of this study was to evaluate bond strength to dentin of selfetching resin cements. Materials and methods: 75 flat dentin surfaces were randomly distributed among 5 groups, according to cements used; Group 1: RelyxU100 (3M/ESPE), Group 2: Bis Cem (Bisco), Group 3: Max Cem (Kerr), Group 4: SeT PP (SDI) and Group 5: Relyx ARC (3M/ESPE), control. Ceramic test cylinders (IPS Empress 2 / IvoclarVivadent) 4.1 mm across were prepared and attached to the dentin surfaces using the different cements. A constant 25N load was applied for 1 minute and they were lightpolymerized. Following storage for 24 hours at 100% humidity and 37 °C, the specimens were tested for bond strength under shear strain in an Instron testing machine at a crosshead speed of 1 mm/minute; at 7, 14 and 21 days. Data were analyzed by ANOVA and Tukey's test. There were significant differences between materials (p < 0.0001), but not between times or material/time interaction. RelyX ARC (Control Group) had the highest bond strength (15.52 MPa). Among the selfetching cements, the best behavior was found for Relyx U100 (10.80MPa), followed by BisCem (6.36 MPa), MaxCem (5.45 MPa) and SeTPP (3.17 MPa). The bond strength of the selfadhesive cements evaluated was lower than that for resin cements which require previous treatment of the dental substrate (control group). This should be taken into account during clinical selection, in particular for tooth preparations with poor retention (AU)

Las restauraciones indirectas deben ser fijadas por medio de agentes cementantes, para evitar su desprendimiento y mantener un adecuado sellado marginal. El objetivo de este trabajo fue evaluar la resistencia adhesiva a dentina de los cementos resinosos de autograbado. Materiales y métodos: Se utilizaron 75 superficies planas de dentina, distribuidos aleatoriamente en 5 grupos, según los medios cementantes; GRUPO 1: RelyxU100 (3M/ESPE), GRUPO 2: Bis Cem (Bisco), GRUPO 3: Max Cem (Kerr), GRUPO 4: SeT PP (SDI) y GRUPO 5: Relyx ARC (3M/ESPE), control. Se confeccionaros probetas cilíndricas de cerámica (IPS Empress 2 / IvoclarVivadent) de 4,1 mm de diámetro, las que fueron fijadas a las superficies de dentina mediante los distintos cementos. Se aplicó una carga constante de 25N durante 1 minuto y se realizó la fotopolimerización. Después de 24 horas de almacenamiento en un medio con 100 % de humedad a 37° C, las probetas fueron sometidas a ensayo de resistencia adhesiva bajo tensiones de corte en máquina Instron, con una velocidad del cabezal de 1 mm/minuto; a los 7, 14 y 21 días. Los datos fueron analizados mediante ANOVA y test de Tukey, mostrando diferencias significativas entre los materiales (p < 0,0001), no así respecto al factor tiempo ni a su interacción. El mayor valor de resistencia adhesiva lo presentó RelyX ARC (Grupo control) (15,52MPa), De los cementos autograbantes, el mejor compor ta miento se obtuvo en Relyx U100 (10,80MPa), seguido por BisCem (6,36MPa), MaxCem (5,45MPa) y SeTPP (3,17MPa): Los cementos autoadhesivos evaluados presentaron menor resistencia adhesiva que los cementos resinosos que requieren tratamiento previo del sustrato dentario (grupo control). Esto debería ser considerado cuando se realiza su selección clínica, sobre todo en preparaciones dentarias poco retentivas (AU)

Sorción de humedad y resistencia a la disolución ácida de dos ionómeros de vidrio de restauración: estudio in vitro

Introdución: En general el Ionómero de vidrio tiene algunas desventajas en la parte clínica, como es la fragilidad y la sensibilidad inicial a la humedad, lo que puede causar una disminución de la vida útil de la restauración. Estos efectos que sufre el ionómero como la sorción de humedad y la solubilidad a los ácidos puede causar daño a la restauración, facilitar su fractura y filtración marginal, lo que puede conllevar a una recidiva de caries y pérdida de sus propiedades. Objetivo: comparar in vitro la sorción de humedad y disolución ácida de dos ionómeros de restauración. Método: Se elaboraron 20 muestras de ionómero de vidrio Ketac molar y 20 de Fuji II. Se realizó una primera medición del peso con balanzas de precisión, obteniéndose un peso inicial. Los especímenes fueron sumergidos en agua destilada durante 24 horas, almacenadas en un calefactor; cada muestra fue pesada con una balanza de precisión, estableciéndose el porcentaje de humedad sorbida a partir del peso inicial. Posteriormente las muestras fueron sumergidas en solución de ácido cítrico al 3% durante 24 horas, para volver a ser pesadas, evaluándose la perdida de material por acción erosiva del ácido en porcentaje de peso. Conclusiones: La sorción de humedad en peso fue de 2,59% en el ketac molar y 1,45% en el Fuji II; al comparar las muestras mediante la prueba t, se obtuvo diferencias estadísticamente significativas. El porcentaje de pérdida de material por acción erosiva del ácido fue de 10,81% para Ketac molar y 18,62% para el Fuji II; al comparar las muestras mediante la prueba t, se obtuvo diferencias estadísticamente significativas. Se concluyó que la sorción de humedad fue mayor en el Ketac molar y la mayor solubilidad a la acción del ácido cítrico fue del Fuji II.

Introduction: Glass Ionomer has certain clinical disadvantages, such as fragility and moisture sensitivity, which might reduce the restauration´s lifespan. This effects, such as water absorption and acid solubility may damage the restauration, cause fracture and marginal filtration, this could trigger cavity relapse and the loss of the correct mechanical properties. Objective: Compare in vitro moisture sorption and acid solution of two restoration ionomers. Method: 20 samples of Ketac molar glass ionomer and 20 of Fuji II were made. A first weight measurement was made with precision scales, obtaining an initial weight. The specimens were submerged in distilled water for 24 hours, stored in a heater; Each sample was weighed with a precisión balance, establishing the percentage of moisture absorbed from the initial weight. Subsequently, the samples were submerged in 3% citric acid solution for 24 hours, to be re-weighed, evaluating the loss of material due to erosive action of the acid in percentage of weight. Conclusions: The moisture sorption by weight was 2.59% in the molar ketac and 1.45% in the Fuji II; When comparing the samples using the t-test, statistically significant differences were obtained. The percentage of material loss due to erosive action of the acid was 10.81% for molar Ketac and 18.62% for Fuji II; When comparing the samples using the t-test, statistically significant differences were obtained. It was concluded that the moisture sorption was higher in the molar Ketac and the greatest solubility to the action of citric acid was Fuji II.

The current state of calcium silicate cements in restorative dentistry: a review / Revisión del estado actual de cementos de silicato de calcio en odontología restauradora

ABSTRACT Calcium silicate cements have been used as dental materials for more than twenty years; however, their use in restorative dentistry is more recent. Better mechanical properties and shorter curing times make them suitable for a variety of applications in which they are used as a substitute of dentin, including direct/indirect pulp capping and as cavity base/liner. These materials may also be used to restore enamel temporarily. This article seeks to review the available scientific evidence with a focus on their applications in restorative dentistry. The information was gathered by reviewing original scientific research articles and literature reviews published in journals available in databases such as Medline/Pubmed and Scielo, along with technical information provided by the manufacturers of these cements. This article describes the composition, instructions for use, and curing reaction of calcium silicate cements, as well as the scientific evidence on their applications in restorative dentistry.

RESUMEN Los cementos de silicato de calcio se han aplicado como materiales dentales desde hace más de veinte años; sin embargo, su uso en el área de la odontología restauradora es más reciente. Mejores propiedades mecánicas y menores tiempos de endurecimiento le permiten ser indicados para una variedad de aplicaciones en las que este material se utiliza como sustituto dentinario, entre ellas el recubrimiento pulpar directo/indirecto y como base/liner cavitario. A su vez, también se podría utilizar como material para restaurar esmalte de manera temporal. El presente artículo busca revisar la evidencia científica disponible, enfocándola a sus aplicaciones en odontología restauradora. La información se obtuvo a partir de artículos originales de investigación científica y revisiones de literatura, publicados en revistas disponibles en bases de datos como Medline/Pubmed y Scielo, junto a la información técnica otorgada por los fabricantes de estos cementos. El presente trabajo describe la composición, el modo de empleo, la reacción de fraguado y la evidencia científica sobre las aplicaciones de los cementos de silicato de calcio en odontología restauradora.

Grado de microfiltración de un sellante resinoso con diferentes sistemas adhesivos / Microleakage of a resin sealan using diferents adhesive systems

Comparar el grado de microfiltración de un sellante resinoso usando sistemas adhesivos de quinta generación, de séptimo generación con y sin acondicionamiento previo de ácido ortofosfórico al 37%. Material y Métodos: Se realiz6 un estudio in vitro en 60 premolares humanos, distribuidos aleatoriamente en 4 grupos de 15 elementos cada uno. Grupo 1 (control): ácido ortofosfórico al 37% y sellante; Grupo 2: ácido fosfórico, adhesivo de quinta generación, y sellante; Grupo 3: adhesivo de séptima generación y sellante; Grupo 4: ácido fosfórico, adhesivo de séptima generación y sellante. Posteriormente las muestras fueron sometidas a un termociclaje por 500 ciclos (5° Y 55°C) en altas y bajas temperaturas por 30 segundos; después fueron sumergidas en una solución de azul de metileno al 1% durante 24 horas y seccionadas bucolingualmente y evaluados en un estereomicroscopio a 40x. Se usó la prueba chi cuadrado a un nivel de significancia de 0.05. Resultados: En el porcentaje de mayor grado de microfiltraci6n mostró: control - sin adhesivo (53,3%), quinta generación (20%), séptima generación (80%) y acondicionamiento con ácido ortofosfórico y adhesivo de séptimo generación (67,7%). Conclusiones: El grado de microfiltración del sellante con adhesivo de quinta generación fue menor que usando los otros sistemas adhesivos...

To compare the micro leakage of a resin sealant using fifth generation adhesive sys- tems, seventh generation with or without preconditioning of orthophosphoric acid at 37%. Materials and Methods: An in vitro study was made on 60 human premolars, randomized into 4 groups of 15 elements each. Group 1 (control): phosphoric acid at 37%, sealant; Group 2: orthophosphoric acid, adhesive of fifth generation, sealant; Group 3: adhesive of seventh generation, sealant; Group 4: orthophosphoric acid, adhesive of seventh generation, sealant. They were put on a thermocycler, 500 cycles (5° y 55T) per 30 seconds on higher and lower temperatures, after that the specimens were drawn for 24 hours on 1 % methylene blue, cut off on a buccolingual way and evaluated on a stereo microscope on 16x. Chi square test was used with a 0.05 significance level. Results: The greater percentage of microleakage showed: control adhesive without (53.3%), fifth generation (20%), the seventh generation (80%) and conditioning with orthophosphoric acid and adhesive seventh generation (67.7%). Conclusion: Microfiltration grade adhesive sealant fifth generation was lower than using the other adhesives...

Adhesión convencional en dentina, dificultades y avances en la técnica / Conventional dentin bonding. Difficulties and progress in the technique

INTRODUCCIÓN: estudios respecto a la adhesión en dentina han reportado que, contrario a la estabilidad lograda sobre esmalte dental, en dentina los mecanismos adhesivos todavía son sensibles, impredecibles e inestables. El objetivo de este trabajo es revisar la literatura actual sobre la adhesión en dentina, con el fin de caracterizar la adhesión convencional describiendo las modificaciones actuales del protocolo convencional, encaminadas a mejorar el desempeño adhesivo de los materiales dentales. Métodos: se hizo una revisión de la literatura evaluando 3 bases de datos: ScienceDirect, Springer y Medline, de las cuales se escogieron los 52 artículos más relevantes, publicados entre los años 2004 y 2013. Se usaron, como criterios de búsqueda, las palabras clave: dentin, dentin bonding, bond strength y acid etching. Resultados: al revisar los artículos seleccionados, se logró una descripción del protocolo de adhesión convencional que muestra la formación del barrillo dentinario (smear layer), la acción del ácido fosfórico y la formación de la interfase adhesiva propiamente dicha, junto con las dificultades propias de la técnica y las posibles soluciones planteadas hasta la fecha. Conclusión: la adhesión convencional sobre dentina es un procedimiento estricto y delicado, que evidencia inconvenientes como la degradación hidrolítica y proteolítica de la matriz de colágeno por parte de enzimas liberadas en el momento de la desmineralización, lo que deteriora la interfase adhesiva. Por tanto, se han sugerido sustancias que pueden ser utilizadas como agentes de protección del colágeno, sin alterar e incluso mejorando la resistencia adhesiva.

INTRODUCTION: studies on dentin bonding have reported that, contrary to the achieved stability on dental enamel, adhesive mechanisms on dentine are still sensitive, unpredictable, and unstable. The objective of this study is to review the current literature on dentin bonding in order to characterize conventional bonding, describing current modifications of the conventional protocol aimed at improving the adhesive performance of dental materials. METHODS: a literature review was conducted within 3 databases: ScienceDirect, Springer, and Medline, choosing the 52 most relevant articles published between 2004 and 2013. The following key words were used as search criteria: dentin, dentin bonding, bond strength, and acid etching. RESULTS: the review of the selected articles provided a description of the conventional adhesion protocol showing the formation of smear layer, the action of phosphoric acid, and the actual formation of adhesive interface, as well as the difficulties of the technique and possible solutions suggested to date. CONCLUSIONS: conventional dentin bonding is a precise and delicate procedure that shows disadvantages such as the hydrolytic and proteolytic degradation of collagen matrix by enzymes released at the time of demineralization, which damages the adhesive interface. Therefore, several substances have been suggested to be used as agents of collagen protection without altering adhesive strength, and even improving it.studies on dentin bonding have reported that, contrary to the achieved stability on dental enamel, adhesive mechanisms on dentine are still sensitive, unpredictable, and unstable. The objective of this study is to review the current literature on dentin bonding in order to characterize conventional bonding, describing current modifications of the conventional protocol aimed at improving the adhesive performance of dental materials. Methods: a literature review was conducted within 3 databases: ScienceDirect, Springer, and Medline, choosing the 52 most relevant articles published between 2004 and 2013. The following key words were used as search criteria: dentin, dentin bonding, bond strength, and acid etching. Results: the review of the selected articles provided a description of the conventional adhesion protocol showing the formation of smear layer, the action of phosphoric acid, and the actual formation of adhesive interface, as well as the difficulties of the technique and possible solutions suggested to date. Conclusion: conventional dentin bonding is a precise and delicate procedure that shows disadvantages such as the hydrolytic and proteolytic degradation of collagen matrix by enzymes released at the time of demineralization, which damages the adhesive interface. Therefore, several substances have been suggested to be used as agents of collagen protection without altering adhesive strength, and even improving it.

Evaluación ex vivo de la retención de estructuras en zirconia-ytria de Procera® con diferentes cementos / Ex vivo evaluation of the retention of Procera® zirconia- yttria systems with different cements

Introducción: en tanto no se encuentra en la literatura un protocolo fundamentado de cementación para restauraciones elaboradas en zirconia-ytria, el propósito de este estudio fue evaluar ex vivo la retención por resistencia friccional de estructuras de zirconia-ytria, Procera® , cementadas con cuatro materiales como el Ketac cem (3M ESPE), el Multilink Automix (Ivoclar Vivadent), el Panavia F 2.0 (Kuraray) y el RelyX U100 (3M ESPE), sobre dientes naturales. Métodos: se obtuvieron 40 terceros molares recientemente extraídos, los cuales fueron desinfectados con NaOCl al 0,5%, y almacenados en solución salina, embebidos en resina acrílica y tallados con ángulo de convergencia de 10° por pared, tallado axial con profundidad de 1,5 mm y altura de 4 mm. Se tomaron impresiones con Aquasil Ultra® Dentsply y vaciadas con yeso tipo IV, para hacer 40 estructuras Procera AllZircon (Nobel Biocare). Se cementaron 10 muestras por cada material y fueron termocicladas x 5.000 ciclos de 15 s. Luego fueron traccionadas con una máquina de pruebas universal y se analizaron los tipos de fallas en las diferentes interfases. Se hizo análisis estadístico ANOVA de una vía y análisis de rangos múltiples. Resultados: los valores promedio de retención en Newtons fueron de 440 N para el Ketac cem, de 698 N para el Multilink Automix, de 686 N para el Panavia F 2.0 y de 551 N para el RelyX U100. La falla adhesiva a la dentina se presentó en el 53,8%, seguido por la falla mixta, con el 12,82%. Conclusiones: los cementos resinosos con monómeros de fosfato ácidos reportan valores superiores en la retención en comparación con cementos convencionales tipo ácido-base. La adhesión a dentina y la manipulación de los cementos pueden influir en el resultado final.

Introduction: since the specialized literature does not report reliable protocols for cementing zirconia-yttria restorations, the purpose of this study was to perform an ex vivo assessment of the retention by frictional strength of Procera® zirconia-yttria systems cemented with four materials: Ketac Cem (3M) ESPE), Multilink Automix (Ivoclar Vivadent), Panavia F 2.0 (Kuraray), and RelyX U100 (3M ESPE) on natural teeth. Methods: We gathered 40 recently extracted third molars, which were disinfected with 0.5% NaOCl and stored in saline solution, embedded in acrylic resin, and cut at a 10° convergence angle per wall with an axial carving of 1.5 mm in depth and 4 mm in height. Impressions were taken with Aquasil Ultra® Dentsply and cast with type IV plaster, obtaining 40 Procera AllZircon (Nobel Biocare) structures. 10 samples per material were cemented and thermocycled x 5,000 cycles of 15 s. They were then tractioned with a universal testing machine and failure types at the different interfaces were analyzed. One-way multiple-range ANOVA statistical analysis was performed. Results: average retention values in Newtons were 440 N for Ketac Cem, 698 N for Multilink Automix, 686 N for Panavia F 2.0, and 551 N for RelyX U100. Dentin adhesion failure occurred in 53.8% of cases, followed by mixed failure, with 12.82%. Conclusions: resinous cements with acid phosphate monomers reported higher retention values in comparison with conventional acid-base cements. Adherence to dentin and cement handling can affect the final result.

Análisis crítico de metodologías empleadas en la evaluación de selladores en endodoncia / Critical analysis of methodologies used in the evaluation of sealants in endodontics

La incompleta obturación del sistema de conductos radiculares es uno de los motivos del fracaso en el tratamiento endodóntico. La presencia de espacios en el material obturador puede permitir la filtración en los sentidos apical y coronario. A medida que nuevos materiales son propuestos, se deben realizar investigaciones para la evaluación de todas sus propiedades. Dentro de ellas se puede destacar la capacidad selladora del material obturador en el interior de los conductos radiculares. Varias metodologías han sido preconizadas para esta finalidad. La literatura indica que han sido cuestionables la falta de estandarización y correlación entre estos métodos y los resultados de estas investigaciones. La falta de métodos confiables hace que estos materiales sean empleados en la práctica clínica de forma enpírica, en lo que respecta a esta propiedad. El propósito de este trabajo fue analizar metodologías de evaluación de la capacidad selladora de materiales obturadores endodónticos, buscando estudiar detalladamente sus variables y correlacionar los resultados de estas investigaciones con la práctica clínica

The incomplete filling of the root canal systen is one of the reasons for endodontic treatment failure. The presence of gaps in the seal material can allow leakage into the apical and coronary senses. As new materials are proposed, investigations must be conducted for the evaluation of all its properties. Within then you can highlight the sealing capacity of the filling material inside the root canals. Several methods have been advocated for this purpose. Therefore, the literature points towards the lack of standardization and correlation between these methods and the results of these investigations have been questionable. The lack of reliable methods makes the clinical use of these materials enpirical. The goal of this paper is to discuss methodologies for assessing the sealing ability of endodontic filling materials, seeking to study in detail the variables and correlate the results of these researchs with the clinical practice

Influencia de los materiales de cementación en la distribución de los esfuerzos en un incisivo central superior rehabilitado con poste: análisis de elementos finitos / Influence of cementation materials in the stress distribution of an upper central incisor restored with posts: a finite element analysis

Introducción: para mejorar la predicibilidad de las restauraciones dentales, cada día se presentan nuevos materiales de cementación con diferentes propiedades mecánicas y físicas. El propósito de este estudio fue evaluar y analizar la influencia de los materiales de cementación en la distribución de los esfuerzos en un incisivo central maxilar rehabilitado con un elemento de retención intrarradicularcolado y prefabricado usando el método de elementos finitos (MEF). Métodos: se modeló un incisivo central superior restaurado con tres elementos de retención intrarradicular (poste colado en metal base, poste prefabricado de titanio y de fibra de vidrio), cementados cada uno con un ionómero de vidrio resinomodificado, cemento resinoso y cemento autoadhesivo. Las variables incluidas en el modelado fueron elmódulo de elasticidad, la razón de Poisson para todos los componentes del modelo. Para cada modelo fueron calculados los esfuerzos von Mises, los esfuerzos máximos y mínimos principales y los esfuerzos máximos cortantes. Resultados: el análisis de elementos finitos indicó que el cemento influye en la distribución de los esfuerzos cuando el poste es más flexible como el caso del poste prefabricado de fibra de vidrio, ya que el poste y cemento reciben los esfuerzos en conjunto. Conclusiones: a medida que el módulo de elasticidad de los cementos es más alto, se aumenta el esfuerzo recibido en ellos, pero su influencia en el sistema, depende de otras variables como el tipo de poste usado.

Introduction: in order to improve predictability of dental restorations, new cement materials with different mechanical and physical properties are frequently developed. The purpose of this study was to evaluate and analyze the influence of cement materials in thedistribution of stresses in an upper central incisor restored with a cast intrarradicular retention element and two prefabricated elements using the finite element method (FEM). Methods: a modeled upper central incisor restored with three dowels (based metal cast post, titanium prefabricated post and fiber glass) and each one cemented with resin-modified glass ionomer luting cement, self-adhesive resin luting cement and dual cured adhesive resin. The variables included were modulus of elasticity and Poisson’s ratio for all the components of the model. Von Misses stresses, main maximum and main minimum as well as maximum shear stress were calculated for each model. Results: the finite element analysis indicated that the cement influences stress distribution when the post is more flexible as in the case of prefabricated fiberglass because both post and cement receive the stress altogether. Conclusions: as the modulus of elasticity of luting cement is higher, the stress received among them increases, but its influence in the system depends on other variables such as the type of post that was used.

En busca del cemento adhesivo ideal: los ionómeros de vidrio / In search of the ideal adhesive cement: the glass ionomers

Cualquier tratamiento protésico parcial fijo definitivo, necesita de una técnica y material adecuado para lograr un acercamiento íntimo entre la estructura dentaria y la restauración. Esto ha dado lugar a búsquedas del cemento ideal, pues el 50 por ciento del éxito en la longevidad de las restauraciones estéticas definitivas se le atribuye a la cementación. En estos últimos años, los ionómeros de vidrio constituyen los materiales que más han experimentado cambios para mejorar sus propiedades. Se realizó una revisión bibliográfica acerca del origen, clasificación, formas de presentación, composición, reacción de fraguado, propiedades, indicaciones y técnica de cementado. Esto constituirá una guía para el protesista, pues este material de excelentes cualidades es poco conocido en clínica dental.

Any definitive fixed partial prosthetic treatment, needs of a technique and appropriate material to achieve an intimate approach among the dental structure and the restoration. This has given raise to searches of the ideal cement, because the 50 percent of the success in the longevity of the definitive aesthetic restorations is attributed to the cementation. In these last years, the glass ionomers constitute materials that more have experienced changes to improve their properties. A bibliographical review about the origin, classification, presentation forms, and composition, setting reaction, properties, indications and cementation technique was carried out. This will constitute a guide for the prosthesist, because this material of excellent qualities is not very well-known in clinic.