Circuit training reduces cardiometabolic risk factors in women / El entrenamiento en circuito reduce los factores de riesgo cardiometabólico en mujeres / Treinamento em circuito reduz os fatores de risco cardiometabólicos em mulheres

ABSTRACT Introduction Combined training is more effective than an isolated modality in reducing cardiometabolic risk indicators. Objective To evaluate the effect of circuit training volume on anthropometric and biochemical risk indicators for cardiometabolic diseases in overweight women. Methods Thirty-two participants underwent 24 weeks of circuit training with free weights combined with aerobic exercise. The training volume during the 24 weeks was used to distribute the women into moderate-volume physical activity (MVA), low-volume physical activity (LVA) and control (CON) groups. Anthropometric indices (body mass, body mass index (BMI), waist circumference (WC), waist-hip ratio (WHR)), blood glucose, insulin, insulin resistance (HOMA-IR), total cholesterol (TC), triglycerides, HDL-c, and LDL-c were evaluated at the beginning of the program and after 12 and 24 weeks. Results There was no interaction between training volume and time for any of the variables studied, but the intervention time influenced body mass (p=0.013) and BMI (p=0.012), and there was a tendency for participation time to reduce body mass (p=0.063) and BMI (p=0.062) after six months of intervention. The volume of the physical activity affected HDL-c (p=0.037), being significant (p=0.030) in the comparison between the MVA and CON groups. Additionally, there was a downward trend in HDL-c after six months of intervention (p=0.073), with a smaller reduction observed in the MVA group, indicating a protective role of moderate physical activity in the reduction of this lipid fraction. The association between physical activity volume and participation time resulted in a clinical improvement in total cholesterol (χ2 = 5.453, p = 0.02), with a higher probability of reaching clinically adequate values in the MVA group (OR = 0.126; 95%CI 0.019 - 0.827). Conclusion Training volume improved cardiometabolic risk factors in overweight women. Level of evidence II; Therapeutic Studies - Investigating the Results of Treatment.

RESUMEN Introducción El entrenamiento combinado es más eficiente que la modalidad aislada en indicadores de riesgo cardiometabólico. Objetivo Evaluar el efecto del volumen de entrenamiento en circuito sobre indicadores antropométricos y bioquímicos con riesgo de enfermedades cardiometabólicas en mujeres con sobrepeso. Métodos Treinta y dos participantes se sometieron a 24 semanas de entrenamiento en circuito con pesos libres combinados con ejercicio aeróbico. El volumen de entrenamiento durante las 24 semanas se utilizó para distribuir a las mujeres en los grupos: actividad física de volumen moderado (AVM), actividad física de volumen bajo (AVB) y control (CON). Se evaluaron los índices antropométricos masa corporal, índice de masa corporal (IMC), circunferencia de la cintura (CC), relación cintura-cadera (RCC), glucemia, insulina, resistencia a la insulina (HOMA-IR), colesterol total (CT), triglicéridos, HDL-c y LDL-c al inicio del programa y después de las semanas 12 y 24. Resultados No hubo interacción entre el volumen y el tiempo de entrenamiento para ninguna de las variables estudiadas, pero el tiempo de intervención influyó en la masa corporal (p=0,013) y en el IMC (p=0,012), y el tiempo de participación tendió a reducir la masa corporal (p=0,063) y el IMC (p=0,062), después de seis meses de intervención. El volumen de actividad física afectó al HDL-c (p =0,037), siendo significativo (p=0,030) en la comparación entre AVM y CON. Además, hubo una tendencia a la reducción del HDL-c después de seis meses de intervención (p=0,073), observándose la menor reducción en AVM, lo que indica el papel protector de la actividad física de volumen moderado en la reducción de esta fracción lipídica. La actividad física y el tiempo de participación mostraron una mejora clínica en colesterol total (χ2 = 5,453, p = 0,02), con mayor probabilidad de alcanzar valores clínicamente adecuados de AVM (OR = 0,126; IC95% 0,019 - 0,827). Conclusión El volumen de entrenamiento atenuó los factores de riesgo cardiometabólico en mujeres con sobrepeso. Nivel de Evidencia II; Estudios terapéuticos: investigación de los resultados del tratamiento.

ABSTRACT Introdução O treinamento combinado é mais eficiente do que a modalidade isolada com relação aos indicadores de risco cardiometabólico. Objetivos Avaliar o efeito do volume de treinamento em circuito sobre indicadores antropométricos e bioquímicos com risco de doenças cardiometabólicas em mulheres com excesso de peso. Métodos Trinta e duas participantes foram submetidas a 24 semanas de treinamento em circuito, com pesos livres combinados com exercício aeróbico. O volume de treinamento durante as 24 semanas foi utilizado para distribuir as mulheres nos grupos: atividade física de volume moderado (AVM), atividade física de baixo volume (AVB) e controle (CON). Os índices antropométricos massa corporal, índice de massa corporal (IMC), circunferência de cintura (CC), relação cintura-quadril (RCQ), glicemia, insulina, resistência à insulina (HOMA-IR), colesterol total (CT), triglicerídeos, HDL-c e LDL-c, foram avaliados no início do programa e depois de 12 e 24 semanas. Resultados Não houve interação entre o volume de treinamento e o tempo para nenhuma das variáveis estudadas, mas o tempo de intervenção influenciou a massa corporal (p = 0,013) e o IMC (p = 0,012), e o tempo de participação tendeu a reduzir a massa corporal (p = 0,063) e o IMC (p = 0,062), depois de seis meses de intervenção. O volume de atividade física afetou o HDL-c (p = 0,037), sendo significativo (p = 0,030) na comparação entre AVM e CON. Adicionalmente, verificou-se tendência de redução HDL-c depois seis meses de intervenção (p = 0,073), sendo a menor redução observada no AVM, que indica o papel protetor de atividade física de volume moderado na redução dessa fração lipídica. A associação entre o volume de atividade física e o tempo de participação mostrou melhora clínica do colesterol total (χ2= 5,453, p = 0,02), com maior probabilidade de atingir valores clinicamente adequados de AVM (OR = 0,126; IC de 95% 0,019 - 0,827). Conclusão O volume de treinamento atenuou os fatores de risco cardiometabólico em mulheres com excesso de peso. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - Investigação dos resultados do tratamento.

Effects of functional training on pain and functional capacity in elderly women / Efeito do treinamento funcional na dor e capacidade funcional de mulheres idosas

Abstract Introduction: The growing rate of elderly people in the world can became a public health problem when they exhibit insufficient levels of physical activity, which can increase chronic pain and lead to functional disability. Objective: To analyze the effects of functional training on pain and functional capacity in elderly women. Methods: A non-randomized controlled clinical trial was conducted with 32 elderly women, divided into two groups: functional training (FT: n = 17) and control group (CG: n = 15). Functional capacity was analyzed using the Physical Fitness Test for the Elderly. Pain was assessed by reports of musculoskeletal discomfort symptoms and their characteristics using the Nordic Musculoskeletal Pain Questionnaire and pain visual analog scale (VAS). The functional training program was applied for 12 weeks at a frequency of three times a week. Results: Significant effects after the intervention in the FT group were observed, with pain reduction, increased flexibility and resistance for lower limbs, and cardiorespiratory capacity (p < 0.05). Conclusion: The functional training program in elderly women was effective in improving the variables of lower limb flexibility, pain perception, lower limb strength resistance and cardiorespiratory capacity.

Resumo Introdução: O crescimento da taxa de idosos no mundo pode tornar-se um problema de saúde pública quando estes exibem níveis insuficientes de atividade física, que têm o potencial de aumentar dores crônicas e causar incapacidade funcional. Objetivo: Analisar os efeitos do treinamento funcional na dor e capacidade funcional de mulheres idosas. Métodos: Desenvolveu-se um ensaio clínico controlado não randomizado com 32 idosas, divididas em dois grupos: treino funcional (TF: n = 17) e grupo controle (GC: n = 15). Como indicador da capacidade funcional foi utilizado o Teste de Aptidão Física para Idosos. A dor foi avaliada pelos relatos de sintomas de desconforto musculoesquelético e suas características por meio do Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares de Dor e Escala visual Analógica de Dor (EVA). O programa de treinamento funcional foi aplicado por 12 semanas em uma frequên-cia de três vezes semanais. Resultados: Verificaram-se efeitos significativos após a intervenção no grupo TF, com redução da dor e aumento da flexibilidade e resistência para membros inferiores e capacidade cardiorrespiratória (p < 0,05). Conclusão: O programa de treinamento funcional em idosas foi efetivo para a melhoria das variáveis de flexibilidade de membros inferiores, percepção de dor, resistência de força de membros inferiores e capacidade cardiorrespiratória.

Disposición infrecuente de la arteria digital palmar propia radial del índice / Uncommon disposition of the index radial properpalmar digital artery

RESUMEN: Se presentan 3 casos de variación de origen de la arteria digital palmar propia radial del índice, dos de los cuales tienen su origen en la rama palmar superficial de la arteria radial, no detalladas previamente en la literatura, junto a variaciones vasculares en uno de ellos, mientras que en el tercero, su origen en la arteria digital palmar propia ulnar del pulgar, es fuente de controversia. Esto es discutida en la presente comunicación. Se describen anastomosis vasculares entre la arteria ulnar superficial, la rama palmar superficial de la arteria radial, la primera arteria interósea dorsal y la arteria digital palmar propia radial del índice, como circuitos anastomóticos alternativos.

SUMMARY: We present 3 cases of variation of origin of the index radial proper palmar digital artery, two of which have their origin in the superficial palmar branch of the radial artery, not previously detailed in the literature, together with vascular variations in one of them, while in the third, its origin in the palmar proper ulnar digital artery of thumb, is a source of controversy. This is discussed in this communication. Vascular anastomoses between the superficial ulnar artery, the superficial palmar branch of the radial artery, the first dorsal interosseous artery, and the radial index palmar digital artery are described as alternative anastomotic circuits.

Effect of extreme conditioning training on body perception / Efeito do treinamento de condicionamento extremo sobre a percepção corporal / Efecto del entrenamiento de acondicionamiento extremo sobre la percepción corporal

ABSTRACT Introduction Extreme conditioning training (ECT) has become a popular method, characterized by a wide variety of exercises. For good technical performance, practitioners must have good perception of the different parts of the body; however, it is not known whether this perception differs between practitioners and non-practitioners of ECT. Objective To analyze the perception of body dimensions among subjects submitted to an ECT session. Methods Adult men were divided into TRAINED (n = 10) and UNTRAINED (n = 10). All subjects were submitted to a combination of high-effort multiarticular exercises for a set period of nine minutes ("the largest possible number of repetitions" [AMRAP]). For the procedure of marking the body pattern, the subjects were scored in terms of acromioclavicular joints, waist and trochanter. Results Regarding the general perception of body size, the TRAINED and UNTRAINED groups were classified as adequate for each stage. In the dimension of body segments, there was an overestimation of the shoulder region in both groups (TRAINED Pre = 105.2 ± 8.37; Post = 117.23 ± 22.11 [ES = 0.79]; 30 min = 101.34 ± 14.21 [ES = 0.34] and UNTRAINED Pre = 96.72 ± 12.79; Post = 99.47 ± 12.17 [ES = 0.22]; 30 min = 111.05 ± 11.06 [ES = 1.27]). The perception of the waist region improved significantly after training (TRAINED Pre = 114.11 ± 16.4; Post = 117.7 ± 20.16 [ES = 0.20]; 30 min = 104.59 ± 11.46 [ES = 0.68] and UNTRAINED Pre = 114.66 ± 9.88; Post = 104.64 ± 12.87; [ES = 0.88]; 30 min = 108.36 ± 12.32 [ES = 0.57]). Conclusion ECT can promote better perception of body dimensions. In addition, the assessment of body size in active, but untrained individuals showed a better body perception, albeit a transitory effect. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.

RESUMO Introdução O treinamento de condicionamento extremo (TCE) tornou-se um método popular, caracterizado pela ampla variedade de exercícios. Para um bom desempenho técnico, os praticantes devem ter boa percepção das diferentes partes do corpo. No entanto, não se sabe se essa percepção difere entre praticantes e não praticantes de TCE. Objetivo Analisar a percepção das dimensões corporais de sujeitos submetidos a uma sessão de TCE. Métodos Homens adultos foram divididos em TREINADOS (n = 10) e NÃO TREINADOS (n = 10). Todos os sujeitos foram submetidos a uma combinação de exercícios multiarticulares de alto esforço por um período predeterminado de 9 minutos ("o maior número possível de repetições" [AMRAP]). Para o procedimento de marcação do padrão corporal, os sujeitos foram pontuados quanto às articulações acromioclaviculares, cintura e ao trocanter. Resultados Com relação à percepção geral do tamanho corporal, os grupos TREINADO e NÃO TREINADO foram classificados como adequados para cada estágio. Na dimensão dos segmentos corporais, houve superestimação da região do ombro para ambos os grupos (TREINADO Pré = 105,2 ± 8,37; Pós = 117,23 ± 22,11 [ES = 0,79]; 30 min. = 101,34 ± 14,21 [ES = 0,34] e NÃO TREINADO Pré = 96,72 ± 12,79; Pós = 99,47 ± 12,17 [ES = 0,22]; 30 min. = 111,05 ± 11,06 [ES = 1,27]). A percepção da região da cintura melhorou significativamente depois do treinamento (TREINADO Pré = 114,11 ± 16,4; Pós = 117,7 ± 20,16 [ES = 0,20]; 30 min. = 104,59 ± 11,46 [ES = 0,68] e NÃO TREINADO Pré = 114,66 ± 9,88; Pós = 104,64 ± 12,87; [ES = 0,88]; 30 min. = 108,36 ± 12,32 [ES = 0,57]). Conclusões O TCE pode promover melhor percepção das dimensões corporais. Além disso, a avaliação do tamanho corporal em indivíduos ativos, mas não treinados, mostrou percepção corporal melhor, mas com efeito transitório. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - Investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción El entrenamiento de acondicionamiento extremo (EAE) se ha convertido en un método popular, caracterizado por una amplia variedad de ejercicios. Para un buen desempeño técnico, los practicantes deben tener una buena percepción de las diferentes partes del cuerpo. Sin embargo, no se sabe si esa percepción difiere entre practicantes y no practicantes de EAE. Objetivo Analizar la percepción de las dimensiones corporales de sujetos sometidos a una sesión de EAE. Métodos Hombres adultos fueron divididos en ENTRENADOS (n = 10) y NO ENTRENADOS (n = 10). Todos los sujetos fueron sometidos a una combinación de ejercicios multiarticulares de alto esfuerzo por un período predeterminado de 9 minutos ("el mayor número posible de repeticiones" [AMRAP]). Para el procedimiento de marcado del patrón corporal, los sujetos fueron calificados con respecto a las articulaciones acromioclaviculares, cintura y el trocánter. Resultados Con relación a la percepción general del tamaño corporal, los grupos ENTRENADO y NO ENTRENADO fueron clasificados como adecuados para cada etapa. En la dimensión de los segmentos corporales, hubo sobreestimación de la región del hombro para ambos grupos (ENTRENADO Pre = 105,2±8,37; Post = 117,23±22,11 [ES = 0,79]; 30 min = 101,34±14,21 [ES = 0,34] y NO ENTRENADO Pre = 96,72±12,79; Post = 99,47±12,17 [ES = 0,22]; 30 min = 111,05±11,06 [ES = 1,27]). La percepción de la región de la cintura mejoró significativamente después del entrenamiento (ENTRENADO Pre = 114,11±16,4; Post = 117,7±20,16 [ES = 0,20]; 30 min = 104,59±11,46 [ES = 0,68] y NO ENTRENADO Pre = 114,66±9,88; Post = 104,64±12,87; [ES = 0,88]; 30 min = 108,36±12,32 [ES = 0,57]). Conclusiones El EAE puede promover mejor percepción de las dimensiones corporales. Además, la evaluación del tamaño corporal en individuos activos, pero no entrenados, mostró mejor percepción corporal, pero con un efecto transitorio. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigación de los resultados del tratamiento.

Accelerometry underestimates energy expenditure in circuit-based resistance training / Acelerometria subestima gasto energético em circuitos de treinamento de força / Acelerometría subestima gasto energético en circuitos de entrenamiento de fuerza

ABSTRACT Introduction: Accelerometry is a very accurate method for determining energy expenditure (EE) in endurance training. However, further studies are needed to prove its accuracy in resistance training. Objective: To compare the EE obtained by accelerometry and indirect calorimetry in three different circuit resistance training circuits. Methods: Six overweight volunteers performed three sets in three resistance training circuits: machine circuit (MC), free-weight circuit (FWC) and resistance + aerobic circuit (RAC). EE was measured by indirect calorimetry using an Oxycon Mobile® and by the accelerometers SenseWear® Armband Pro2 and ActiTrainer®. Results: ActiTrainer® and SenseWear® underestimated EE in all circuits when compared to indirect calorimetry (p<0.05). The difference was greater in the FWC: 44.4% METs and 81.4% Kcal for ActiTrainer® and 32.3% METs and 24.9% Kcal for SenseWear® compared to indirect calorimetry. Conclusion: Both ActiTrainer® and SenseWear® underestimated EE when compared to indirect calorimetry in three different resistance training circuits. Level of evidence II; Diagnostic studies - Investigating a diagnostic test.

RESUMO Introdução: A acelerometria é um método muito preciso para determinar o gasto energético (GE) no treinamento de resistência. No entanto, são necessários mais estudos para provar sua precisão no treinamento de força. Objetivos: Comparar o GE obtido por acelerometria e calorimetria indireta em três diferentes circuitos de treinamento de força. Métodos: Seis voluntários com sobrepeso executaram três voltas em três circuitos de treinamento de força: circuito com máquinas (CM), circuito com pesos livres (CPL) e circuito de força + aeróbico (CFA). O GE foi medido por calorimetria indireta através do Oxycon Mobile® e pelos acelerômetros ActiTrainer® e SenseWear® Armband Pro2. Resultados: O ActiTrainer® e o SenseWear® subestimaram o GE em todos os circuitos em comparação com a calorimetria indireta (p < 0,05). A diferença foi maior no CPL: 44,4% de MET e 81,4% Kcal para ActiTrainer® e 32,3% de MET e 24,9% Kcal para SenseWear® comparados com calorimetria indireta. Conclusão: Ambos os acelerômetros, ActiTrainer® e SenseWear®, subestimaram o GE quando comparados com a calorimetria indireta em três circuitos diferentes de treinamento de força. Nível de evidência II; Estudos diagnósticos -Investigação de um exame para diagnóstico.

RESUMEN Introducción: La acelerometría es un método muy preciso para determinar el gasto de energía (GE) en el entrenamiento de resistencia. Sin embargo, son necesarios más estudios para probar su precisión en el entrenamiento de fuerza. Objetivos: Comparar el GE obtenido por acelerometría y calorimetría indirecta en tres diferentes circuitos de entrenamiento de fuerza. Métodos: Seis voluntarios con sobrepeso ejecutaron tres vueltas en tres circuitos de entrenamiento de fuerza: circuito con máquinas (CM), circuito con pesos libres (CPL) y circuito de fuerza + aeróbico (CFA). El GE fue medido por calorimetría indirecta a través de Oxycon® Mobile y por los acelerómetros ActiTrainer® y SenseWear® Armband Pro2. Resultados: ActiTrainer® y SenseWear® subestimaron el GE en todos los circuitos en comparación con la calorimetría indirecta (p<0,05). La diferencia fue mayor en el CPL: 44,4% de MET y 81,4% Kcal para ActiTrainer® y 32,3% de MET y 24,9% Kcal para SenseWear® comparados con calorimetría indirecta. Conclusión: Ambos acelerómetros, ActiTrainer® y SenseWear®, subestimaron el GE cuando comparados con la calorimetría indirecta en tres circuitos diferentes de entrenamiento de fuerza. Nivel de evidencia II; Estudios diagnósticos - Investigación de un examen para diagnóstico.

Descrição do coping religioso/espiritual de pacientes neurológicos e sua correlação com a capacidade funcional e depressão / Description of the religious/spiritual coping of neurological patients and correlation with functional capacity and depression

Introdução: A relação entre a espiritualidade/religiosidade e as doenças está cada vez mais em evidência, dessa forma a prática da religião em hospitais tem sido associada a um menor risco de depressão, o que pode favorecer um melhor enfrentamento das dificuldades da doença através do coping religioso e/ou espiritual (CRE). Objetivo: Correlacionar o coping religioso e/ou espiritual com a capacidade funcional e a depressão de hemiparéticos e parkinsonianos submetidos a fisioterapia em grupo no formato de circuito de treinamento. Métodos: Foram analisados 28 indivíduos, participantes de um programa de circuito de treinamento T. Para a avaliação foram utilizadas as escalas Dynamic Gait Index, Inventário de Depressão de Beck, Escala de Depressão Geriátrica e CRE breve (CREb). Resultados: O score médio atingido na Inventário de Depressão de Beck e Escala de Depressão Geriátrica apontou uma depressão leve no grupo hemiparético, já no grupo de Parkinson não apresentou índices de depressão. O Dynamic Gait Index acusou risco de queda no grupo hemiparético, obtendo uma diferença significativa quando comparado ao grupo de Parkinson (p<0,05). Ambos os grupos tiveram índice CRE positivo moderado. Conclusão: Pode-se afirmar que as doenças incapacitantes apresentam maior relação com a espiritualidade/religiosidade que as doenças neurológicas progressivas em atendimento de circuito de treinamento. (AU)

Introduction: The relationship between spirituality/religiosity and diseases is increasingly evident, thus, the practice of religion in hospitals has been associated with a lower risk of depression, which may favor better coping with difficulties of diseases through religious and/or spiritual coping. Objective: To correlate religious and/or spiritual coping with functional capacity and depression of hemiparetic and parkinsonian patients undergoing group physical therapy in training circuit format. Methods: 28 individuals participating in a training circuit format program were analyzed. Dynamic Gait Index, Beck Depression Inventory, Geriatric Depression Scale and Short religious and/or spiritual coping were used for the evaluation. Results: The mean score achieved in Beck Depression Inventory and Geriatric Depression Scale indicated a mild depression in the hemiparetic group, while in the Parkinson's group no depression was found. The Dynamic Gait Index showed a risk of hemiparetic group drop, obtaining a significant difference when compared to the Parkinson Group (p < 0.05). Both groups had moderate positive index positive of religious and/or spiritual coping. Conclusion: The disabling diseases present greater relationship with the spirituality/religiosity than the progressive neurological diseases attended in training circuit. (AU)

Circuito de treinamento e capacidades físicas em idosos: uma revisão sistemática / Circuit training and physical capacities in older adults: a systematic review

Introdução: Um dos grandes benefícios que o exercício físico promove no envelhecimento é a preservação das capacidades funcionais. O circuito de treinamento visa melhorar controle corporal, equilíbrio muscular, diminuindo a incidência de lesões e aumentando a eficiência dos movimentos. O objetivo deste trabalho é apresentar as evidências cientificas disponíveis na literatura sobre a relação entre a aplicação do circuito de treinamento e capacidades físicas em idosos. Métodos: Os bancos de dados Bireme, Web of Science, PubMed e Science Direct foram utilizados para a seleção dos artigos publicados nos últimos cinco anos. Resultados: Apenas quatro estudos foram selecionados para a realização da revisão sistemática, preenchendo os critérios de inclusão e exclusão. Conclusão: Diante das evidências existentes em relação à intervenção baseada em circuitos de treinamento, foi observado melhora no funcionamento físico e fisiológico dos idosos.

Introduction: One of the great benefits that physical activity promotes in ageing is the preservation of functional capabilities. The training circuit aims to improve body control, muscle balance, reducing the incidence of injuries and increasing the efficiency of movements. The objective of this work is to present the scientific evidence available in the literature on the relationship between the application of the training circuit and physical capacities in older adults. Methods: the database Bireme, Web of Science, PubMed and Science Direct were used to identify the articles published in the last five years. Results: Only four studies were included to perform the systematic review, fulfilling the inclusion and exclusion criteria. Conclusion: Regular physical exercise can reduce functional declines by improving physical abilities in older adults. Given the existing evidence regarding circuit-based intervention, the training circuit improves physical and physiological functioning of older adults.

Comportamento cardiovascular em hemiparéticos crônicos durante a fisioterapia de grupo no formato de circuito de treinamento / Cardiovascular behavior in chronic hemiparesis during group therapy in circuit training format

Introdução: A Fisioterapia de Grupo em Circuito de Treinamento (FGCT) é um modelo de terapia para hemiparéticos, mas ainda são necessários mais estudos para avaliar seus efeitos sobre o sistema cardiovascular e a funcionalidade. Objetivo: Avaliar o comportamento cardiovascular e a funcionalidade de hemiparéticos crônicos submetidos à FGCT. Métodos: Estudo transversal, (n = 13), consiste em 10 estações de FGCT. Foi calculada a frequência cardíaca média (FCmed), frequência cardíaca máxima (FCmáx) e classificada a frequência cardíaca de treinamento. Os testes funcionais foram realizados no início da sessão. Foi realizada correlação entre os testes funcionais e as FCmed, FCmáx e a comparação da frequência cardíaca (FC) durante as estações e os intervalos entre elas. Resultados: 92,3% dos voluntários foram classificados como intensidade de treinamento muito leve ou leve. Houve significância estatística entre FCMed da 1ª estação quando comparada com a última (p < 0,01). Conclusão: A intensidade de treinamento de hemiparéticos submetidos à FGCT foi de muito leve a leve, com diferença significante entre a FCmed da 1ª estação quando comparada com a última. Não foi observada correlação da FCmed com a funcionalidade. (AU)

Introduction: Physiotherapy Group in Circuit Training (PGCT) is a model of hemiparetic therapy, but further studies are needed to assess its effects on the cardiovascular system and functionality. Objective: To evaluate the cardiovascular behavior and the functionality of chronic hemiparetics submitted to PGCT. Methods: A cross-sectional study, (n = 13), consists of 10 PGCT stations. Mean heart rate (HRM), maximum heart rate (HRmax) and heart rate of training were calculated. Functional tests were performed at the beginning of the session. A correlation was performed between the functional tests and HRM, HRmax and heart rate (HR) comparison during the seasons and intervals between them. Results: 92.3% of the volunteers were classified as very light or light training intensity. There was statistical significance between HRM of the 1st station when compared with the last station (p < 0.01). Conclusion: The intensity of hemiparetic training submitted to PGCT was very light to light, with a significant difference between the FCmed of the 1st station when compared to the last one. No correlation of HRM with the functionality was observed. (AU)

Durante a fisioterapia em grupo no formato de circuito de treinamento, em qual exercício os hemiparéticos permanecem mais ativos? / During the group physiotherapy in training circuit, in which exercise does the hemiparetic patients remain more active?

Introdução: Durante tratamento fisioterapêutico, indivíduos com hemiparesia tendem a permanecerm inativos ou em descanso, o que pode influenciar nos ganhos funcionais. Dentre as diversas intervenções, existem evidências que a Fisioterapia de Grupo em Circuito de Treinamento (FGCT) é capaz de aumentar a quantidade de tempo ativo durante a terapia. Objetivo: Avaliar o tempo ativo e o equilíbrio de indivíduos hemiparéticos na FGCT e observar qual é o tipo de exercício que melhor utiliza o tempo ativo durante uma sessão de FGCT. Material e métodos: Estudo clínico observacional, com indivíduos hemiparéticos crônicos submetidos à FGCT e avaliados antes e após 12 semanas de intervenção por meio da Escala de Equilíbrio de Berg. As atividades foram filmadas para avaliar o tempo e a melhor atividade funcional. Para as variáveis estatísticas foi usado o Statistical Software for Social Sciences versão 18.0, o teste Shapiro-Wilk e o teste t-student. Resultados: O tempo médio ativo foi 65,47 ± 5,01 minutos, sendo a estação 10 com melhor tempo ativo, assim como, os valores de Berg não demonstraram diferença estatisticamente significativa (p < 0,05), mas o ES apontou um efeito médio entre essas variáveis (= 0,46). Conclusão: A FGCT proporcionou mais da metade do tempo de terapia com exercícios ativos e exercícios funcionais mais simples proporcionaram maior tempo em atividades de prática ativas, todavia, não houve significância no equilíbrio.

Introduction: During physiotherapy treatment, patients with hemiparesis tend to remain inactive or rest, which may influence functional gains. Among the various interventions, there is evidence that Group Physiotherapy in Training Circuit (GPTC) is able to increase the amount of active time during therapy. Objective: To evaluate the active time and the balance of hemiparetic individuals in GPTC and observe which type of exercise that best uses the active time during a session. Methods: This was an observational study, with individuals with chronic hemiparetic deficit submitted to GPTC and evaluated before and after 12-weeks intervention through the Berg Balance Scale. The activities were recorded to evaluate the time and the best functional activity. Statistical Software for Social Sciences version 18.0, the Shapiro Wilk test and the T-Student test were used for the statistical variables analysis. Results: The mean active time was 65.47 ± 5.01 minutes, with a station number 10 being the best active time, as well as, the Berg values did not demonstrate statistically significant difference (p < 0,05), but the ES pointed an average effect between theses variables (=0,46). Conclusion: The GPTC provided more than half the time of active exercise therapy and simpler functional exercises provided more time in Active Practice Activities, however, there was no significance in the balance.

Efficacy of preoxygenation using tidal volume breathing: a comparison of Mapleson A, Bain's and Circle system / Eficácia da pré-oxigenação usando respiração em volume corrente: uma comparação dos sistemas Mapleson A, Bain e Circular

Abstract Background: Efficacy of preoxygenation depends upon inspired oxygen concentration, its flow rate, breathing system configuration and patient characteristics. We hypothesized that in actual clinical scenario, where breathing circuit is not primed with 100% oxygen, patients may need more time to achieve EtO2 ≥ 90%, and this duration may be different among various breathing systems. We thus studied the efficacy of preoxygenation using unprimed Mapleson A, Bain's and Circle system with tidal volume breathing at oxygen flow rates of 5 L.min−1 and 10 L.min−1. Methods: Patients were randomly allocated into one of the six groups, wherein they were preoxygenated using either Mapleson A, Bain's or Circle system at O2 flow rate of either 5 L.min−1 or 10 L.min−1. The primary outcome measure of our study was the time taken to achieve EtO2 ≥ 90% at 5 and 10 L.min−1 flow rates. Results: At oxygen flow rate of 5 L.min−1, time to reach EtO2 ≥ 90% was significantly longer with Bain's system (3.7 ± 0.67 min) than Mapleson A and Circle system (2.9 ± 0.6, 3.3 ± 0.97 min, respectively). However at oxygen flow rate of 10 L.min−1 this time was significantly shorter and comparable among all the three breathing systems (2.33 ± 0.38 min with Mapleson, 2.59 ± 0.50 min with Bain's and 2.60 ± 0.47 min with Circle system). Conclusions: With spontaneous normal tidal volume breathing at oxygen flow rate of 5 L.min−1, Mapleson A can optimally preoxygenate patients within 3 min while Bain's and Circle system require more time. However at O2 flow rate of 10 L.min−1 all the three breathing systems are capable of optimally preoxygenating the patients in less than 3 min.

Resumo Justificativa: A eficácia da pré-oxigenação depende da concentração inspirada de oxigênio, do fluxo de gases, da configuração do circuito respiratório e das características do paciente. Nossa hipótese foi que, no cenário clínico real, no qual o circuito respiratório não é preparado com 100% de oxigênio, os pacientes podem precisar de mais tempo para atingir EtO2 ≥ 90% e essa duração pode ser diferente entre vários circuitos de respiração. Avaliamos, portanto, a eficácia da pré-oxigenação com o uso dos circuitos não preparados Mapleson A, Bain e Circular com volume corrente de respiração com um fluxo de oxigênio de 5 L.min−1 e 10 L.min−1. Métodos: Os pacientes foram alocados aleatoriamente em um dos seis grupos, nos quais foram pré-oxigenados com o uso do circuito Mapleson A, Bain ou Circular com um fluxo de O2 de 5 L.min−1 ou 10 L.min−1. O desfecho primário de nosso estudo foi o tempo necessário para atingir EtO2 ≥ 90% com um fluxo de 5 e 10 L.min−1. Resultados: Com um fluxo de oxigênio de 5 L.min−1, o tempo para atingir EtO2 ≥ 90% foi significativamente maior com o circuito Bain (3,7 ± 0,67 min) do que com os circuitos Mapleson A e Circular (2,9 ± 0,6 e 3,3 ± 0,97 min, respectivamente). No entanto, com o fluxo de oxigênio de 10 L.min−1 foi significativamente menor e comparável entre os três circuitos respiratórios (2,33 ± 0,38 min com Mapleson; 2,59 ± 0,50 min com Bain e 2,60 ± 0,47 min com o Circular). Conclusões: Durante respiração espontânea com volume corrente normal e com um fluxo de oxigênio de 5 L.min−1, o sistema Mapleson A pode pré-oxigenar o paciente de forma ideal dentro de três minutos, enquanto os sistemas Bain e Circular requerem mais tempo. Porém, com um fluxo de O2 de 10 L.min−1, todos os três circuitos respiratórios podem pré-oxigenar o paciente de forma ideal em menos de três minutos.

Resposta aguda do lactato sanguíneo a diferentes protocolos de treinamento com pesos / Acute response of blood lactate to different weight training protocols / Respuesta aguda del lactato sanguíneo a diferentes protocolos de entrenamiento con pesos

RESUMO Introdução: O treinamento em circuito é um modelo de treinamento resistido que permite uma variada combinação de sobrecarga e, por isso, requer mais informações para que se compreenda a demanda glicolítica anaeróbia durante sua execução. Objetivo: O objetivo foi comparar dois protocolos de treinamento com pesos, com (Tconv) e sem (Tcirc) pausa entre as execuções, quanto à resposta do lactato sanguíneo ([la]). Métodos: Onze homens (21,0 ± 2,3 anos; 76,7 ± 5,4 kg, 179,5 ± 7,0 cm) foram submetidos ao teste de repetição máxima. O Tcirc e o Tconv foram prescritos a 60%1RM, 12 repetições, sendo três passagens com pausa de 300 s para Tcirc e três séries de cada exercício com 180 s de pausa para o Tconv. Os exercícios que compuseram ambos os protocolos de treinamento foram: supino reto, cadeira extensora unilateral, peck-deck, mesa flexora, pulley alto, leg press 45º, remada horizontal e panturrilha no hack. O teste de ANOVA (Bonferroni post hoc) comparou o [la] no 1º, 3º e 5º minuto após as passagens no Tcirc e após cada série no Tconv. O teste t independente comparou as médias do pico de lactato entre Tcirc e Tconv. Em todas as análises adotou-se p ≤ 0,05. Resultados: Foram observadas diferenças para o [la] entre a 1ª (10,6 ± 1,0 mmol/l) e a 2ª passagem (13,5 ± 1,8 mmol/l, P = 0,01) e entre a 1ª e a 3ª passagem (15,0 ± 2,5 mmol/l, P < 0,01) no Tcirc. Durante Tconv, os maiores valores médios de [la] foram observadas nos exercícios pulley alto (11,2 ± 2,2 mmol/l) e leg press 45º (11,9 ± 2,6 mmol/l). Houve diferença (P < 0,01) ao comparar o pico de [la] após Tconv (12,8 ± 2,2 mmol/l) e Tcirc (15,9 ± 2,0 mmol/l). Conclusão: O Tcirc demanda maior resposta glicolítica, enfatizando sua efetividade no aumento da capacidade anaeróbia muscular. Além disso, a execução não intermitente do Tcirc pode explicar sua maior demanda glicolítica, uma vez que Tconv e Tcirc foram proporcionalmente delineados, quanto ao volume e carga do protocolo. Nível de Evidência I; Estudos diagnósticos-Investigação de um exame para diagnóstico.

ABSTRACT Introduction: Circuit training is a model of resistance exercise that allows a varied combination of overload and therefore, requires more information to understand the anaerobic glycolytic demand during its execution. Objective: The objective was to compare two weight training protocols with (Tconv) and without (Tcirc) pause between performances, regarding the blood lactate ([la]) response. Methods: Eleven men (21.0±2.3 years old, 76.7±5.4 kg, 179.5±7.0 cm) underwent to one-maximum repetition test (1RM). Tconv and Tcirc were prescribed at 60%1RM, 12 repetitions, three laps with 300 s rest for Tcirc and three series of exercise with 180 s rest for Tconv. The exercises that comprised both training protocols were bench press, unilateral leg extension, shoulder press, double leg curl, high pulley, leg press 45º, seated row and hack-squat. The ANOVA (Bonferroni post-hoc) test compared [la] at the 1st, 3rd e 5th minute after the Tcirc laps and after each Tconv series. The independent t-test compared the means of the lactate peak between Tcirc and Tconv. In all analyzes the level of significance was set at P≤0.05. Results: Differences were observed for the [la] between the 1st (10.6±1.0 mmol/l) and 2nd lap (13.5±1.8 mmol/l, P=0.01), and between 1st and 3rd lap (15.0±2.5 mmol/L, P<0.01) in the Tcirc. During Tconv, the highest mean peak values of [la] were observed in high pulley (11.2±2.2 mmol/l) and leg-press 45º (11.9±2.6 mmol/l) exercises. There was a difference (P<0.01) when comparing the [la] between after Tconv (12.8±2.2 mmol/l) and Tcirc (15.9±2.0 mmol/l). Conclusion: Tcirc demands greater glycolytic response, emphasizing its effectiveness to increasing anaerobic muscle capacity. Furthermore, the non-intermittent execution of Tcirc can explain its greater glycolytic demand, since Tconv and Tcirc were proportionally designed regarding the volume and load protocol. Level of Evidence I; Diagnostic studies - Investigating a Diagnostic Test.

RESUMEN Introducción: El entrenamiento en circuito es un modelo de entrenamiento resistido que permite una variada combinación de sobrecarga, por eso, requiere más informaciones para que se comprenda la demanda glucolítica durante su ejecución. Objetivo: El objetivo fue comparar dos protocolos de entrenamiento con pesos, con (Tconv) y sin (Tcirc) reposo entre las ejecuciones, en cuanto a la respuesta del lactato sanguíneo ([la]). Métodos: Once hombres (21,0 ± 2,3 años, 76,7 ± 5,4 kg, 179,5 ± 7,0 cm) fueron sometidos a la prueba de repetición máxima. El Tcirc y Tconv se han prescrito a 60% 1RM, 12 repeticiones, siendo tres pasajes con pausa de 300 s para Tcirc y tres series de cada ejercicio con 180 s de pausa para el Tconv. Los ejercicios que compusieron ambos protocolos de entrenamiento fueron press de banca, extensión unilateral de piernas, aperturas en contractor de pecho, curl de piernas acostado, polea al pecho, prensa de piernas 45º, remo en polea y gemelos en maquina. La prueba de ANOVA (Bonferroni post hoc) comparó el [la] en el 1º, 3º y 5º minuto después de de los pasajes en el Tcirc y después de cada serie en el Tconv. La prueba t independiente comparó los promedios del pico de lactato entre Tcirc y Tconv. En todos los análisis se adoptó P ≤ 0,05. Resultados: Se observaron diferencias entre el 1o (10,6 ± 1,0 mmol/l) y el 2o pasaje (13,5 ± 1,8 mmol/l, P = 0,01) y entre el 1o y el 3º pasaje (15,0 ± 2,5 mmol/l, P < 0,01) en el Tcirc. Durante Tconv, los valores medios más altos de [la] fueron observados en los ejercicios de polea al pecho (11,2 ± 2,2 mmol/l) y prensa de piernas 45º (11,9 ± 2,6 mmol/l). Se observó una diferencia (P < 0,01) al comparar el pico de [la] después de Tconv (12,8 ± 2,2 mmol/l) y Tcirc (15,9 ± 2,0 mmol/l). Conclusión: El Tcirc demanda mayor respuesta glucolítica, enfatizando su efectividad en el aumento de la capacidad anaeróbica muscular. Además, la ejecución no intermitente de Tcirc puede explicar su mayor demanda glucolítica, una vez que Tconv y Tcirc fueron proporcionalmente delineados en cuanto al volumen y la carga del protocolo. Nivel de Evidencia I; Estudios de diagnósticos - Investigación de un examen para diagnóstico.

Efeito de diferentes periodizações no treinamento concorrente sobre parâmetros imunológicos, metabólicos, ponderais e de qualidade de vida relacionada à saúde em mulheres com sobrepeso e/ou obesidade / Effect of different periodization models on concurrent training over immunological, metabolic, weight parameters and health-related quality of life in overweight and/or obese women

Estudo quase-experimental que teve como objetivo analisar o efeito de diferentes periodizações no treinamento concorrente sobre parâmetros imunológicos, metabólicos, ponderais e de qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) em mulheres com sobrepeso e/ou obesidade. Participaram do estudo 33 mulheres as quais foram separadas aleatoriamente em três grupos: grupo não periodizado (NP: N = 11), grupo periodização ondulatória (PO: N = 9) e o grupo periodização ondulatória flexível (POF: N = 13). O programa de treinamento teve duração de 12 semanas e as participantes foram avaliadas antes e ao término do programa. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e análise de variância ANOVA. Os resultados mostraram que a média de idade entre os três grupos foi de 60,8 ± 6,6 anos, sendo observada a presença de doenças metabólicas em 26 participantes (78,8%), sendo que 19 participantes (57,6%) apresentavam hipertensão arterial, 15 participantes (45,5%) dislipidemia e 5 participantes (15,2%) diabetes mellitus, lembrando que elas poderiam apresentar até as 3 doenças concomitantemente. Quando comparados antes e após o treinamento, e também quando comparados os três grupos entre si (tempo 2), não foi observada diferença estatística nos parâmetros metabólicos: glicemia de jejum, colesterol total, lipoproteína de alta densidade (HDL), lipoproteína de baixa densidade (LDL), e triglicérides, assim como nos parâmetros ponderais: massa corporal, índice de massa corporal e circunferência da cintura. Em relação aos testes físicos, não foi observado aumento da força de membros superiores e inferiores quando as participantes foram comparadas antes e após o treinamento. No entanto, observou-se melhora significativa na resistência aeróbia após o treinamento, por meio do teste da caminhada de 6 minutos, nos grupos NP e PO. Já quando os grupos foram comparados entre si (tempo 2), observou-se melhora na força no teste de flexão de braço do grupo POF comparado ao NP, e melhora na resistência aeróbia no teste da caminhada de 6 minutos do grupo PO comparado ao NP. Na carga máxima dinâmica, quando comparados antes e após o treinamento, houve aumento de força nos grupos PO e POF no supino inclinado, no entanto, este aumento não foi observado no leg press. Já quando comparados os três grupos entre si (tempo 2), observou-se melhora da força dos membros inferiores no leg press do grupo PO comparado ao NP; e POF comparado ao NP. Quanto a QVRS, somente quando comparados os três grupos entre si após o período de treinamento é que foi observada melhora da capacidade funcional do grupo PO comparado ao NP. Em relação aos parâmetros imunológicos, quando comparados antes e após o treinamento, e também quando comparados os três grupos entre si (tempo 2), não foi observado diferença estatística nas concentrações de IL-6 e TNF-?. Conclui-se que o treinamento concorrente do grupo PO foi eficiente em melhorar a resistência aeróbia e o ganho de força dos membros superiores em participantes fisicamente ativas com sobrepeso e/ou obesidade na faixa etária dos 50 a 70 anos

This was a quasi-experiment study that aimed to analyze the effect of different periodization models on concurrent training over immunological, metabolic, weight parameters and healthrelated quality of life (HRQoL) in overweight and/or obese women. Thirty-three women were randomly assigned to three groups: non-periodized group (NP: n = 11), undulating periodization group (UP: n = 9) and flexible undulating periodization group (FUP: n = 13). The training program lasted 12 weeks and participants were assessed before and at the ending of the program. The data were analyzed by means of descriptive statistics and the ANOVA variance analysis. The results showed that the mean age of the three groups was 60,8 ± 6,6 years, and observed the presence of metabolic diseases in 26 participants (78,8%), of which, 19 participants (57,6%) had arterial hypertension, 15 participants (45,5%) dyslipidemia and 5 participants (15,2%) diabetes mellitus, reminding that they could present up to 3 diseases concomitantly. When compared before and after training, and when comparing the three groups with each other (time 2), there was no statistical difference in metabolic parameters: fasting glucose, total cholesterol, high density lipoprotein (HDL), low density lipoprotein (LDL) and triglycerides, as well as in the weight parameters: body mass, body mass index and waist circumference. Regarding physical tests, no increase in upper and lower limb strength was observed when participants were compared before and after training. However, a significant improvement in cardiorespiratory fitness was observed after training through the 6-minute walk test in the NP and UP groups. When the groups were compared with each other (time 2), there was an improvement in strength in the arm curl test of the group FUP compared to NP, and improvement in cardiorespiratory fitness in the 6-minute walk test of the group UP compared to NP. At the maximum dynamic strength, when compared before and after training, there was an increase in strength in the UP and FUP groups in the inclined bench press, however, this increase was not observed in the leg press. When the three groups were compared with each other (time 2), an improvement in the strength of the lower limbs was observed in the leg press of the groups UP compared to the NP; and FUP compared to NP. Regarding HRQoL, only when comparing the three groups with each other after the training period is that it was observed an improvement in physical function of the group UP compared to the NP. Related to the immunological parameters, when compared before and after training, and when comparing the three groups with each other (time 2), no statistical difference was observed in IL-6 and TNF-? concentrations. In conclusion, the concurrent training of the PO group was efficient in improving aerobic resistance and upper limb strength gain in physically active participants with overweight and/or obesity in the age group of 50 to 70 years

Confiabilidade de um circuito multimodal incremental na determinação do limiar anaeróbio de idosos por meio da dosagem do lactato sanguíneo / Reliability of an incremental multi-modal circuit in the determination of the anaerobic threshold of elderly people through the dosage of the blood lactate

A prática regular de exercício físico traz inúmeros benefícios para os idosos, mas é necessário identificar uma prescrição de treinamento que possa ser realizada de maneira segura e eficaz por esta população. O Treinamento Multimodal é uma alternativa para estimular as capacidades e habilidades físicas importantes para a manutenção da saúde e autonomia no envelhecimento. O objetivo deste estudo, de abordagem quantitativa e delineamento quase-experimental, foi medir a confiabilidade de um circuito multimodal incremental na determinação do limiar anaeróbio (LAN) de idosos por meio da dosagem do lactato sanguíneo. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Foram identificadas variáveis sociodemográficas e clínicas. As variáveis clínicas foram medidas antes, durante e após sessões de treinamento em um circuito multimodal. Para as análises descritivas, foram calculadas as frequências absolutas, porcentagens, medianas, médias e desvio padrão. Para a análise de confiabilidade intraobservador e de concordância, foram utilizados o Coeficiente de Correlação Intraclasse (CCI) e o teste de concordância Bland-Altman, usando o pacote estatístico SPSS® V24. Para a identificação da igualdade de médias no teste e no reteste foram utilizados os testes paramétricos t-pareado e One-way ANOVA medidas repetidas, para variáveis contínuas e com distribuição normal, tomadas nos momentos antes e depois. Para os casos onde as suposições de normalidade e/ou esfericidade não foram atendidas, foram utilizados os testes não paramétricos de Wilcoxon ou Friedman. A intensidade do limiar anaeróbio (ILAN) e a Frequência Cardíaca na Intensidade do Limiar Anaeróbio (FCILAN) foram identificadas a partir de três critérios. Participaram do estudo 20 idosos, na maioria mulheres, com idade entre 60 e 65 anos, de cor branca, convivendo com companheiro, com mais de 12 anos de escolaridade, aposentados. Ao testar a reprodutibilidade da ILAN em dois momentos distintos com o mesmo avaliador, observamos que a média dos escores obtidos no teste e reteste foi semelhante (>,05) indicando boa correlação entre os pares analisados (r = ,77 a ,91). Nossos resultados também mostraram alta confiabilidade em todos os critérios adotados para determinação do LAN (CCI=,86 a ,95), além de boa concordância das medidas teste e reteste para o LAN2 do 1° e 3° critérios por meio do método de análise Bland-Altman. Identificamos redução da pressão arterial na primeira hora após o treinamento em circuito, em comparação com os valores pré-intervenção, nos momentos teste e reteste. O principal achado de nosso estudo se deu pela confiabilidade e concordância entre as medidas teste-reteste para as variáveis estudadas, sugerindo adequação do circuito multimodal incremental na determinação do LA de idosos por meio da dosagem do Lactato Sanguíneo

Regular physical activity brings several benefits to elderly people, but it's necessary to identify a training prescription that can be performed in a safe and effective manner for this population. The Multimodal Training is an alternative to stimulate physical skills and abilities important to maintaining health and autonomy in aging. The purpose of this study, with quantitative approach and quasi-experimental delineation, was to measure the reliability of an incremental multimodal circuit in the determination of the anaerobic threshold (ANT) of elderly people through blood lactate dosage. The study was approved by the Ethics in Research Committee. Social demographic clinical variables were found. Clinical variables were measured before, during and after the training sessions in a multi-modal circuit. For descriptive analysis, absolute frequencies, percentages, medians, averages and standard deviation were calculated. For intra-observer reliability and agreement analysis, we used the Interclass Correlation Coefficient (ICC) and Bland-Altman agreement test, using statistical package, SPSS® V24. To the measures equality identification in the test and retest were used the t-paired parametrics and One-way ANOVA repeated measures, to continuous variables and with normal distribution, taken moments before and after. To the cases where normality and/or spherecity were not satisfied, we used Wilcoxon or Friedman non-parametric tests. The anaerobic threshold intensity (ATI) and the heart rate in the anaerobic threshold intensity (HRATI) were identified according to three criteria. Participated in the study 20 elderly people, mostly women, between the ages of 60 and 65 years old, white colored, living with a partner, with more than 12 years of schooling, retired. When testing the reproducibility of ATI in two different times with the same evaluator, we observed the measure of the obtained scores in the test and retest was similar to (>,05), indicating a good correlation between the analyzed pairs (r = ,77 a ,91). Our results also showed high reliability in all adopted criteria to determine ATI (CCI=,86 a ,95), in addition to the good agreement of the test and retest measures to the ATI2 of the first and third criteria through Bland-Altman analysis method. Was identified arterial pressure reduction in the first hour after the circuit training, compared with preintervention values, in the test and retest moments. The main discovery was given through reliability and agreement between measures test-retest to the studied variables, suggesting adjustment of the incremental multimodal circuit in the determination of the elderly people ATI through blood lactate dosage

Short food supply chain: characteristics of a family farm / Short food supply chain: características na agricultura familiar

ABSTRACT: Short Food Supply Chains (SFSCs) provide a dependable substitute for conventional supply chains, as their food reflects the characteristics of "local", "natural", "healthy" and "reliable". For the family farmer, the short chains constitute anexcellent way of diversifying their produce, gaining higher added value and thus warranting steadier revenues. This paper thus aims to discern the distinguishing features that the short chains offer, in general, to the family farm. To accomplish this, a literature review was performed to study the works done and approaches conducted on the short chains in the academy, in terms of family farm, and identify their specifications. Positive characteristics related to family farmers were recognizable in comparison with short chains. This article emphasized the significance and need for future research, as well as the necessity for a more extensive exploration of the subject of short chains, focusing attention on this sector, and pinpointing the determinants to be developed in the market.

RESUMO: As Short Food Supply Chains (SFSCs) surgem como alternativa às cadeias convencionais de suprimentos e associam seus alimentos aos conceitos de local, natural, saudável e confiável. No que se refere ao agricultor familiar, as cadeias curtas representam uma oportunidade atrativa para diversificação da produção, captura de maior valor agregado e garantia de rendas mais estáveis. Assim, o objetivo do presente artigo é identificar as características das cadeias curtas atribuídas à agricultura familiar em geral. Para tanto, procedeu-se a uma revisão de literatura com o objetivo de conhecer os estudos e abordagens realizadas sobre as cadeias curtas na academia, em específico da agricultura familiar, para então, identificar suas características. Foi possível identificar características positivas associadas ao agricultor familiar frente às cadeias curtas. Este artigo ressalta a importância de que pesquisas futuras sejam realizadas com um maior aprofundamento do estudo das cadeias curtas com foco direto neste segmento, identificando fatores determinantes para o seu desenvolvimento nos mercados.

Estudo do tempo gasto com exercícios ativos realizados por hemiparéticos crônicos submetidos a Fisioterapia em Grupo no formato de Circuito de Treinamento / Study of time spent in active exercises realized by chronic hemiparetic patients submitted to Physiotherapy in Group in the format of Training Circuit

Introdução: Hemiparéticos passam pouco tempo em atividades físicas funcionais em sessões de fisioterapia convencionais. Há evidências que a Fisioterapia de Grupo em Circuito de Treinamento (FGCT) é capaz de melhorar a capacidade funcional e aumentar a quantidade de tempo gasto durante a terapia. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi avaliar o tempo gasto com exercícios ativos realizados por hemiparéticos crônicos submetidos a FGCT e correlacionar o tempo ativo com testes funcionais. Métodologia: Para verificar a normalidade dos dados, utilizou-se o teste Shapiro-Wilk; o teste t-student foi usado para amostras pareadas, para comparar o tempo ativo e inativo, considerando significante o valor de p < 0,05. O teste de Pearson foi para avaliar as correlações do Timed-Up-and-Go (TUG) e Escala de Equilíbrio de Berg (EEB) com o tempo ativo. Resultados: O valor médio obtido no TUG foi 19,43 ± 8,65 segundos e na EEB foi 43,83 ± 11,07 pontos. O Teste de Pearson mostrou correlação entre o EEB com as Atividades de Prática Ativas (APA) (r = 0,631, p ≤ 0,01) e entre TUG e APA (r = - 0,495, p ≤ 0,01). Conclusão: Os resultados demonstraram que o tempo gasto com exercícios ativos durante uma sessão de FGCT foi maior que o tempo inativo, e houve correlação moderada entre os valores de APA com os testes EEB e TUG.

Introduction: Hemiparetic patients spent little time in functional physical activities of conventional physiotherapy. There are evidences that the Physiotherapy of Group in Training Circuit (PGTC) is able to better the functional capacity and increase the quantity of time spent during the therapy. Objective: The objective of this work was to evaluate the time spent with active exercises realized by chronic hemiparetic patients submitted to PGTC, to correlating active time with functional tests. Methodology: It was verified the normality of the data with the Shapiro-Wilk test; the t-student test to paired samples, comparing active and inactive time, being significant the value of p < 0,05. The Pearson test was to evaluate the correlations of Timed-Up-and-Go (TUG) and Berg Balance Scale (BBS) with the active time. Results: The average value obtained in the TUG was 19,43 ± 8,65 seconds and in the BBS was 43,83 ± 11,07 points. Pearson test shows correlations between the BBS with the Active Practical Activities (APA) (r = 0,631, p ≤ 0,01) and between the TUG and the APA (r = -0,495, p ≤ 0,01). Conclusion: Results demonstrated that the time spent with active exercises during one session of PGTC was larger than the inactive time, and there was moderated correlation between the values of APA with the BBS and TUG tests.

Perfil neuropsicológico en un paciente de 50 años con infección tuberculosis /VIH / Neuropsychological profile in a 50-year-old patient with Tuberculosis /HIV coinfection

Resumen El Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) ataca al sistema inmunológico haciendo que este se debilite y no pueda defender al cuerpo de organismos infecciosos invasores; factor que es aprovechado por las enfermedades oportunistas, siendo la tuberculosis (TBC) una de las de mayor prevalencia en pacientes con VIH. La coinfección TBC/VIH, produce un deterioro progresivo del sistema inmune, secuelas neurológicas y alteraciones neuropsicológicas. El objetivo de este estudio es describir el perfil neuropsicológico de un hombre de 50 años con VIH y enfermedad oportunista (TBC). Para la evaluación neuropsicológica se utilizaron subpruebas del Test Barcelona, del proyecto NEURONORMA y de la BANFE 2. Los resultados sugirieron un síndrome prefrontal con mayor alteración de los circuitos dorsolaterales y orbitales. Este estudio estimula la realización de investigaciones que amplíen la información sobre las secuelas neuropsicológicas diferenciales del VIH y la TBC, así como las resultantes de su interacción.

Abstract The Human Immunodeficiency Virus (HIV) is a virus that invades the immune system causing it to weaken and unable to defend the body from invading infectious organisms. This factor is used by the opportunistic diseases, being tuberculosis (TBC), one of the most prevalent in patients with HIV. TBC/HIV coninfection causes a progressive deterioration of the immune system, neurological aftermath and neuropsychological alterations. The purpose of this study is to describe the neuropsychological profile of an 50 year old man with HIV and an opportunistic disease (TBC). For the neuropsychological evaluation were used subtests of the Test Barcelona, the NEURONORMA and the BANFE-2. The results suggested a prefrontal syndrome with greater alteration of the dorsolateral and orbital circuits. This study stimulates research that amplifies information about the differential neuropsychological aftermath of HIV and TBC, as well as those resulting from its interaction.

Neuropsiquiatría de los trastornos del movimiento / Neuropsychiatry Of Movement Disorders

Resumen Los trastornos del movimiento pueden definirse como síndromes neurológicos en los que puede haber un exceso o enlentecimiento de movimientos automáticos o voluntarios sin relación con debilidad o espasticidad. Tanto la enfermedad de Parkinson (EP) como la de Huntington (EH) son condiciones paradigmáticas de estos trastornos. La alta prevalencia de síntomas psiquiátricos comórbidos, como depresión, ansiedad, síntomas obsesivo-compulsivos, alucinaciones, delirios, impulsividad, trastornos del sueño, apatía y deterioro cognoscitivo, obliga a abordar estas enfermedades como entidades neuropsiquiatricas. En el presente artículo, se realiza una révision de los aspectos neuroanatómicos (estructurales y funcionales), neuropsicológicos y psicopatológicos de la EP y la EH. Se hace especial énfasis en el papel de los circuitos frontosubcorticales no motores para la comprensión del espectro clínico de ambas entidades, sin excluir la influencia de aspectos genéticos, psicológicos y psicosociales. Por último, se realiza una breve revisión sobre los principales abordajes psicofarmacológicos en cada entidad.

Abstract Movement disorders can be defined as neurological syndromes presenting with excessive or diminished automatic or voluntary movements not related to weakness or spasticity. Both Parkinson's disease (PD) and Huntington's disease (HD) are well-known examples of these syndromes. The high prevalence of comorbid psychiatric symptoms like depression, anxiety, obsessive-compulsive symptoms, hallucinations, delusions, impulsivity, sleep disorders, apathy and cognitive impairment mean that these conditions must be regarded as neuropsychiatric diseases. In this article, we review neuroanatomical (structural and functional), psychopathological and neuropsychological aspects of PD and HD. The role of fronto-subcortical loops in non-motor functions is particularly emphasised in order to understand the clinical spectrum of both diseases, together with the influence of genetic, psychological and psychosocial aspects. A brief description of the main psychopharmacological approaches for both diseases is also included.

O botânico George Gardner e suas impressões sobre a cultura escrava no Brasil: Rio de Janeiro, 1810-1850 / The botanist George Gardner and his impressions of slave culture in Brazil: Rio de Janeiro, 1810-1850

Resumo Analisa a viagem do britânico George Gardner ao Brasil durante os anos 1830. Após se graduar em história natural pela Universidade de Glasgow, influenciado por seu professor e por leituras de naturalistas de seu tempo, Gardner embarcou para o Brasil em março de 1836, chegando ao Rio de Janeiro dois meses depois. O artigo apresenta suas impressões sobre a escravidão no Brasil, procurando desvendar o universo simbólico de uma representação dramática descrita por ele, ocorrida em uma fazenda do Rio de Janeiro no dia de Natal. Desvelando a escravidão negra em seus circuitos atlânticos, comparamos o evento com outros semelhantes ocorridos no Brasil e em Trinidad e Tobago.

Abstract This article analyzes the English botanist George Gardner's trip to Brazil during the 1830s. After graduating from the University of Glasgow Gardner was influenced by his teacher and by readings of contemporary naturalists and set off for Brazil in March of 1836, arriving two months later in Rio de Janeiro. The article presents Gardner's impressions of slavery in Brazil, in an attempt to unveil the symbolic universe of a play he witnessed and described, which took place on a farm in Rio de Janeiro on Christmas night. By describing black slavery in its routes across the Atlantic, we compare this event with other similar happenings in Brazil and in Trinidad and Tobago.

Idosos em experimentação no circuito urbano: relato de uma experiência / Seniors in trial in the urban circuit: report of an experience / Ancianos en experimentación en el circuito urbano: relato de una experiencia

Este artigo apresenta o relato de uma experiência realizada ao longo de dois anos com idosos frequentadores de um centro de convivência. A partir da inserção na instituição e da análise crítica acerca dos agenciamentos subjetivos engendrados no ambiente institucional, surgiu a necessidade de pensar sobre uma modalidade diferenciada de atendimento à demanda dessa população. Propôs-se a construção de um espaço de circulação por outros territórios bem como o encontrar-se em experimentações jamais imaginadas. Assim, tal anseio se materializou sob a forma de oficinas de passeios, realizadas por circuitos urbanos, visando-se a criar espaços de ressignificação. Os resultados atingidos mostraram que os idosos atendidos na oficina passaram a perceber que podem transcender o dado e experenciar, como sujeitos, o ato dos povos nômades: existir em um constante movimento de se desterritorializar e se reterritorializar, enfim, viver a humanidade naquilo que ela tem de singular: a possibilidade de, a cada novo dia, se reinventar.

This article presents an account of a two year experiment conducted with the elderly who attended a community center. The need of thinking of a different way of care for this population came after they joined the institution and after a critical analysis about the engendered subjective assemblages in the institutional environment was made. The construction of a circulation space in other territories was proposed, as well as meetings in experimentations never imagined before. Thus, this longing materialized in the form of workshop rides, carried out in urban circuits, that aimed to create spaces for the reframing of old concepts. The results obtained showed that the elderly who attended the workshop came to realize that they can transcend what's given, and be the subjects of experiencing the act of nomadic peoples: exist in a constant movement of deterritorialization and reterritorialization, in other words, live their humanity in its singularity: the possibility of reinvent themselves each day.

Este artículo presenta un relato de una experiencia realizada a lo largo de dos años con ancianos frecuentadores de un centro de convivencia. A partir de la inserción en la institución y del análisis crítico acerca de los agenciamientos subjetivos engendrados en el ambiente institucional, surgió a la necesidad de pensar una modalidad diferenciada de atención a la demanda de esa población. Se propuso la construcción de un espacio de circulación por otros territorios, así como el encontrarse en experimentaciones jamás imaginadas. Así, tal ansia se materializó bajo la forma de “oficinas de paseos”, realizadas por circuitos urbanos, con la intención de crear espacios de resignificación. Los resultados alcanzados mostraron que los ancianos atendidos en la oficina pasaron a percibir que pueden transcender lo dado, y de experimentar como sujeto el acto de los pueblos nómades: existir en un constante movimiento de desterritorializarse y se reterritorializar. En fin, vivir la humanidad en aquello que esta tiene de singular: la posibilidad de, cada nuevo día, reinventarse.

Psychiatric comorbidities in temporal lobe epilepsy: possible relationships between psychotic disorders and involvement of limbic circuits / Comorbidades psiquiátricas na epilepsia do lobo temporal: possíveis relações entre desordens psicóticas e comprometimento de circuitos límbicos

OBJECTIVE: Mounting evidence suggests that the limbic system is pathologically involved in cases of psychiatric comorbidities in temporal lobe epilepsy (TLE) patients. Our objective was to develop a conceptual framework describing how neuropathological and connectivity changes might contribute to the development of psychosis and to the potential neurobiological mechanisms that cause schizophrenia-like psychosis in TLE patients. METHODS: In this review, clinical and neuropathological findings, especially brain circuitry of the limbic system, were examined together to enhance our understanding of the association between TLE and psychosis. Finally, the importance of animal models in epilepsy and psychiatric disorders was discussed. CONCLUSIONS: TLE and psychiatric symptoms coexist more frequently than chance would predict. Damage and deregulation among critical anatomical regions, such as the hippocampus, amygdala, thalamus, and the temporal, frontal and cingulate cortices, might predispose TLE brains to psychosis. Studies of the effects of kindling and injection of neuroactive substances on behavior and electrophysiological patterns may offer a model of how limbic seizures in humans increase the vulnerability of TLE patients to psychiatric symptoms.

OBJETIVO: Existem cada vez mais evidências de que o sistema límbico está envolvido na patologia das comorbidades psiquiátricas em pacientes com epilepsia do lobo temporal (ELT). Nosso objetivo foi elaborar um desenho conceitual descrevendo como aspectos neuropatológicos e de conectividade podem contribuir para o desenvolvimento de psicose em pacientes com ELT. MÉTODOS: Nesta revisão, achados clínicos e neuropatológicos, e especialmente os aspectos da circuitaria límbica, foram examinados em conjunto para auxiliar nossa compreensão sobre a associação entre ELT e psicose. Achados em modelos animais de epilepsia e esquizofrenia também foram levados em consideração. CONCLUSÕES: ELT e comorbidades psiquiátricas coexistem com maior frequência que o predito pela associação ao acaso. Dano e desregulação entre estruturas anatômicas críticas, como hipocampo, amígdala, tálamo, e córtices temporal, frontal e cingulado podem predispor o cérebro com ELT à psicose. Estudos sobre efeitos comportamentais e eletrofisiológicos do abrasamento elétrico e injeções de substâncias neuroativas em modelos animais podem oferecer pistas sobre como crises límbicas em humanos aumentam a vulnerabilidade de pacientes com ELT a sintomas psiquiátricos.